Hört Ihr Kind Ihnen nicht richtig zu? Oder haben Sie das Gefühl, es versteht nicht, was Sie sagen? Manchmal gibt es Unterschiede in der Art und Weise, wie Kinder Geräusche wahrnehmen. In solchen Fällen könnte eine sogenannte auditive Neuropathie-Spektrum-Störung (ANSD) die Ursache sein. Keine Sorge, wir erklären Ihnen das ganz einfach.
Was ist das (Auditive Neuropathie-Spektrum-Störung - ANSD)?
Vereinfacht gesagt, ermöglichen uns unsere Ohren, die Geräusche um uns herum zu hören. Diese Geräusche werden dann in Signale umgewandelt, die das Gehirn verarbeiten und an es weiterleiten kann. Manchmal werden diese Signale jedoch auf dem Weg zum Gehirn verfälscht oder erreichen es gar nicht. Dies bezeichnen wir als auditive Neuropathie-Spektrum-Störung (ANSD).
Hier sind einige Dinge, die Kindern mit dieser Erkrankung (ANSD) passieren können:
- Es kann schwierig sein, die einzelnen Geräusche voneinander zu unterscheiden.
- Möglicherweise können Sie nicht klar verstehen, was jemand sagt.
- Es kann sich anfühlen, als ob man ein Geräusch hört und es dann plötzlich wieder verliert .
- Es mag so scheinen, als ob das, was man heute hört, am nächsten Tag nicht mehr das ist, was bedeutet, dass sich das, was man hört, verändert .
Aber es gibt auch gute Nachrichten. Selbst Kinder mit dieser Erkrankung (ANSD) können ihre Sprachfähigkeiten verbessern und effektiv mit anderen kommunizieren, indem sie geeignete medizinische Geräte, Behandlungen und visuelle Kommunikationstechniken (d. h. Methoden der Kommunikation mithilfe visueller Signale) einsetzen.
Warum tritt dies (ANSD) auf? Was sind die Ursachen?
Die Hauptursache dieser Erkrankung (ANSD) ist eine Schädigung irgendwo im Hörnerv , im Teil unseres Innenohrs, der als Cochlea bezeichnet wird (die Schall aufnimmt und Botschaften erzeugt), und im Gehirn.
Kinder wie diese haben eine etwas höhere Wahrscheinlichkeit, an einer ANSD zu erkranken:
- Für Babys, die vor dem errechneten Geburtstermin geboren wurden (Frühgeborene).
- Falls jemand in der Familie bereits an dieser Erkrankung (ANSD) gelitten hat.
- Wenn sich bei der Geburt eine schwere Gelbsucht entwickelt .
- Wenn vor oder nach der Geburt nicht genügend Sauerstoff vorhanden ist (Sauerstoffmangel) .
- Es gibt Medikamente, die die empfindlichen Stellen im Ohr oder den Hörnerv schädigen können. Wenn das Kind solche Medikamente erhalten hat , sollte es vorsichtig sein.
- Wenn Sie an bestimmten genetischen oder neurologischen Erkrankungen leiden, wie zum Beispiel der Charcot-Marie-Tooth-Krankheit.
- Bei einer schweren Kopfverletzung .
Wie erkennt man, ob man an einer autonomen Funktionsstörung leidet? Was sind die Symptome?
Diese Symptome können in jedem Alter auftreten. Die meisten Babys werden jedoch mit dieser Erkrankung (ANSD) geboren. HörproblemeDie Ausprägung kann von leicht bis schwer reichen. Erstaunlicherweise können manche Kinder Geräusche normal hören, haben aber Schwierigkeiten, das Gesagte deutlich zu verstehen.
Diese Babys bestehen zwar den Neugeborenen-Hörtest, aber erst mit der Zeit merken sie allmählich, dass sie Hörprobleme haben.
Achten Sie im ersten Lebensjahr Ihres Babys auf diese Dinge.
Beobachten Sie, ob Ihr Baby im ersten Lebensjahr diese Meilensteine der Hörentwicklung gut erreicht. Andernfalls ist es ratsam, mit einem Arzt zu sprechen.
- Neugeborenes : Erschrickt es oder erbricht es sich, wenn es plötzlich ein lautes Geräusch hört?
- Mit etwa 3 Monaten : Erkennt Ihr Baby die Stimme der Mutter oder des Vaters? Dreht es den Kopf in diese Richtung?
- Mit etwa 6 Monaten : Dreht Ihr Baby die Augen oder den Kopf in diese Richtung, wenn es ein neues Geräusch hört? Wiederholt es Laute wie „uh“ und „ah“?
- Mit etwa 12 Monaten (einem Jahr) : Macht Ihr Baby kleine, unverständliche Laute (Lautelaute)? Reagiert Ihr Baby, wenn Sie seinen Namen rufen? Versucht Ihr Baby, Wörter nachzuahmen? Sagt Ihr Baby schon ein paar Wörter wie „Mama“ und „Tschüss“?
