Hängt plötzlich eine Gesichtshälfte herunter? Könnte es sich um eine Fazialisparese handeln? (Fazialisparese) Lass uns darüber reden!

Stellen Sie sich vor, Sie wachen eines Morgens auf, blicken in den Spiegel und sehen, dass eine Gesichtshälfte taub ist, Ihr Mundwinkel hängt und Sie Schwierigkeiten haben, die Augen zu schließen… Das ist wirklich beängstigend, nicht wahr? Viele Menschen befürchten, einen Schlaganfall zu haben. Doch das muss nicht immer der Fall sein. Heute sprechen wir über eine Erkrankung namens Bell-Lähmung , die solche Symptome verursacht und deren Ursache unbekannt ist.

Was genau ist eine Bellsche Lähmung?

Vereinfacht gesagt, ist die Bellsche Lähmung eine Erkrankung, bei der die Gesichtsmuskeln einer Gesichtshälfte plötzlich schwach oder gelähmt sind. Dies kann dazu führen, dass eine Gesichtshälfte herabhängt oder sich steif anfühlt. Das Gute daran ist jedoch, dass diese Symptome meist nur vorübergehend sind .

Obwohl die genaue Ursache unbekannt ist, vermuten Ärzte, dass sie durch eine Schädigung des siebten Hirnnervs verursacht wird, der die Gesichtsmuskulatur steuert. Wenn sich dieser Nerv entzündet, wird er beim Durchtritt durch die sehr engen Schädelknochen eingeklemmt, was seine Funktion beeinträchtigt.

Wer ist eher geneigt, diese Erkrankung zu entwickeln?

Obwohl die Bellsche Lähmung jeden betreffen kann, tritt sie am häufigsten bei Menschen zwischen 15 und 60 Jahren auf. Männer und Frauen sind gleichermaßen betroffen. Es gibt jedoch einige Erkrankungen, die das Risiko erhöhen.

Das Risiko, an einer Bell-Lähmung zu erkranken, ist leicht erhöht, wenn folgende Erkrankungen vorliegen:

• Während der Schwangerschaft, insbesondere in den letzten 3 Monaten oder in der ersten Woche nach der Entbindung.
• Wenn Sie Diabetes haben.
• Wenn Sie häufig an Atemwegsinfektionen wie Erkältungen und Grippe leiden.
• Wenn Sie an Autoimmunerkrankungen leiden, die das Immunsystem schwächen.
• Wenn Sie Fieberbläschen haben.
• Wenn Sie Bluthochdruck haben.
• Fettleibigkeit.
• Bluthochdruck in der Schwangerschaft (Präeklampsie).

Bellsche Lähmung und Schlaganfall – Verwechseln Sie die beiden nicht!

Das ist es, was den meisten Menschen Angst macht. Wenn eine Gesichtshälfte taub wird, denken sie an einen Schlaganfall. Zwar ähneln sich die Symptome – in beiden Fällen ist eine Gesichtshälfte taub, und es kann schwierig sein, die Augen zu schließen –, doch es gibt deutliche Unterschiede.

Die folgende Tabelle hilft Ihnen , den Unterschied zwischen den beiden zu verstehen.

Was sind die Symptome einer Bell-Lähmung?

Diese Symptome treten plötzlich, innerhalb weniger Stunden, auf. Man kann abends problemlos schlafen gehen, und wenn man morgens aufwacht, bemerkt man eine Veränderung im Gesicht.

Die Hauptmerkmale sind:

• Schwächung oder Erschlaffung der Gesichtsmuskulatur auf einer Gesichtshälfte.
• Schwierigkeiten beim Schließen des Auges auf der betroffenen Seite.
• Beim Lächeln werden die Mundwinkel zur Seite gezogen.

Darüber hinaus sind folgende Merkmale ebenfalls zu erkennen:

• Speichel tritt aus dem Mund aus.
• Schmerzen hinter dem Ohr oder im Kieferbereich.
• Kopfschmerzen.
• Geschmacksverlust.
• Trockene Augen und trockener Mund.
• Geräusche im Ohr hören (Tinnitus).
• Unfähigkeit, laute Geräusche zu tolerieren.
• Schwierigkeiten beim Sprechen, Essen und Trinken.

Lasst uns etwas über Diagnose und Behandlung lernen.

Wie finden Sie das, Doktor?

Es gibt keinen spezifischen Labortest zur Diagnose einer Bell-Lähmung. Ihr Arzt wird Sie untersuchen und Sie bitten, verschiedene Gesichtsausdrücke zu machen (lächeln, die Augen fest schließen, die Stirn runzeln). Oftmals helfen Ihre Symptome bei der Diagnose einer Bell-Lähmung. Allerdings müssen auch andere Erkrankungen wie Schlaganfall, Mittelohrentzündung oder Borreliose ausgeschlossen werden.

Hierfür können Tests wie die folgenden angeordnet werden:

• Blutuntersuchungen: Auf andere Infektionen untersuchen.
• Elektromyographie (EMG): Überprüft die Nervenfunktion und sagt voraus, wie schnell die Verletzung heilen wird.
• MRT- oder CT-Scan: Um andere Ursachen, wie beispielsweise einen Hirntumor, auszuschließen.

Welche Behandlungsmethoden gibt es?

Die gute Nachricht ist , dass die meisten Menschen mit Bell-Lähmung ohne Behandlung vollständig genesen . Es gibt jedoch einige Behandlungsformen, die den Heilungsprozess beschleunigen können.

1. Kortikosteroide (z. B. Prednison): Diese Medikamente reduzieren die Schwellung des entzündeten Nervs und beschleunigen die Heilung. Sie sind am wirksamsten, wenn sie so früh wie möglich nach Auftreten der Symptome eingenommen werden.

2. Antivirale Medikamente: Medikamente wie Acyclovir werden manchmal zusammen mit Kortikosteroiden verabreicht, insbesondere in schweren Fällen der Erkrankung.

3. Augentropfen: Wenn Sie Ihre Augen nicht richtig schließen können, sollten Sie Augentropfen oder -salbe verwenden, um ein Austrocknen der Augen zu verhindern. Es ist außerdem ratsam, eine Augenklappe zu tragen, um Ihre Augen vor Staub zu schützen.

4. Physiotherapie: Physiotherapeutische Übungen können helfen, die Gesichtsmuskulatur zu stärken und ihre Koordination wiederherzustellen. Sie können Ihr Gesicht auch mit den Fingerspitzen massieren.

5. Operation: Diese wird nur sehr selten durchgeführt, und zwar nur dann, wenn die Symptome anhalten oder Komplikationen auftreten.

Wie lange wird dieser Zustand andauern? Was sind Anzeichen einer Besserung?

Die Symptome können sich in den ersten 48 bis 72 Stunden nach ihrem Auftreten leicht verschlimmern. Sie sollten sich aber in den folgenden Wochen allmählich besser fühlen. Die meisten Menschen erholen sich innerhalb von etwa drei Monaten vollständig .

Die ersten Anzeichen der Heilung sind, dass die Gesichtslähmung allmählich nachlässt. Dann kehren Bewegungen wie Lächeln und Augenschließen allmählich zurück.

Bei einigen wenigen Menschen heilt der Nerv möglicherweise nicht richtig und kann Langzeitfolgen haben. Dazu gehören beispielsweise unwillkürliche Bewegungen beim Lächeln und eine Narbe im Gesicht. Die meisten Menschen erholen sich jedoch mit der Zeit vollständig.