Haben Sie manchmal einen seltsamen Schmerz im Unterbauch, seitlich der Leiste? Besonders in der Schwangerschaft oder bei sportlicher Betätigung kennen viele dieses Gefühl. Verschlimmert sich der Schmerz beim Gehen, Aufstehen oder Spreizen der Beine? Viele halten das für normal, doch manchmal liegt die Ursache in einem kleinen Gelenk, über das wir selten sprechen. Heute geht es um die Schambeinfuge (Symphysis pubica), die unser Becken stabilisiert, aber bei Problemen sehr unangenehm sein kann.
Einfach ausgedrückt: Was ist diese Schambeinfuge?
Stellen Sie sich unser Becken wie einen Ring vor. Dieser Ring besteht aus mehreren Hauptknochen. Am vorderen Ende dieses Beckenrings, wo der rechte und der linke Beckenknochen aufeinandertreffen, befindet sich eine spezielle Verbindung , die Schambeinfuge (Symphysis pubica) .
Man könnte meinen, dass dieses Gelenk, wie Knie oder Ellbogen, sehr beweglich ist. Dem ist aber nicht so. Es bewegt sich kaum. Ähnlich einer Brücke, die zwei Ufer verbindet, besteht die Hauptfunktion dieses Gelenks darin, die beiden Beckenknochen fest zusammenzuhalten und das Becken zu stabilisieren. Es besitzt aber auch eine gewisse Flexibilität, um die Stöße bei Bewegungen wie Gehen und Laufen abzufedern. Obwohl wir diesem Gelenk also nicht viel Beachtung schenken, ist es für unser Gleichgewicht von großer Bedeutung.
Was sind die Hauptfunktionen dieses Gelenks?
Mal sehen, wie wichtig dieses kleine Gelenk für unseren Körper ist.
- Die Stabilisierung des Beckens ist das Wichtigste. Dieses Gelenk verbindet die Schambeine auf der linken und rechten Seite des Beckens und sorgt für deren Stabilität.
- Stoßdämpfung: Beim Gehen, Laufen oder Springen erfährt unser Körper Stöße. Dieses Gelenk hilft, diese Stöße abzufedern und ihre Weiterleitung auf die oberen Körperteile zu reduzieren.
- Gewichtsverteilung: Das Gewicht unseres Oberkörpers wird über das Becken auf den Boden übertragen. Dieses Gelenk trägt also dazu bei, das Gewicht gleichmäßig auf die Beine zu verteilen.
- Unterstützung bei der Geburt: Dies ist die erstaunlichste Fähigkeit dieses Gelenks. Gegen Ende der Schwangerschaft wird es durch den Einfluss von Hormonen etwas lockerer und weiter. Dadurch schafft es Platz, dass das Becken während der Geburt leichter für das Baby nach außen treten kann. Dies ist ein natürlicher Vorgang.
Wo befindet sich diese Verbindung und woraus besteht sie?
Die Schambeinfuge befindet sich unten im Becken, genau in der Mitte und vorne. Sie liegt vor der Harnblase und oberhalb der Geschlechtsorgane.
Dieses Gelenk besteht nicht einfach nur aus zwei miteinander verschmolzenen Knochen. Es muss sowohl stark als auch bis zu einem gewissen Grad flexibel sein. Deshalb setzt es sich aus mehreren speziellen Teilen zusammen.
| Teil des Gelenks | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Faserknorpelscheibe | Dies ist der Hauptteil zwischen den beiden Knochen. Er funktioniert wie ein Stoßdämpfer im Auto. Es handelt sich um eine Knorpelart mit sehr starken Fasern. Hauptsächlich besteht er aus einem Protein namens Kollagen . Dadurch kann das Gelenk Stöße abfedern. |
| Hyaline Knorpelbeschichtung | Die oben erwähnte Faserknorpelscheibe ist beidseitig, d. h. an den Enden der beiden Beckenknochen, von einer Art glattem Knorpel überzogen. Dieser dient dem Schutz der Knochenenden. |
| Bänder | Das gesamte Gelenk wird von starken, seilartigen Strukturen, den sogenannten Bändern, zusammengehalten. Diese Bänder verhindern, dass sich das Gelenk zu stark bewegt, verrutscht und stabilisieren es. |
Welche Erkrankungen beeinflussen die Schambeinfuge?
Wir wissen normalerweise nichts über dieses Gelenk. In manchen Fällen kann es jedoch Probleme und Schmerzen verursachen. Eine gängige Bezeichnung für solche Beschwerden ist Symphysenlockerung (Symphysis Pubis Dysfunction, SPD) . Es gibt verschiedene Hauptformen dieser Erkrankung.
Eine Schwangerschaft ist die Hauptursache für Symphysenlockerung. Das Hormon Relaxin, das während der Schwangerschaft freigesetzt wird, bewirkt eine Entspannung der Gelenke, insbesondere der Beckengelenke. Dies erleichtert zwar die Geburt, doch kann eine übermäßige Entspannung zu Gelenkinstabilität und Schmerzen führen.
