Lasst uns mehr über Thoraxchirurgie erfahren.

Wenn wir die Wörter „Brustoperation“ oder „OP“ hören, verspüren viele Menschen etwas Angst. Das ist völlig normal. Denn in unserem Brustkorb befinden sich lebenswichtige Organe wie Herz und Lunge. Daher ist es nicht ungewöhnlich, etwas nervös zu werden, wenn man das Wort „OP“ in diesem Bereich hört. Aber keine Sorge, heute werden wir alles ganz einfach und verständlich erklären.

Was genau ist Thoraxchirurgie?

Einfach ausgedrückt: Alle Operationen am Brustkorb (Thorax) fallen in diese Kategorie. Beim Brustkorb denkt man sofort an das Herz, doch diese Eingriffe beschränken sich nicht auf das Herz. Auch viele andere Operationen an anderen Organen gehören dazu.

Stellen Sie sich Operationen vor, die bei Organproblemen wie diesen durchgeführt werden:

• Lunge: Operationen bei Tumoren, Krebs oder anderen Infektionen der Lunge.
• Speiseröhre: Die Röhre, die die Nahrung, die wir essen, in den Magen transportiert.
• Luftröhre: Die Hauptröhre, durch die wir atmen.
• Zwerchfell: Der große Muskel, der Brustkorb und Bauchraum trennt.
• Brustwand: Dazu gehören die Rippen, das Brustbein in der Mitte und die umliegende Muskulatur.
• Mediastinum: Dies ist der Raum zwischen den Lungen. Er enthält unter anderem das Herz und die wichtigsten Blutgefäße.

Jetzt verstehen Sie wahrscheinlich, wie umfassend das ist.

Es gibt zwei Operationsmethoden.

Ärzte führen diese Operationen im Wesentlichen auf zwei Arten durch. Die Wahl der Methode hängt von Faktoren wie Ihrem Gesundheitszustand und der Art des Eingriffs ab.

1. Offene Operation: Hierbei wird ein relativ großer Schnitt durchgeführt und der Brustkorb geöffnet. Diese Methode ist bei einigen komplexen Operationen erforderlich.

2. Minimalinvasive Chirurgie: Dies ist die modernste Methode. Anstelle eines großen Schnitts werden nur wenige, sehr kleine Schnitte gesetzt. Durch einen dieser Schnitte wird eine kleine Kamera in den Brustkorb eingeführt. Anschließend werden dünne, lange Instrumente durch weitere Schnitte eingeführt, und der Arzt führt die Operation durch, während er die Bilder der Kamera verfolgt. Diese Methode wird bei Eingriffen im Brustkorb als „VATS-Chirurgie“ und bei Eingriffen im Bauchraum als „laparoskopische Chirurgie“ bezeichnet. Manchmal sind diese Instrumente und die Kamera mit einem Roboter verbunden, den der Arzt steuert und so die Operation durchführt.

Welche Krankheiten werden mit diesen Operationen behandelt?

Diese Operationen werden zur Behandlung vieler Erkrankungen im Brustkorb und Oberbauch eingesetzt. Schauen wir uns an, um welche Eingriffe es sich handelt.

Welche Operationen werden am häufigsten durchgeführt? Handelt es sich dabei um schwerwiegende Fälle?

Es gibt zwei häufigste Brustkorboperationen in Sri Lanka und weltweit.

1. Koronare Bypass-Operation (CABG): Dies ist der „Bypass“, den wir alle kennen. Es ist die weltweit am häufigsten durchgeführte Herzoperation.

2. Lobektomie: Dies ist eine Operation, bei der ein Teil (Lappen) der Lunge entfernt wird. Sie wird häufig bei Erkrankungen wie Lungenkrebs durchgeführt.

Sie fragen sich nun vielleicht, ob diese Operationen schwerwiegend sind? Ja, die meisten Brustkorboperationen sind in der Tat schwerwiegende und komplexe Eingriffe. Der Grund dafür ist, wie bereits erwähnt, dass Herz und Lunge lebenswichtige Organe für die Funktion unseres Körpers sind.

Was geschieht vor der Operation? Wie bereiten wir uns vor?

Vor der Operation findet eine Phase der gründlichen Untersuchung statt. Dabei wird festgestellt, wie gut Ihr Körper die Operation vertragen wird.

• Gängige Tests: Blut- und Urintests werden bei allen durchgeführt.
• Bei Operationen am Herzen können EKG, Echokardiographie und Angiographie durchgeführt werden, um die Herzfunktion zu überprüfen.
• Vor einer Lungenoperation werden Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, CT-Scans usw. durchgeführt. Außerdem werden spezielle Tests, sogenannte Lungenfunktionstests, durchgeführt, um die Funktion Ihrer Lunge zu überprüfen. Manchmal muss eine kleine Gewebeprobe aus Ihrer Lunge entnommen und untersucht werden (Biopsie).

Der Chirurg plant Ihre Operation auf Grundlage der Ergebnisse all dieser Tests.

