Hodentorsion: Achten Sie unbedingt auf die plötzlichen, heftigen Schmerzen!

Stellen Sie sich vor, Sie sind gerade unruhig oder schlafen sogar, und plötzlich verspüren Sie unerträgliche Schmerzen im Hoden? Das ist kein Zustand, den man einfach ignorieren kann. Es handelt sich um einen medizinischen Notfall. Heute sprechen wir über diese gefährliche, aber bei richtiger Kenntnis vermeidbare Erkrankung: die Hodentorsion. Es ist sehr wichtig, dass Jungen, junge Männer und auch Eltern darüber Bescheid wissen.

Was ist eine Hodentorsion? Lassen Sie uns das einfach erklären.

Vereinfacht gesagt, ist eine Hodentorsion eine Verdrehung des Hodens um das ihn versorgende Blutgefäß. Wussten Sie, dass unsere Hoden mit einem Schlauch, dem Samenstrang, verbunden sind? Dieser Schlauch enthält Blutgefäße, Nerven und andere Strukturen, die den Hoden mit Blut versorgen.

Stellen Sie sich vor, wie bei einem Wasserrohr, das so fest verdreht wird, dass kein Wasser mehr fließt, wird bei einer Verdrehung des Samenstrangs die Blutzufuhr zu den Hoden vollständig unterbrochen. Dadurch stirbt das Hodengewebe ab. Dies ist ein sehr schmerzhafter Zustand, der eine sofortige Behandlung erfordert. Wird die Behandlung verzögert, können die Hoden vollständig geschädigt werden und müssen operativ entfernt werden.

Wie ernst ist die Lage? Warum ist Zeit so wertvoll?

Eine Hodentorsion gilt als medizinischer Notfall. Bei plötzlichen, starken Hodenschmerzen sollten Sie unverzüglich die Notaufnahme eines Krankenhauses aufsuchen.

Zeit ist in diesem Fall wertvoller als Gold, denn jede Minute, die Sie mit der Behandlung warten, verringert die Chancen, Ihren Hoden zu retten.

Die nachstehende Tabelle soll Ihnen helfen, den Ernst der Lage besser zu verstehen.

Was sind die Symptome einer Hodentorsion?

Das Hauptsymptom ist ein plötzlicher, heftiger, stechender Hodenschmerz. Dieser Schmerz kann jederzeit auftreten, egal ob man liegt, geht oder sitzt. Manchmal strahlt er auch in den Bauchraum aus.

Weitere Symptome sind:

• Schwellung und Schmerzen auf einer Seite des Hodensacks.
• Fühlt sich an wie ein Knoten im Hoden.
• Ein Hoden sitzt höher als der andere.
• Veränderung der Hautfarbe des Hodensacks (rot, violett, braun oder schwarz).
• Übelkeit und Erbrechen.
• Bauchschmerzen.
• Häufiger Harndrang.
• Fieber.

Bei manchen Menschen treten diese Schmerzen plötzlich auf, verschwinden dann für eine Weile und kehren anschließend wieder. Wir nennen dies intermittierende Torsion. Ignorieren Sie die Schmerzen dennoch nicht. Suchen Sie unbedingt einen Arzt auf.

Warum geschieht das? Was ist der Grund dafür?

Eine Hodentorsion tritt häufig bei Menschen mit einer angeborenen Erkrankung auf, die als „Glockenklöppeldeformität“ bezeichnet wird.

Normalerweise sind unsere Hoden fest im Hodensack verankert und können sich daher nicht so leicht verdrehen. Bei Menschen mit dieser Hodenfehlbildung (Glockenklöppeldeformität) ist dies jedoch nicht der Fall. Sie können frei hin und her schwingen, ähnlich wie ein Pendel an einer Kirchenglocke. Durch diese freie Position verdrehen sie sich leichter.

Es betrifft meist Jungen im jungen Alter, insbesondere zwischen 12 und 18 Jahren. Wenn jemand in Ihrer Familie bereits an dieser Krankheit litt, besteht für Sie möglicherweise ebenfalls ein Risiko, sie zu entwickeln.

Wichtig: Viele glauben, dass eine Hodentorsion beim Sport, Springen oder Laufen auftritt. Das ist ein Irrtum. Eine Hodentorsion wird nicht durch körperliche Aktivität verursacht. Sie kann jedoch auch während des Trainings spontan auftreten.

Welche Komplikationen können auftreten, wenn keine sofortige Behandlung erfolgt?

Dieser Zustand, der einen langwierigen Kampf erfordert, kann, wenn er nicht umgehend behandelt wird, zu zwei schwerwiegenden Komplikationen führen.

1. Dauerhafte Hodenschädigung: Wie bereits erwähnt, stirbt das Hodengewebe ab, wenn die Blutzufuhr länger als sechs Stunden unterbrochen wird. Dies wird als Hodeninfarkt bezeichnet. Ein so geschädigter Hoden kann nicht wiederhergestellt werden. Er muss operativ entfernt werden.

2. Männliche Unfruchtbarkeit: Selbst nach der Entfernung des geschädigten Hodens ist die Zeugungsfähigkeit nicht vollständig aufgehoben, da der verbleibende Hoden weiterhin funktionsfähig ist. Allerdings zeigen einige Studien, dass die Spermienanzahl nach einer Hodentorsion abnehmen kann. Dies kann die Zeugungsfähigkeit beeinträchtigen.

Wie stellt der Arzt die Diagnose? Wie sieht die Behandlung aus?

Wenn Sie die Notaufnahme aufsuchen, wird der Arzt Sie nach Ihren Symptomen fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. In den meisten Fällen kann die Erkrankung allein anhand der Symptome und der Untersuchung diagnostiziert werden.

Falls weitere Bestätigung erforderlich ist, kann eine Ultraschalluntersuchung des Hodensacks durchgeführt werden, um festzustellen, ob die Hoden durchblutet werden. Dadurch lässt sich schnell feststellen, ob die Blutversorgung unterbrochen ist.

Die Behandlung besteht in einer Operation!

Die einzige Behandlungsmöglichkeit bei Hodentorsion ist eine Notoperation, die wir Orchidopexie nennen.

Dieser Eingriff umfasst Folgendes:

• Der Chirurg macht einen kleinen Schnitt im Hodensack und positioniert den verdrehten Samenstrang neu.
• Wenn die Drehung auf diese Weise rückgängig gemacht wird, beginnt die Blutzufuhr zu den Hoden wieder.
• Um ein erneutes Verdrehen zu verhindern, näht der Arzt den Hoden wieder zusammen und befestigt ihn an der Innenwand des Hodensacks.
• Oft wird auch der gesunde Hoden auf der anderen Seite auf die gleiche Weise operativ fixiert, um ein späteres Verdrehen zu verhindern.

Wie lange dauert die Genesung nach einer Operation?

In den ersten Tagen nach der Operation können Schmerzen und Schwellungen auftreten. Das ist normal. Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Schmerzmittel wie verordnet ein.

• Nach etwa einer Woche werden die Schmerzen deutlich nachgelassen haben, und Sie können Ihre normalen Aktivitäten (Schule, Büroarbeit) wieder aufnehmen.
• Schweres Heben, Laufen, Sprungsportarten und anstrengende körperliche Betätigung sollten Sie jedoch für mindestens 3-4 Wochen vollständig vermeiden.
• Es empfiehlt sich, vor der Wiederaufnahme jeglicher Aktivitäten mit Ihrem Arzt zu sprechen und sich beraten zu lassen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Lassen Sie uns das in zwei Teilen besprechen. Zum einen geht es um den Notfall, zum anderen darum, worauf man nach der Operation achten sollte.