Lasst uns etwas über die Postzosterneuralgie lernen, die starken Nervenschmerzen, die nach einer Gürtelrose auftreten.

Hatten Sie schon einmal Herpes oder Gürtelrose? Kennen Sie jemanden, der daran erkrankt war? Jeder, der es erlebt hat, weiß, wie schmerzhaft und unangenehm es sein kann. Manchmal bleiben aber selbst nach dem vollständigen Abheilen der Herpesbläschen starke Schmerzen im betroffenen Bereich bestehen, die Monate oder sogar Jahre anhalten können. Das nennt man Postzosterneuralgie (PZN). Sie ist eine sehr lästige und potenziell lebensbedrohliche Erkrankung. Lassen Sie uns mehr darüber erfahren.

Einfach ausgedrückt: Was ist Postzosterneuralgie (PZN)?

Dies ist eine häufige Komplikation bei Gürtelrose. Sie äußert sich als anhaltender Schmerz in demselben Bereich wie die Bläschen und der Ausschlag, die nach dem Abklingen des Herpes auf der Haut auftreten.

Erinnern Sie sich an Ihre Windpocken aus der Kindheit? Das gleiche Virus, das Windpocken verursacht (Varicella-Zoster-Virus), kann Jahre später erneut aktiv werden und Gürtelrose (Herpes zoster) auslösen. Obwohl nicht jeder, der sich mit Herpes infiziert, auch Gürtelrose entwickelt, erkranken etwa ein bis zwei von zehn Menschen daran .

Diese Schmerzen können körperlich, geistig und seelisch sehr belastend sein. Daher ist der erste und wichtigste Schritt, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen. Gemeinsam können Sie dann einen geeigneten Plan zur Schmerzlinderung entwickeln.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Diese Symptome können gleichzeitig mit dem Herpesausschlag auftreten. Oder sie können Wochen oder sogar Monate nach dem vollständigen Abklingen des Ausschlags auftreten. Die Hauptsymptome sind:

• Schmerz: Jeder Mensch empfindet Schmerz anders. Manche empfinden ihn lediglich als Druckstelle , andere als brennend . Wieder andere erleben ihn als stechenden , bohrenden oder elektrischen Schlag . Der Schmerz kann konstant sein oder kommen und gehen.
• Juckreiz: Im Bereich der Schmerzen kann es zu Juckreiz kommen.
• Taubheitsgefühl: Es kann zu einer verminderten Empfindungsfähigkeit oder zu einer vollständigen Taubheit in dem betroffenen Bereich kommen.
• Hautempfindlichkeit: Manchmal reagiert die Haut extrem empfindlich. Schon die leichteste Berührung von Kleidung oder ein Windstoß können unerträgliche Schmerzen verursachen. Diese Schmerzen können sogar durch geringfügige Temperaturveränderungen ausgelöst werden.

Warum geschieht das? Was ist der Grund?

Vereinfacht gesagt, entsteht PHN durch das Herpesvirus, das die Nervenfasern schädigt. Stellen Sie sich Ihren Körper wie ein Netzwerk elektrischer Leitungen vor. Diese Nerven senden Signale an Ihr Gehirn. Werden diese „Leitungen“ durch das Herpesvirus geschädigt, senden sie fehlerhafte und viel stärkere Schmerzsignale an Ihr Gehirn. Deshalb verspüren Sie ständig Schmerzen ohne erkennbaren Grund.

Ärzte können immer noch nicht genau herausfinden, warum manche Menschen, die Herpes bekommen, diese Erkrankung entwickeln und andere nicht.

Wer hat ein höheres Risiko, daran zu erkranken?

Manche Menschen neigen eher dazu, eine postherpetische Neuralgie zu entwickeln. Schauen wir uns an, wer diese Personen sind.

Weitere Probleme, die durch langfristige Schmerzen entstehen können

Das Leben mit Schmerzen den ganzen Tag über ist nicht einfach. Es kann viele Bereiche des Lebens beeinträchtigen.