Wenn Ihr Kind etwas älter ist, beobachten Sie, ob es eines dieser Symptome aufweist.
Wenn Ihr Kind älter wird, können bei einer Hörstörung Symptome wie diese auftreten:
- Die Sprache ist eingeschränkt, undeutlich oder wird gar nicht gesprochen .
- Haben Sie das Gefühl , nicht gehört zu werden oder Anweisungen nicht zu befolgen ?
- Reagiert er nicht, wenn man ihn normal anspricht, oder gibt er irrelevante Antworten ?
- Lässt du dich leicht ablenken, wenn es um dich herum sehr laut ist ?
- Möchten Sie die Lautstärke am Fernseher stark erhöhen ?
- Haben Sie Lernschwierigkeiten ?
Wenn Sie Zweifel an der Gesundheit Ihres Kindes in dieser Angelegenheit haben, sollten Sie unbedingt mit einem Arzt sprechen. Das ist das Beste, was Sie tun können.
Wie kann man genau feststellen, ob man an ANSD leidet?
Nur ein Audiologe kann ANSD sicher diagnostizieren. Er oder sie führt spezielle Tests durch und hilft Menschen mit Hörproblemen. Es gibt mehrere Haupttests, die bei der Diagnose von ANSD helfen können:
Was sind das für Tests?
- Otoakustische Emissionsmessung (OAE) : Diese Untersuchung prüft die Funktion der Cochlea, eines Teils des Innenohrs. Sie wird durchgeführt, während das Baby schläft oder ruhig sitzt. Kleine Ohrhörer werden ins Ohr eingesetzt und ein leises Geräusch, beispielsweise ein Klickgeräusch, wird abgespielt. Anschließend wird die Reaktion des Innenohrs mithilfe kleiner Elektroden gemessen.
- Test der auditorischen Hirnstammreaktion (ABR)Dieser Test prüft, wie gut und deutlich der Schall aus dem Ohr über den Hörnerv zum Hirnstamm an der Hirnbasis weitergeleitet wird. Bei Störungen der Schallübertragung zeigt dieser Test dies an. Ist der OAE-Test unauffällig und der ABR-Test zeigt nur eine geringe oder gar keine Reaktion, besteht in der Regel ein hohes Risiko für eine autonome Neuropathie.
- Mittelohrmuskelreflex-Test (MEMR-Test) : Im Innenohr befindet sich ein kleiner Muskel, der sich bei lauten Geräuschen automatisch anspannt. Daher der Name „Mittelohrmuskelreflex“. Bei diesem Test wird ein kleiner Gummiaufsatz ins Ohr eingeführt und ein lautes Geräusch abgespielt. Ein Gerät misst die Reaktion des Muskels auf den Schall. Bei Kindern mit einer auditiven Verarbeitungsstörung (ANSD) tritt diese Reaktion auf laute Geräusche entweder gar nicht auf oder erst bei deutlich lauteren Geräuschen als bei gesunden Menschen.
Neugeborenen-Hörscreeningprogramme können vereinfachte Formen dieser Tests (OAE und ABR) nutzen. Für eine genaue Diagnose einer Hörstörung (ANSD) müssen diese Tests jedoch vollständig durchgeführt werden.
Welche weiteren Tests könnten erforderlich sein?
Nach der Diagnose einer ANSD (Angststörung mit neurologischen Erkrankungen) müssen bei dem Kind möglicherweise noch einige weitere Tests durchgeführt werden:
- (MRT)-Test : Um festzustellen, ob es Probleme im Ohr gibt und ob Hörnerven in beiden Ohren vorhanden sind.
- Gentest : Um festzustellen, ob diese Erkrankung (ANSD) Teil einer genetischen Störung ist.
- Neurologische Untersuchung : Auf andere neurologische Probleme untersuchen.
- Sehtest : Hör- und Sehprobleme treten häufig gemeinsam auf. Daher ist es sehr wichtig, einen Augenarzt aufzusuchen, wenn bei einem Kind eine auditive Neuropathie diagnostiziert wird.
Wie wird die Erkrankung (ANSD) behandelt?
Kinder mit ANSD werden von einem Spezialistenteam behandelt. Das bedeutet, dass ein Hörspezialist (Audiologe), ein Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO-Arzt), ein Sprachtherapeut und ein Pädagoge zusammenarbeiten, um den besten Behandlungsplan zu entwickeln.
Die Behandlung hängt von vielen Faktoren ab, unter anderem vom Alter des Kindes, davon, welcher Teil des Hörnervs nicht richtig funktioniert und wie schwerwiegend die Hörstörung ist.
Oft profitieren diese Kinder sehr von der Verwendung von Hörhilfen. Neben diesen Geräten ist die fortlaufende Sprachtherapie zur Verbesserung der Sprech- und Hörfähigkeiten des Kindes der beste Weg, um Erfolge zu erzielen .
Um welche hilfreichen Geräte handelt es sich?
