Haben Sie auch diese Schmerzen, die vom Rücken ins Bein ausstrahlen? Sprechen wir über Ischias.

Haben Sie manchmal stechende Schmerzen, die vom unteren Rücken über das Gesäß bis ins Bein ausstrahlen? Verschlimmern sich diese Schmerzen beim Sitzen, Stehen oder sogar Niesen? Das ist ein ziemlich lästiges Problem, das viele Menschen kennen. Heute sprechen wir über die häufigste Ursache: Ischias . Keine Sorge, wir erklären Ihnen alles ganz einfach.

Was genau ist Ischias?

Vereinfacht gesagt, ist Ischias ein Schmerz, der durch Kompression oder eine Störung des Ischiasnervs, des längsten und größten Nervs im Körper, verursacht wird. Dieser Nerv entspringt im unteren Rücken, verläuft dann durch das Gesäß und die Rückseite beider Beine hinunter.

So wie ein Wasserrohr verstopft ist und der Wasserfluss unterbrochen wird, werden auch die Signale im Ischiasnerv unterbrochen, wenn dieser aus irgendeinem Grund an seinem Austritt aus der Wirbelsäule eingeklemmt wird. Dann treten Symptome wie Schmerzen und Taubheitsgefühle auf.

Was sind die Hauptsymptome von Ischias?

Die Schmerzen bei Ischias können von Person zu Person unterschiedlich sein. Manche leiden unter einem ständigen Schmerz, während er bei anderen nur zeitweise auftritt. In der Regel treten die Symptome jedoch nur auf einer Seite auf.

Warnzeichen, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern

• Fieber mit Rückenschmerzen.
• Schwellung oder Rötung im Rücken- oder Wirbelsäulenbereich .
• Schmerzen, die sich in beide Beine ausbreiten, oder starke Taubheit oder Schwäche in den Oberschenkeln und im Beckenbereich.
• Brennen beim Wasserlassen oder Blut im Urin.
• Unerträgliche, heftige Schmerzen .
• Am wichtigsten: Unwillkürlicher Urin- oder Stuhlverlust oder Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle.

Was sind die Ursachen und Risikofaktoren für Ischias?

Die häufigste und wichtigste Ursache für Ischias ist ein Bandscheibenvorfall , bei dem sich die Bandscheibe zwischen den Wirbeln der Wirbelsäule vorwölbt und auf den Ischiasnerv drückt.

Darüber hinaus kann es noch mehrere andere Gründe geben:

• Lumbale Spinalkanalstenose : Verengung des Kanals, durch den das Rückenmark im unteren Rückenbereich verläuft.
• Degenerative Bandscheibenerkrankung: Der Verschleiß der Bandscheiben zwischen den Wirbeln im Laufe des Lebens.
• Spondylolisthesis: Das Vorschieben eines Wirbels über einen anderen.
• Schwangerschaft: Gewichtszunahme und hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft können zu Nerveneinklemmungen führen.
• Muskelkrampf: Muskelkrämpfe im Gesäß oder Rücken können zu einem eingeklemmten Nerv führen.

Faktoren, die das Risiko dieser Erkrankung erhöhen

• Alterung: Mit zunehmendem Alter kommt es zu Veränderungen der Wirbelsäule (Knochensporne, Bandscheibendegeneration).
• Diabetes: Diabetes kann Nerven schädigen.
• Übergewicht: Übergewicht übt mehr Druck auf die Wirbelsäule aus.
• Bewegungsmangel: Wer sich nicht ausreichend bewegt, hat eine schwache Rückenmuskulatur.
• Schlechte Körperhaltung: ständiges Tragen von High Heels, falsches Heben von Gewichten.
• Beruf: Ausübung von Tätigkeiten, die langes Sitzen, Autofahren, Heben schwerer Gegenstände oder häufiges Bücken erfordern.
• Rauchen.
• Endometriose: Diese Erkrankung, die häufig bei Frauen auftritt, kann manchmal Symptome wie Ischias verursachen.

Wie stellt der Arzt diese Diagnose?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihren Symptomen fragen. Zum Beispiel:

• Wann haben diese Schmerzen begonnen?
• Hatten Sie in letzter Zeit Rückenverletzungen?
• Haben Sie Taubheitsgefühle oder Schwäche in den Beinen?
• Welche Positionen verschlimmern die Schmerzen?

