Ein Neugeborenes ist eine große Freude für die Familie. Doch als Mutter oder Vater ist es auch ganz normal, sich Sorgen zu machen. Selbst bei einer einfachen Erkältung des Babys sind wir beunruhigt. Heute sprechen wir über Sepsis, eine gefährliche Erkrankung, die bei Neugeborenen auftreten kann und deutlich ernster ist als eine harmlose Krankheit. Es ist sehr wichtig, darüber Bescheid zu wissen, denn schnelles Handeln kann dem Baby das Leben retten.
Einfach ausgedrückt: Was ist Sepsis?
Eine Sepsis ist eine sehr ernste Erkrankung, die bei Neugeborenen (unter 28 Tagen) auftreten kann. Sie entsteht, wenn das Immunsystem des Babys überreagiert, sobald eine Infektion in den Körper eindringt. Man kann sich das so vorstellen, als würde die Armee, die unser Land beschützt, gegen einen Feind kämpfen und dabei versehentlich das eigene Land schädigen.
Diese Überreaktion kann Entzündungen im gesamten Körper des Babys verursachen . Sie kann außerdem Blutgerinnsel hervorrufen, wodurch die Durchblutung der Gliedmaßen und lebenswichtiger Organe wie Gehirn, Herz und Nieren beeinträchtigt wird. Dies kann zu Organversagen und manchmal sogar zum Tod führen. Deshalb ist es so gefährlich.
Ärzte unterteilen diese Erkrankung in zwei Kategorien, je nachdem, in welchem Alter das Baby erste Symptome zeigt.
- Früh einsetzende Neugeborenensepsis: Diese Erkrankung tritt innerhalb der ersten 72 Stunden (3 Tage) nach der Geburt auf.
- Spät einsetzende Neugeborenensepsis: Diese Erkrankung tritt nach dem dritten Lebenstag auf.
Wer ist am stärksten gefährdet?
Diese Erkrankung kann bei jedem Baby auftreten, aber manche Babys haben ein höheres Risiko.
Frühgeborene haben ein besonders hohes Risiko, an einer Sepsis zu erkranken. Das liegt daran, dass ihr Immunsystem noch nicht vollständig entwickelt ist. Sie werden geboren, bevor sie die Antikörper erhalten, die sie vor Infektionen schützen, wodurch sie Infektionen schlechter abwehren können.
Darüber hinaus besteht für folgende Säuglinge ebenfalls ein erhöhtes Risiko:
- Babys mit niedrigem Geburtsgewicht.
- Säuglinge mit niedrigen Apgar-Werten, die bei der Geburt untersucht wurden.
- Jungen.
- Wenn die Mutter während der Schwangerschaft eine Infektion hatte.
Zeigt Ihr Baby diese Symptome? Vorsicht!
Viele der Symptome, die bei einer Sepsis auftreten, können auch bei Säuglingen mit anderen häufigen Erkrankungen vorkommen. Seien Sie also nicht beunruhigt, wenn Sie ein oder zwei dieser Symptome haben.Wenn Sie mehrere dieser Symptome gleichzeitig haben oder wenn Sie das Gefühl haben, dass es Ihrem Baby schlechter geht als sonst, sollten Sie unbedingt sofort ärztlichen Rat einholen.
| Symptomkategorie | Worauf man achten sollte |
|---|---|
| Körpertemperatur und Herzfrequenz | Hohes Fieber oder niedrige Körpertemperatur (Schüttelfrost), schneller oder langsamer Herzschlag. |
| Atmung | Erhöhte Atemfrequenz oder Atembeschwerden. |
| Nahrung und Magen | Erbrechen, Blähungen, verminderter oder verweigerter Milchkonsum und Völlegefühl (Schwellung). |
| Haut und Aussehen | Kalte Hände und Füße, feuchte und blasse Haut, Gelbfärbung der Augen und der Haut (Gelbsucht). |
| Verhalten | Ungewöhnliche Müdigkeit, verminderte Aktivität, Lethargie, Anfälle (Krampfanfälle). |
Warum geschieht das? Was sind die Gründe?
Eine Neugeborenensepsis wird häufig durch bakterielle Infektionen verursacht. Zu den häufigsten Erregern zählen Bakterien wie Escherichia coli (E. coli), Listerien und Streptokokken der Gruppe B (GBS). Manchmal können aber auch Viren, Pilze oder Parasiten eine Sepsis auslösen. Beispielsweise kann das Herpes-simplex-Virus (HSV) ebenfalls schwere Infektionen bei Säuglingen verursachen.
Früh einsetzende Sepsis
Bei dieser Form der Infektion steckt sich das Baby bei der Mutter an. Dies kann bereits im Mutterleib oder während der Geburt geschehen. Das Risiko wird durch folgende Faktoren erhöht:
- Bakterien wie beispielsweise „Gruppe-B-Streptokokken – GBS“ sind während der Schwangerschaft in der Vagina der Mutter vorhanden.
- Das Baby wurde zu früh geboren.
- Die Fruchtblase platzt mehr als 18 Stunden vor der Geburt des Babys.
- Eine Infektion der Plazenta und des Fruchtwassers. Dies wird auch als Chorioamnionitis bezeichnet.
