Haben Sie auch genug von Harnwegsinfekten? Erfahren Sie mehr über wiederkehrende Harnwegsinfekte!

Harnwegsinfekte sind wirklich lästig, nicht wahr? Die Schmerzen, das Unbehagen und der häufige Harndrang... Manchmal, gerade wenn man denkt, man hätte die Medikamente genommen und es gehe einem besser, kommt es wieder. Das ist wirklich ärgerlich. Wenn Sie also wiederholt solche Harnwegsinfekte haben, könnte dies auf eine sogenannte rezidivierende Harnwegsinfektion hindeuten. Darüber sprechen wir heute ausführlicher.

Was ist eine wiederkehrende Harnwegsinfektion (HWI)?

Einfach ausgedrückt: Wenn Sie innerhalb von sechs Monaten zwei oder mehr Harnwegsinfekte (HWI) bekommen oder innerhalb eines Jahres drei , sprechen Ärzte von einem rezidivierenden HWI. Das Wort „rezidivierend“ bedeutet „wiederkehrend“.

Das hat einen anderen Namen, den Sie vielleicht schon einmal gehört haben:

• Chronische Harnwegsinfektion (Chronische Harnwegsinfektion)
• Anhaltende Harnwegsinfektion (HWI)
• Häufige Harnwegsinfektionen (HWI)

Egal, wie man es nennt, die Bedeutung ist dieselbe. Es bedeutet, dass Sie eine Harnwegsinfektion haben, die auch nach der Behandlung immer wiederkehrt. Das kann sehr lästig sein und Ihren Alltag beeinträchtigen. Deshalb sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen , wenn Sie Symptome einer Harnwegsinfektion haben und diese nach der Behandlung schnell wieder auftreten. So erhalten Sie die am besten geeignete Behandlung oder Tipps zur Vorbeugung.

Was sind die Symptome wiederkehrender Harnwegsinfektionen?

Die Symptome wiederkehrender Harnwegsinfekte ähneln denen einer regulären Harnwegsinfektion. Es können eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten:

• Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie)
• Suprapubischer Schmerz, also Schmerzen unterhalb des Bauchnabels
• gelblicher oder übelriechender Urin
• Häufigerer Harndrang als üblich (häufiges Wasserlassen)
• Harninkontinenz
• Plötzlicher, unkontrollierbarer Harndrang, bei dem jedoch nur eine geringe Menge Urin ausgeschieden wird (Dranginkontinenz)
• Geringe Mengen Blut im Urin (Hämaturie)

Wenn Sie solche Symptome haben, ignorieren Sie sie nicht.

Wie schnell kann eine Harnwegsinfektion erneut auftreten?

Wiederkehrende Harnwegsinfektionen treten normalerweise innerhalb eines Monats nach der Behandlung erneut auf, aber bei manchen Menschen können sie auch nach der Behandlung mehrmals im Jahr wiederkehren.

Warum treten diese Harnwegsinfektionen immer wieder auf?

Bakterien sind die Hauptursache für wiederkehrende Harnwegsinfektionen.Insbesondere Bakterien namens „E. coli“ gelangen in die Harnwege. Diese „E. coli“-Bakterien leben normalerweise im unteren Verdauungstrakt. Manchmal können sie über den Enddarm in die Harnröhre gelangen.

Insbesondere Frauen sind möglicherweise in Situationen wie den folgenden einem erhöhten Risiko des Eindringens von Bakterien auf diesem Wege ausgesetzt:

• Nach dem Toilettengang von hinten nach vorne abwischen (das ist falsch, man sollte immer von vorne nach hinten abwischen).
• Nach dem Geschlechtsverkehr oder nach Aktivitäten wie digitaler Penetration und Masturbation.
• Nicht häufig Wasser lassen (Bakterien können sich vermehren, wenn der Urin zu lange in der Blase gehalten wird).
• Wenn Sie an einer Erkrankung wie Durchfall leiden oder wenn es schwierig ist, sich nach dem Stuhlgang sauber zu halten.

