Stellen Sie sich vor, Sie vermuten völlig unerwartet, sich mit dem HIV-Virus infiziert zu haben. Vielleicht durch ungeschützten Geschlechtsverkehr oder durch die gemeinsame Nutzung einer Spritze mit einem Drogenkonsumenten. Die Angst und der Schock in einem solchen Moment sind unbeschreiblich. Doch Angst allein reicht nicht aus. Es gibt eine spezielle Behandlung, die Sie in einem solchen Notfall schützen kann. Genau darüber sprechen wir heute.
Was ist PEP (Postexpositionsprophylaxe)?
Vereinfacht gesagt ist die Postexpositionsprophylaxe (PEP) eine medikamentöse Behandlung, die verhindert, dass sich das Virus nach einer HIV-Infektion dauerhaft im Körper einnistet. Das Medikament muss 28 Tage lang täglich eingenommen werden.
Das Wichtigste ist, dass Sie mit der Einnahme dieses Medikaments innerhalb von 72 Stunden (drei Tagen) nach dem Zeitpunkt beginnen müssen, an dem Sie glauben, sich mit HIV infiziert zu haben, damit diese Behandlung optimal wirkt.
HIV (Humanes Immundefizienz-Virus) ist eine behandelbare, aber nicht vollständig heilbare, lebenslange Erkrankung. Daher ist eine HIV-Infektion ein medizinischer Notfall . Wenn Sie vermuten, sich angesteckt zu haben, begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.
PEP ist nur für den Notfall bestimmt. Es ist nicht als Langzeitschutz für Personen mit hohem HIV-Infektionsrisiko gedacht. Wenn Sie ein hohes Risiko haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über PrEP (Präexpositionsprophylaxe), eine Behandlung, die Sie vor einer möglichen HIV-Exposition einnehmen können.
Was tun Sie vor Beginn der PEP-Behandlung?
Vor oder unmittelbar nach Beginn der PEP-Behandlung wird Ihr Arzt Blut- und Urinproben entnehmen und verschiedene Tests durchführen, um Art und Dosierung der Medikamente zu bestimmen. Zu den wichtigsten Tests gehören:
- Prüfen Sie, ob Sie bereits mit HIV infiziert sind.
- Auf Hepatitis-B- und Hepatitis-C-Viren testen lassen.
- Bestätigen Sie, ob Sie schwanger sind.
- Lassen Sie sich überprüfen, ob Ihre Leber und Nieren einwandfrei funktionieren.
Abhängig davon, wie Sie sich angesteckt haben, werden Sie möglicherweise auch auf andere sexuell übertragbare Infektionen (STI) getestet oder behandelt, da mehrere Infektionen gleichzeitig auftreten können. Beispiele hierfür sind Gonorrhö und Chlamydien.
Wie verhindert dieses PEP-Medikament HIV?
Das ist ganz einfach zu verstehen. Stellen Sie sich das HIV-Virus wie einen Dieb vor, der versucht, in Ihr Haus einzubrechen. Die antiretroviralen Medikamente der PEP-Behandlung verhindern, dass sich dieser Dieb in Ihrem Haus einnistet und Kopien seines „Eigentums“ (des Virus) anfertigt.
Diese Medikamente bekämpfen das Virus auf unterschiedliche Weise. Daher ist die Behandlung wirksamer, wenn mehrere Medikamente gleichzeitig verabreicht werden. Bei frühzeitiger Einnahme dieser Medikamente lässt sich das HIV-Virus eindämmen, bevor es zu einer chronischen Infektion im Körper wird.
Welche Medikamente werden zur Postexpositionsprophylaxe (PEP) eingesetzt?
Zur Postexpositionsprophylaxe (PEP) verschreiben Ärzte eine Kombination antiretroviraler Medikamente. Dabei handelt es sich um dieselben Medikamente, die auch zur Behandlung von HIV-Infizierten eingesetzt werden. Sie werden als Tabletten eingenommen. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird die Art und Dosierung der Medikamente, die Sie einnehmen werden, anhand Ihres Gesundheitszustands festlegen.
| Arzneimittelkategorie | Häufig verwendete Medikamente |
|---|---|
| Basis-Arzneimittelkombination (zwei Wirkstoffe in einer Tablette) | Emtricitabin und Tenofovir-Disoproxilfumarat (FTC/TDF, bekannt als Truvada® ) Oder Emtricitabin und Tenofovir-Alafenamid (FTC/TAF, bekannt als Descovy® ) |
| Das dritte Medikament wurde dem oben genannten Medikament hinzugefügt. | Eine der folgenden Optionen:
|
Fragen Sie Ihren Arzt genau, wann und wie oft am Tag Sie dieses Medikament einnehmen sollen.
Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass die PEP-Behandlung nicht erfolgreich sein wird?
Studien haben gezeigt, dass eine PEP-Behandlung das Risiko einer HIV-Infektion um mehr als 80 % reduziert. Manchmal ist sie jedoch nicht so wirksam wie erwartet.
| Grund | Beschreibung |
|---|---|
| Verzögerung beim Behandlungsbeginn | Beginnt man erst nach 72 Stunden Einwirkzeit, ist der Erfolg sehr gering. |
| Auslassen von Medikamentendosen | Wenn Sie Ihre Medikamente nicht jeden Tag zur richtigen Zeit einnehmen, können Sie das Virus nicht kontrollieren. |
| Die 28-Tage-Frist wird nicht eingehalten | Wenn Sie die Einnahme des Medikaments vorzeitig abbrechen, hat das Virus die Möglichkeit, wieder aktiv zu werden. |
| Wiederbelichtung | Wenn Sie während der PEP-Einnahme erneut mit dem Virus in Kontakt kommen. |
| Ein arzneimittelresistentes Virus | Wenn der HIV-Stamm, dem Sie ausgesetzt waren, gegen PEP-Medikamente resistent ist. |
Gibt es Nebenwirkungen bei der PEP-Behandlung?
Bei einigen Patienten können leichte Nebenwirkungen durch die PEP-Medikation auftreten, diese sind jedoch in der Regel nicht schwerwiegend.
- Ermüdung
- Brechreiz
- Erbrechen
- Durchfall
- Kopfschmerzen
Sollte so etwas passieren , setzen Sie die Medikamente nicht ab . Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und finden Sie gemeinsam eine Lösung.
Wohin soll ich mich wenden, wenn ich mit HIV in Kontakt gekommen bin?
Eine HIV-Infektion ist ein medizinischer Notfall . Zögern Sie nicht.
Sie können diese Orte besuchen:
1. Notfallbehandlungseinheit (ETU) des nächstgelegenen Krankenhauses:Das ist der beste und schnellste Weg. Sobald Sie Ihre Situation geschildert haben, werden sie das Notwendige veranlassen.
2. Klinik für sexuelle Gesundheit / STD-Klinik: Sie können auch Hilfe in STD-Kliniken in staatlichen Krankenhäusern erhalten.
3. Ihr Hausarzt: Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise eine PEP verschreiben, wird Sie aber höchstwahrscheinlich an eine EPT-Einheit oder einen Spezialisten überweisen.
Wo immer Sie hingehen, sagen Sie deutlich : „Ich vermute, ich habe mich mit HIV infiziert und muss sofort einen Arzt aufsuchen.“ Hier ist Eile geboten.
Was passiert nach 28 Tagen?
Nach Abschluss der PEP sollten Sie sich, wie von Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin empfohlen, erneut auf HIV testen lassen. Üblicherweise erfolgt die Testung 4–6 Wochen nach der möglichen Ansteckung, nach 12 Wochen (3 Monaten) und nach 24 Wochen (6 Monaten). Nur so können Sie mit absoluter Sicherheit ausschließen, dass Sie infiziert sind.
Kernaussage
- Eine HIV-Infektion ist ein medizinischer Notfall. Verschwenden Sie keine Zeit mit Angst oder Scham.
- Es ist unerlässlich, die PEP-Behandlung innerhalb von 72 Stunden nach der Ansteckung mit dem Virus zu beginnen. Je früher man damit beginnt, desto erfolgreicher ist die Behandlung.
- Die PEP-Behandlung muss 28 Tage lang ohne Auslassung und genau nach ärztlicher Anweisung durchgeführt werden.
- Bei Zweifeln begeben Sie sich bitte umgehend in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.
- Verwenden Sie während der Einnahme von PEP und bis Ihr letzter HIV-Test bestätigt, dass Sie nicht infiziert sind, immer ein Kondom beim Geschlechtsverkehr.
- Es ist sehr wichtig , die von Ihrem Arzt empfohlenen HIV-Tests nach der Behandlung zu den festgelegten Zeitpunkten durchzuführen.
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