Manchmal passieren im Leben seltsame Dinge, nicht wahr? Haben Sie schon einmal von einer Erkrankung gehört, bei der der Körper, der Schweiß, der Atem oder der Urin einer Person nach verfaultem Fisch riecht? Klingt komisch, nicht wahr? Aber es gibt diese Erkrankung tatsächlich. Wir werden heute über die Trimethylaminurie (TMAU) sprechen. Manche nennen sie auch „Fischgeruchssyndrom“.
Was ist Trimethylaminurie (TMAU)?
Vereinfacht gesagt ist Trimethylaminurie (TMAU) eine Stoffwechselstörung . Vielleicht fragen Sie sich nun, was eine Stoffwechselstörung ist. In unserem Körper finden chemische Prozesse, sogenannte Stoffwechselprozesse , statt, um die Nahrung, die wir zu uns nehmen, in Energie umzuwandeln und die Stoffe herzustellen, die unser Körper benötigt. Enzyme in unserem Körper sorgen dafür, dass diese Prozesse reibungslos ablaufen. Bei der Trimethylaminurie, einer Erkrankung, bei der ein bestimmtes Enzym nicht ausreichend aktiv ist, können einige der im Körper produzierten Substanzen nicht richtig abgebaut werden. Daher rührt der unangenehme fischartige Geruch in Schweiß, Atem, Speichel und Urin.
Vielleicht haben Sie schon einmal gehört, dass Ärzte diese Erkrankung als „TMAU“ oder „Fischgeruchssyndrom“ bezeichnen. Eine vollständige Heilung gibt es bisher nicht . Aber keine Sorge: Sie können die Symptome deutlich lindern, indem Sie Ihre Ernährung umstellen, bestimmte Seifen und Lotionen verwenden und Stress reduzieren.
Was sind die Haupttypen von `(TMAU)`?
Es gibt zwei Haupttypen der Trimethylaminurie:
1. Primäre Trimethylaminurie : Dies ist die angeborene Form. Das bedeutet, dass diese Erkrankung durch bestimmte Veränderungen (Genmutationen) in den von beiden Elternteilen vererbten Genen verursacht wird.
2. Sekundäre Trimethylaminurie : Diese tritt im späteren Lebensalter auf. Der fischige Geruch kann durch bestimmte Erkrankungen oder Nahrungsergänzungsmittel verursacht werden.
Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?
Tatsächlich ist TMAU eine relativ seltene Erkrankung . Einer Studie zufolge betrifft sie weltweit nur eine von 200.000 bis eine Million Menschen. Es heißt jedoch auch, dass Frauen etwas häufiger daran erkranken als Männer.
Einige Forscher vermuten jedoch, dass die tatsächliche Zahl der Betroffenen mit TMAU höher ist als die Statistiken vermuten lassen. Viele Menschen betrachten dies als ein Problem ihrer persönlichen Hygiene und sprechen daher aus Scham mit niemandem darüber oder suchen keinen Arzt auf. Folglich erhalten sie keine Diagnose.
Was sind die Symptome einer Trimethylaminurie?
Das Hauptsymptom ist ein fischiger Geruch von Körper, Atem und Schweiß . Dieser Geruch kann mitunter so unangenehm sein, dass er Übelkeit verursacht. Bei manchen Menschen treten zusätzlich Mundgeruch (Halitosis) und ein starker Uringeruch auf.
Manchmal nimmt eine Person mit TMAU diesen Geruch besonders stark wahr, wenn sie schwitzt oder gestresst ist. Bei manchen Menschen ist dieser Geruch jedoch so intensiv, dass er selbst dann noch wahrgenommen wird, wenn sie ihren Wohnraum betreten, im Laden gegenüberstehen oder im Bus oder Zug auf derselben Seite sitzen. Stellen Sie sich vor, wie belastend das sein muss.
Was sind die Ursachen von TMAU?
Trimethylaminurie tritt auf, wenn die Funktion des Enzyms FMO3 im Körper beeinträchtigt ist. FMO3 steht für Flavin- haltige Monooxygenase 3. Die Hauptfunktion dieses Enzyms besteht darin, die im Körper produzierte chemische Verbindung Trimethylamin zu regulieren. Dieses Trimethylamin ist für den fischigen Geruch verantwortlich. Es entsteht bei der Verdauung bestimmter Lebensmittel wie Fisch, Bohnen und Eiern.
Normalerweise läuft es so ab: Wenn sich Trimethylamin im Körper anreichert, spaltet das Enzym FMO3 es auf und wandelt es in eine geruchlose Substanz um. Obwohl diese dann vom Verdauungssystem in den Blutkreislauf gelangt, ist sie geruchlos.
Aber was passiert, wenn das Enzym (FMO3) nicht richtig funktioniert? Das übelriechende Trimethylamin reichert sich in unserem Körper an. Wenn es sich anreichert, wird es schließlich über Schweiß, Atem, Speichel und Urin ausgeschieden und verursacht diesen fischigen Geruch. Verstehst du?
