Haben Sie ungewöhnlich fettigen Stuhl? Sprechen wir darüber (Steatorrhö).

Es ist normal, dass sich unser Stuhlgang je nach Ernährung etwas verändert. Aber ist Ihnen schon einmal aufgefallen, dass Ihr Stuhl eine ungewöhnliche, ölige oder fettige Konsistenz hat? Schwimmt er im Wasser, ist er blass und riecht unangenehm? Wenn dies ein oder zwei Tage lang nicht auftritt, aber anhält, könnte es ein Anzeichen dafür sein, dass etwas mit Ihrem Körper nicht stimmt. Heute sprechen wir über diese Erkrankung, die als „Fettstuhl“ oder medizinisch als „Steatorrhö“ bezeichnet wird.

Einfach ausgedrückt: Was ist Steatorrhö?

Steatorrhö bezeichnet einen Stuhlgang mit einem zu hohen Fettgehalt. Vereinfacht gesagt: Wenn das Fett aus der Nahrung nicht richtig verdaut und vom Körper aufgenommen wird, wird das nicht resorbierte Fett mit dem Stuhl ausgeschieden. Dieser Zustand wird als Fettmalabsorption bezeichnet.

Folgende Merkmale sind typisch für diese Stuhlart:

• Sie werden immer größer .
• Eine lockere, flüssige Natur haben.
• Ein öliges oder fettiges Aussehen habend.
• Vielleicht schaumig.
• Sie wurde blass wie Lehm.
• Es hatte einen sehr üblen, unerträglichen Geruch .
• Schwimmt im Wasser der Toilettenschüssel .
• Schwierigkeiten beim Spülen (klebrige Beschaffenheit der Toilettenschüssel).

Dies kann vorkommen, wenn man gelegentlich eine fettreiche Mahlzeit zu sich nimmt. Sollten diese Symptome jedoch anhalten, ist es keine gute Idee, sie zu ignorieren.

Warum findet sich Fett im Stuhl? Was geschieht während der Verdauung?

Die Fettverdauung kann man sich wie einen Mannschaftssport vorstellen. Drei Organe spielen dabei eine Hauptrolle: die Leber, die Bauchspeicheldrüse und der Dünndarm.

1. Leber: Die Leber produziert eine Flüssigkeit namens „Galle“. Diese Galle spaltet große Fettpartikel in kleinere auf.

2. Bauchspeicheldrüse: Die Bauchspeicheldrüse produziert spezielle Enzyme, die zur Verdauung von Fetten benötigt werden.

3. Dünndarm: Im Dünndarm sammeln sich Galle aus der Leber und Enzyme aus der Bauchspeicheldrüse. Hier werden Fette vollständig aufgespalten und vom Körper aufgenommen.

Steatorrhö tritt auf, wenn in diesem Prozess etwas schiefgeht.

• Wenn die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Enzyme produzieren kann.
• Wenn die Leber nicht genügend Galle produzieren kann.
• Selbst wenn diese hergestellt werden, können sie aufgrund von Verstopfungen in den Gängen nicht in den Dünndarm gelangen .
• Oder es liegt eine Schädigung des Dünndarms selbst vor.Wenn Sie Fett nicht aufnehmen können.

Was sind die Hauptursachen der Steatorrhö?

Es gibt verschiedene Erkrankungen, die diese Beschwerden verursachen können. Am besten lassen sie sich verstehen, wenn man sie nach dem betroffenen Organ kategorisiert.

Wie findet ein Arzt die Ursache dafür heraus?

Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.Er oder sie wird Sie nach Ihren Symptomen befragen und Sie untersuchen. Möglicherweise führt er oder sie auch einige Tests durch, um die genaue Ursache zu ermitteln.

• Stuhlfettanalyse: Dabei wird über einen Zeitraum von ein bis drei Tagen eine Stuhlprobe gesammelt und der darin enthaltene Fettgehalt gemessen. Dies hilft festzustellen, wie viel Fett Sie aus der Nahrung aufgenommen und wie viel Sie über den Stuhl ausgeschieden haben.
• D-Xylose-Test: Dieser Test kann helfen festzustellen, ob die Ursache im Dünndarm oder in der Bauchspeicheldrüse/Leber liegt. Sie trinken eine Flüssigkeit mit dem Zucker D-Xylose. Einige Stunden später wird eine Urinprobe (oder gegebenenfalls eine Blutprobe) untersucht. Ist der Zucker im Urin nachweisbar, wurde er gut vom Darm aufgenommen. Die Ursache könnte dann in der Bauchspeicheldrüse oder der Leber liegen. Findet sich jedoch kein Zucker im Urin, kann der Arzt feststellen, dass die Ursache in einer mangelhaften Nährstoffaufnahme im Darm liegt.

Je nach Ursache können zusätzlich Endoskopien, Scans oder andere Bluttests angeordnet werden.

Wie sieht die Behandlung und die Ernährung aus?

Die Behandlung von Steatorrhö bedeutet im Grunde die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, die sie verursacht. Zum Beispiel:

• Bei unzureichender Produktion von Pankreasenzymen werden Enzyme in Form von Tabletten verabreicht, die als Pankreasenzym-Ersatztherapie (PERT) bezeichnet werden.
• Bei Störungen der Gallenproduktion werden geeignete Medikamente (z. B. Ursodeoxycholsäure) verabreicht.

Darüber hinaus müssen Komplikationen, die durch eine Fettmalabsorption entstehen, behandelt werden. Die häufigste Komplikation ist ein Vitaminmangel . Bei einer Fettmalabsorption werden fettlösliche Vitamine wie Vitamin A, D, E und K nicht aufgenommen. Daher kann der Arzt die Einnahme dieser Vitamine als Nahrungsergänzungsmittel empfehlen.

Wie sollte man Lebensmittel aufbewahren?

Welche Ernährungsumstellung genau nötig ist, hängt von der Ursache Ihrer Steatorrhö ab. Am besten besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt.

• Wenn es gelegentlich vorkommt (aufgrund des Verzehrs von zu viel fetthaltigem Essen): Reduzieren Sie den Konsum von Lebensmitteln wie Butter, schweren Ölen, Kokosöl, Palmöl, rotem Fleisch und verarbeiteten Lebensmitteln.
• Wenn es an einer Fettaufnahmestörung (Malabsorption) liegt: Hier sieht die Sache etwas anders aus. Der Körper benötigt Fett, um die benötigte Energie zu gewinnen. Daher wird Ihnen Ihr Arzt möglicherweise raten, mehr Lebensmittel mit gesunden Fetten (ungesättigten Fettsäuren) anstelle von ungesunden Fetten zu verzehren. Beispiele:
• Fettreiche Fische wie Lachs, Thunfisch und Makrele
• Avocados
• Olivenöl
• Nussbutter
• Nahrungsmittel reich an fettlöslichen Vitaminen:
• Vitamin A: Fischöl, Butter, Eier, Karotten
• Vitamin D: fetter Fisch, Pilze, Sonneneinstrahlung
• Vitamin E: Sonnenblumenkerne, Mandeln
• Vitamin K: Dunkelgrünes Gemüse wie Spinat und Grünkohl