Wenn man das Wort „Darmkrebs“ hört, bekommen manche Menschen etwas Angst, nicht wahr? Dabei ist diese Krebsart in unserem Land und weltweit weit verbreitet. Die wichtigste und erfolgreichste Behandlungsmethode ist die operative Entfernung des betroffenen Dickdarmabschnitts. Heute möchten wir Ihnen daher in einem verständlichen Gespräch erklären, was diese Operationen sind, wie sie ablaufen und was Sie nach der Operation unbedingt wissen sollten.
Zunächst sollten wir diese Arten von Operationen und ihre Bedeutung verstehen.
Die Art der Operation hängt von der Krebsart und dem Stadium der Erkrankung ab. Schauen wir uns die wichtigsten Methoden an.
| Chirurgische Methode | Einfach ausgedrückt... |
|---|---|
| Polypektomie | Dabei werden kleine Wucherungen (Polypen) entfernt, die sich im Dickdarm bilden. Diese Wucherungen können später zu Krebs führen. Sie können im Rahmen einer Darmspiegelung entfernt werden. |
| Lokale Exzision | Dieses Verfahren wird bei Darmkrebs angewendet. Der Tumor und ein kleiner Teil der umgebenden Darmwand werden entfernt. Es ist kein großer chirurgischer Eingriff erforderlich. |
| Resektion | Dabei wird der vom Krebs befallene Teil des Dickdarms zusammen mit einem Teil des umliegenden Gewebes herausgeschnitten und entfernt. Dies ist die häufigste Operationsmethode. |
| Laparoskopische Chirurgie | Dies wird auch als „Schlüssellochchirurgie“ bezeichnet. Dabei werden Kamera und Instrumente durch mehrere kleine Schnitte in der Bauchdecke eingeführt, anstatt einen großen Bauchschnitt durchzuführen. Lassen Sie uns dies genauer betrachten. |
Was ist eine laparoskopische Operation?
Früher erforderte eine Darmoperation einen großen Schnitt entlang der gesamten Bauchdecke. Dies wird als „offene Operation“ bezeichnet. Die Heilung dauert tatsächlich länger und ist schmerzhafter.
Doch die Technologie hat sich weiterentwickelt. Bei der laparoskopischen Methode macht der Chirurg drei bis sechs kleine Schnitte von etwa fünf bis zehn Millimetern Größe in Ihren Bauch. Durch einen dieser Schnitte wird eine Kamera (Laparoskop) eingeführt. So können die Organe im Bauchraum vergrößert, ähnlich wie auf einem Bildschirm, betrachtet werden. Durch die anderen Schnitte werden spezielle Instrumente eingeführt, und die Operation wird äußerst präzise durchgeführt.
Die Vorteile dieser Methode sind weniger Schmerzen und Narbenbildung, eine schnellere Genesung und ein geringeres Infektionsrisiko.
Diese Methode wird heute häufig bei Erkrankungen wie Morbus Crohn, Divertikulitis und sogar Darmkrebs eingesetzt.
Welche Operationsarten werden hauptsächlich bei Darmkrebs angewendet?
Welcher Teil des Darms entfernt wird, hängt von der Lage und Ausbreitung des Tumors ab. Schauen wir uns einige der Operationsarten an.
- Teilresektion des Dickdarms: Dabei wird der vom Krebs befallene Teil des Dickdarms sowie einige nahegelegene Lymphknoten entfernt. Anschließend werden die verbleibenden gesunden Dickdarmabschnitte wieder miteinander verbunden. Diesen Vorgang nennt man Anastomose . Nach der Operation normalisiert sich Ihr Stuhlgang weitgehend.
- Rechtsseitige Kolektomie/Ileokolektomie: Hierbei wird der rechte Teil des Dickdarms entfernt. Manchmal wird auch der letzte Abschnitt des Dünndarms (Ileum), der daran anschließt, entfernt.
- Abdominoperineale Resektion: Dies ist ein großer chirurgischer Eingriff. Anus, Rektum und der untere Teil des Dickdarms (Sigma) werden vollständig entfernt. Das bedeutet, dass eine dauerhafte Öffnung in der Bauchhaut geschaffen und ein Stomabeutel angelegt wird, durch den der Stuhl ausgeschieden werden kann. Dies nennt man permanentes Kolostoma .
- Totale Proktokolektomie: Dies ist die umfangreichste Darmoperation. Dabei werden sowohl der Dickdarm als auch der Enddarm vollständig entfernt.