Menschen mit primärer Trimethylaminurie (`(Primäre TMAU)`) entwickeln diese Erkrankung, weil sie von ihrer Mutter und ihrem Vater abnorme Kopien der Gene erben, die das Enzym `(FMO3)` herstellen (`(Abnorme FMO3-Gene)`).
Bei sekundärer Trimethylaminurie (sekundäre TMAU) ist Ihr Enzym FMO3 aus einem anderen Grund nicht in der Lage, Trimethylamin abzubauen. Dies kann folgende Ursachen haben:
- Bei Vorliegen einer Erkrankung wie Leberversagen oder Virushepatitis kann dies die Funktion des Enzyms beeinträchtigen und den Abbau von Trimethylamin verhindern.
- Ist Ihr Darmmikrobiom aus dem Gleichgewicht geraten, also ein Ungleichgewicht zwischen guten und schlechten Bakterien besteht, kann sich zu viel Trimethylamin ansammeln. Dann kann das Enzym FMO3 den Geruch nicht mehr ausreichend abbauen.
- Wenn Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, die Cholin oder Carnitin enthalten, tragen diese Nährstoffe zur Bildung von Trimethylamin bei.
Welche Komplikationen können bei dieser Erkrankung auftreten?
Wie sich eine Erkrankung namens Trimethylaminurie auf Ihre Lebensqualität auswirkt.Die Lebensqualität kann stark beeinträchtigt sein. Studien zeigen, dass Betroffene häufig Beziehungen, Arbeit und soziale Aktivitäten meiden, weil sie befürchten, dass andere den unangenehmen Geruch bemerken. Dadurch können verschiedene psychische Probleme entstehen. Zum Beispiel:
- Angst
- Depression
- Angst und irrationale Furcht (`(Paranoia)`)
Obwohl sehr selten, wurde bei einigen Menschen mit TMAU über Suizidgedanken berichtet (Suizidales Verhalten). Dies verdeutlicht, wie schwerwiegend die psychischen Folgen dieser Erkrankung sein können.
Wie wird Trimethylaminurie diagnostiziert?
Ärzte diagnostizieren TMAU durch die Messung der Trimethylamin-Konzentration im Urin. Dies geschieht üblicherweise durch eine Urinuntersuchung . Zusätzlich kann Ihr Arzt Gentests empfehlen, um festzustellen, ob Sie die primäre (angeborene) oder sekundäre (erworbene) Form haben.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Trimethylaminurie?
Ihr Arzt kann Ihnen verschiedene Maßnahmen empfehlen, um die Symptome der TMAU zu lindern.
- Ernährung: Es wird empfohlen, bestimmte Lebensmittel zu meiden, die die Produktion der Chemikalie im Körper erhöhen, welche die Erkrankung verursacht (TMAU).
- Spezielle Seifen und Lotionen: Es wird empfohlen, spezielle Seifen und Lotionen zu verwenden, die dazu beitragen, den fischigen Geruch der Haut zu reduzieren.
- Medikamente: Gelegentlich werden auch Medikamente verschrieben.
- Unterstützung für die psychische Gesundheit: Ihnen wird möglicherweise auch empfohlen, eine psychologische Beratung in Anspruch zu nehmen, um besser mit dem durch diese Erkrankung verursachten Stress umgehen zu können.
Welche Lebensmittel sollten vermieden werden?
Bei Trimethylaminurie raten Ärzte in der Regel dazu, die folgenden Lebensmittel einzuschränken oder ganz zu vermeiden:
- Fisch und andere Meeresfrüchte (insbesondere Salzwasserfische)
- Eier (insbesondere Eigelb)
- Leber und andere innere Organe von Tieren
- Hülsenfrüchte wie Sojabohnen, Kichererbsen und Linsen
- Kreuzblütler wie Kohl, Brokkoli, Blumenkohl und Rosenkohl
- Erdnuss
- Milch und Milchprodukte (für einige)
- Nahrungsmittel und Nahrungsergänzungsmittel, die reich an Cholin und L-Carnitin sind
Wichtig: Nicht jeder muss all diese Lebensmittel meiden. Am besten sprechen Sie mit einem Arzt oder Ernährungsberater, um herauszufinden, welche Lebensmittel für Sie geeignet sind.
Welche Medikamente werden bei `(TMAU)` verabreicht?
Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente wie diese verschreiben, um die Symptome der TMAU zu lindern:
- Antibiotika und Probiotika : Diese Medikamente helfen, die Menge an Bakterien im Darm zu reduzieren und dadurch die Produktion von Trimethylamin zu verringern.
- Aktivkohle : Sie wirkt wie ein Schwamm. Sie absorbiert Trimethylamin im Körper und hilft, es mit dem Stuhl auszuscheiden.