Neben E. coli können auch verschiedene andere Bakterienarten wiederkehrende Harnwegsinfekte verursachen. Zum Beispiel:

• `(Enterococcus faecalis)`
• (Klebsiella)
• `(Proteus mirabilis)`
• `(Staphylococcus)`

Welche anderen Grunderkrankungen können häufige Harnwegsinfekte verursachen?

Bestimmte Grunderkrankungen können das Risiko wiederkehrender Harnwegsinfekte erhöhen. Dazu gehören:

• Scheidentrockenheit und Scheidenverdünnung (Scheidatrophie): Dies ist ein Zustand, der insbesondere in den Wechseljahren auftritt. Er kann auch durch die Behandlung bestimmter Krebsarten, wie z. B. Brustkrebs, verursacht werden.
• Flüssigkeitsgefüllte Zysten (Divertikel) in der Harnröhre oder Blase können Urin und Bakterien einschließen und Infektionen verursachen.
• Harnverhalt : Dieser kann dazu führen, dass sich Bakterien im in der Blase verbleibenden Urin vermehren und Infektionen verursachen. Ursachen hierfür können Erkrankungen wie Gebärmutter- oder Scheidenvorfall, Diabetes, Schlaganfall und neurologische Erkrankungen wie Multiple Sklerose und Parkinson sein.
• Nierensteine ​​haben.
• Angeborene Harnwegsanomalien : Diese können Veränderungen in der Struktur des Harnsystems verursachen und es dadurch anfälliger für Infektionen machen. Beispiele hierfür sind die Ureterabgangsstenose (Ureteropelvine Junktion, UPJ-Stenose), der vesikoureterale Reflux (VUR), Ureterozele und ektopische Harnleiter. Es handelt sich hierbei um komplexe Erkrankungen, die nur von einem Arzt diagnostiziert werden können.

Besteht ein Zusammenhang zwischen Autoimmunerkrankungen und wiederkehrenden Harnwegsinfekten?

Obwohl es dazu noch nicht viele Forschungsergebnisse gibt, konnte gezeigt werden, dass Immunsuppressiva, die zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen wie Lupus und rheumatoider Arthritis (RA) eingesetzt werden, das Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken, verringern.Es wird angenommen, dass die Einnahme von Immunsuppressiva das Risiko wiederkehrender Harnwegsinfekte erhöhen kann. Ebenso kann die Langzeitanwendung von Steroiden das Risiko für Harnwegsinfekte und andere Infektionen erhöhen.

Sind wiederkehrende Harnwegsinfekte ansteckend?

Nein, überhaupt nicht. Wiederkehrende Harnwegsinfekte sind nicht ansteckend. Man kann sich nicht bei anderen anstecken und man kann sie auch nicht an andere weitergeben.

Was sind die Risikofaktoren für wiederkehrende Harnwegsinfekte?

Bestimmte Faktoren können das Risiko für wiederkehrende Harnwegsinfekte erhöhen:

• Verwendung von Spermiziden : Bei deren Anwendung können diese die nützlichen Bakterien (Laktobazillen) in der Vagina zerstören, die das Wachstum schädlicher Bakterien wie E. coli verhindern.
• Nach den Wechseljahren : Vor den Wechseljahren ist die Vagina sauer. Dieser Säuregehalt verhindert das Wachstum von Bakterien und deren Eindringen in die Blase. Nach den Wechseljahren verändert sich der pH-Wert der Vagina und sie verliert ihren sauren Charakter. Bakterien können dann leichter in die Blase gelangen und Infektionen verursachen. Zudem nimmt die Anzahl der nützlichen Bakterien (Laktobazillen) in der Vagina nach den Wechseljahren ab.
• Schwächung der Blase im Alter : Mit zunehmendem Alter schwächen sich die Blasenmuskeln ab, sodass es unter Umständen nicht mehr möglich ist, den gesamten Urin auszuscheiden. Verbleibt der Urin längere Zeit in der Blase, bietet dies einen idealen Nährboden für Bakterien.
• Verwendung eines Vaginaldiaphragmas .
• Die Verwendung spezieller Flüssigkeiten zum Waschen der Vagina (Vaginaldusche) (Dies ist nicht wirklich gut, da es das natürliche Gleichgewicht der Vagina stört).
• Langfristige Anwendung von Antibiotika : Dies kann das Gleichgewicht zwischen guten und schlechten Bakterien im Körper stören.

