Erwarten Sie ein Baby? Dann erfahren Sie hier mehr über diese Tests! (Pränatale Tests – Erstes Trimester)

Sie erwarten ein Baby, richtig? In dieser Zeit nennt man pränatale Diagnostik Untersuchungen, die durchgeführt werden, um Ihre Gesundheit und die Ihres ungeborenen Kindes zu überprüfen. Dabei können Risiken, Geburtsfehler oder Chromosomenanomalien festgestellt werden. Manche Tests (Screening-Tests) weisen auf ein mögliches Problem hin, während andere (diagnostische Tests) genaue Aufschluss geben. Es ist sehr wichtig, dass Sie über diese Untersuchungen Bescheid wissen, denn sie können Ihnen Sicherheit geben und Ihnen helfen, sich auf die Ankunft Ihres Babys vorzubereiten. Letztendlich liegt die Entscheidung für oder gegen diese Untersuchungen jedoch bei Ihnen.

Welche Untersuchungen werden bei einem ersten Arztbesuch durchgeführt?

Bei Ihrem ersten Arztbesuch geht es unter anderem darum, festzustellen, ob Sie schwanger sind. Außerdem werden mögliche Gesundheitsrisiken für Sie und Ihr ungeborenes Kind abgeklärt.

Der Arzt führt eine vollständige körperliche Untersuchung durch, die die Überprüfung Ihres Gewichts, Ihres Blutdrucks und eine gynäkologische Untersuchung umfasst. Ihr regelmäßiger Pap-Abstrich wird, falls fällig, ebenfalls durchgeführt. Dieser dient der Untersuchung auf Zellveränderungen am Gebärmutterhals, die zu Krebs führen könnten. Die vaginale Untersuchung untersucht außerdem auf sexuell übertragbare Krankheiten (STDs) wie Chlamydien und Gonorrhö .

Um Ihre Schwangerschaft zu bestätigen, wird ein Schwangerschaftstest im Urin durchgeführt. Dieser sucht nach dem Schwangerschaftshormon hCG . Ihr Urin wird außerdem auf Eiweiß, Zucker und Anzeichen einer Infektion untersucht. Sobald Sie schwanger sind, wird Ihr voraussichtlicher Geburtstermin anhand des ersten Tages Ihrer letzten Menstruation berechnet. Manchmal kann eine Ultraschalluntersuchung hilfreich sein.

Dann kommt der wichtigste Teil. Sie nehmen Ihnen Blut ab und führen einige Tests durch. Mal sehen, was dabei herauskommt.

• Ihre Blutgruppe und Ihr Rhesusfaktor: Diese sind sehr wichtig. Stellen Sie sich vor, Ihr Blut ist Rhesus-negativ und das Ihres Mannes Rhesus-positiv. In diesem Fall könnte Ihr Körper Antikörper bilden, die für das Baby gefährlich sein könnten. Aber keine Sorge, es gibt Lösungen. Diese Situation lässt sich durch eine spezielle Medikamentenspritze verhindern, die um die 28. Schwangerschaftswoche verabreicht wird.
• Anämie, also ein Mangel an roten Blutkörperchen: Viele Schwangere können während der Schwangerschaft daran erkranken. Daher ist es gut, dies im Voraus zu wissen.
• Gibt es ansteckende Krankheiten wie Hepatitis B, Syphilis und HIV?Wenn diese Krankheiten vorliegen und frühzeitig erkannt werden, können die notwendigen Maßnahmen ergriffen werden, um das Baby davor zu schützen.
• Ob Sie gegen Röteln (Röteln) und Windpocken (Varizellen oder Windpocken) immun sind: Es ist wichtig zu überprüfen, ob Sie gegen diese Krankheiten immun sind, da sie bei einer Ansteckung während der Schwangerschaft Probleme für das Baby verursachen können.
• Die genetischen Erkrankungen Mukoviszidose und spinale Muskelatrophie sind zwar selten, dennoch empfehlen Ärzte heutzutage in den meisten Fällen einen Test, selbst wenn in der Familie keine dieser Erkrankungen bekannt ist.

Welche weiteren Tests werden im ersten Trimester durchgeführt?

Nach Ihrem ersten Besuch wird Ihr Arzt bei jedem Besuch bis zur Geburt Ihres Babys (oder zumindest bei jeder Untersuchung) Ihren Urin untersuchen, Ihr Gewicht messen und Ihren Blutdruck kontrollieren. Dadurch lassen sich Probleme wie Schwangerschaftsdiabetes (Diabetes, der nur während der Schwangerschaft auftritt) und Präeklampsie (eine gefährlich hohe Blutdruckerkrankung, die frühzeitig erkannt werden muss) frühzeitig erkennen.

Im ersten Trimester werden Ihnen einige weitere Tests angeboten, wobei Faktoren wie Ihr Alter, Ihr Gesundheitszustand und Ihre familiäre Krankengeschichte berücksichtigt werden. Schauen wir uns an, welche das sind.

