Was ist Schistosomiasis? Wie kann man sich vor dieser parasitären Erkrankung schützen?

Haben Sie schon einmal in einem See, Fluss oder Teich mit verschmutztem Wasser gebadet oder gespielt? Heute sprechen wir über einen gefährlichen Parasiten, der manchmal durch solches Wasser in unseren Körper gelangen kann. Er heißt Schistosomiasis. Auch wenn der Name etwas lang ist, ist es sehr wichtig, darüber Bescheid zu wissen, insbesondere wenn Sie ins Ausland reisen.

Was genau ist Schistosomiasis?

Schistosomiasis ist, einfach ausgedrückt, eine Infektion, die durch einen parasitären Wurm verursacht wird. Diese Würmer werden Trematoden oder Saugwürmer genannt. Genauer gesagt wird sie durch Würmer der Gattung Schistosoma hervorgerufen. Diese Parasiten leben im oder auf dem Körper eines anderen Organismus (des Wirts) und ernähren sich von diesem. Wenn dies dem Wirtsorganismus passiert, ist das also sehr schädlich.

Bei der Schistosomiasis leben diese Würmer in bestimmten Schneckenarten. Von dort werden die Parasiten ins Wasser freigesetzt. Stellen Sie sich vor: Ihre Haut kommt mit diesem verschmutzten, parasitenverseuchten Wasser in Kontakt. Die Würmer können Ihre Haut durchdringen und in Ihren Körper gelangen, wo sie jahrelang überleben können. Wenn sich die Parasiten in den Schnecken entwickeln und ins Wasser gelangen, haben sie einen gegabelten Kopf. Dadurch dringen sie in unsere Haut ein.

Es gibt drei Haupttypen von Schistosomiasis-Parasiten, die die beiden Hauptformen der Krankheit verursachen: Urogenitale Schistosomiasis und Intestinale Schistosomiasis.

Es gibt noch andere Namen für diese Krankheit, manche nennen sie Bilharziose , andere Schneckenfieber .

Wer ist am ehesten von dieser Krankheit betroffen?

Tatsächlich kann sich jeder infizieren, der in verunreinigtem Wasser badet oder schwimmt, das diesen Parasiten enthält. Dieser Parasit kommt am häufigsten in Süßwasserseen, Flüssen und Teichen vor, insbesondere in folgenden Gebieten:

• In vielen Teilen Afrikas, darunter Subsahara-Afrika und Südafrika, kommt der Parasit vor. Er ist auch in der Maghreb-Region Nordafrikas sowie im Niltal in Ägypten und Sudan anzutreffen.
• In Südamerika: Länder wie Brasilien, Suriname und Venezuela.
• Karibische Inseln: Dazu gehören auch Inseln wie die Dominikanische Republik, Guadeloupe und Martinique. Das Risiko in der Karibik ist jedoch etwas geringer.
• Südliche Regionen Chinas.
• Dieses Risiko besteht auch in Ländern wie Südostasien: den Philippinen, Laos und Kambodscha.
• In Europa: Auch auf der Insel Korsika wurde dies gemeldet.

Das kommt bei uns in Sri Lanka nicht sehr häufig vor. Wenn Sie jedoch in diese Länder reisen, sollten Sie sehr vorsichtig sein.

Wie häufig ist Schistosomiasis?

Schätzungsweise über 230 Millionen Menschen weltweit sind mit diesem Parasiten infiziert. Obwohl dieser Parasit in Ländern wie den USA nicht vorkommt, können sich Menschen aus diesen Ländern bei Reisen ins Ausland dennoch anstecken. Daher ist es sehr wichtig, dass wir uns dessen bewusst sind, wenn wir ins Ausland reisen.

Was sind die Symptome der Schistosomiasis?

Die meisten Menschen, die mit Schistosomiasis infiziert sind , zeigen zunächst keine Symptome . Innerhalb weniger Tage nach der Infektion können jedoch bei manchen Menschen Juckreiz , kleine Bläschen oder ein Hautausschlag auftreten. Dies ist eine Reaktion auf das Eindringen des Parasiten in die Haut.

Etwa 30 bis 60 Tage nach der Infektion, also nach ein bis zwei Monaten, können weitere Symptome auftreten. Dazu gehören:

• Fieber
• Schüttelfrost
• Husten
• Muskelschmerzen und Muskelkater

Auch wenn diese Symptome wie eine plötzliche Erkältung oder Grippe erscheinen mögen, sollten Sie misstrauisch sein, wenn Sie kürzlich mit verschmutztem Wasser in Kontakt gekommen sind.

