Bekommen Sie Blasen auf der Haut? Haben Sie Mundgeschwüre? Könnte es sich um Pemphigus vulgaris handeln? Sprechen wir darüber!

Bekommen Sie manchmal schmerzhafte Bläschen und Geschwüre am Körper, besonders im Mund? Platzen diese leicht und erschweren das Essen und Trinken? Dann könnte dies ein wichtiges Thema für Sie sein. Wir nennen diese Erkrankung Pemphigus vulgaris. Keine Sorge, wir erklären es Ihnen ganz einfach.

Was ist Pemphigus vulgaris?

Vereinfacht gesagt, ist Pemphigus vulgaris eine Erkrankung , die durch eine Fehlfunktion des Immunsystems verursacht wird . Man spricht dann von einer Autoimmunerkrankung. Die Aufgabe unseres Immunsystems ist es, uns vor Krankheitserregern, Bakterien und Viren zu schützen. Es ist vergleichbar mit einer Armee, die ein Land verteidigt. Bei Pemphigus vulgaris greift das Immunsystem jedoch fälschlicherweise die eigenen gesunden Hautzellen und Schleimhäute an. Schleimhäute sind die empfindlichen, feuchten Auskleidungen, die Mund, Nase, Rachen, Atemwege, Verdauungstrakt, Harnwege und Genitaltrakt auskleiden.

Dieser Anfall führt zur Blasenbildung auf der Haut und den Schleimhäuten. Häufig entwickeln Menschen mit Pemphigus vulgaris zuerst Blasen im Mund . Diese Blasen sind sehr empfindlich und platzen leicht. Anschließend entwickeln sie sich zu schmerzhaften Geschwüren.

Pemphigus vulgaris ist die häufigste Form des Pemphigus.

Wie häufig kommt das vor? Wer ist häufiger betroffen?

Pemphigus vulgaris ist eine relativ seltene Erkrankung . Obwohl sie jeden betreffen kann, tritt sie am häufigsten bei Menschen über 40 Jahren auf. Bei Säuglingen und Kindern ist sie sehr selten.

Wie wirkt sich Pemphigus Vulgaris auf meinen Körper aus?

Die Symptome von Pemphigus vulgaris beginnen meist im Mund . Dort bilden sich schmerzhafte Bläschen, die das Essen und Trinken erschweren. Stellen Sie sich vor, Sie hätten schmerzhafte Geschwüre im ganzen Mund. Sie können nicht einmal Ihr Lieblingsessen ansehen, weil es schmerzt und brennt. Manche Menschen haben sogar Probleme, Wasser zu trinken.

Nachdem die Mundschleimhaut betroffen ist, können sich die Symptome auf die Haut anderer Körperstellen ausbreiten . Die Bläschen sind sehr dünn und platzen daher leicht. Beim Platzen kann Flüssigkeit austreten, manchmal auch Eiter. An diesen Stellen entstehen dann offene Wunden.

Was sind die Symptome?

Nicht alle Menschen mit Pemphigus vulgaris weisen die gleichen Symptome auf, und deren Schweregrad kann von Person zu Person variieren . Häufige Symptome sind:

• Es bildet sich eine mit Flüssigkeit gefüllte Blase. Diese kann einen roten Ring aufweisen, und das Zentrum kann eine hellrosa-weiße Farbe haben.
• Die Blasen platzen leicht und sondern klare Flüssigkeit oder möglicherweise Blut ab.
• Es können sich Krusten oder Schuppen auf oder um die Blase herum bilden.
• Die Haut auf oder um die Blase herum schält sich ab.
• Wenn die Blase platzt, entstehen offene Wunden.
• Die Blasen und die umliegende Haut verursachen starke Schmerzen .

Die Blasen nicht aufstechen – sie können sich entzünden!

Kratzen oder zupfen Sie nicht an Ihren Blasen, da diese sich dadurch öffnen und leicht infizieren können. Anzeichen einer Infektion können sein:

• Aus der Blase tritt ein weißlicher oder gelblicher, eiterartiger Ausfluss aus.
• Die Blase ist entzündet und schmerzt sehr.
• Auf oder um die Blase herum bildet sich eine gelbe Kruste.
• Die Haut um die Blase herum schwillt an und vergrößert sich.
• Die Blase heilt nicht.

Denken Sie daran: Wenn Sie solche Symptome haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Wo treten die Symptome auf?

Die Symptome des Pemphigus vulgaris betreffen Haut und Schleimhäute. Am häufigsten treten die Symptome an folgenden Stellen auf :

• Mund und Rachen
• Nase
• Augen
• Genitalbereich `(Genitalien)`
• Brust
• Draußen
• Hände und Beine
• Schädel (Kopfhaut)

Was verursacht Pemphigus vulgaris?

Die genaue Ursache von Pemphigus vulgaris ist noch nicht entdeckt worden .

Wie bereits erwähnt, handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung, bei der die Antikörper des Immunsystems – Proteine, die den Körper vor Keimen, Bakterien und anderen Erregern schützen – fälschlicherweise gesunde Zellen des Körpers erkennen und diese wie Fremdkörper angreifen. Dieser Angriff auf gesunde Zellen verursacht die Symptome der Blasenbildung auf Haut und Schleimhäuten.