Welche anderen Methoden werden mit einem chirurgischen Eingriff in Verbindung gebracht?
Manchmal sind neben der eigentlichen Operation noch weitere Maßnahmen erforderlich. Es ist wichtig, auch darüber Bescheid zu wissen.
Stoma oder Ostomie
Vereinfacht ausgedrückt handelt es sich bei einem Stoma um einen Eingriff, bei dem ein Teil des Darms mit der Hautoberfläche des Bauches verbunden wird, wodurch eine neue Öffnung für die Ausscheidung von Abfallstoffen geschaffen wird.
- Wenn man das Ende des Dickdarms damit verbindet,Man nennt es Kolostomie .
- Wenn das Ende des Dünndarms verbunden wird, spricht man von einer Ileostomie .
Ein spezieller Beutel (Stomabeutel) dient zum Auffangen der Ausscheidungen aus dem Stoma. Manchmal ist dieser nur vorübergehend . Das heißt, er verbleibt nur so lange, bis die Operationswunde verheilt ist. Nach einigen Monaten wird in einer weiteren kleinen Operation der Beutel entfernt und der Darm wieder von innen verbunden. Wie bereits erwähnt, muss der Stomabeutel bei manchen Operationen jedoch dauerhaft belassen werden.
Innentaschen (Beutel)
Manchmal wird nach der vollständigen Entfernung des Afters im Körper aus dem Dünndarm ein kleiner Beutel gebildet, der die Ausscheidungen sammelt und speichert. Dadurch entfällt die Notwendigkeit eines externen Beutels. Der Ileum-Pouch (J-Pouch) ist eine gängige Methode dieser Art. Es handelt sich dabei jedoch um relativ komplexe Operationen.
Leberchirurgie
Darmkrebs kann sich manchmal in die Leber ausbreiten. In diesem Fall kann, abhängig vom Ausmaß des Krebses, der Leberkrebs gleichzeitig mit der Darmoperation entfernt werden.
Genesung und Vorsichtsmaßnahmen nach der Operation
Die meisten Menschen erholen sich nach diesen Operationen gut. Sie müssen in den ersten Tagen Schmerzmittel einnehmen. Möglicherweise wird Ihnen empfohlen, nur flüssige Nahrung zu sich zu nehmen. Nach einigen Tagen können Sie aber wieder normal essen.
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen jedoch auch hier Risiken, wie zum Beispiel Blutungen, Infektionen und Blutgerinnsel in den Beinen.
Worauf Sie achten sollten: In sehr seltenen Fällen kann es an den Verbindungsstellen im Darm zu einer Undichtigkeit kommen. Achten Sie in diesem Fall auf folgende Symptome. Sollten Sie eines dieser Symptome bemerken , informieren Sie umgehend Ihren Arzt oder das Krankenhaus .
* Starke Magenschmerzen
* Fieber
Mein Magen fühlt sich hart wie ein Stein an.
Es ist sehr wichtig, nach der Operation mit Ihrem Ärzteteam in Kontakt zu bleiben. Befolgen Sie deren Anweisungen genau. Möglicherweise empfehlen sie Ihnen zusätzlich zur Operation weitere Behandlungen, wie beispielsweise eine Chemotherapie.
Kernaussage
- Die Hauptbehandlungsmethode bei Darmkrebs ist eine Operation. Haben Sie keine Angst davor, am wichtigsten ist es, informiert zu sein.
- Die Art der Operation hängt von der Krebsart ab. Es gibt verschiedene Operationsarten, von der Entfernung eines kleinen Knotens bis hin zur Entfernung eines großen Teils des Dickdarms.
- Die laparoskopische (Schlüsselloch-)Chirurgie ist eine moderne Methode, die durch wenige kleine Einschnitte durchgeführt wird, weniger schmerzhaft ist und schnell heilt.
- Nach einigen Operationen kann es vorübergehend oder dauerhaft notwendig sein, einen Magenbeutel (Kolostomie/Ileostomie) zur Ausscheidung von Abfallstoffen zu verwenden.
- Wenn nach der Operation Symptome wie Fieber, starke Bauchschmerzen oder ein aufgeblähter Bauch auftreten , informieren Sie umgehend Ihren Arzt .
- Die genaue Befolgung der Anweisungen Ihres Arztes ist für eine schnelle Genesung unerlässlich.
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