Haben Sie jemals das Gefühl gehabt, schneller zu atmen, schwindlig zu sein oder ein Taubheitsgefühl zu verspüren, wenn Sie große Angst oder Wut hatten? Manchmal fühlt sich der Bereich um den Mund taub an. Auch ein Engegefühl in der Brust kann auftreten. Viele halten das für normal, doch die dahinterliegende Erkrankung, über die wir heute sprechen, heißt „respiratorische Alkalose“. Auch wenn der Name kompliziert klingt, keine Sorge. Wir erklären es Ihnen ganz einfach und verständlich.
Was ist respiratorische Alkalose? Lassen Sie uns das einfach erklären.
Vereinfacht ausgedrückt, liegt bei einer respiratorischen Alkalose ein Abfall des Kohlendioxidgehalts (CO2) im Blut vor, was zu einer Veränderung des Säure-Basen-Gleichgewichts im Blut führt.
Denken Sie mal darüber nach: Beim Atmen nehmen wir Sauerstoff auf und atmen Kohlendioxid aus, richtig? Das ist ein normaler Vorgang in unserem Körper. Wenn wir aber zu schnell atmen, also hyperventilieren , gibt unser Körper mehr Kohlendioxid ab, als er benötigt.
Kohlendioxid ist ein Gas, das unserem Blut einen gewissen Säuregehalt verleiht. Was passiert nun, wenn wir zu viel davon aus unserem Körper ausscheiden? Der Säuregehalt des Blutes sinkt und der Basengehalt steigt. Das ist so, als würde man die Limette aus einem Glas Wasser entfernen, in dem sich bereits etwas Limette befindet – die Säure verschwindet.
Der Säure-Basen-Haushalt im Blut wird mit dem pH-Wert gemessen. Der pH-Wert des Blutes eines gesunden Menschen liegt zwischen 7,35 und 7,45 . Bei respiratorischer Alkalose steigt dieser pH-Wert aufgrund eines Abfalls des Kohlendioxids über 7,45.
Es gibt auch einen Zustand, der das genaue Gegenteil davon ist: die respiratorische Azidose . Dabei steigt der Kohlendioxidgehalt im Blut, und der pH-Wert sinkt unter 7,35. Das bedeutet, das Blut wird sauer.
Was sind die häufigsten Symptome einer respiratorischen Alkalose?
Wenn der Kohlendioxidgehalt im Blut sinkt und sich der pH-Wert verändert, beeinflusst das unser Nervensystem und unsere Muskeln. Deshalb treten verschiedene Symptome auf. Diese Symptome können plötzlich auftreten, insbesondere bei längerem, schnellem Atmen.
Mehr über diese Eigenschaften erfahren Sie in der folgenden Tabelle.
| Symptom | Wie Sie sich fühlen könnten |
|---|---|
| Schwindel | Sie haben das Gefühl, dass sich alles um Sie dreht. Es kann Ihnen schwerfallen, zu stehen. |
| Benommenheit | Das Gefühl, das Bewusstsein zu verlieren, als ob nichts mehr in deinem Kopf wäre. |
| Taubheitsgefühl/Kribbeln – Parästhesie | Oft fühlen sich die Fingerspitzen, Füße und die Mundpartie taub an, als würden Ameisen herumlaufen. |
| Engegefühl in der Brust | Ein Druck- oder Unbehagengefühl in der Brust, als ob ein Gewicht darauf läge. Manche Menschen befürchten sogar, dass es sich um einen Herzinfarkt handelt. |
| Verwirrung | Es ist schwer, konzentriert zu bleiben, man kann nicht herausfinden, was los ist oder wo man sich befindet. |
| Brechreiz | Ein unangenehmes Gefühl, als ob man sich gleich übergeben müsste. |
| Ermüdung | Ich fühle mich sehr müde und kraftlos. |
Was könnte die Ursache für diese Situation sein?
Wir wissen heute, dass respiratorische Alkalose durch zu schnelles Atmen (Hyperventilation) verursacht wird. Alles, was zu einer beschleunigten Atmung führt, kann also eine Ursache sein. Diese Ursachen reichen von einfachen psychischen Faktoren bis hin zu schwerwiegenden Erkrankungen.
