Hat Ihr Kind diese Flecken auf dem Kopf und fallen ihm die Haare aus? Könnte es sich um eine Ringelflechte (Tinea capitis) handeln?

Juckt die Kopfhaut Ihres Kindes ständig? Oder ist sie gerötet, schuppig und sieht aus, als ob es Haare verliert? Hat es manchmal leichtes Fieber und Läuse am Hals? Wenn ja, dann sprechen wir heute darüber. Medizinisch heißt diese Erkrankung Tinea capitis . Umgangssprachlich wird sie auch als „Kopfpilz“ bezeichnet. Kurz gesagt, es handelt sich um eine Pilzinfektion. Wir gehen jetzt etwas genauer darauf ein, denn es ist sehr wichtig, sie richtig zu erkennen und zu behandeln.

Was ist Tinea capitis?

Tinea capitis ist, einfach ausgedrückt, eine Pilzinfektion, die die Haut und die Haare auf dem Kopf Ihres Kindes befällt. Manche nennen sie auch „Kopfhautpilz“, aber sie hat nichts mit Würmern zu tun. Sie entsteht, wenn ein bestimmter Pilz in die Haarfollikel Ihres Kindes eindringt. Manchmal kann der Pilz sogar in den Haarschaft vordringen. Darüber hinaus kann er bei manchen Kindern auch die Wimpern und Augenbrauen befallen.

Es gibt zwei Hauptformen der Tinea capitis. Die eine ist die entzündliche Form . Diese kann manchmal zu einem Kerion führen. Ein Kerion ist eine schmerzhafte, eitergefüllte, manchmal wässrige Wunde. Es entsteht durch eine Reaktion des Immunsystems des Kindes auf den Pilz. Dies kann Narbenbildung und sogar dauerhaften Haarausfall verursachen.

Die andere Form ist die nicht-entzündliche . Diese führt normalerweise nicht zu dauerhaftem Haarausfall. Sie kann jedoch eine sogenannte „schwarze Punkt-Tinea capitis“ verursachen. Dabei brechen die Haarfollikel Ihres Kindes direkt an der Hautoberfläche der Kopfhaut ab. Dies sieht aus wie ein schwarzer Punkt. Auch die „graue Fleck-Tinea capitis“ ist eine nicht-entzündliche Form. Hierbei brechen die Haarfollikel knapp über der Haut ab und hinterlassen kurze, schuppige Stellen.

Wer wird das am ehesten bekommen?

Tinea capitis tritt am häufigsten bei Kindern zwischen 3 und 14 Jahren auf. Sie kann jedoch auch Erwachsene betreffen. Menschen mit einem geschwächten Immunsystem (beispielsweise aufgrund bestimmter Erkrankungen oder der Einnahme bestimmter Medikamente) haben ein höheres Risiko.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Tatsächlich ist Tinea capitis eine häufige Erkrankung, die von Kinderärzten und Dermatologen behandelt wird. Diese Infektion kann weltweit auftreten. Sie kommt jedoch häufiger in Regionen mit heißem, feuchtem Klima vor (wie beispielsweise Sri Lanka!) . Besonders verbreitet ist sie in Ländern wie Mittelamerika, Südostasien und Afrika.

Was sind die Symptome?

Tinea capitis kann die gesamte Kopfhaut Ihres Kindes oder nur einen Teil davon betreffen. Zu den Symptomen können gehören:

• Geschwollene, rote Flecken oder Stellen.
• Trockener, schuppiger Ausschlag.
• Sehr gutJuckend .
• Stellenweiser Haarausfall (Alopezie) .
• Die Haut schält sich ab wie bei einem Weißkopfseeadler.
• Körperwärme, leichtes Fieber.
• Geschwollene Lymphknoten am Hals.

Bei der entzündlichen Kopfhautentzündung Tinea capitis können schmerzhafte, geschwollene Stellen auf der Kopfhaut auftreten. Diese werden Kerionen genannt. Sie können verkrusten und eine eiterartige Flüssigkeit absondern. Schwere Fälle von Tinea capitis können in den betroffenen Bereichen zu Narbenbildung und Haarausfall führen. Daher ist es wichtig, bei Auftreten dieser Symptome so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen.