Welche Komplikationen können bei wiederkehrenden Harnwegsinfektionen auftreten?

Wenn Sie wiederkehrende Harnwegsinfekte ignorieren, kann sich mit der Zeit Ihr Risiko für Erkrankungen wie die folgenden erhöhen:

• Nierenprobleme : wie Nierenbeckenentzündungen (Pyelonephritis) und Nierenerkrankungen.
• Sepsis ( Eindringen von Krankheitserregern in den Blutkreislauf )
• Sepsis (eine schwere Infektion, die lebensbedrohlich sein kann).
• Chronische Blasenschmerzen .
• Die Entwicklung von Antibiotikaresistenzen gegenüber einigen Antibiotika (was bedeutet, dass diese nicht mehr wirken).

Wiederkehrende Harnwegsinfekte in der Schwangerschaft können zu Frühgeburten und niedrigem Geburtsgewicht führen. Daher sollten Schwangere die Symptome von Harnwegsinfekten genau beobachten.

Wie erkennt man eine wiederkehrende Harnwegsinfektion?

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie wiederkehrende Harnwegsinfekte haben, wird ein Arzt die Erkrankung folgendermaßen diagnostizieren:

• Fragt nach Ihren Symptomen .
• Sie werden nach Ihrer Krankengeschichte gefragt.
• Führt eine körperliche Untersuchung durch.
• Zur Bestätigung der Diagnose werden spezielle Tests empfohlen.

Welche Art von Tests werden durchgeführt?

Für die meisten Tests ist die Abgabe einer Urinprobe erforderlich. Vor der Abgabe sollten Sie Ihre Hände und Ihren Genitalbereich gründlich waschen und in einen speziellen Becher urinieren, um das Eindringen von Keimen zu verhindern (dies wird als „Mittelstrahlurinprobe“ bezeichnet).

Wenn es nicht möglich ist, auf diese Weise eine Probe zu gewinnen, oder wenn die Probe als verunreinigt gilt, kann der Arzt manchmal einen Harnkatheter einführen und eine Probe entnehmen.

Diese Tests werden anhand Ihrer Urinprobe durchgeführt:

• Urinanalyse : Bei diesem Test suchen Labortechniker in Ihrer Urinprobe nach Anzeichen einer Infektion.
• Urinkultur : Hierbei wird untersucht, ob Bakterien in Ihrer Urinprobe wachsen. Manchmal kann eine Harnwegsinfektion auch nach erfolgreicher Behandlung aufgrund anderer Bakterien erneut auftreten.

Sehr selten, insbesondere wenn nach der Behandlung weiterhin Blut im Urin vorhanden ist oder wenn Sie häufig Nierensteine ​​haben, können Ärzte schmerzlose bildgebende Verfahren empfehlen. Diese umfassen in der Regel:

• Nierenultraschalluntersuchung
• Eine Computertomographie Ihres Bauches und Beckens

Manchmal empfehlen Ärzte auch eine Zystoskopie, eine Untersuchung der Harnblase . Dabei wird eine kleine Kamera (Zystoskop) durch die Harnröhre in die Blase eingeführt. Diese Untersuchung hilft, Auffälligkeiten oder Fremdkörper in der Blase festzustellen, die bei einer Computertomographie (CT) möglicherweise nicht sichtbar sind.

Wie lassen sich diese wiederkehrenden Harnwegsinfektionen stoppen?

