Haben Sie ständig Blähungen? Das könnte an einer bakteriellen Dünndarmfehlbesiedlung (SIBO) liegen.

Fühlen Sie sich auch oft aufgebläht und aufgebläht? Haben Sie manchmal nach dem Essen starke Magenschmerzen oder Unwohlsein? Viele halten das für normale Beschwerden wie eine Gastritis, aber manchmal steckt eine ernstzunehmende Erkrankung dahinter, über die selten gesprochen wird. Wir nennen das SIBO, die Abkürzung für Dünndarmfehlbesiedlung. Auch wenn der Name etwas kompliziert klingt, ist die Erklärung ganz einfach. Heute erklären wir Ihnen das ganz verständlich.

Einfach ausgedrückt: Was ist SIBO?

SIBO steht für „bakterielle Überwucherung des Dünndarms“. Okay, jetzt wollen wir das mal etwas genauer betrachten.

In unserem Verdauungssystem, insbesondere im Dickdarm, leben viele Bakterien. Das ist völlig normal und gesund. Diese Bakterien sind sehr wichtig für unseren Körper. Bei einer Erkrankung namens SIBO (Dünndarmfehlbesiedlung) vermehren sich diese Bakterien (oder andere Bakterienarten) jedoch übermäßig im Dünndarm . Normalerweise befinden sich im Dünndarm nur sehr wenige Bakterien. Probleme entstehen erst, wenn sich zu viele Bakterien im Darm befinden.

Stellen Sie sich Folgendes vor: Sie kochen in der Küche und empfangen Gäste im Wohnzimmer. Der Mülleimer steht draußen. Was aber, wenn der Mülleimer in der Küche landet? Die ganze Küche wird schmutzig, stinkt, und Sie können nichts mehr erledigen. Genau das passiert mit unserem Dünndarm bei SIBO. Bakterien, die eigentlich in den Dickdarm gehören, siedeln sich im Dünndarm an und beginnen dort, die Nahrung zu verstoffwechseln.

Diese übermäßige Vermehrung von Bakterien fermentiert unsere Nahrung, insbesondere Kohlenhydrate , und produziert große Mengen an Gas . Das verursacht Blähungen und Völlegefühl. Darüber hinaus verzehren diese Bakterien auch Nährstoffe, die unser Körper benötigt, wie beispielsweise Vitamin B12. Sie zerstören außerdem Gallensäuren, die für die Fettverdauung wichtig sind. Die Folge ist, dass die Nahrung nicht richtig verdaut wird, Nährstoffe nicht vom Körper aufgenommen werden und verschiedene unangenehme Symptome auftreten.

Woran erkennt man, ob man SIBO hat? Was sind die Symptome?

Die Symptome einer Dünndarmfehlbesiedlung (SIBO) ähneln oft denen anderer Magen-Darm-Erkrankungen, insbesondere des Reizdarmsyndroms (RDS). Daher kann die Diagnose manchmal schwierig sein. Wenn Sie jedoch eines oder mehrere dieser Symptome haben, ist es wichtig, dies ernst zu nehmen.

Gibt es bei SIBO Veränderungen im Stuhlgang?

Ja, SIBO kann aufgrund von Fettmalabsorption zu Veränderungen im Stuhl führen.

• Öliger oder übelriechender Stuhl: Der Stuhl kann ölig sein und stärker als gewöhnlich riechen, da Fett unverdaut ausgeschieden wird.
• Im Wasser schwimmender Stuhl: Manchmal kann Stuhl im Wasser schwimmen.
• Weitere Änderungen:Es können Veränderungen auftreten, wie zum Beispiel flüssigerer Stuhl als gewöhnlich, Stuhl mit Schleimbeimengungen, Stuhl so dünn wie ein Bleistift oder Stuhl so hart wie ein Ball.

Warum bekommen wir SIBO? Was sind die Ursachen?

Unser Körper verfügt über einen ausgeklügelten Mechanismus zur Regulierung der Bakterienmenge im Dünndarm. Damit sich eine Dünndarmfehlbesiedlung (SIBO) entwickeln kann, muss einer oder mehrere dieser Mechanismen gestört sein. Dafür kann es viele Gründe geben. Schauen wir uns diese genauer an.

Weitere Faktoren, die das Risiko einer SIBO erhöhen

• Alterung: Mit zunehmendem Alter können die Magensäureproduktion und die Darmmotilität auf natürliche Weise leicht abnehmen.
• Andere medizinische Bedingungen: Menschen mit Erkrankungen wie Diabetes, Lupus, Zöliakie, Morbus Crohn und Reizdarmsyndrom haben ein erhöhtes Risiko, eine SIBO zu entwickeln.
• Geschwächtes Immunsystem: Menschen mit einem geschwächten Immunsystem können Schwierigkeiten haben, Bakterien zu kontrollieren.

Welche Lebensmittel sind für jemanden mit SIBO schädlich?

