Keine Angst vor Bluthochdruck in der Schwangerschaft (Präeklampsie und Eklampsie), lass uns darüber reden!

Die Zeit Ihrer Schwangerschaft ist eine der schönsten Ihres Lebens. Gleichzeitig ist es wichtig, dass Sie in dieser Zeit besonders auf Ihre Gesundheit und die Ihres Babys achten. Vielleicht hat Ihr Arzt Ihnen schon von Präeklampsie erzählt, oder Sie möchten einfach mehr darüber erfahren. Keine Sorge, diese Informationen sollen Ihnen helfen, diese Erkrankung zu verstehen. Lassen Sie uns darüber sprechen.

Einfach ausgedrückt: Was sind Präeklampsie und Eklampsie?

Präeklampsie und Eklampsie sind zwei Erkrankungen, die mit Bluthochdruck in der Schwangerschaft einhergehen. Vereinfacht gesagt, spricht man bei Präeklampsie von einem Blutdruckanstieg während der Schwangerschaft, der mit einer erhöhten Eiweißausscheidung im Urin einhergeht . Schwellungen, beispielsweise an Händen und Füßen sowie im Gesicht (Ödeme), können ebenfalls Symptome sein.

Wie die Namen bereits andeuten, hängen diese beiden Erkrankungen zusammen. Wird eine Präeklampsie nicht adäquat behandelt, kann sie sich zu einer schwerwiegenderen Erkrankung, der Eklampsie, entwickeln. Bei einer Eklampsie treten neben der Präeklampsie auch Krampfanfälle auf .

Beide Zustände treten üblicherweise in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft, nach der 20. Woche , auf. Sehr selten können sie jedoch auch kurz nach der Entbindung oder sogar vor der 20. Woche auftreten.

Wer ist am stärksten von dieser Erkrankung bedroht?

Es gibt bestimmte Risikofaktoren, die zu einer Präeklampsie führen können. Prüfen Sie, ob einer oder mehrere dieser Faktoren auf Sie zutreffen. Bedenken Sie jedoch, dass nicht jede Person mit diesen Risikofaktoren eine Präeklampsie entwickelt. Sie kann auch bei Frauen ohne diese Risikofaktoren auftreten.

Wie erkennen wir die Symptome?

Auch wenn Ihr Blutdruck während der Schwangerschaft ansteigen kann, bemerken Sie möglicherweise erst dann einen großen Unterschied, wenn er gefährliche Werte erreicht. Deshalb ist es wichtig, monatlich zur Blutdruckkontrolle in die Klinik zu gehen . Es ist aber auch wichtig, diese Symptome zu kennen.

Beachten Sie die Symptome in der folgenden Tabelle.

Warum ist diese Situation gefährlich?

Anhaltend hoher Blutdruck während der Schwangerschaft ist gefährlich für Sie und Ihr Baby.

• Auswirkungen auf das Baby: Bluthochdruck kann dazu führen, dass die Plazenta nicht ausreichend mit Blut versorgt wird. Dadurch erhält das Baby nicht genügend Sauerstoff und Nährstoffe. Dies kann zu niedrigem Geburtsgewicht und anderen gesundheitlichen Problemen führen .

• Auswirkungen auf Sie: Mit steigendem Blutdruck kann die Nierenfunktion nachlassen . Auch die Zusammensetzung Ihres Blutes kann sich verändern. So können beispielsweise rote Blutkörperchen zerstört werden, was zu Anämie führt. Die Leberfunktion kann beeinträchtigt sein, und die Anzahl der Blutplättchen, die für die Blutgerinnung wichtig sind, kann sinken. Bei einem Mangel an Blutplättchen kann es während der Geburt oder spontan zu unkontrollierbaren Blutungen kommen.

Verschlimmert sich dieser Zustand, können Krampfanfälle auftreten. Dies wird als Eklampsie bezeichnet. Sie ist lebensbedrohlich für Mutter und Kind.Ein Notfall. Während eines Krampfanfalls werden Sie und Ihr Baby nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt. Noch gefährlicher ist, dass der hohe Druck eine vorzeitige Plazentalösung (Plazentaablösung) verursachen kann. Dies kann zu starken Blutungen und sogar zum Tod von Mutter und Kind führen.

Wie diagnostizieren und behandeln Ärzte diese Erkrankung?

Bei jedem Arztbesuch wird Ihr Blutdruck gemessen. Ist Ihr Blutdruck deutlich höher als normal und wird im Urin Eiweiß nachgewiesen, wird die Diagnose Präeklampsie gestellt.

Darüber hinaus wird Ihr Arzt verschiedene Blut- und Urinuntersuchungen anordnen. Diese dienen der Überprüfung der Nieren- und Leberfunktion sowie dem Ausschluss anderer Blutprobleme (wie z. B. einer niedrigen Thrombozytenzahl). Möglicherweise sind auch regelmäßige Untersuchungen wie Ultraschall, CTG oder biophysikalische Profile erforderlich, um das Wohlbefinden Ihres Babys zu überwachen.

Welche Behandlungsmethoden gibt es?

• Wenn der Geburtstermin näher rückt: Wenn Ihr Geburtstermin nahe ist, kann Ihr Arzt entscheiden, die Wehen einzuleiten und Ihr Baby vorzeitig zu entbinden.
• Wenn Sie noch schwanger sind: Sollte dies zu früh für eine sichere Entbindung Ihres Babys geschehen, wird Ihr Arzt versuchen, Ihnen durch Behandlung Zeit zu verschaffen, bis Ihr Baby etwas älter ist. Ihnen wird möglicherweise Bettruhe empfohlen. Insbesondere das Schlafen auf der linken Seite kann helfen, den Druck auf wichtige Blutgefäße zu verringern und die Durchblutung der Nieren und der Plazenta zu verbessern. Sie erhalten gegebenenfalls auch Medikamente zur Blutdruckkontrolle.
• Krankenhausaufenthalt: Die meisten Mütter mit Präeklampsie werden stationär aufgenommen. Falls sie nicht nach Hause entlassen werden, müssen sie täglich ihren Blutdruck zu Hause messen oder sich von einer Pflegekraft untersuchen lassen. Bei einem schweren Verlauf ist eine stationäre Aufnahme und die intravenöse Gabe von Kochsalzlösung und Medikamenten unumgänglich. Magnesiumsulfat wird häufig zur Vorbeugung von Krampfanfällen verabreicht.
• Geburt: Wenn Ihr Blutdruck zu hoch ist, um ihn zu kontrollieren, wenn Sie einen Krampfanfall haben oder wenn eine Entbindung gefahrlos möglich ist, wird Ihr Arzt Ihr Baby entbinden. Ein Kaiserschnitt ist nicht immer notwendig. In den meisten Fällen können Schmerzmittel verabreicht werden, um die Schmerzen zu lindern. In einigen Ausnahmefällen kann jedoch ein Kaiserschnitt erforderlich sein.

Wann ist die beste Zeit für einen Arztbesuch?

Wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken, informieren Sie umgehend Ihren Arzt oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses. Ignorieren Sie diese Symptome nicht, da sie normal sind.