Haben Sie auch das Gefühl, ständig unter Druck gesetzt zu werden? Dann sprechen wir über den Kipptischtest!

Ist Ihnen schon einmal schwindelig geworden, als Sie aus dem Liegen aufgestanden sind? Oder sind Sie ohne ersichtlichen Grund bewusstlos geworden und zu Boden gefallen? Das ist eine wirklich beängstigende Erfahrung. Heute sprechen wir über eine spezielle Untersuchung, mit der unsere Ärzte die genaue Ursache solcher Beschwerden herausfinden.

Was ist ein Kipptischtest?

Vereinfacht gesagt, ist ein Kipptischtest eine Methode, um Blutdruck, Herzfrequenz und Herzrhythmus beim Positionswechsel (insbesondere vom Liegen zum Stehen) genau zu überwachen. Dabei liegen Sie auf einem speziellen Tisch, der langsam vertikal gekippt wird. Ihr Kopf bleibt dabei stets erhöht.

Vielleicht fragen Sie sich jetzt: „Warum tun wir das?“ Nun, wenn wir stehen, sitzen oder liegen, sollten Blutdruck und Herzfrequenz automatisch an die jeweilige Position angepasst werden. Das ist ein erstaunlicher Mechanismus unseres Körpers. Manchmal jedoch, beispielsweise aufgrund bestimmter Erkrankungen, funktioniert diese automatische Steuerung nicht richtig. Dann stehen Sie plötzlich auf, Ihr Blutdruck sinkt ab, und Ihnen wird schwindelig und benommen.

Dieser Bewusstseinsverlust wird medizinisch als Synkope bezeichnet. Er tritt auf, wenn die Blutversorgung des Gehirns vorübergehend reduziert ist. Der Kipptischtest findet in einer sicheren Umgebung unter ärztlicher Aufsicht statt. Dort wird künstlich eine Ohnmacht herbeigeführt, und anschließend wird untersucht, was genau in diesem Moment mit Ihrem Körper geschieht.

Wie bereitet man sich auf diesen Test vor?

Ihr Arzt wird Ihnen am Vortag Anweisungen zur Vorbereitung auf den Test geben. Die genaue Befolgung dieser Anweisungen ist für den Erfolg des Tests sehr wichtig.

Damit wir uns das leichter merken können, schauen wir uns an, was wir dafür vorbereiten müssen.

Was geschieht während des Tests?

Wenn Sie den Raum betreten, in dem dieser Test durchgeführt wird, sind Sie nicht allein. Ein Arzt und Krankenschwestern werden bei Ihnen sein. Sie brauchen also keine Angst zu haben.

Vorbereitung vor dem Test

Zuerst werden Sie auf eine spezielle Liege (Kipptisch) gelegt. Dann werden sie Folgendes tun:

• Sicherheitsgurte: Um Sie vor Stürzen zu schützen, sind mehrere weiche Gurte quer über Ihren Körper angebracht, die Sie beim Positionswechsel im Bett sichern.
• Infusionszugang: Ein intravenöser Zugang (IV-Zugang) wird in eine Vene Ihres Arms eingeführt. Über diesen Zugang werden Medikamente verabreicht und bei Bedarf Blutproben entnommen.
• Blutdruckmanschette:An einem Arm und einem Finger sind zwei Blutdruckmanschetten angebracht. Diese überwachen kontinuierlich Ihren Blutdruck.
• EKG-Elektroden: Mehrere Elektroden, die wie kleine Aufkleber aussehen, werden auf Ihrer Brust angebracht. Diese sind mit einem EKG-Gerät (Elektrokardiograph) verbunden, das Ihren Herzschlag kontinuierlich überwacht.

Der erste Teil des Tests

Sobald alles vorbereitet ist, werden Sie gebeten, etwa 15 Minuten auf dem Bett zu liegen. Danach wird das Bett langsam angehoben.

• Zuerst 2-3 Minuten bei 30 Grad.
• Anschließend 2-3 Minuten bei 45 Grad.
• Zum Schluss stellen Sie es auf etwa 70 Grad und lassen es bis zu 45 Minuten in dieser Position.

Es ist sehr wichtig, dass Sie sich währenddessen so ruhig wie möglich verhalten . Bewegen Sie Ihre Beine nicht. Sprechen Sie nicht. Sollten Sie jedoch irgendwelche Beschwerden verspüren – wie Schwindel, Übelkeit oder Herzrasen –, informieren Sie bitte den Arzt oder das Pflegepersonal.

Der zweite Teil des Tests

Wenn Ihr Blutdruck im ersten Teil nicht sinkt und Ihnen nicht schwindelig wird, kann Ihr Arzt entscheiden, mit dem zweiten Teil fortzufahren. Dabei erhalten Sie ein Medikament, das Ihren Herzschlag leicht beschleunigt. Dieses kann intravenös, als Tablette oder als Spray in den Mund verabreicht werden.

Nach der Medikamentengabe wird das Bett wieder auf etwa 60 Grad angehoben, und Sie bleiben etwa 15 Minuten in dieser Position. So lässt sich beobachten, wie Ihr Körper auf die Wirkung des Medikaments reagiert. Sollten Sie sich zu diesem Zeitpunkt unwohl fühlen, wird der Test abgebrochen.

Was passiert nach dem Test?

Nach Abschluss des Tests wird die Liege wieder in die Liegeposition gebracht. Sie werden gebeten, etwa 5–10 Minuten in dieser Position zu verharren. Ihr Blutdruck und Ihre Herzfrequenz werden überwacht, bis sie sich normalisiert haben.

Sobald sich alles normalisiert hat, wird die Infusion in der Regel entfernt und Sie können nach Hause gehen. Denken Sie daran, dass Sie auf jeden Fall von jemand anderem nach Hause gefahren werden müssen . Sie dürfen an diesem Tag nicht selbst fahren.

Sie können nach Ihrer Heimkehr wieder normal essen. Sollten neue Symptome auftreten oder Ihre bisherigen Symptome anhalten, informieren Sie Ihren Arzt.

Testergebnisse und nächste Schritte

Ihr Arzt wird anhand der Testergebnisse über das weitere Vorgehen entscheiden.

• Ein positives Testergebnis bedeutet, dass während des Tests eine ungewöhnliche Veränderung Ihres Blutdrucks oder Ihrer Herzfrequenz festgestellt wurde, die zu Schwindel geführt hat. Der Test hat somit eine Erkrankung festgestellt, die die Schwindelgefühle verursachen könnte. Beispiele hierfür sind eine abnorm langsame (Bradykardie) oder abnorm schnelle (Tachykardie) Herzfrequenz oder eine Erkrankung wie das posturale orthostatische Tachykardiesyndrom (POTS) .

• Ein negatives Ergebnis bedeutet, dass Sie während des Tests keine Symptome verspürten und sich Ihr Blutdruck oder Ihre Herzfrequenz nicht signifikant verändert hat. Der Test konnte die Ursache Ihrer Symptome nicht feststellen.

Unabhängig vom Ergebnis wird Ihr Arzt Ihnen dieses erläutern. Sollte das Ergebnis negativ sein, werden Sie möglicherweise zu weiteren Untersuchungen (z. B. einer Echokardiografie ) überwiesen, um die Ursache zu ermitteln.