• Depression: Wenn man sich traurig und deprimiert fühlt, während man ständig Schmerzen hat, kann dies zu einer Depression führen.
• Ständige Müdigkeit: Sie fühlen sich möglicherweise ständig müde und erschöpft.
• Schlaflosigkeit: Aufgrund der Schmerzen können Sie nachts möglicherweise nicht gut schlafen.
• Appetit: Der Appetit kann abnehmen.
• Konzentrationsschwierigkeiten: Es kann schwierig sein, sich auf etwas zu konzentrieren und die Konzentration aufrechtzuerhalten.

Wenn diese Schmerzen Ihren Alltag beeinträchtigen, zögern Sie nicht, Hilfe zu suchen. Es kann auch hilfreich sein, sich von einem Psychiater oder Psychotherapeuten beraten zu lassen.

Wie diagnostizieren Ärzte diese Erkrankung?

In den meisten Fällen kann ein Arzt feststellen, ob Sie an PHN leiden, indem er:

• Indem Sie auf Ihre Symptome achten .
• Indem man nach Ihrer Krankengeschichte fragt, insbesondere danach, wie Sie sich mit Herpes infiziert haben.
• Durch eine körperliche Untersuchung .

In sehr seltenen Fällen kann Herpes auch ohne Hautausschlag auftreten. In solchen Fällen oder wenn es sich um eine seltene Form handelt, die den Rachen betrifft, kann der Arzt Bluttests oder andere bildgebende Verfahren anordnen.

Wie wird es behandelt?

Obwohl es keine Heilung für PHN gibt, existieren wirksame Behandlungsmethoden, die die Schmerzen lindern und Ihnen das Leben erleichtern können. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eines der folgenden Medikamente verschreiben:

• Trizyklische Antidepressiva: Zum Beispiel Medikamente wie Nortriptylin. Obwohl diese zur Behandlung von Depressionen eingesetzt werden, sind sie auch sehr hilfreich bei der Linderung von Nervenschmerzen.
• Antiepileptika: Medikamente wie Pregabalin oder Gabapentin. Diese sind auch sehr wirksam bei der Behandlung von Nervenschmerzen.
• SNRI-Medikamente: Medikamente wie beispielsweise Duloxetin werden ebenfalls zu diesem Zweck eingesetzt.
• Natriumkanalblocker: Medikamente wie `(Carbamazepin)`.
• Hautpflaster oder Salben: Das Auftragen von Cremes oder Pflastern, die Lidocain oder Capsaicin enthalten, auf die Haut kann Schmerzen vorübergehend lindern.

Manchmal dauert es eine Weile, bis die richtige Behandlung gefunden ist. Wenn ein Medikament nicht wirkt, müssen Sie möglicherweise ein anderes ausprobieren. Gelegentlich ist auch die gleichzeitige Anwendung mehrerer Medikamente notwendig. Wenn sich Ihre Symptome nicht bessern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Weitere Behandlungsmethoden für schwere Fälle

Bei starken, lang anhaltenden Schmerzen, die auf übliche Medikamente nicht ansprechen, kann Ihr Arzt Ihnen Behandlungen wie die folgenden empfehlen:

• Nervenblockaden: Dabei wird ein Betäubungsmittel durch eine Injektion in den Nerv verabreicht, der die Schmerzen verursacht.
• Epiduralanästhesie: Injektion von Medikamenten in das Rückenmark.
• Rückenmarkstimulation: Schmerzkontrolle durch Senden elektrischer Signale an das Rückenmark mithilfe eines kleinen Geräts.

Lässt sich diese Situation nicht verhindern?

Ja, das ist möglich! Die beste und wirksamste Methode, einer Post-Zoster-Neuralgie vorzubeugen, ist die Gürtelrose-Impfung . Diese Impfung reduziert sowohl das Risiko, an Gürtelrose zu erkranken, als auch die damit verbundenen langfristigen Nervenschmerzen deutlich. Erwachsene erhalten in der Regel zwei Impfdosen im Abstand von einigen Monaten.

Außerdem ist es wichtig, an die Windpockenimpfung zu denken. Wenn Sie oder Ihre Kinder noch nie Windpocken hatten, kann diese Impfung verhindern, dass das Windpockenvirus in den Körper gelangt. Wer noch nie Windpocken hatte, entwickelt später weder Herpes noch Postzosterneuralgie (PHN).