Anschließend wird Ihr Körper untersucht. Ihre Reflexe und Muskelkraft werden mit Tests überprüft, beispielsweise durch leichtes Klopfen mit einem kleinen Hammer auf Ihr Knie. Möglicherweise werden Sie gebeten zu gehen, auf den Fersen oder auf den Zehenspitzen zu stehen, um die Ursache der Schmerzen zu finden.

Bei starken Schmerzen oder Symptomen wie Muskelschwäche kann der Arzt Sie zu weiteren Untersuchungen überweisen.

• Röntgenuntersuchung: Zur Überprüfung auf Knochenprobleme, Frakturen usw.
• Computertomographie (CT) / Magnetresonanztomographie (MRT): Diese Verfahren liefern sehr klare Bilder der Wirbelsäule, der Nerven und von Bandscheibenvorfällen.
• EMG (Elektromyographie - EMG): Ein Test, der misst, in welchem ​​Maße die Signale an die Muskeln aufgrund von Nervenkompression geschwächt sind.

Welche Behandlungsmethoden gibt es bei Ischias?

Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden für Ischias. Ihr Arzt wird die am besten geeignete Behandlungsmethode anhand des Schweregrades und der Ursache Ihrer Beschwerden festlegen.

1. Medikamente:

• Schmerzmittel: Zunächst können Medikamente empfohlen werden, die Schmerzen und Schwellungen lindern, wie zum Beispiel Ibuprofen und Naproxen.
• Weitere Medikamente: Falls die Schmerzen nicht ausreichend gelindert werden, können Muskelrelaxantien, spezielle Medikamente gegen Nervenschmerzen oder gegebenenfalls niedrig dosierte Antidepressiva verabreicht werden. Alle diese Medikamente sollten nur nach ärztlicher Anweisung eingenommen werden.

2. Physiotherapie:

Dies ist eine sehr wichtige Behandlung. Ein Physiotherapeut wird Ihnen spezielle Übungen und Dehnungen zeigen, die Ihre Rücken- und Bauchmuskulatur stärken, Ihre Haltung korrigieren und die Nervenkompression reduzieren.

3. Steroidinjektionen:

Bei starken Schmerzen wird eine Steroidinjektion in den Bereich verabreicht, in dem der Nerv eingeklemmt ist. Dadurch können Schwellungen reduziert und die Schmerzen für mehrere Monate gelindert werden.

4. Operation:

Wenn keine andere Behandlung anschlägt, die Schmerzen unerträglich sind oder eine zunehmende Beinschwäche oder eine schwerwiegende Erkrankung wie beispielsweise der Verlust der Darm- oder Harnkontrolle auftritt, kann eine Operation empfohlen werden. Dabei wird der Knochensporn oder ein Teil des Bandscheibenvorfalls, der auf den Nerv drückt, entfernt.

• Diskektomie: Entfernung des vorgefallenen Bandscheibenteils.
• Laminektomie: Entfernung eines kleinen Knochenstücks im Wirbelkörper, um Platz für den Nerv zu schaffen.

Gibt es Dinge, die man zu Hause tun kann?

Ja, auf jeden Fall. Sie können diese Dinge nach Rücksprache mit dem Arzt ausprobieren.

• Kälte- und Wärmeanwendungen: Legen Sie in den ersten Tagen nach dem Auftreten der Schmerzen etwas Kaltes (z. B. einen Eisbeutel oder in ein Tuch gewickelte Eiswürfel) für 15–20 Minuten auf die schmerzende Stelle. Nach zwei bis drei Tagen kann eine Wärmflasche oder ein Wärmbeutel die Muskeln entspannen und Linderung verschaffen.
• Ruhe und Bewegung: Bei starken Schmerzen ist es in Ordnung, sich ein oder zwei Tage auszuruhen. Bleiben Sie aber nicht den ganzen Tag im Bett. Dadurch können sich Ihre Muskeln verspannen und die Schmerzen verschlimmern. Gehen Sie so oft wie möglich umher und erledigen Sie kleine Aufgaben.
• Einfache Übungen und Dehnungen: Bitten Sie Ihren Physiotherapeuten oder Arzt, Ihnen einfache, für Sie geeignete Übungen zu zeigen. Schon einfache Übungen wie das Anziehen der Knie an die Brust und Beckenkippungen können große Linderung verschaffen. Zwingen Sie sich niemals zu Übungen, die die Schmerzen verstärken.