Haben Sie manchmal das Gefühl, Ihre Hände zittern leicht? Zwar ist es normal, beim Teetrinken oder Schreiben die Hände zu zittern, doch kann es auch ein Anzeichen für eine ernstere Erkrankung sein. Das kann unangenehm, peinlich und sogar stressig sein. Deshalb wollen wir heute dieses Zittern, medizinisch auch Tremor genannt, einfach erklären.
Was genau ist Tremor?
Einfach ausgedrückt: Tremor sind unwillkürliche, rhythmische Bewegungen eines Körperteils , die man nicht kontrollieren kann . Sie fühlen sich an wie Zittern oder Zucken. Bei manchen Menschen sind sie nur leicht, bei anderen hingegen so stark, dass sie alltägliche Aufgaben nicht mehr bewältigen können.
Dieses Zittern kann in einem oder mehreren Körperbereichen auftreten. Am häufigsten ist es in den Händen zu beobachten. Es kann jedoch auch in folgenden Bereichen auftreten:
- Hände
- Beine
- Kopf, Hals oder Gesicht
- Stimme (Stimmbänder)
- Stamm
Tatsächlich haben wir alle ein sehr kleines, fast unmerkliches Zittern im Körper. Dieses nennt man „physiologisches Zittern“. Wenn Sie Ihre Hände vor sich ausstrecken, werden Sie sehen, dass sie nicht völlig still sind. Das ist normal. Beim Kaffeetrinken, bei Müdigkeit oder starker Angst kann dieses normale Zittern jedoch etwas deutlicher spürbar sein.
Ein Tremor ist medizinisch relevant, wenn er Ihren Alltag beeinträchtigt . Wenn er beispielsweise Ihre Fähigkeit zu essen, sich anzuziehen, zu gehen oder ein Dokument zu unterschreiben beeinträchtigt, sollten Sie dies ärztlich abklären lassen.
Was sind die Hauptarten von Tremor?
Ärzte unterteilen Tremor in zwei Haupttypen, je nachdem, wie er auftritt. Zur besseren Veranschaulichung siehe die folgende Tabelle.
| Art des Zitterns | Wie kommt das? |
|---|---|
| Ruhetremor | Dies geschieht, wenn ein Körperteil völlig ruht und kein Gewicht trägt. Stellen Sie sich vor, Sie sitzen auf einem Stuhl, Ihre Hand ruht auf der Armlehne, und Ihre Hand beginnt zu zittern – genau das ist diese Art von Zittern. |
| Action Tremor | Dies geschieht, wenn Sie Ihre Muskeln zur Ausführung einer Handlung benutzen. Wenn Ihre Hand beispielsweise zittert, wenn Sie sie heben oder ein Glas Wasser zum Mund führen, gehört dies zu dieser Kategorie. |
Unterarten des Aktionstremors
Funktioneller Tremor wird weiter in mehrere Subtypen unterteilt:
- Haltungstremor: Ein Zittern, das beim Einnehmen einer bestimmten Position auftritt. Zum Beispiel, wenn man die Arme nach vorne ausstreckt.
- Isometrischer Tremor: Ein Tremor, der auftritt, wenn ein Muskel angespannt ist, ohne dass er bewegt wird. Zum Beispiel beim Halten eines schweren Boxsacks in derselben Position.
- Kinetischer Tremor: Ein Zittern, das bei Bewegungen auftritt. Zum Beispiel, wenn man nach der Nase greift und versucht, sie zu berühren.
Was könnte dieses Zittern verursachen?
Zittern ist ein Symptom, keine Krankheit, daher kann es viele Ursachen haben.
- Alkoholkonsum und Entzugserscheinungen.
- Hirntumore .
- Einige Medikamente, die Sie einnehmen.
- Einige Erkrankungen, die behandelt werden können. Beispiele: Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose), niedriger Blutzucker (Hypoglykämie), Kalzium- oder Magnesiummangel.
- Erkrankungen des Nervensystems, wie beispielsweise die Parkinson-Krankheit und Multiple Sklerose (MS) .
- Schlaganfall .
- Schwere Kopfverletzungen (Traumatische Hirnverletzungen) .
Einige Medikamente, die Zittern verursachen
Manche Medikamente können Zittern verursachen oder ein bereits bestehendes Zittern verstärken.
- Einige Medikamente gegen Asthma (z. B. Albuterol)
- Medikamente gegen bestimmte psychische Erkrankungen (z. B. Lithium, Fluoxetin)
- Atorvastatin gegen hohen Cholesterinspiegel
- Kortikosteroide
- Amiodaron bei Herzerkrankungen
Ganz wichtig: Wenn Sie dieses Medikament einnehmen und unter Zittern leiden, setzen Sie es niemals eigenmächtig ab. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin.
Wie diagnostiziert ein Arzt diese Erkrankung?
Wenn Sie wegen eines Tremors einen Arzt aufsuchen, wird dieser Ihnen zunächst einige Fragen stellen und eine körperliche Untersuchung durchführen.
- Hat das Zittern plötzlich begonnen oder hat es sich allmählich verstärkt?
- Welche Körperteile zittern?
- Verstärkt sich das Zittern bei bestimmten Aktivitäten oder in Ruhephasen?
- Verstärkt sich der Effekt durch Faktoren wie Kaffeekonsum und Stress, oder verringert er sich, wenn man sich auf etwas anderes konzentriert?
Anschließend erfolgt eine neurologische Untersuchung . Dabei werden Ihr Gleichgewicht und Ihre Reflexe getestet, um mehr über die Art Ihres Zitterns zu erfahren.