Bei der „schwarzen Punkt-Tinea capitis“ bricht der Haarschaft an der Hautoberfläche ab, wodurch schwarze Punkte entstehen. Bei der „grauen Fleck-Tinea capitis“ bleiben kurze, abgebrochene Haarstücke zurück.

Was ist der Grund dafür?

Tinea capitis wird durch Dermatophyten verursacht. In Ländern wie Amerika sind die Hauptverursacher die Dermatophyten Microsporum und Trichophyton. Diese Pilze gedeihen in warmen, feuchten Umgebungen . Daher tritt Tinea capitis häufig in Ländern wie unserem auf, die ein eher warmes und schwüles Klima haben.

Auch Tinea capitis ist eine hochansteckende Krankheit . Ihr Kind kann sich bei einer infizierten Person, einem Tier oder über den Boden anstecken. Die Krankheit kann auch durch Berühren von Gegenständen und Oberflächen, die mit dem Pilz kontaminiert sind (z. B. Handtücher, Kämme, Kissenbezüge), übertragen werden. Tinea capitis kann auf infizierten Gegenständen lange überleben.

Welche Risikofaktoren tragen zu dieser Entwicklung bei?

Tinea capitis ist ein Pilz, der in feuchten, warmen Umgebungen gut gedeiht. Die wichtigsten Risikofaktoren dafür sind daher:

• Leben in einer tropischen Umgebung (wie Sri Lanka).
• Reisen in Gebiete mit heißem, feuchtem Klima.
• Orte, an denen viele Menschen eng beieinander leben (z. B. Schülerwohnheime, Kindergärten).
• Kontaktsportarten ausüben, bei denen man andere Menschen berührt.
• Auf der Haut des Kopfes befinden sich kleine Wunden.
• Das Kind nicht oft baden, ihm nicht die Haare waschen .
• Übermäßiges Schwitzen (Hyperhidrose) .
• Sie tauschen untereinander Dinge wie Hüte, Kämme, Haarnadeln und Sportausrüstung (Helme) .
• Geschwächtes Immunsystem. Dies kann durch Erkrankungen wie HIV/AIDS, Krebs oder Diabetes verursacht werden.

Wie wird dies übertragen?

Tinea capitis ist eine hoch ansteckende Krankheit.Es kann sich sehr schnell ausbreiten, insbesondere unter Kindern. Die Übertragung kann auf drei Hauptwegen erfolgen.

1. Von Mensch zu Mensch

Ihr Kind kann sich anstecken, wenn es direkten Kontakt zu einer infizierten Person hat. Diese Person kann Symptome zeigen oder auch nicht. Wenn sie jedoch Träger des Virus ist, kann sie die Infektion auf andere übertragen.

2. Von Tieren

Ihr Kind kann sich anstecken, wenn es ein infiziertes Tier berührt. Die Krankheit kann von vielen verschiedenen Tieren übertragen werden, auch von Haustieren wie Hunden und Katzen. Deshalb ist es wichtig, sich nach dem Spielen mit Tieren gründlich die Hände zu waschen.

3. Fomiten – Infizierte Gegenstände

Fomiten sind Gegenstände oder Materialien, die eine Infektion übertragen können. Das Teilen von Gegenständen wie Kleidung, Hüten, Kämmen, Haarbürsten und Helmen kann zu einer Übertragung von Tinea capitis auf Ihr Kind führen.

Woran erkennt ein Arzt das?

Der Kinderarzt wird Sie nach den Symptomen Ihres Kindes fragen. Anschließend wird er Ihr Kind untersuchen und dabei Haare und Kopfhaut genau betrachten. Manchmal lässt sich eine Ringelflechte sofort erkennen.

Um jedoch sicherzugehen, wird der Arzt eine kleine Probe aus dem betroffenen Bereich entnehmen. Er kann dazu einige Haare entfernen oder eine kleine Menge Kopfhaut abkratzen. Der Arzt kann außerdem weitere Untersuchungen durchführen, um festzustellen, ob es sich tatsächlich um Tinea capitis handelt.

Welche Tests werden durchgeführt, um dies zu bestätigen?