Was passiert, wenn die Behandlung unbehandelt bleibt?

Werden diese Parasiten nicht richtig behandelt, können sie jahrelang im Körper überleben. Die auftretenden Symptome sind dann etwas schwerwiegender:

• Magenschmerzen.
• Vergrößerte Leber (Hepatomegalie).
• Blut im Urin (Hämaturie). Manche Leute nennen dies auch „Blut im Urin“.
• Schwierigkeiten oder Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie).
• Blut im Stuhl (Hämatochezie).
• Auch Frauen können Fehlgeburten erleiden .

Wenn dieser Zustand anhält, d. h. wenn Sie eine chronische Schistosomiasis entwickeln, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie eine Leberzirrhose oder einen Leberkrebs entwickeln und dass es zu Blasenkrebs kommt.

In sehr seltenen Fällen können die Eier dieser Parasiten ins Gehirn oder Rückenmark gelangen. In diesem Fall können Krampfanfälle, Lähmungen oder eine Rückenmarksentzündung auftreten. Dies ist ein sehr gefährlicher Zustand.

Was verursacht diese Krankheit?

Die Hauptursache der Schistosomiasis ist ein Parasit, der in bestimmten Schneckenarten in Süßwasserreservoirs lebt. Nachdem dieser Parasit aus den Schnecken ins Wasser freigesetzt wurde, dringt er durch die menschliche Haut in den Körper ein. Beim Urinieren und Stuhlgang infizierter Menschen werden die darin enthaltenen Parasiteneier wieder ins Wasser abgegeben. Gelangen diese Eier in eine Schneckenkolonie, dringen sie in die Schnecken ein und der Zyklus beginnt von neuem. Auf diese Weise infizieren sich häufig Kinder und Erwachsene.

Diese Krankheit wird jedoch nicht direkt von Mensch zu Mensch übertragen. Selbst wenn man an Schistosomiasis erkrankt ist, kann man sie nicht an andere weitergeben. Die Übertragung erfolgt ausschließlich über verunreinigtes Wasser.

Forscher suchen weiterhin nach Möglichkeiten, diese Krankheit einzudämmen. Einige versuchen, einen Impfstoff zu entwickeln, während andere nach Wegen suchen, diese Schnecken zu bekämpfen.

Wie wird Schistosomiasis diagnostiziert?

Zur Diagnose dieser Krankheit führen Ärzte in der Regel mehrere Tests durch.

• Manchmal lassen sich Parasiteneier in Urin- oder Stuhlproben nachweisen. Diese werden dann mikroskopisch untersucht.
• Es ist jedoch nicht immer möglich, die Eier auf diese Weise zu finden. In diesem Fall ist ein Bluttest erforderlich. Dieser untersucht, ob der Körper Antikörper gegen den Parasiten gebildet hat.

Alle diese Tests werden im Labor unter einem Mikroskop durchgeführt.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Das wichtigste Medikament zur Behandlung der Schistosomiasis ist Praziquantel . Es ist unter dem Markennamen Biltricide® erhältlich und wird in Tablettenform eingenommen. Praziquantel gehört zur Gruppe der Anthelminthika. Vereinfacht gesagt, töten diese Medikamente die Würmer ab.

Praziquantel sollte mit Wasser und zu einer Mahlzeit eingenommen werden. Die Einnahme erfolgt üblicherweise einmal täglich, entweder als eine große Dosis oder in drei kleinen Dosen über den Tag verteilt.

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt vor der Einnahme dieses Medikaments über alle anderen Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und Allergien informieren, die Sie derzeit einnehmen. Fragen Sie Ihren Arzt außerdem, ob Sie während der Einnahme dieses Medikaments Grapefruit essen oder Grapefruitsaft trinken dürfen, da Grapefruit möglicherweise nicht mit allen Medikamenten verträglich ist.

Gibt es irgendwelche Komplikationen oder Nebenwirkungen der Behandlung?

Ja, manchmal können Nebenwirkungen auftreten. Diese können durch die Infektion selbst oder durch eine Reaktion auf die Medikamente und die Abtötung der Würmer verursacht werden. Auch beides ist möglich. Sie können mit folgenden Nebenwirkungen rechnen:

• Kopfschmerzen
• Fieber
• Magenschmerzen oder Übelkeit
• Schwindel
• Juckreiz
• Unwohlsein

Wenn Sie Nesselsucht entwickeln, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Informieren Sie Ihren Arzt auch über alle anderen Symptome, die Ihnen auffallen oder sich verschlimmern.