Psychologische Ursachen
Dies ist der häufigste Grund.
- Angst- oder Panikattacken:Wenn man große Angst hat oder nervös ist, beschleunigt sich die Atmung automatisch. Stellen Sie sich vor, Sie sind nach einer Prüfung sehr nervös. Oder Sie fühlen sich in einem überfüllten Raum eingeengt. Dann kann sich Ihre Atmung automatisch beschleunigen und diese Symptome können auftreten.
- Starke Schmerzen: Starke Schmerzen im Körper können auch zu beschleunigter Atmung führen.
- Extreme Wut oder Stress: Auch übermäßiger psychischer Stress kann eine Ursache dafür sein.
Körperliche Ursachen und medizinische Zustände
- Fieber: Wenn die Körpertemperatur steigt, beschleunigt sich der Stoffwechsel des Körpers, was auch die Atemfrequenz erhöhen kann.
- Schwangerschaft: Während der Schwangerschaft führen hormonelle Veränderungen und der Druck des wachsenden Babys auf das Zwerchfell auf natürliche Weise zu einer etwas schnelleren Atmung.
- Schwere Infektionen (Sepsis): Bei schweren Infektionen, die den gesamten Körper betreffen, wie z. B. Sepsis.
- Leberversagen: Eingeschränkte Leberfunktion.
- Hyperthyreose: Beschleunigung von Körperprozessen aufgrund einer Überfunktion der Schilddrüse.
- Kopfverletzung: Schädigung des Atemkontrollzentrums im Gehirn.
- Nikotinkonsum: Aufnahme von Nikotin durch Rauchen, Dampfen usw.
Atemwegserkrankungen
Wenn der Körper nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird (ein Zustand, der als Hypoxie bezeichnet wird), versucht er dies durch schnellere Atmung auszugleichen. Dies kann jedoch zu einer vermehrten Freisetzung von Kohlendioxid und somit zu einer respiratorischen Alkalose führen.
- Lungenentzündung
- Lungenembolie
- ARDS (Akutes Atemnotsyndrom)
Andere Gründe
- Überdosierung von Medikamenten wie Aspirin: Einige Medikamente können bei übermäßiger Einnahme das Atemzentrum im Gehirn stimulieren.
- Mechanische Beatmung: Dieser Zustand kann bei einem Patienten auftreten, der auf der Intensivstation eines Krankenhauses an ein Beatmungsgerät angeschlossen ist, wenn die Einstellungen des Geräts nicht korrekt eingestellt sind.
Wie finden Sie das, Doktor?
Wenn Sie mit diesen Symptomen einen Arzt aufsuchen, wird dieser Ihnen zunächst Fragen stellen, sich nach Ihren Symptomen und deren Auftreten erkundigen. Anschließend wird er Sie untersuchen.
Die wichtigste Untersuchung zur genauen Bestätigung dieser Erkrankung ist die arterielle Blutgasanalyse (ABG) .
Dabei wird eine kleine Blutprobe aus einer Arterie am Handgelenk entnommen und der Gehalt an Sauerstoff, Kohlendioxid und pH-Wert gemessen. Dies liefert genaue Informationen über den Säure-Basen-Haushalt Ihres Blutes.
Darüber hinaus kann der Arzt weitere Tests anordnen, um die Ursache zu ermitteln.
- Pulsoximetrie: Messung des Sauerstoffgehalts im Blut mit einem kleinen, clipartigen Gerät, das am Finger befestigt wird.
- Röntgenaufnahme oder CT-Scan des Brustkorbs: Um festzustellen, ob ein Problem mit der Lunge vorliegt.
- Weitere Blutuntersuchungen: Untersuchungen wie ein komplettes Blutbild (CBC) oder ein Basis-Stoffwechselprofil (BMP), das den Mineralstoffgehalt des Körpers überprüft.
- Lungenfunktionsprüfung: Prüfen Sie, ob es Schwächen in Ihrem Atmungsprozess gibt.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Das Wichtigste hierbei ist zu verstehen, dass die respiratorische Alkalose ein Symptom und keine eigenständige Erkrankung ist. Das bedeutet, dass Ärzte bei der Behandlung den Schwerpunkt nicht auf den Schwindel oder die Taubheitsgefühle legen, sondern auf die zugrunde liegende Ursache.