Um festzustellen, ob Sie an Tinea capitis leiden, kann Ihr Arzt folgende Tests durchführen:

1. KOH-Färbetest

Dabei entnimmt der Arzt vorsichtig eine kleine Hautprobe von der betroffenen Stelle am Kopf Ihres Kindes. Gegebenenfalls werden auch einige Haare entfernt. Im Labor wird die Probe auf einen Objektträger gegeben. Auf den Objektträger wird ein Tropfen Kaliumhydroxid (KOH) aufgetragen. Unter dem Mikroskop zeigt die KOH-Lösung an, ob ein Pilz vorhanden ist. Die Ergebnisse liegen in der Regel innerhalb von 24 Stunden vor.

2. Kulturtest

Wenn die KOH-Färbung kein eindeutiges Ergebnis liefert, kann Ihr Arzt eine Kultur anordnen. Dabei wird ein Nährmedium verwendet, auf dem Pilze wachsen können. Dies hilft dem medizinischen Fachpersonal, den genauen Pilz zu identifizieren, der die Infektion Ihres Kindes verursacht. Eine Kultur ist genauer als eine KOH-Färbung, die Ergebnisse können jedoch mehrere Wochen dauern.

3. Holzlichttest

Eine Wood-Lampe ist eine spezielle Art von ultraviolettem (UV-)Licht. Der Arzt hält diese Lampe an die Kopfhaut Ihres Kindes. Dies kann helfen, die Pilzart zu bestimmen, die die Ringelflechte verursacht. Manche Pilzarten leuchten unter diesem UV-Licht, andere nicht. Je nach Art des Dermatophyten auf der Kopfhaut kann die betroffene Stelle gelb, grün oder blau leuchten.

Wie wird es behandelt?

Der Kinderarzt wird Ihrem Kind ein Antimykotikum zur Behandlung der Tinea capitis verschreiben. Da äußerliche Behandlungen meist nicht ausreichen, wird ein Medikament zum Einnehmen verschrieben. Ihr Kind muss dieses Medikament mindestens sechs Wochen lang einnehmen. Die gängigsten oralen Antimykotika für Kinder sind Griseofulvin und Terbinafin.

Der Arzt kann Ihnen jedoch auch ein Selensulfid-Shampoo verschreiben. Sie sollten Ihrem Kind mindestens zweimal wöchentlich den Kopf mit diesem Shampoo waschen. Es kann helfen, die Ausbreitung der Kopfhautpilzinfektion einzudämmen, heilt sie aber nicht vollständig.

Der Arzt kann auch eine antimykotische Creme empfehlen. Diese Creme sollte direkt auf die betroffenen Stellen der Kopfhaut des Kindes aufgetragen werden. Sie kann außerdem dazu beitragen, die Ausbreitung der Infektion zu verhindern. Allein damit lässt sich Tinea capitis jedoch nicht vollständig heilen.

Denken Sie daran, dass diese Shampoos und Cremes lediglich dazu beitragen, die Ausbreitung der Krankheit zu verringern. Um die Krankheit vollständig zu heilen, müssen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente genau über den vorgeschriebenen Zeitraum anwenden.

Wenn Ihr Kind das oben erwähnte Kerion ( eine eitergefüllte Wunde) hat, kann der Arzt ein Kortikosteroid wie Prednison verschreiben. Steroide können helfen, Entzündungen zu lindern und das Risiko von Narbenbildung und dauerhaftem Haarausfall zu verringern.

Tinea capitis bei Erwachsenen wird ähnlich behandelt. Ein orales Antimykotikum sollte mindestens sechs Wochen lang eingenommen werden, um sicherzustellen, dass die Infektion vollständig abgeklungen ist. Zu den Medikamenten für Erwachsene gehören Terbinafin und Itraconazol. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen außerdem Selensulfid-Shampoo, antimykotische Cremes und Kortisonpräparate empfehlen.

Wie können Sie und Ihre Familie sich zu Hause selbst versorgen?

Wenn Sie oder Ihr Kind an Tinea capitis erkrankt sind, sollten Sie überprüfen, ob auch andere Haushaltsmitglieder infiziert sind . Manchmal ist es ratsam, auch sie zu behandeln, selbst wenn sie keine Symptome zeigen. Andernfalls kann die Infektion immer wieder zwischen den Familienmitgliedern hin und her übertragen werden. Kinder können mindestens sechs Wochen lang zweimal wöchentlich eine antimykotische Creme oder ein Shampoo anwenden.