Folgendes müssen Sie Ihrerseits vorbereiten:

Dies ist ein sehr wichtiger Punkt. Ihre sorgfältige Vorbereitung wird einen großen Einfluss auf den Erfolg der Operation haben.

• Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen (sowohl die vom Arzt verschriebenen als auch die in der Apotheke gekauften, einschließlich Schmerzmittel und Vitamine).
• Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, einige Tage vor Ihrer Operation bestimmte Medikamente (insbesondere Blutverdünner) abzusetzen. Setzen Sie niemals Medikamente ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.
• Das ist sehr wichtig: Wenn Sie rauchen, sollten Sie unbedingt mindestens einen Monat vor einer Lungenoperation mit dem Rauchen aufhören. Studien haben gezeigt, dass sich das Risiko von Wundkomplikationen halbieren lässt, wenn man einen Monat nach der Operation nicht raucht.
• Sie sollten am Abend vor der Operation oder zu dem Zeitpunkt, zu dem Ihr Arzt Ihnen Bescheid gibt , aufhören zu essen und zu trinken .
• Erstellen Sie einen Plan für Ihre Genesung. Organisieren Sie im Voraus, dass jemand Sie aus dem Krankenhaus abholt und Ihnen in den ersten Tagen nach Ihrer Entlassung hilft. Es ist außerdem ratsam, Mahlzeiten vorzubereiten und einzufrieren.

Was geschieht während der Operation?

Nachdem Sie in den Operationssaal gebracht wurden, erhalten Sie vom Anästhesisten über eine Kanüle ein Medikament, das Sie in einen tiefen Schlaf versetzt. Anschließend wird Ihnen ein Beatmungsschlauch eingeführt. Bei manchen größeren Herzoperationen übernimmt eine sogenannte Herz-Lungen-Maschine während des Eingriffs die Funktion von Herz und Lunge.

Dann der Chirurg:

1. Wie geplant werden die notwendigen Einschnitte offen oder minimalinvasiv durchgeführt. Der Brustkorb kann durch einen Schnitt entlang des Brustbeins (Sternotomie) oder zwischen zwei Rippen (Thorakotomie) geöffnet werden.

2. Das betroffene Organ wird repariert, entfernt oder durch ein neues ersetzt.

3. Achten Sie sorgfältig auf Blutungen.

4. Abschließend werden alle Einschnitte vernäht.

Was ist nach der Operation zu erwarten?

Nach der Operation wachen Sie auf der Intensivstation oder im Aufwachraum auf.

• Sobald Sie wieder gut atmen können, wird der Beatmungsschlauch entfernt.
• Zur Ableitung von Flüssigkeit aus dem Brustkorb können eine oder mehrere Thoraxdrainagen eingesetzt werden. Zusätzlich kann ein Katheter zur Urinsammlung gelegt werden.
• Sobald sich Ihr Zustand stabilisiert hat, werden Sie auf eine normale Station verlegt.
• Es ist sehr wichtig, so bald wie möglich aufzustehen und mit Hilfe des Pflegepersonals zu laufen. Sie werden Ihnen auch Atemübungen zeigen, die Ihren Lungen helfen, sich wieder zu dehnen.
• Sie können nach Hause gehen, sobald Sie die von Ihrem Arzt festgelegten Ziele erreicht haben (z. B. gutes Gehen, Schmerzkontrolle). Dies dauert in der Regel etwa 3 bis 10 Tage, abhängig von der Art des Eingriffs.

Wie lange dauert die Heilung?

Dies hängt auch stark von der Art des Eingriffs ab. Eine minimalinvasive Operation kann schnell verheilen. Nach einer offenen Operation kann die vollständige Genesung jedoch einen Monat oder länger dauern.

In der Regel dürfen Sie nach der Operation etwa einen Monat lang kein Fahrzeug führen. Außerdem werden Sie gebeten, das Heben schwerer Gewichte für etwa sechs Wochen einzuschränken.

Welche Vorteile und Risiken bergen diese Operationen?

Der größte Vorteil dieser Operationen ist, dass sie Ihr Leben retten oder Ihre Lebenserwartung verlängern können. Sie können auch Ihre Lebensqualität verbessern , indem sie die Funktion Ihres Herzens oder Ihrer Lunge optimieren. Darüber hinaus können sie bei Schluckbeschwerden helfen und den Alltag erleichtern.

Wie jede Operation bergen auch diese Eingriffe gewisse Risiken .

• Infektionen, insbesondere Lungenentzündung.
• Lungenkollaps.
• Blutgerinnsel.
• Depression.
• Unregelmäßiger Herzschlag.
• Herzkrankheit.
• Lungenödem.

Ihr Arzt wird Ihnen diese Risiken vor der Operation ausführlich erläutern.

Situationen, in denen Sie sofort einen Arzt aufsuchen müssen

Wenn diese Symptome nach Ihrer Rückkehr nach Hause auftreten, rufen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des Krankenhauses.

• Starke Brustschmerzen.
• Atembeschwerden.
• Blutung oder Eiteraustritt aus der Wunde.
• Die Wunde ist geschwollen und gerötet.
• Fieber ohne erkennbaren Grund.