Kann diese Erkrankung durch bestimmte Medikamente verursacht werden?

In sehr seltenen Fällen kann der Körper auf bestimmte Medikamente negativ reagieren und Symptome von Pemphigus vulgaris hervorrufen. Zu diesen Medikamenten gehören unter anderem:

• ACE-Hemmer: Dies sind Medikamente, die bei Bluthochdruck verschrieben werden.
• „Chelatbildner“: Hierbei handelt es sich um Medikamente, die bestimmte Substanzen aus dem Blut entfernen.
• Antibiotika
• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)

Ist das ansteckend?

Nein, Pemphigus vulgaris ist nicht ansteckend. Sie können sie nicht auf andere übertragen. Es besteht also kein Grund zur Sorge.

Wie stellt man diese Diagnose?

Ihr Arzt wird Sie zunächst untersuchen und nach Ihren Symptomen fragen. Er wird sich nach Ihrer Krankengeschichte erkundigen und danach, ob in Ihrer Familie ähnliche Erkrankungen vorgekommen sind. Anschließend werden gegebenenfalls einige Tests durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen.

Welche Tests werden durchgeführt?

Um die Diagnose zu bestätigen, kann Ihr Arzt eine Hautbiopsie durchführen. Dabei wird eine kleine Gewebeprobe aus der betroffenen Haut, beispielsweise aus dem Bereich mit den Blasen, entnommen und mikroskopisch untersucht. Zusätzlich kann ein spezieller Test, die sogenannte Immunfluoreszenzuntersuchung, durchgeführt werden.

Ein weiterer Test ist ein Bluttest . Dieser untersucht Ihr Blut auf Antikörper, die Ihre Symptome verursachen.

Welche Behandlungsmethoden gibt es?

Die Behandlung von Pemphigus vulgaris zielt darauf ab , die Symptome zu lindern und Komplikationen wie Infektionen vorzubeugen . Die Behandlungsmöglichkeiten können individuell variieren. Dazu gehören beispielsweise:

• Bei einer Infektion Medikamente verabreichen.
• Wenn Sie Medikamente einnehmen, die Symptome verursachen, sollten Sie diese absetzen.
• Anwendung von Medikamenten, Cremes und Salben zur Wundheilung und Schmerzlinderung.
• Behandeln Sie Wunden und Blasen mit Sorgfalt, genau wie Sie eine Verbrennung oder eine Wunde behandeln würden.
• Wenn Sie aufgrund von Mundgeschwüren nicht essen können, kann eine milde, nicht knusprige Kost oder gegebenenfalls eine intravenöse Ernährung helfen, einer Mangelernährung vorzubeugen.
• Anwendung von Anästhetika zur Linderung der Schmerzen bei Mundbläschen.

Welche Medikamente werden bei Pemphigus vulgaris eingesetzt?

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente wie diese verschreiben, um Symptome zu lindern, Krankheitsschübe zu verhindern oder Infektionen zu behandeln:

• Kortikosteroide, die auf die Haut aufgetragen oder oral eingenommen werden, helfen, Entzündungen zu reduzieren.
• Immunsuppressiva . Beispiele hierfür sind Azathioprin, Ciclosporin, Mycophenolat, Cyclophosphamid, Methotrexat und Rituximab. Diese Medikamente wirken, indem sie die Aktivität des Immunsystems reduzieren und es daran hindern, gesunde Zellen anzugreifen.
• Antibiotika oder Antimykotika. Diese werden bei einer Infektion verabreicht.

Gibt es Nebenwirkungen bei der Behandlung?

Nicht alle Behandlungen wirken gleich, daher können je nach Art des verschriebenen Medikaments Nebenwirkungen auftreten . Bevor Sie mit einer neuen Behandlung beginnen, sollten Sie Ihrem Arzt alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel mitteilen, die Sie derzeit einnehmen, sowie alle bestehenden Allergien. Ihr Arzt wird Ihren Zustand und den Behandlungsverlauf überwachen. Er oder sie wird möglicherweise auch regelmäßig Blut- oder Urinuntersuchungen durchführen, um Nebenwirkungen festzustellen.

Was können Sie in diesem Zustand essen und trinken?

Essen und Trinken können bei Pemphigus vulgaris schwierig sein, besonders wenn Bläschen und Geschwüre im Mund vorhanden sind . Wählen Sie daher weiche, flüssige und nicht knusprige Speisen . Diese sind weniger schmerzhaft für die Geschwüre. Vermeiden Sie säurehaltige, scharfe und knusprige Lebensmittel (z. B. Zitrone, Orange, Chili, Kartoffelchips).

Wenn Sie nicht essen oder trinken können, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.

Wie schnell werde ich mich nach Behandlungsbeginn besser fühlen?

Die Heilungsdauer ist individuell unterschiedlich. Normalerweise dauert es einige Wochen nach Behandlungsbeginn, bis keine neuen Blasen mehr auftreten . Danach kann die vollständige Heilung der Haut einige Monate in Anspruch nehmen.