Vereinfacht gesagt, ernähren sich diese unerwünschten Bakterien im Dünndarm am liebsten von Kohlenhydraten. Wenn man ihnen diese Nahrung zuführt, vermehren sie sich stärker, produzieren mehr Gase und verschlimmern die Symptome. Daher ist es bei der Behandlung von SIBO eine Strategie, diese Bakterien auszuhungern.

Nahrungsmittel, die die Symptome üblicherweise verschlimmern, sind:

• Zucker und Süßigkeiten: Alle Arten von Zucker, süße Getränke, Kuchen, Kekse.
• Obst und stärkehaltiges Gemüse: Einige Obstsorten (wie Äpfel, Birnen), Dinge wie Kartoffeln, Süßkartoffeln.
• Milch und Milchprodukte:
• Getreide: Viele Dinge wie Brot, Nudeln, Pasta.

Aus diesem Grund raten Ärzte Menschen mit SIBO manchmal, spezielle Ernährungspläne einzuhalten, wie zum Beispiel die Low-FODMAP-Diät .

Was passiert, wenn SIBO unbehandelt bleibt?

SIBO ist mehr als nur Blähungen. Unbehandelt kann sie zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

• Mangelernährung: Mangelernährung kann auftreten, weil der Körper die Fette, Proteine ​​und Kohlenhydrate in der Nahrung nicht richtig aufnimmt.
• Vitaminmangel: Insbesondere kann ein Vitamin-B12-Mangel auftreten. Dieser kann zu Anämie und Problemen des Nervensystems führen.
• Kalziummangel: Kalzium wird nicht richtig aufgenommen, was mit der Zeit zu Osteoporose oder Nierensteinen führen kann.

Wie diagnostiziert ein Arzt SIBO?

Wenn Ihr Arzt nach Anhören Ihrer Symptome und Durchsicht Ihrer Krankengeschichte SIBO vermutet, gibt es mehrere Tests, um dies zu bestätigen.

• Atemtest: Dies ist die einfachste und wichtigste Methode zur Diagnose von SIBO. Dabei erhalten Sie ein zuckerhaltiges Getränk (Laktulose oder Glukose) und pusten über mehrere Stunden regelmäßig in einen Ballon. Gemessen werden die Konzentrationen von Wasserstoff und Methan in Ihrer Atemluft. Bei einem Überschuss an Bakterien im Dünndarm verstoffwechseln diese das zuckerhaltige Getränk und produzieren dabei Wasserstoff und Methan. Überschreiten die Konzentrationen dieser Gase in Ihrer Atemluft einen bestimmten Grenzwert, kann dies SIBO bestätigen.
• Weitere Tests:
• Blutuntersuchungen: Überprüfung auf Dinge wie Vitaminmangel oder Anämie.
• Stuhluntersuchung: Prüfen Sie auf unverdautes Fett im Stuhl.
• Bildgebende Verfahren: Manchmal wird eine Untersuchung wie eine Endoskopie durchgeführt, um festzustellen, ob ein strukturelles Problem im Darm vorliegt.

Welche Behandlungsmethoden gibt es bei SIBO?

Bei der Behandlung von SIBO konzentrieren sich Ärzte auf drei Hauptaspekte.

1. Kontrolle des Bakterienwachstums: Dies geschieht hauptsächlich durch die Gabe eines speziellen Antibiotikums. Diese Medikamente töten unerwünschte Bakterien im Dünndarm ab.

2. Behandlung von Komplikationen: Bei Nährstoffmängeln erhalten Sie Vitamin- und Mineralstoffpräparate.

3. Die Ursache behandeln: Dies ist das Wichtigste. Die Ursache der Dünndarmfehlbesiedlung (SIBO) muss gefunden und behandelt werden. Andernfalls kann SIBO wiederkehren, selbst wenn Antibiotika vorübergehend Linderung verschaffen. Liegt beispielsweise eine verminderte Darmmotilität vor, können Medikamente (Motilitätsförderer) verabreicht werden. Bei einem strukturellen Problem kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein.

Wie kann man ein Wiederauftreten von SIBO verhindern?

Es kommt häufig vor, dass SIBO-Symptome einige Monate nach Beendigung der Antibiotikatherapie wieder auftreten. Daher sind diese als langfristige Lösung wichtig.

• Behandeln Sie die zugrunde liegende Ursache: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und setzen Sie die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache der SIBO fort.
• Ernährungsumstellung: Eine kohlenhydratarme Ernährung kann helfen, das Bakterienwachstum einzudämmen.
• Probiotika:Nach einer Antibiotikabehandlung können Probiotika helfen, die Darmflora wiederherzustellen. Sie sollten jedoch unbedingt mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie sie einnehmen, da Probiotika in manchen Fällen die Symptome einer Dünndarmfehlbesiedlung (SIBO) verschlimmern können.

Abschließend ist anzumerken, dass es bei diesen Symptomen sehr wichtig ist, einen qualifizierten Arzt für eine genaue Diagnose aufzusuchen und sie nicht einfach als „Gastritis“ abzutun. SIBO ist eine Erkrankung, die bei richtiger Behandlung heilbar ist.