Darüber hinaus können auch Sportler, die Sportarten wie Fußball und Hockey betreiben, bei denen plötzliche Richtungswechsel und schnelle Läufe vorkommen, Verletzungen in diesem Zusammenhang erleiden.
| Medizinischer Zustand | Was geschieht damit? |
|---|---|
| Schambeinfugendiastase | Das bedeutet, dass sich das Gelenk auf mehr als einen Zentimeter (1 cm) erweitert. Dies geschieht üblicherweise während der Schwangerschaft oder der Geburt. Dadurch kann es zu Beckeninstabilität und starken Schmerzen kommen. |
| Osteitis Pubis | Hierbei handelt es sich um eine Entzündung des Gelenks und der umliegenden Knochen ohne Infektion. Dies tritt häufig bei Sportlern auf. Übermäßige körperliche Anstrengung und sich wiederholende Bewegungen können die Hauptursachen sein. |
| Andere Knochen- und Gelenkerkrankungen | Auch Arthrose , Osteoporose , Knochenbrüche und andere Erkrankungen können dieses Gelenk betreffen. |
Woran erkennt man, dass ein Problem vorliegt? Was sind die Symptome?
Bei Problemen mit der Schambeinfuge sind die Hauptsymptome Schmerzen und Beckeninstabilität. Diese Schmerzen können sich auf vielfältige Weise äußern. Manche Betroffene verspüren einen stechenden Schmerz in der Mitte des Unterbauchs. Bei anderen strahlen die Schmerzen in die Leiste, die Innenseiten der Oberschenkel, den gesamten Bauch, die Hüfte und den Rücken aus.
Achten Sie auf folgende Symptome:
- Schmerzen beim Gehen: Schmerzen in der Leiste oder im Unterbauch beim Gehen, insbesondere beim Treppensteigen. Manche Menschen hören oder spüren beim Gehen ein Knacken.
- Schwierigkeiten beim Stehen auf einem Bein: Starke Schmerzen beim Versuch, auf einem Bein zu stehen, beispielsweise beim Anziehen eines Kleides.
- Schwierigkeiten beim Umdrehen im Bett: Die Schmerzen verstärken sich beim Versuch, sich nachts im Schlaf auf die andere Seite des Bettes zu drehen.
- Schwierigkeiten, die Beine auseinander zu halten:Stechender Schmerz beim Spreizen der Beine, beispielsweise beim Aussteigen aus einem Fahrzeug.
- Steifheit in der Leiste: Die Unfähigkeit, die Beine so gut wie zuvor zu beugen oder zu strecken, und ein Gefühl verminderter Beweglichkeit im Leistenbereich.
- Ein knirschendes Geräusch bei der Bewegung: Ein Gefühl von „mangelnder Schmierung“ bei der Bewegung des Beckens, ein knirschendes Geräusch.
Wenn Sie solche Symptome haben, ist es sehr wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, anstatt sie als harmlos abzutun. Der Arzt wird Sie untersuchen und Sie gegebenenfalls zu weiteren Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen überweisen, um die genaue Ursache zu ermitteln.
Wie können wir dieses Gelenk also gesund erhalten?
Hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft können wir nicht beeinflussen. Es gibt jedoch einige Maßnahmen, die wir ergreifen können, um die Risiken und Verletzungen dieses Gelenks zu minimieren.
- Die Stärkung der Beckenboden- und Bauchmuskulatur ist das A und O. Starke Beckenboden- und Bauchmuskeln bieten dem Becken eine optimale Stabilität . Spezielle Übungen (Beckenboden- und Rumpfmuskulaturtraining) unterstützen dies. Lassen Sie sich dazu von einem Physiotherapeuten beraten.
- Tragen Sie die richtigen Schuhe: Es ist sehr wichtig, bequeme Schuhe zu tragen, die Ihren Füßen gut passen. Dadurch wird die Belastung Ihres Körpers beim Gehen reduziert.
- Übungsmethode: Beginnen Sie nicht gleich mit anstrengenden Übungen. Steigern Sie die Intensität des Trainings allmählich. Wärmen Sie sich vor dem Training gut auf.
- Trainingsuntergrund: Vermeiden Sie Laufen und Springen auf harten Oberflächen wie Beton möglichst. Sport auf einem weichen, ebenen Untergrund, beispielsweise einer Rasenfläche, ist gelenkschonender.
Wir denken oft an die größeren Gelenke unseres Körpers, wie Knie und Schultern. Doch jetzt verstehen Sie vielleicht, wie wichtig kleine, weniger bewegliche Gelenke wie die Schambeinfuge für die einwandfreie Funktion unseres Körpers sind. Ignorieren Sie daher diese Schmerzsignale Ihres Körpers nicht.
Kernaussage
- Die Schambeinfuge ist ein sehr wichtiges, aber unbewegliches Gelenk, das die beiden vorderen Beckenknochen verbindet.
- Probleme mit diesem Gelenk (Symphysis Pubis Dysfunktion - SPD) können während der Schwangerschaft und beim Sport zu Unterleibs- und Leistenschmerzen führen.
- Wenn Sie Symptome wie ein „Klicken“ beim Gehen, Leistenschmerzen, Schwierigkeiten beim Umdrehen im Bett oder die Unfähigkeit, Ihre Beine zu spreizen, haben, sollten Sie dies nicht ignorieren.
- Wenn Sie solche Symptome haben,Suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf und lassen Sie sich ärztlich beraten. Vermeiden Sie Selbstbehandlung.
- Übungen für den Beckenboden und eine gesunde Lebensweise können Schäden an diesem Gelenk minimieren.

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