Pemphigus vulgaris ist eine chronische Erkrankung , das heißt, die Symptome können auch nach der Behandlung wieder auftreten.

Lässt sich Pemphigus vulgaris verhindern?

Da die genaue Ursache unbekannt ist, lässt sich Pemphigus vulgaris nicht verhindern . Eine Behandlung kann jedoch die Symptome lindern.

Was passiert, wenn ich Pemphigus vulgaris habe?

Pemphigus vulgaris lässt sich gut behandeln. Diese Erkrankung beeinträchtigt selten die Lebenserwartung. Bei schweren Symptomen kann es jedoch zu vorübergehenden Einschränkungen kommen. Dies kann bedeuten, dass es schwierig sein kann, alltägliche Aufgaben zu bewältigen oder zur Arbeit zu gehen. Manche Betroffene können aufgrund von Mundgeschwüren schlecht schlafen oder an Gewicht verlieren, wenn sie nicht richtig essen können.

Bei der Heilung von Blasen sind Narben selten. Platzt eine Wunde jedoch und heilt sie schlecht, können Narben oder Verfärbungen auf der Haut zurückbleiben.

Unbehandelt können sich die Symptome im ganzen Körper ausbreiten und zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen (z. B. Mangelernährung, Dehydrierung, Sepsis – eine schwere Infektion). Die schwerwiegendste Komplikation eines unbehandelten Pemphigus vulgaris ist eine schwere, unbehandelte Infektion.

Pemphigus vulgaris ist nach wie vor nicht heilbar . Die Forschung zu den Ursachen und neuen Behandlungsmethoden ist noch im Gange.

Wie lange wird diese Situation andauern?

Pemphigus vulgaris ist eine chronische Erkrankung , daher können die Symptome lebenslang auftreten. Sie beginnen meist zwischen dem 40. und 60. Lebensjahr und können schubweise auftreten. Eine Behandlung kann die Symptome lindern.

Wie soll ich für mich selbst sorgen?

Sie können sich zu Hause selbst behandeln und die Symptome des Pemphigus vulgaris lindern, indem Sie Folgendes tun:

• Bei Mundgeschwüren sollten Sie sich von milder, weicher, flüssiger Kost ernähren.
• Behandeln Sie Ihre Blasen und Wunden genauso wie eine Schnittwunde oder eine Verbrennung.
• Tragen Sie Schutzkleidung und verwenden Sie Sonnenschutzmittel, um Ihre Haut vor den schädlichen UV-Strahlen der Sonne zu schützen.
• Verwenden Sie Seifen und unparfümierte Lotionen, die sanft zu Ihrer Haut sind .

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie diese Symptome haben:

• Wenn die Wunden nicht heilen.
• Wenn sich Blasen über einen großen Bereich des Körpers bilden.
• Wenn aus den schmerzhaften Blasen eine gelbe oder weiße Flüssigkeit austritt oder sich eine gelbe Kruste um sie herum bildet (dies können Anzeichen einer Infektion sein).
• Wenn Schwellungen in oder um die Blasen herum auftreten.
• Wenn das Essen und Trinken schwierig ist.
• Wenn Sie Symptome wie Fieber, Schüttelfrost und Muskelschmerzen haben.

Welche Fragen sollte ich dem Arzt stellen?

Wenn Sie zum Arzt gehen, können Sie Fragen wie diese stellen:

• Welche Behandlungsart empfehlen Sie?
• Gibt es Nebenwirkungen bei der Behandlung?
• Wie kann ich Infektionen vorbeugen?
• Wie kann ich meine Wunden zu Hause versorgen?

Worin besteht der Unterschied zwischen Pemphigus vulgaris und bullösem Pemphigoid?

Pemphigus vulgaris und bullöses Pemphigoid sind beides Autoimmunerkrankungen, die die Haut betreffen. Beide treten häufig bei Menschen über 65 Jahren auf . Die Hauptunterschiede zwischen den beiden Erkrankungen liegen jedoch in den auftretenden Hautveränderungen und der Ursache .

Pemphigus vulgaris verursacht die Bildung kleiner, mit Flüssigkeit gefüllter Bläschen auf der Haut und den Schleimhäuten, beispielsweise im Mund.

Bullöses Pemphigoid verursacht juckende, erhabene, rote Flecken auf der Haut, die als quaddelartige Ausschläge bezeichnet werden . Diese Flecken sind oft von harten, nicht aufgeplatzten Blasen bedeckt.

Kernaussage

Pemphigus vulgaris ist eine chronische Hauterkrankung, die lebenslang bestehen kann. Die Symptome können unangenehm sein und zu Haut- und Mundgeschwüren führen. Am wichtigsten ist eine ausgewogene Ernährung, um Nährstoffmängel zu vermeiden . Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die besten Behandlungsmöglichkeiten für Ihre Symptome. Keine Panik, wichtig ist, die Erkrankung zu kennen und die richtige Behandlung zu erhalten.

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