Um die genaue Ursache zu ermitteln, können verschiedene weitere Tests durchgeführt werden:
- Bluttests
- Urintests
- EMG- und Nervenleitungsstudien
- CT- oder MRT-Scans des Gehirns
Schwere Tremorsyndrome
Es gibt mehrere Hauptkrankheiten, die Ärzte anhand des Tremormusters diagnostizieren.
| Syndrom | Beschreibung und Eigenschaften |
|---|---|
| Essentieller Tremor | Die häufigste Form von Tremor. Hauptsymptom ist ein Zittern beider Hände bei der Ausführung von Bewegungen. Es treten keine weiteren neurologischen Symptome auf. Auch Kopf, Stimme und Beine können betroffen sein. |
| Kleinhirntremor | Es handelt sich meist um ein langsames , starkes Zittern. Das Zittern verstärkt sich kurz vor Abschluss einer Handlung (z. B. beim Öffnen einer Tür). Es wird durch eine Schädigung des Kleinhirns verursacht. |
| Dystonischer Tremor | Ein unregelmäßiges, ruckartiges Zittern. Es kann aufhören, wenn der Arm oder das Bein bewegt wird. Es wird durch eine Schädigung der Basalganglien im Gehirn verursacht. |
| Orthostatischer Tremor | Schnelle Muskelkontraktionen in den Beinen beim Stehen. Diese hören beim Sitzen oder Gehen auf. Es handelt sich um eine sehr seltene Erkrankung. |
| Parkinson-Tremor | Es tritt bei über 70 % der Parkinson-Patienten auf und kann auch das erste Symptom sein. Am häufigsten ist es im Ruhezustand zu beobachten (Ruhetremor). Es beginnt in einem Arm oder auf einer Seite und kann sich später auf beide Seiten ausbreiten. |
| Funktioneller (psychogener) Tremor | Es kann sich um jede Art von Zittern handeln. Es beginnt plötzlich. Es verstärkt sich, wenn man sich darauf konzentriert, und lässt nach, wenn man an etwas anderes denkt. Es kann psychische Ursachen haben. |
Welche Behandlungsmethoden gibt es bei Tremor?
Die Behandlung richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache des Zitterns. Zittern, das durch Hirnschädigung verursacht wird, ist schwer vollständig zu heilen. Zittern, das durch Medikamente, Drogen oder andere Erkrankungen hervorgerufen wird, lässt sich hingegen oft kontrollieren oder heilen.
- Essentieller Tremor: Lässt sich mit Medikamenten wie Propranolol behandeln. In schweren Fällen kommen Therapien wie Botox®-Injektionen oder die Tiefe Hirnstimulation zum Einsatz.
- Parkinson-Tremor: Wird mit Medikamenten gegen Parkinson, wie z. B. Levodopa, kontrolliert.
- Dystonischer Tremor: Zur Behandlung werden Medikamente, Botox®-Injektionen und Tiefe Hirnstimulation eingesetzt.
- Funktioneller Tremor: Physiotherapie und Psychotherapie sind sehr wichtig.
Dinge, die man zu Hause tun kann
Zusätzlich zur medizinischen Behandlung können Sie Folgendes ausprobieren, um das Leben mit Tremor zu erleichtern:
- Wenn Dinge wie Kaffee und Alkohol Ihr Zittern verstärken, reduzieren oder vermeiden Sie sie.
- Nutzen Sie Hilfsmittel wie Spezialbesteck , um alltägliche Aufgaben zu erleichtern.
- Wählen Sie Kleidung, die sich leicht anziehen lässt, zum Beispiel Kleidung mit Klettverschluss statt Knöpfen.
- Stress reduzieren. Dinge wie Meditation und Musikhören können helfen.
- Sorgen Sie für ausreichend Schlaf . Schlafmangel kann manche Formen des Zitterns verschlimmern.
- Schließen Sie sich einer Selbsthilfegruppe mit Menschen an, die Ähnliches durchmachen wie Sie. Das wird Ihnen viel mentale Stärke geben.
Wann immer Sie einen Arzt aufsuchen möchten
Wenn Sie ähnliche Beschwerden haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen:
- Wenn das Zittern mit der Zeit zunimmt .
- Wenn es Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigt .
- Wenn Sie sich dadurch gestresst und ängstlich fühlen.
- Wenn zusätzlich zum Zittern weitere neurologische Symptome auftreten (z. B. Gedächtnisveränderungen, verminderte Körperkraft).
Es ist unangenehm, das Gefühl zu haben, die Kontrolle über den eigenen Körper zu verlieren. Daher ist es normal, Angst zu haben, wenn man zittert. Um die genaue Ursache herauszufinden, sollten Sie jedoch unbedingt einen Arzt aufsuchen. Er oder sie kann die notwendigen Untersuchungen durchführen und Ihnen den passenden Behandlungsplan erstellen.
Kernaussage
- Zittern ist keine Krankheit, sondern ein Symptom. Es kann viele Ursachen haben.
- Nicht jedes Zittern ist ein Anzeichen für eine ernsthafte Erkrankung, aber es ist wichtig, die Ursache richtig zu identifizieren.
- Wenn Sie ein Medikament einnehmen, das Zittern verursacht, setzen Sie es niemals ohne ärztlichen Rat ab.
- Es gibt wirksame Behandlungsmethoden, um Tremor zu kontrollieren und die Symptome zu lindern.
- Wenn Sie sich Sorgen wegen Ihres Zitterns machen, zögern Sie nicht und konsultieren Sie Ihren Arzt um Rat.
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