- Frequenzmodulationssysteme (FM)Dieses FM-System reduziert Umgebungsgeräusche und sorgt dafür, dass die Stimme des Sprechers (z. B. eines Lehrers) klar und laut zu hören ist. Der Sprecher trägt ein kleines Mikrofon und einen Sender. Dieser Sender sendet ein elektronisches Signal an einen Empfänger, den das Kind im Ohr trägt oder der direkt an ein Hörgerät angeschlossen ist. Das System ist in Klassenzimmern und anderen lauten Umgebungen sehr praktisch, da es tragbar ist.
- Hörgerät : Es verstärkt den Schall, der das Ohr erreicht. Manche Kinder mit auditiver Neuropathie/Dyssynchronie (ANSD) profitieren von Hörgeräten, insbesondere in Kombination mit dem bereits erwähnten FM-System. Hörgeräte allein sind für Kinder mit ANSD jedoch wenig hilfreich , da sie den ohnehin schon gedämpften Schall nur verstärken.
- Cochlea-Implantat : Für manche Kinder mit auditiver Neuropathie/Dyssynchronie (ANSD), insbesondere für diejenigen, denen Hörgeräte nicht ausreichend helfen, ist ein Cochlea-Implantat eine gute Option. Dieses Gerät wird operativ ins Ohr eingesetzt . Es umgeht die nicht richtig funktionierenden Teile des Ohrs und stimuliert direkt den Hörnerv. Mit gutem Training und kontinuierlicher Therapie können Kinder mit einem Cochlea-Implantat gut hören und deutlich sprechen lernen.
Was möchten Sie sonst noch wissen?
Zusätzlich zur Verwendung von Hörgeräten können Kinder mit ANSD auch visuelle Kommunikationsfähigkeiten erlernen, also Möglichkeiten, mithilfe dessen zu kommunizieren, was sie mit ihren Augen sehen.
Was sind das für visuelle Kommunikationsmethoden?
- Gebärdensprache : Dies ist eine eigenständige Sprache. Sie besitzt eine eigene Grammatik, einen eigenen Wortschatz und eigene Satzmuster. Sie ist als Ersatz für gesprochene Sprache konzipiert.
- Gebärdensprachliche Unterstützung : Dabei macht der Sprecher Handgesten um den Mund herum. Diese Handgesten helfen dem Zuhörer, ähnlich aussehende Buchstaben zu unterscheiden (z. B. „ব“ und „প“ oder „ম“ und „ব“). Gebärdensprachliche Unterstützung kann in jeder Sprache angewendet werden und ist besonders hilfreich für zweisprachige Familien.
- Signing Exact English (SEE) : Dies ist ein Gebärdensprachsystem, das exakt dasselbe gesprochene Englisch Wort für Wort verwendet. Es enthält auch Elemente der Gebärdensprache, aber Satzstruktur und Grammatik sind dem Englischen entlehnt.
Cued Speech und SEE übersetzen beide das Gesprochene direkt. Beide sind so konzipiert, dass sie in Verbindung mit gesprochener Sprache verwendet werden können, um Ihnen zu helfen, Dinge klar zu verstehen, die beim Lippenlesen allein nicht möglich sind.
Eltern spielen eine sehr wichtige Rolle dabei, ihren Kindern mit ANSD die Kommunikation und das Sprechen mit anderen beizubringen. Die besten Ergebnisse lassen sich durch eine enge Zusammenarbeit mit dem medizinischen Team erzielen.
Weitere Informationen und Unterstützung finden Sie auf Webseiten wie diesen:
- CDC: Hörverlust und Ihr Kind (Website der US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention)
- Hands and Voices (ein Netzwerk für Eltern und Fachkräfte)
Die wichtigsten Dinge, die Sie sich merken sollten (Kernaussage)
Okay, erinnern wir Sie also noch einmal an einige der Dinge, über die wir gesprochen haben.
- Bei der auditiven Neuropathie-Spektrum-Störung (ANSD) handelt es sich um eine Erkrankung, bei der die Schallsignale vom Ohr zum Gehirn gestört werden oder nicht richtig weitergeleitet werden.
- Es ist wichtig, dies frühzeitig zu erkennen . Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind Veränderungen oder Verzögerungen im Hörvermögen aufweist, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
- Diese Erkrankung kann nur durch spezielle Tests wie (OAE) und (ABR) genau diagnostiziert werden .
- Keine Sorge, Hilfsmittel wie FM-Anlagen, Hörgeräte, Cochlea-Implantate, Sprachtherapie und visuelle Kommunikationsmethoden können die Sprechfähigkeit Ihres Kindes verbessern .
- Als Eltern sind Ihr Interesse, Ihr Engagement und die Zusammenarbeit mit dem medizinischen Team die größte Stärke für Ihr Kind .
Denken Sie daran, jedes Kind ist anders. Deshalb ist es wichtig, die richtige Behandlung und Unterstützung für Ihr Kind zu finden.
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