Auch Kissen, Bettwäsche und Handtücher sollten gründlich gewaschen und getrocknet werden . Gebrauchte Gegenstände wie Kämme, Bürsten und Haarnadeln sollten gründlich gereinigt und desinfiziert werden. Gegebenenfalls ist es ratsam, neue zu kaufen.

Wie kann ich verhindern, dass dies erneut passiert?

Es gibt verschiedene Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Tinea capitis vorzubeugen:

• Teile keine Gegenstände, die du benutzt (wie Hüte, Kämme, Kissen, Helme), mit anderen.
• Halten Sie die Kopfhaut des Babys sauber und trocken.
• Kinder mit Tinea capitis sollten von gesunden Kindern ferngehalten werden (bis die Infektion abgeklungen ist).
• Vermeiden Sie Orte, an denen das Kind der Infektion ausgesetzt sein könnte (z. B. öffentliche Schwimmbäder).
• Waschen Sie Kissenbezüge und Bettlaken regelmäßig.
• Waschen Sie Ihre Hände gründlich, nachdem Sie Haustiere berührt oder mit ihnen gespielt haben.

Was können wir in Zukunft erwarten?

Nicht-entzündliche Tinea capitis lässt sich schnell und zuverlässig behandeln und führt in der Regel zu einer guten Genesung . Allerdings kann Tinea capitis manchmal schwer zu behandeln sein. Daher ist es wichtig, dass Ihr Kind die verordnete antimykotische Therapie vollständig durchführt. Schwere entzündliche Tinea capitis kann Narbenbildung und dauerhaften Haarausfall verursachen. Aus diesem Grund empfehlen wir Ihnen, so bald wie möglich einen Arzt aufzusuchen.

Wie lange wird das dauern?

Pilzinfektionen können schwer zu behandeln sein. Deshalb ist es wichtig, dass Ihr Kind die verschriebenen Antimykotika genau nach Anweisung anwendet. Die Einnahme sollte mindestens sechs Wochen dauern . Selbst wenn die Infektion Ihres Kindes abzuklingen scheint oder bereits abgeklungen ist, kann sie ohne die richtige Behandlung wieder auftreten. In den meisten Fällen heilt eine Tinea capitis von selbst aus, bis Ihr Kind erwachsen ist.

Worin besteht der Unterschied zwischen Tinea capitis und seborrhoischer Dermatitis?

Seborrhoische Dermatitis ist ebenfalls eine häufige Hauterkrankung. Sie tritt häufiger bei älteren Kindern auf. Im Gegensatz zur Tinea capitis verursacht sie keinen Haarausfall. In manchen Fällen können die Hautveränderungen bei Tinea capitis denen der seborrhoischen Dermatitis ähneln. Seborrhoische Dermatitis führt jedoch nicht zu Haarausfall. Sie kann mit rezeptfreien Medikamenten behandelt werden. Für Tinea capitis ist in der Regel ein ärztliches Rezept erforderlich.

Worin besteht der Unterschied zwischen Tinea capitis und Tinea barbae?

Tinea barbae ist eine Pilzinfektion, die der Tinea capitis ähnelt. Sie befällt jedoch die Gesichtsbehaarung und den Bart. Sie ist nicht so häufig wie Tinea capitis und tritt meist bei älteren Männern auf. Tinea barbae kommt am häufigsten bei Landwirten vor. Die Übertragung erfolgt durch direkten Kontakt mit einem infizierten Tier. Eine Übertragung von Mensch zu Mensch ist selten.

Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.

Eine Tinea-Capitis-Infektion kann für Ihr Kind jucken und unangenehm sein. Bei rechtzeitiger und konsequenter Behandlung…Sie können dazu beitragen, dass die Infektion Ihres Kindes abklingt. Dies kann jedoch einige Zeit dauern. Es ist sehr wichtig, die Anweisungen des Kinderarztes genau zu befolgen. Ihr Kind muss die Behandlung vollständig durchführen. Eine Pilzinfektion kann mindestens sechs Wochen benötigen, um abzuklingen. Sollte die Infektion nicht abklingen, suchen Sie bitte erneut Ihren Arzt auf. Er ist für Sie und Ihr Kind da.

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