Wenn Sie sich in der Perimenopause oder Postmenopause befinden, ist die vaginale Östrogentherapie eine der besten Möglichkeiten, wiederkehrende Harnwegsinfekte zu verhindern. Dabei handelt es sich nicht um eine Pille oder ein Pflaster, sondern um eine Creme, Tablette oder einen Vaginalring, der in die Vagina eingeführt wird . Dadurch wird der pH-Wert der Vagina verändert und ihr Säuregehalt wiederhergestellt. Die Anwendung ist für die meisten Frauen unbedenklich. Es gelangt nur sehr wenig Östrogen (möglicherweise gar keins) in den Blutkreislauf.

Sie benötigen ein ärztliches Rezept für Antibiotika zur Behandlung einer akuten Infektion. Selbst wenn Ihre Symptome abklingen, kann Ihr Arzt Ihnen Antibiotika verschreiben.Es können Antibiotika in niedriger Dosierung über einen längeren Zeitraum verschrieben werden. Die Einnahme kann für mindestens drei Monate oder auch für ein Jahr oder länger erfolgen.

Wenn Sie in der Vergangenheit nach dem Geschlechtsverkehr Harnwegsinfekte hatten, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, direkt danach eine Antibiotikatablette einzunehmen. Alternativ kann er Ihnen ein niedrig dosiertes Antibiotikum zur täglichen Einnahme verschreiben. Beispiele für solche Antibiotika sind:

• `(Nitrofurantoin)` (erhältlich unter Handelsnamen wie Macrobid®, Macrodantin®, Urotoin®)
• `(SMX-TMP)` (Handelsnamen wie Bacter-Aid DS®, Bactrim®, Septra®)
• `(Trimethoprim)` (wird unter Handelsnamen wie z. B. Proloprim® vertrieben)
• (Cephalexin) (wird unter Handelsnamen wie z. B. Keflex® vertrieben)

Die Einnahme von Antibiotika über einen längeren Zeitraum kann jedoch zu Antibiotikaresistenzen führen und das Risiko erhöhen, andere Arten von Infektionen zu entwickeln.

Ärzte können auch nicht-antibiotische Behandlungen empfehlen. Beispiele:

• Nahrungsergänzungsmittel mit Cranberry-Extrakt : Es wird angenommen, dass chemische Verbindungen in Cranberries dazu beitragen können, dass E. coli-Bakterien die Blase nicht befallen.
• Methenaminhippurat (Handelsnamen sind unter anderem Hiprex®, Mandelamine® und Urex®): Dies ist ein antibakterielles Medikament. Es macht den Urin sauer, was die Abtötung von Bakterien fördert.

Wie schnell werde ich mich nach Behandlungsbeginn besser fühlen?

Viele Menschen fühlen sich innerhalb weniger Tage nach Beginn der Antibiotikaeinnahme besser. Es ist jedoch wichtig, die gesamte verschriebene Medikamentenkur abzuschließen. Andernfalls steigt das Risiko einer erneuten Harnwegsinfektion. Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um die vergessene Dosis auszugleichen.

Was kann ich als jemand erwarten, der an einer wiederkehrenden Harnwegsinfektion leidet?

Die meisten wiederkehrenden Harnwegsinfekte heilen mit Antibiotika und vorbeugenden Maßnahmen aus. Es ist jedoch wichtig, auf die Signale Ihres Körpers und Ihr Befinden zu achten . Suchen Sie einen Arzt auf, sobald Sie Symptome eines Harnwegsinfekts bemerken.

Kann man einem erneuten Auftreten von Harnwegsinfekten vorbeugen?

Wenn Sie häufig Harnwegsinfekte haben, ist es sehr wichtig, folgende Dinge zu tun:

• Nach dem Toilettengang von vorne nach hinten abwischen .
• Trinken Sie viel Wasser, um Bakterien aus den Harnwegen auszuspülen.
• Halten Sie die Blase leer und urinieren Sie regelmäßig, um sie durchzuspülen.
• Verwenden Sie Kondome anstelle von Diaphragmen und Spermiziden als Verhütungsmethoden.
• Nach dem Sex oder jeder anderen sexuellen Aktivität sollte man immer urinieren .

