Hatten Sie schon einmal Schwierigkeiten, Ihren Cholesterinspiegel zu senken, obwohl Sie verschiedene Medikamente, Ernährungsumstellungen und Sport ausprobiert haben? Das kommt vor. Besonders schwierig ist das, wenn in Ihrer Familie bereits Fälle von hohem Cholesterinspiegel vorgekommen sind. Heute stellen wir Ihnen eine relativ neue Medikamentenklasse vor, die helfen kann: die PCSK9-Hemmer.
Was sind PCSK9-Inhibitoren?
Vereinfacht gesagt handelt es sich um hochwirksame Cholesterinsenker, die injiziert werden. Sie senken vor allem das LDL-Cholesterin (Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin) , das sogenannte „schlechte Cholesterin“, das bekanntermaßen schädlich für unseren Körper ist. Ärzte verschreiben diese Medikamente in der Regel Patienten, bei denen andere Cholesterinsenker wie Statine nicht den gewünschten Erfolg gebracht haben oder bei denen in der Familie bereits Fälle von hohem Cholesterinspiegel aufgetreten sind.
Wie wirkt dieses Medikament im Körper?
Um das zu verstehen, nehmen wir ein kleines Beispiel. Stellen Sie sich das „schlechte“ Cholesterin (LDL) in Ihrem Blut wie eine Art Müll vor. Um diesen Müll zu entfernen und das Blut zu reinigen, besitzt unsere Leber eine spezielle „Mülltonne“ auf ihrer Oberfläche. Medizinisch gesehen sind dies LDL-Rezeptoren . Diese Rezeptoren fangen das LDL-Cholesterin im Blut ein und transportieren es zur Leber, wo es abgebaut wird.
Nun kommt noch ein weiteres Protein hinzu: PCSK9 . Auch dieses wird von unserer Leber produziert. Seine Aufgabe ist es, die LDL-Rezeptoren (unsere „Mülleimer“) zu zerstören, die Cholesterin abbauen. Steigt der PCSK9-Spiegel im Körper, werden viele LDL-Rezeptoren zerstört. Dadurch verringert sich der Cholesterinabbau im Blut, und der Cholesterinspiegel steigt.
Der PCSK9-Inhibitor-Impfstoff blockiert also das schädliche PCSK9-Protein und verhindert so dessen Wirkung. Dadurch werden unsere LDL-Rezeptoren nicht zerstört und können ungehindert funktionieren. Das Ergebnis ist, dass mehr LDL-Cholesterin aus dem Blut abgebaut wird und der Cholesterinspiegel deutlich sinkt. Ganz einfach, oder?
Für wen wird dieses Medikament empfohlen?
Dieses Medikament ist nicht für alle Patienten geeignet. Ihr Arzt wird anhand verschiedener Faktoren entscheiden, ob dieses Medikament für Sie geeignet ist.
| Status | Beschreibung |
|---|---|
| Hoher Cholesterinspiegel, der durch andere Medikamente nicht gesenkt werden kann | Wenn Ihre LDL-Werte trotz Einnahme der maximalen Dosis eines Statins und anderer Cholesterinmedikamente immer noch hoch sind. |
| Erblich bedingte hohe Cholesterinwerte | Menschen, die aufgrund genetischer Erkrankungen wie der familiären Hypercholesterinämie seit ihrer Kindheit einen sehr hohen Cholesterinspiegel haben. |
| Für diejenigen mit einem sehr hohen Risiko für Herzerkrankungen | Wenn Sie bereits einen Herzinfarkt oder Schlaganfall hatten und das Risiko, dass ein solcher Zustand in Zukunft erneut auftritt, sehr hoch ist. |
Wie erhalte ich dieses Medikament?
Diese Medikamente werden als Injektion und nicht als Tablette verabreicht. Je nach Empfehlung Ihres Arztes erhalten Sie diese Injektion in der Regel alle paar Wochen oder Monate in einem Krankenhaus oder einer Klinik. Die beiden in Sri Lanka derzeit am häufigsten verwendeten Präparate sind Alirocumab (Praluent®) und Evolocumab (Repatha®) .
Nach Beginn dieser Behandlung wird Ihr Arzt regelmäßig Bluttests durchführen und Ihre Cholesterinwerte überwachen, um die Wirksamkeit der Therapie zu überprüfen.
Welche Vorteile und Nebenwirkungen gibt es?
Der Hauptvorteil dieses Medikaments liegt in seiner hohen Wirksamkeit bei der Senkung des LDL-Cholesterinspiegels. Studien zufolge kann der LDL-Spiegel um 50 bis 70 % gesenkt werden . Dies reduziert das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und andere Herzerkrankungen deutlich.
Obwohl die meisten Menschen keine schwerwiegenden Nebenwirkungen verspüren, können bei einigen kleinere auftreten.
- Schwellung, Rötung oder Schmerzen an der Injektionsstelle
- Müdigkeit (Erschöpfung)
- Muskelschmerzen
- Erkältungsähnliche Symptome
In sehr seltenen Fällen können bei manchen Menschen Auswirkungen auf die Leber- oder Nierenfunktion auftreten. Deshalb sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Arzt sehr wichtig . Sollten Sie ungewöhnliche Symptome bemerken, informieren Sie Ihren Arzt umgehend.
Reicht es nicht aus, nur dieses Medikament zu verwenden?
Das ist eine sehr wichtige Frage. Die Antwort lautet: „Nein, nicht ausreichend.“ PCSK9-Hemmer sind kein Wundermittel. Sie sind nur ein Teil eines umfassenden Behandlungsplans.
Denken Sie daran: Cholesterinsenkung bedeutet nicht nur die Einnahme einer Pille. Es geht darum, Ihren gesamten Lebensstil zu ändern.
Während Sie sich impfen lassen, sollten Sie unbedingt Folgendes beachten:
- Eine gesunde Ernährung: Weniger Öl, Zucker und Salz, dafür mehr Obst, Gemüse und ballaststoffreiche Lebensmittel.
- Regelmäßige Bewegung: Treiben Sie mindestens 30 Minuten am Tag, mindestens 5 Tage die Woche Sport, z. B. Spazierengehen oder Joggen.
- Stressbewältigung: Entspannung des Geistes durch Praktiken wie Yoga und Meditation.
- Ausreichend Schlaf: Sorgen Sie täglich für 7-8 Stunden guten Schlaf.
- Raucherentwöhnung: Vollständiger Verzicht auf das Rauchen und den Konsum von Tabakprodukten.
Die besten Ergebnisse mit einer PCSK9-Hemmer-Therapie erzielen Sie, wenn Sie diese Lebensstiländerungen beachten. Setzen Sie das Medikament niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab und ändern Sie die Dosierung nicht.
Kernaussage
- PCSK9-Hemmer sind eine wirksame Injektionsart zur Senkung hoher LDL-Cholesterinwerte, die durch andere Behandlungen nicht kontrolliert werden können.
- Dadurch werden die LDL-Rezeptoren der Leber geschützt und der Prozess der Cholesterinentfernung aus dem Blut effizienter gestaltet.
- Diese Behandlung empfiehlt ein Arzt nur in bestimmten Fällen (z. B. bei erblich bedingtem hohem Cholesterinspiegel oder hohem Risiko für Herzerkrankungen).
- Es ist sehr wichtig, während der Behandlung einen gesunden Lebensstil beizubehalten.
- Setzen Sie diese Behandlung nur auf Anraten Ihres Arztes fort und halten Sie regelmäßigen Kontakt zu ihm.
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