Was sind das für weiße Flecken in Ihrem Mund? (Mundsoor/Orale Candidiasis)

Haben Sie weiße, milchige Beläge auf der Zunge oder im Mund? Vielleicht haben Sie eine kleine Wunde, die beim Zähneputzen blutet. Verspüren Sie ein seltsames, schmerzhaftes Gefühl im Mund, das Ihnen das Essen erschwert? Das könnte eine Pilzinfektion namens Mundsoor sein, die weit verbreitet ist, aber gut behandelbar ist. Keine Sorge, wir werden heute ausführlich darüber sprechen.

Was genau ist Soor?

Soor ist, einfach ausgedrückt, eine Hefepilzinfektion. Sie kann im Mund, Rachen und anderen Körperteilen auftreten. Medizinisch wird sie als orale Candidiasis bezeichnet. Bei dieser Infektion bilden sich weiße, erhabene, quarkähnliche Beläge auf der Zunge und an der Innenseite der Wangen. Diese Beläge können Rötungen und Schmerzen im Mund verursachen.

Die Hauptursache hierfür ist das unkontrollierte Wachstum des Pilzes Candida, der natürlicherweise in unserem Körper vorkommt. Bei einem ansonsten gesunden Menschen heilt die Erkrankung in der Regel innerhalb von etwa zwei Wochen nach Beginn einer vom Arzt verschriebenen Antimykotika-Behandlung vollständig aus.

Wer ist am ehesten von dieser Erkrankung betroffen?

Obwohl jeder an Soor erkranken kann, haben manche Menschen ein etwas höheres Risiko, daran zu erkranken.

• Säuglinge unter einem Monat: Da das Immunsystem von Säuglingen noch nicht vollständig entwickelt ist, können sie sich leicht mit dieser Infektion anstecken.
• Kleinkinder: Das Risiko ist höher, weil sie Spielzeug in den Mund nehmen und ihr Immunsystem sich noch entwickelt.
• Bei Erwachsenen über 65 Jahren steigt das Risiko, da das Immunsystem mit zunehmendem Alter und aufgrund anderer Erkrankungen auf natürliche Weise schwächer wird.
• Menschen mit geschwächtem Immunsystem: Menschen mit einem geschwächten Immunsystem aufgrund verschiedener Erkrankungen (wie z. B. HIV) oder Medikamente erkranken häufiger an Soor. Sie haben möglicherweise auch größere Schwierigkeiten, die Infektion in den Griff zu bekommen.

Was sind die Hauptsymptome?

Soor tritt meist plötzlich auf. Es ist sehr wichtig, diese Symptome zu kennen.

Diese Infektion kann sich auch auf andere Körperteile wie Lunge, Leber und Haut ausbreiten. Dies tritt jedoch am häufigsten bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem auf, beispielsweise bei Krebs oder HIV.

Warum bekommen wir Soor?

Tatsächlich tragen wir alle geringe Mengen des Pilzes Candida in Mund, Verdauungstrakt und auf der Haut. Normalerweise halten die „guten“ Bakterien in unserem Körper diesen Pilz in Schach.

Wird dieses Gleichgewicht jedoch durch Krankheit, Stress oder bestimmte Medikamente gestört, kann sich der Pilz unkontrolliert vermehren. Dann kommt es zu einer Pilzinfektion.

Hier sind einige der wichtigsten Medikamente, die das Wachstum von Pilzen beeinflussen können:

• Kortikosteroide: Medikamente, die als Inhalator bei Erkrankungen wie Asthma eingesetzt werden.
• Antibiotika: Bei der Behandlung bakterieller Infektionen können sie auch die nützlichen Bakterien im Körper abtöten und so das Wachstum von Pilzen begünstigen.
• Antibabypille: Hormonelle Veränderungen können auch das Wachstum von Hefepilzen beeinflussen.

Ist das von Mensch zu Mensch ansteckend?

Diese Frage stellen sich viele. Soor kann bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem oder bei Einnahme bestimmter Medikamente auftreten. Es ist jedoch sehr selten, dass sich jemand mit einem gesunden Immunsystem durch Küssen oder anderen engen Kontakt mit Soor ansteckt.

Einfach ausgedrückt: Es ist nicht so ansteckend wie eine Erkältung. Wenn jemand jedoch Soor hat, sollte man den Kontakt mit seinem Speichel vermeiden. Häufiges Händewaschen ist ebenfalls ratsam.

Welche anderen Faktoren erhöhen das Risiko, an Soor zu erkranken?

Neben den bereits erwähnten Faktoren können auch bestimmte andere Bedingungen das Risiko einer Candida-Infektion erhöhen.

Kann dies zu Komplikationen führen?