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Vereinbaren Sie einen Arzttermin, sobald Sie erste Symptome einer Harnwegsinfektion bemerken. Wenn sich Ihre Symptome trotz Behandlung nicht bessern oder sogar verschlimmern, suchen Sie erneut einen Arzt auf.

Wann sollte ich eine Notaufnahme aufsuchen ?

Wenn Sie an einer wiederkehrenden Harnwegsinfektion leiden und außerdem diese Symptome verspüren, ist es ratsam, die Notaufnahme aufzusuchen:

• Rückenschmerzen
• Fieber
• Erbrechen

Dies könnten Anzeichen einer schwerwiegenderen Infektion sein.

Welche Fragen sollte ich dem Arzt stellen?

Hier sind einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen können:

• Warum bekomme ich immer wieder diese Harnwegsinfekte?
• Sind es dieselben Bakterien, die meine wiederkehrenden Harnwegsinfekte verursachen?
• Welche Behandlung empfehlen Sie?
• Was kann ich sonst noch tun, um wiederkehrende Harnwegsinfekte zu verhindern?
• Was passiert, wenn ich diese wiederkehrende Harnwegsinfektion nicht behandle?

Wie oft bekommt man eine Harnwegsinfektion, bevor sie als „häufig“ gilt?

Wenn Sie innerhalb von sechs Monaten zwei oder mehr Harnwegsinfekte bekommen oder innerhalb eines Jahres mehr als drei, diagnostizieren Ärzte dies als rezidivierenden Harnwegsinfekt.

Harnwegsinfekte können im Alltag sehr unangenehm sein und die Symptome können peinlich sein. Besonders belastend sind sie, wenn sie häufig auftreten. Man kann deswegen sogar Angstzustände entwickeln.

Bei Symptomen einer Harnwegsinfektion ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Ärzte verstehen Ihre Beschwerden und möchten Ihnen helfen, schnellstmöglich wieder gesund zu werden. Sie können die aktuelle Infektion behandeln, vorbeugende Maßnahmen empfehlen und Ihnen helfen, eine erneute Harnwegsinfektion zu vermeiden. Außerdem können sie mögliche Grunderkrankungen oder Auffälligkeiten Ihres Harnsystems abklären.

Zum Schluss noch dies (Kernaussage):

Okay, fassen wir also noch einmal die wichtigsten Punkte unserer bisherigen Gespräche zusammen.

• Wiederkehrende Harnwegsinfekte sind etwas, das man ernst nehmen sollte. Ignorieren Sie sie nicht.
• Eine korrekte Diagnose und Behandlung sind unerlässlich. Nehmen Sie keine Selbstmedikation vor.
• Vorbeugende Maßnahmen können viel bewirken. Dazu gehört insbesondere, auf Hygiene zu achten, ausreichend Wasser zu trinken und gute Sexualhygiene zu praktizieren.
• Wenn sich dieses Problem mit den Wechseljahren verschlimmert hat, scheuen Sie sich nicht , mit Ihrem Arzt über Dinge wie eine vaginale Östrogentherapie zu sprechen .
• Sie sind nicht allein. Viele Menschen haben dieses Problem. Mit der richtigen Beratung und Unterstützung lässt sich diese Erkrankung in den Griff bekommen.

Die eigene Gesundheit steht an erster Stelle. Zögern Sie nicht, ärztlichen Rat einzuholen, wenn Sie Beschwerden verspüren.

`Harnwegsinfektionen, wiederkehrende Harnwegsinfektionen, Harnwegsentzündung, Harnwegssymptome, Behandlung von Harnwegsinfektionen, Vorbeugung von Harnwegsinfektionen