• Ersttrimester-Screening: Dabei werden ein Bluttest und eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt. Hauptsächlich wird das Risiko für Chromosomenanomalien wie das Down-Syndrom oder Geburtsfehler wie Herzfehler beim Baby untersucht. Das Screening kann nicht mit Sicherheit sagen, ob ein Problem vorliegt, zeigt aber ein Risiko an.
• Ultraschall: Dies ist eine sehr sichere und schmerzlose Untersuchung. Sie nutzt Schallwellen, um Bilder von Form, Lage und Wachstum des Babys zu erstellen. Sie kann früh in der Schwangerschaft durchgeführt werden, um das Schwangerschaftsalter zu bestimmen. Außerdem kann sie zwischen der 11. und 14. Schwangerschaftswoche im Rahmen des Ersttrimester-Screenings erfolgen. Frauen mit Risikoschwangerschaften benötigen möglicherweise mehrere Ultraschalluntersuchungen im ersten Trimester.
• Chorionzottenbiopsie (CVS): Dies ist eine etwas komplexere Untersuchung. Dabei wird eine kleine Zellprobe aus der Plazenta entnommen und auf Chromosomenanomalien wie das Down-Syndrom untersucht. Die Untersuchung erfolgt üblicherweise zwischen der 10. und 13. Schwangerschaftswoche. Es handelt sich um einen diagnostischen Test , der mit hoher Wahrscheinlichkeit Auskunft darüber gibt, ob Ihr Baby mit einer bestimmten Chromosomenstörung geboren wird. Die CVS wird jedoch nicht bei jeder Schwangeren durchgeführt und erfolgt individuell.
• Zellfreie DNA-Analyse (nicht-invasives Pränatalscreening oder NIPT): Dies ist ein neuer Bluttest. Er ist besonders interessant, da sich im Blut der Mutter eine geringe Menge der DNA des Babys befindet. Diese DNA-Fragmente werden untersucht, um festzustellen, ob beim Baby ein Risiko für eine Chromosomenstörung wie das Down-Syndrom besteht. Der Test kann ab der 10. Schwangerschaftswoche durchgeführt werden. Es handelt sich jedoch nicht um einen diagnostischen Test . Das bedeutet, dass bei einem Hinweis auf ein Problem eine weitere Untersuchung, wie z. B. eine Chorionzottenbiopsie (CVS), erforderlich ist, um dies zu bestätigen oder auszuschließen. Der NIPT wird häufig Müttern mit einem höheren Risiko empfohlen, beispielsweise weil sie älter sind oder bereits ein Kind mit einer Chromosomenanomalie geboren haben.

Welche weiteren Tests können Sie vorschlagen?

Manchmal schlagen Ärzte zusätzliche Untersuchungen vor. Dies geschieht, weil sie Ihre (und die Ihres Mannes) persönliche Krankengeschichte, andere bestehende Erkrankungen und Risikofaktoren wie die Familiengeschichte berücksichtigen.

Am wichtigsten ist es, mit einer genetischen Beratungsstelle zu sprechen, wenn ein Risiko für Erbkrankheiten bei Ihrem Baby besteht. Dort wird man Ihnen alles genau erklären. Wenn beispielsweise jemand in Ihrer Familie eine genetische Erkrankung hat, können Sie mit einem Arzt darüber sprechen, gegebenenfalls eine Beratungsstelle aufsuchen und die notwendigen Tests durchführen lassen.

Für diese Erkrankungen können auch zusätzliche Screening- oder Diagnosetests empfohlen werden:

• Schilddrüsenerkrankung
• Toxoplasmose – Dies ist eine Infektion, die manchmal durch Katzenkot usw. übertragen werden kann. Während der Schwangerschaft sollte man sich davor hüten.
• Hepatitis C
• Zytomegalievirus (CMV)
• Tay-Sachs-Krankheit – Dies ist eine sehr seltene genetische Erkrankung.
• Fragiles-X-Syndrom – Dies ist ebenfalls eine genetische Erkrankung, die die intellektuelle Entwicklung beeinträchtigen kann.
• Tuberkulose
• Canavan-Krankheit – Dies ist ebenfalls eine sehr seltene Krankheit, die das Nervensystem betrifft.

Abschließend: Ist es gut, sich das zu merken?

Sie wissen wahrscheinlich bereits, dass es viele Tests gibt, die während der Schwangerschaft durchgeführt werden können. Aber haben Sie keine Angst davor. Denken Sie daran, dass all diese Tests lediglich empfohlen werden. Sie haben das volle Recht zu entscheiden, ob Sie sie durchführen lassen möchten oder nicht.

Um herauszufinden, welche Tests für Sie die richtigen sind und was Sie benötigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme. Stellen Sie sicher, dass Sie verstehen, warum der Test empfohlen wird, welche Risiken und Vorteile damit verbunden sind und was die Ergebnisse tatsächlich aussagen – und was sie *nicht* aussagen. Dann können Sie ohne Zweifel die richtige Entscheidung treffen.

All dies dient Ihrem Schutz und dem Ihres ungeborenen Kindes. Zögern Sie nicht, mit Ihrem Arzt über Ihre Fragen und Bedenken zu sprechen. Wir wünschen Ihnen viel Kraft und Mut für die Geburt Ihres gesunden Babys!

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