- Wenn die Ursache eine Infektion ist, werden Antibiotika verabreicht.
- Wenn die Ursache ein Blutgerinnsel in der Lunge ist, werden Blutverdünner verabreicht, um das Gerinnsel aufzulösen.
- Wenn die Ursache Angstzustände sind, gibt es Möglichkeiten, diese zu bewältigen, und gegebenenfalls können Medikamente verschrieben werden.
Wenn Sie aufgrund von Angstzuständen häufig hyperventilieren, gibt es eine einfache Sache, die Sie tun können: Versuchen Sie, Ihre Atmung zu kontrollieren. Atmen Sie ruhig, langsam und tief.
Vielleicht haben Sie schon einmal gehört, dass empfohlen wird, in eine Papiertüte zu atmen. Ziel ist es, das ausgeatmete Kohlendioxid wieder einzuatmen und so den CO₂-Gehalt im Blut wiederherzustellen. Tun Sie dies jedoch niemals ohne ärztlichen Rat. Wenn Ihre Symptome durch Sauerstoffmangel (Hypoxie) verursacht werden, kann dies die Beschwerden verschlimmern.
Sollte ich einen Arzt aufsuchen? Sollte ich die Notaufnahme begeben?
Das ist eine sehr wichtige Frage, denn diese Symptome können manchmal auf eine ernsthafte Erkrankung hinweisen. Deshalb ist es unerlässlich zu wissen, wann man einen Hausarzt aufsuchen und wann man sofort ins Krankenhaus gehen sollte.
| Situation | Zu ergreifende Maßnahmen |
|---|---|
| Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn... | |
| Wenn Sie häufig schnell atmen müssen (Hyperventilation). | Um festzustellen, ob die Ursache Angstzustände oder eine andere körperliche Ursache sind, und um eine geeignete Behandlung zu suchen. |
| Wenn Sie häufig Symptome im Zusammenhang mit einer respiratorischen Alkalose (Schwindel, Taubheitsgefühl) verspüren. | Es ist sehr wichtig, nach einer zugrunde liegenden Ursache zu suchen. |
| Begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme, wenn... | |
| Wenn Sie starke Brustschmerzen oder Atembeschwerden verspüren . | Dies könnte ein Anzeichen für eine ernste Erkrankung sein, wie beispielsweise einen Herzinfarkt oder eine Lungenembolie. |
| Ohnmacht oder veränderter Bewusstseinszustand . | Dies könnte ein Anzeichen dafür sein, dass das Gehirn nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird. |
| Wenn ein Anfall (Krampfanfall) auftritt. | Dies ist ein Notfall, der sofort behandelt werden muss. |
| Blaue Haut, Lippen oder Nägel . | Dies ist ein Zeichen dafür, dass der Sauerstoffgehalt im Körper sehr niedrig ist. |
Kernaussage
- Bei der respiratorischen Alkalose handelt es sich um einen Zustand, bei dem eine schnelle Atmung (Hyperventilation) zu einer Verringerung des Kohlendioxids (CO2) im Blut führt, wodurch das Blut alkalisch wird.
- Dies kann Symptome wie Schwindel, Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen und im Mundbereich sowie Engegefühl in der Brust verursachen.
- Obwohl dieser Zustand nicht gefährlich ist, kann seine Ursache von etwas so Einfachem wie Angstzuständen bis hin zu etwas so Ernsthaftem wie einem Blutgerinnsel in der Lunge (Lungenembolie) reichen.
- Die Behandlung zielt nicht auf die Symptome ab, sondern auf die zugrunde liegende Ursache. Daher ist es sehr wichtig, die genaue Ursache zu ermitteln.
- Bei schweren Symptomen wie starken Brustschmerzen, Bewusstlosigkeit, Krampfanfällen oder bläulichen Lippen begeben Sie sich bitte umgehend in die Notaufnahme. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und lassen Sie sich umfassend informieren.
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