- Antidepressiva und angstlösende Medikamente : Diese Medikamente werden zur Behandlung von psychischen Problemen eingesetzt, mit denen manche Menschen mit TMAU konfrontiert sind.
Ihr Arzt kann Sie gegebenenfalls auch an eine Beratungsstelle für psychische Gesundheit verweisen. Ein Gespräch mit einem Psychologen oder Therapeuten ist besonders wichtig, wenn Sie mit Problemen mit Ihrem Selbstwertgefühl und Ihrem Körperbild zu kämpfen haben. Psychotherapie kann Ihnen helfen, mit Ihrer Erkrankung umzugehen und Stress zu bewältigen.
Was kann ein Mensch mit Trimethylaminurie erwarten?
Trimethylaminurie ist eine chronische Erkrankung . Das bedeutet, dass sie nicht vollständig heilbar ist und sich auch nicht von selbst bessert. Wie bereits erwähnt, gibt es jedoch Behandlungen und Maßnahmen, die die Symptome der TMAU lindern und die Auswirkungen der Erkrankung auf Ihr Leben verringern können .
Wie kann ich für mich selbst sorgen?
Selbstfürsorge ist bei TMAU sehr wichtig. Hier sind einige Punkte, die Sie beachten sollten:
- Körperhygiene : Die Verwendung von Seifen und Lotionen mit niedrigem pH-Wert kann Körpergeruch reduzieren. Fragen Sie Ihren Arzt, welcher pH-Wert für Sie der richtige ist und welche Produkte am besten geeignet sind.
- Achten Sie auf Ihre Ernährung : Viele Lebensmittel können die Trimethylaminurie verschlimmern. Sprechen Sie mit einer Ernährungsberaterin oder einem Ernährungsberater , um Ihre Mahlzeiten und Lebensmittelauswahl so zu planen, dass Sie alle benötigten Nährstoffe erhalten.
- Stressbewältigung : Erhöhter Stress kann die Symptome der TMAU verstärken. Fragen Sie daher Ihren Arzt nach Möglichkeiten zur Stressreduktion (z. B. Meditation, Yoga, Atemübungen).
- Suchen Sie Unterstützung : Trimethylaminurie ist eine seltene Erkrankung, daher können Sie sich einsam und isoliert fühlen. Es kann daher sehr hilfreich sein , sich mit Selbsthilfegruppen in Verbindung zu setzen, in denen Sie andere Betroffene finden .
Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?
Wenn sich Ihre Symptome auch nach einer Ernährungsumstellung und Stressbewältigung nicht bessern, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen. Er oder sie kann mit Ihnen weitere Behandlungsmöglichkeiten besprechen.
Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?
Da Trimethylaminurie eine relativ seltene Erkrankung ist, wissen Sie vielleicht nicht viel darüber. Hier sind einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen können:
- Warum bin ich in diese Situation geraten?
- Welche Behandlungen empfehlen Sie mir am besten?
- Können Sie mir eine Selbsthilfegruppe oder ein Programm empfehlen, wo ich Hilfe bekommen kann?
Können Menschen mit Trimethylaminurie ihren eigenen Geruch wahrnehmen?
Auch dies ist für viele Menschen ein Problem. Ja, normalerweise riechen wir unseren eigenen Schweiß und Körpergeruch, und Menschen mit TMAU können ihren eigenen Geruch wahrnehmen. Manchmal gewöhnen sie sich jedoch an ihren eigenen Geruch und nehmen ihn nicht mehr so stark wahr wie andere. Außerdem kann nicht jeder von sich behaupten, ihn nicht zu riechen; manche bemerken vielleicht gar nicht, dass ihr Körper einen ungewöhnlichen Geruch hat.
Und schließlich die wichtigste Botschaft
Trimethylaminurie ist eine Erkrankung, die Betroffene stark belasten kann, sowohl körperlich als auch psychisch . Selbst wenn keine körperlichen Schmerzen auftreten, kann sie seelische Qualen und Narben hinterlassen. Manche Betroffene isolieren sich und leben zurückgezogen, aus Angst, anderen zur Last zu fallen. Selbst nach einer Ernährungsumstellung und dem Befolgen anderer Ratschläge verspüren manche das Bedürfnis, sich von anderen abzugrenzen. Diese soziale Isolation kann zu Depressionen und Angstzuständen führen.
Denken Sie daran: Sie sind nicht allein . Wenn Sie unter dieser Erkrankung leiden, schämen Sie sich bitte nicht und bitten Sie Ihren Arzt um Hilfe. Er versteht Ihre Situation und kann Ihnen Programme und Angebote empfehlen, die Ihnen helfen können. Ihre psychische Gesundheit ist genauso wichtig wie Ihre körperliche. Vergessen Sie also nicht, auch daran zu denken.
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