Schwere Komplikationen durch Soor sind bei Menschen mit einem gesunden Immunsystem selten. Bei Menschen mit einem geschwächten Immunsystem kann der Candida-Pilz jedoch in die Blutbahn gelangen und sich auf andere Körperteile wie Augen, Gehirn und Herz ausbreiten. Dies kann zu einem lebensbedrohlichen Zustand, dem septischen Schock , führen. Daher sollten Menschen mit einem geschwächten Immunsystem besonders vorsichtig sein.

Woran erkennt der Arzt das?

In den meisten Fällen kann ein Arzt Soor erkennen, sobald er weiße Beläge im Mund, auf der Zunge oder den Wangen sieht.

Wenn Sie die Stelle aufkratzen und darunter eine kleine, rote, leicht blutende Wunde entdecken, ist das ein deutliches Anzeichen für Soor. Zur Bestätigung können Sie eine kleine Probe entnehmen und diese mikroskopisch untersuchen.

Besteht der Verdacht, dass sich die Infektion in den Rachen ausgebreitet hat, kann der Arzt Sie zu Untersuchungen überweisen, wie zum Beispiel:

• Rachenabstrich: Ein Abstrich aus dem hinteren Rachenraum zur Untersuchung auf Bakterien.
• Endoskopie: Untersuchung des Inneren von Speiseröhre, Magen und Dünndarm mithilfe eines dünnen Schlauchs mit angebrachter Kamera.
• Röntgenaufnahmen: Zur Überprüfung des Zustands der Speiseröhre.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die wichtigste Behandlungsmethode bei Soor sind Antimykotika.

Ihr Arzt wird Ihnen in der Regel ein Antimykotikum wie Nystatin verschreiben. Dieses Medikament ist als Tabletten, Lutschtabletten oder als Lösung (zum Spülen des Mundes und anschließenden Schlucken) erhältlich. Die Behandlung dauert üblicherweise 10 bis 14 Tage. Ihr Arzt wird die beste Behandlungsmethode anhand Ihres Alters und der Ursache der Infektion festlegen.

Gesunde Kinder und Erwachsene sprechen sehr gut auf diese Behandlungen an. Bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem können die Symptome jedoch stärker ausgeprägt sein und die Genesung länger dauern. Sie sollten sich innerhalb von ein bis zwei Wochen nach Behandlungsbeginn besser fühlen.

Was können wir tun, um Soor vorzubeugen?

Wenn Sie diese Gewohnheiten befolgen, können Sie das Risiko, an Soor zu erkranken, erheblich reduzieren.

• Achten Sie auf gute Mundhygiene: Putzen Sie Ihre Zähne mindestens zweimal täglich. Verwenden Sie Zahnseide mindestens einmal täglich.
• Vermeiden Sie bestimmte Mundspülungen: Einige Mundspülungen können die nützlichen Bakterien im Mund abtöten und das Wachstum von Pilzen begünstigen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Zahnarzt, welche Mundspülungen für Sie unbedenklich sind.
• Regelmäßige Besuche beim Zahnarzt sind besonders wichtig, wenn Sie Diabetes haben oder Zahnpasta verwenden.
• Beschränken Sie den Konsum von zucker- und hefehaltigen Lebensmitteln: Dinge wie Brot, Bier und Wein können das Wachstum von Candida fördern.
• Vermeiden Sie das Rauchen: Wenn Sie rauchen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um Hilfe beim Aufhören zu erhalten.

Wann sollten wir einen Arzt aufsuchen?

Dies ist eine sehr wichtige Angelegenheit.

Wenn Sie bereits wegen Soor behandelt wurden und die Symptome erneut auftreten, sollten Sie umgehend Ihren Arzt aufsuchen. Es könnte sich um ein Anzeichen für eine andere, ernsthafte Erkrankung handeln.

Einige Dinge, die man zu Hause tun kann

Antimykotika sind die einzige Behandlungsmöglichkeit. Sie können jedoch folgende Hausmittel ausprobieren, um die Symptome zu lindern. Beachten Sie aber, dass diese keine ärztliche Behandlung ersetzen.

• Spülen Sie Ihren Mund mit warmem Salzwasser aus: Dies kann helfen, Schmerzen und Beschwerden etwas zu lindern.
• Nehmen Sie Probiotika ein: Diese helfen, den Anteil guter Bakterien im Körper wiederherzustellen.
• Essen Sie Joghurt: Es ist auch empfehlenswert, Joghurt (insbesondere zuckerfreien) zu essen, da dieser gute Bakterien enthält.

Obwohl Soor unangenehm ist, lässt er sich bei gesunden Menschen gut behandeln. Bei diesen Symptomen sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen und sich behandeln lassen.