Wie kann ich dieses Risiko verringern?

Es gibt ein paar Dinge, die Sie in der Nähe von Süßwasserteichen, Seen oder Flüssen in Gebieten, in denen Schistosomiasis vorkommt, nicht tun sollten:

• Gehen Sie nicht davon aus, dass das Wasser sauber und unbedenklich ist, nur weil jemand das behauptet. Wenn Sie sich in einem Gebiet befinden, in dem der Parasit bekanntermaßen vorkommt, gehen Sie kein Risiko ein.
• Trinken Sie kein Wasser aus solchen Stauseen.Der Parasit dringt nicht direkt über das Trinkwasser ein, sondern kann über die Haut um den Mund herum eindringen.
• Baden und Schwimmen in diesem Wasser ist verboten.
• Mit diesem Wasser dürfen keine Kleider gewaschen werden.
• In solchen Stauseen sollte man auf keinen Fall angeln gehen.

Sollten Sie versehentlich in solches Wasser geraten, tupfen Sie es kräftig mit einem Handtuch trocken. Das kann helfen, ist aber nicht völlig zuverlässig. Am besten meiden Sie solches Wasser ganz.

Was passiert, wenn ich diese Erkrankung habe?

Bei einer Schistosomiasis und der richtigen Behandlung ist eine vollständige Genesung möglich. Wer jedoch in einem Gebiet lebt, in dem diese Parasiten vorkommen, sollte stets vorsichtig sein und potenziell infizierte Süßwasserquellen meiden, da die Krankheit wiederkehren kann . Ein Impfstoff existiert noch nicht.

Unbehandelt bleibt die Infektion bestehen. Dies kann zu schweren Schäden an Leber, Darm und Blase führen. Bei Frauen kann eine Urogenitalbilharziose, die die Harn- und Geschlechtsorgane befällt, aufgrund der Gewebeschädigung das Risiko einer HIV-Infektion erhöhen. Die Erkrankung wird außerdem mit Blasenkrebs in Verbindung gebracht.

Kinder, die häufig mit diesem Parasiten infiziert sind, können an Blutarmut erkranken und Wachstumsstörungen aufweisen . Unbehandelt kann Schistosomiasis tödlich verlaufen.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie in einem Gebiet leben, arbeiten oder reisen, in dem Schistosomiasis vorkommt, und Sie Hautausschlag, Fieber oder Harnwegssymptome (z. B. Blut im Urin, Schmerzen beim Wasserlassen) haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie mit Wasser in Kontakt gekommen sind, das Ihrer Meinung nach verunreinigt ist.

Obwohl diese Krankheit in Sri Lanka nicht sehr verbreitet ist, empfiehlt es sich, nach der Rückkehr nach Sri Lanka einen Arzt aufzusuchen, falls Sie im Ausland mit verunreinigtem Wasser in Kontakt gekommen sind, selbst wenn Sie keine Symptome aufweisen. Viele Menschen zeigen nämlich zunächst keine Symptome. Sollten Sie mit diesem Parasiten infiziert sein, ist eine Behandlung unbedingt erforderlich.

Zusammenfassung (Kernaussage)

Okay, fassen wir also einige der besprochenen Punkte noch einmal zusammen:

• Schistosomiasis ist eine Krankheit, die durch einen in verschmutztem Wasser vorkommenden Parasiten verursacht wird. Sie wird auch Bilharziose genannt.
• Dieser Parasit stammt von Schnecken und gelangt über das Wasser und von dort durch die Haut in unseren Körper.
• Zunächst treten möglicherweise keine Symptome auf, später können jedoch Beschwerden wie Fieber, Gliederschmerzen und Juckreiz auftreten.
• Unbehandelt kann sie Organe wie Leber, Darm und Blase schädigen und sogar zu Krebs führen.
• Wenn Sie in Länder reisen, in denen diese Krankheit weit verbreitet ist,Gehen Sie nicht ins Wasser, schwimmen Sie nicht und trinken Sie kein Wasser an unbekannten Orten.
• Dies kann mit einem Medikament namens Praziquantel geheilt werden.
• Wenn Sie Zweifel haben, sollten Sie unbedingt ärztlichen Rat einholen.

Denken Sie daran: Wissen ist der beste Schutz. Wenn wir diese Krankheiten kennen, können wir uns besser davor schützen. Wir wünschen Ihnen und Ihrer Familie gute Gesundheit!

Schistosomiasis , Parasitenerkrankungen, Bilharziose, Schneckenfieber, verunreinigtes Wasser, Hautinfektionen, Reisegesundheit