Spät einsetzende Sepsis
Bei dieser Art der Infektion infiziert sich das Baby nach der Geburt durch die Umgebung. Dieses Risiko ist besonders hoch bei Babys, die lange im Krankenhaus bleiben.
- Keime können über Katheter, Infusionsschläuche oder andere medizinische Geräte eindringen.
- Niedriges Geburtsgewicht.
- Wenn Ihnen ein Beatmungsschlauch eingeführt wurde.
- Wegen einer anderen Erkrankung musste ich einen längeren Krankenhausaufenthalt verbringen.
Wie finden Ärzte das heraus?
Wenn Sie mit Ihrem Baby zum Arzt gehen, wird dieser die Symptome Ihres Babys sorgfältig untersuchen und Sie danach befragen. Anschließend werden gegebenenfalls verschiedene Tests durchgeführt, um eine Sepsis zu bestätigen. Dies wird auch als „Sepsis-Diagnostik“ bezeichnet.
| Testart | Einfach ausgedrückt... |
|---|---|
| Bluttests | Tests wie ein komplettes Blutbild, Blutkulturen und C-reaktives Protein, die auf das Vorliegen einer Infektion hinweisen. |
| Urintests | Urinanalyse und Urinkultur dienen dem Nachweis einer Harnwegsinfektion. |
| Lumbalpunktion | Erschrecken Sie nicht, wenn Sie das hören. Mit einer feinen Nadel wird eine kleine Menge Rückenmarksflüssigkeit aus dem Rückenmark des Babys entnommen, um auf Meningitis zu untersuchen. |
| Andere Tests | Röntgenaufnahme oder Ultraschalluntersuchung des Brustkorbs. |
Ist das heilbar? Welche Behandlungsmethoden gibt es?
Ja, eine Sepsis ist heilbar! Es ist jedoch äußerst wichtig, sofort mit der Behandlung zu beginnen. Das Risiko steigt mit jeder Stunde Verzögerung um etwa 7,6 %. Daher ist Schnelligkeit das A und O.
Häufig wird das Baby auf die Intensivstation des Krankenhauses eingeliefert und die Behandlung beginnt.
- Intravenöse Flüssigkeitszufuhr (IV).
- Intravenöse Verabreichung von Antibiotika bei bakteriellen Infektionen und von antiviralen Medikamenten bei Virusinfektionen.
- Medikamente zur Kontrolle von Herzfrequenz und Blutdruck.
- Bei Bedarf zusätzlichen Sauerstoff verabreichen.
In einigen Fällen benötigt das Baby möglicherweise Bluttransfusionen.
Können nach vollständiger Genesung Komplikationen auftreten?
Die meisten Säuglinge, die sich vollständig von einer Sepsis erholen, haben keine Langzeitfolgen, aber bei einigen Säuglingen können langfristige Gesundheitsprobleme auftreten.
Manchmal kann sich diese Infektion auf die Hirnhäute ausbreiten und eine Erkrankung namens Meningitis verursachen. Wenn dies passiert,
- Hörbeeinträchtigung
- Entwicklungsverzögerungen
- Zerebralparese
- Es können Langzeitprobleme wie Krampfanfälle auftreten.
Gibt es Dinge, die wir tun können, um dies zu verhindern?
Ja, wir können dazu beitragen, dies bis zu einem gewissen Grad zu verhindern.
- Während der Schwangerschaft: Wenn Ihr Arzt eine vaginale Infektion (GBS) feststellt, erhalten Sie einige Stunden vor der Geburt Ihres Babys Antibiotika über eine Infusion. Diese Behandlung wird auch durchgeführt, wenn Ihr Baby bereits eine Sepsis hatte oder eine Infektion der Plazenta vorliegt.
- Generell gilt: Gute Hygiene, häufiges Händewaschen und die Reinigung der Hände vor dem Berühren des Babys können das Risiko einer Ansteckung mit Keimen aus der Umgebung verringern. Es ist außerdem wichtig, Ihr Baby rechtzeitig impfen zu lassen.
Wann sollte das Baby möglichst schnell in die ETU gebracht werden?
Wenn Sie nach Ihrer Rückkehr aus dem Krankenhaus mit Ihrem Baby eines oder mehrere der folgenden Symptome bemerken, bringen Sie Ihr Baby unverzüglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.
- Wenn das Baby ungewöhnlich unruhig oder sehr schläfrig ist.
- BabysWenn die Haut kalt, blass oder verfärbt ist.
- Wenn die Windel seit mehr als 12 Stunden trocken ist und kein Urin ausgetreten ist .
- Wenn das Baby nicht reagiert oder Atembeschwerden hat .
Kernaussage
- Eine Sepsis bei Neugeborenen ist ein medizinischer Notfall . Nehmen Sie ihn nicht auf die leichte Schulter.
- Achten Sie genau auf Symptome wie Fieber oder Schüttelfrost, Atembeschwerden, verminderte Milchaufnahme und übermäßige Schläfrigkeit.
- Frühgeborene und Babys mit niedrigem Geburtsgewicht haben ein höheres Risiko.
- Wenn Sie auch nur den geringsten Zweifel haben, zögern Sie nicht und suchen Sie einen Arzt auf. Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto größer sind die Chancen, das Baby zu retten.
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