Leiden Sie auch unter starken Blutungen aufgrund von Gebärmuttermyomen? Erfahren Sie mehr über die Uterusarterienembolisation!

Haben Sie während Ihrer Periode stärkere Blutungen als sonst? Oder verspüren Sie ständig ein Spannungsgefühl und Schmerzen im Unterleib? Die Hauptursache für diese Symptome können gutartige Tumore, sogenannte Myome, sein, die sich in der Gebärmutter bilden. Heute stellen wir Ihnen eine wirksame Behandlungsmethode vor, die ohne größere Operation auskommt.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Uterusarterienembolisation (UAE)?

Die Uterusarterienembolisation (UAE) ist ein minimalinvasives Verfahren, bei dem nur ein sehr kleiner Schnitt erforderlich ist. Dabei werden die Blutgefäße (Arterien) blockiert, die die Gebärmutter mit Blut versorgen.

Diese Behandlungsmethode wird häufig zur Kontrolle starker Blutungen eingesetzt, die durch gutartige Tumore in der Gebärmutter, sogenannte Myome, verursacht werden. Sie findet auch Anwendung in Notfallsituationen wie Nachblutungen nach der Geburt, Blutungen infolge eines Unfalls oder Blutungen aufgrund von bösartigen gynäkologischen Tumoren.

In welchen Fällen wird eine Behandlung in den VAE durchgeführt?

Diese Behandlungsmethode wird meist bei Frauen angewendet, die unter verschiedenen Symptomen aufgrund von Gebärmuttermyomen leiden. Schauen wir uns diese Symptome genauer an.

Zusätzlich zu diesen Symptomen kann Ihr Arzt Ihnen eine Behandlung mit den Vereinigten Arabischen Emiraten auch bei anderen Erkrankungen empfehlen, wie z. B. bei starken Blutungen nach der Geburt, Blutungen infolge eines Unfalls oder Blutungen aufgrund von Krebstumoren.

In welchen Fällen sollte eine Behandlung in den VAE nicht durchgeführt werden?

In manchen Fällen ist diese Behandlung möglicherweise nicht für Sie geeignet.

• Selbst wenn Sie Gebärmuttermyome haben, verspüren Sie keine Symptome.
• Wenn Sie schwanger sind .
• Wenn Sie eine Infektion im Beckenbereich haben.
• Wenn Sie an einer Gefäßerkrankung leiden.
• Wenn Sie gegen die bei dieser Behandlung verwendeten Kontrastmittel allergisch sind.

Wie funktioniert diese Behandlung?

Stellen Sie sich vor, der Fötus im Mutterleib wäre wie eine Pflanze, die von Wasser genährt wird. Was würde geschehen, wenn wir die Wasserzufuhr langsam unterbrechen würden? Ohne Wasser würde die Pflanze langsam absterben, nicht wahr? Ähnliches geschieht bei der Behandlung in den VAE.

Vereinfacht gesagt, werden winzige Partikel, ähnlich Sandkörnern, in die Blutgefäße (Gebärmutterarterien) injiziert, die Ihre Gebärmutter mit Blut versorgen. Diese Partikel werden mithilfe eines sehr dünnen, flexiblen Schlauchs , eines sogenannten Katheters , präzise an die gewünschte Stelle geführt. Der Katheter wird eingeführt, und seine Bewegung wird mithilfe der Durchleuchtung (Fluoroskopie), ähnlich einer Röntgenuntersuchung, verfolgt.

Wenn Blutgefäße so verstopft sind:

• Übermäßige Blutungen werden gestillt.
• Myome verlieren ihre Blutversorgung und schrumpfen dadurch allmählich.

Was sollte ich vor der Behandlung tun?

Ihr Arzt wird Ihnen nach sorgfältiger Prüfung Ihrer vollständigen Krankengeschichte und Ihrer Symptome eine Behandlung in den VAE empfehlen. Folgende Punkte müssen Sie vor der Behandlung beachten.

• Ihr Arzt wird Sie nach Ihrem Gesundheitszustand, Allergien, Medikamenten und Ihrem Menstruationszyklus fragen. Er oder sie wird auch mit Ihnen besprechen, ob Sie in Zukunft Kinder planen, da diese Behandlung die Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann.
• Um die genaue Ursache der Blutung zu ermitteln, wird eine Untersuchung wie eine MRT-Untersuchung , eine Ultraschalluntersuchung oder eine Hysteroskopie durchgeführt.
• Manchmal wird eine kleine Gewebeprobe aus der Gebärmutterschleimhaut entnommen und untersucht (Biopsie), um festzustellen, ob Krebszellen vorhanden sind.
• Sie werden gebeten, einige Tage vor der Behandlung die Einnahme von Schmerzmitteln wie Aspirin, NSAIDs (z. B. Ibuprofen, Diclofenac) und Blutverdünnern zu beenden.
• Sie werden gebeten, einige Stunden vor der Behandlung nichts zu essen oder zu trinken. Ihr Arzt wird Ihnen diesbezüglich genaue Anweisungen geben.

Was geschieht während der Behandlung?

Die VAE-Behandlung ist in der Regel ein ambulanter Eingriff, das heißt, Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen, ohne im Krankenhaus bleiben zu müssen. Der gesamte Eingriff dauert üblicherweise etwa anderthalb Stunden (90 Minuten).

So funktioniert die Behandlung:

1. Diese Behandlung wird von einem interventionellen Radiologen durchgeführt. Das heißt, von einem Spezialisten, der minimalinvasive Behandlungen unter Verwendung medizinischer Bildgebungstechnologie durchführt.

2. Sie werden auf eine Untersuchungsliege gelegt und an Geräte angeschlossen, die unter anderem Ihre Herzfrequenz und Ihren Blutdruck überwachen.

3. Ihre Leistengegend wird betäubt.

4. Sie erhalten eine Kochsalzlösung und ein Beruhigungsmittel über eine Infusion, um Sie zu entspannen und schläfrig zu machen.

5. In die Haut der Leiste wird ein sehr kleines Loch gemacht und eine feine Nadel hindurch eingeführt.

6. Mithilfe von Röntgenstrahlen (Fluoroskopie) und einem speziellen Kontrastmittel wird ein dünner Schlauch, ein sogenannter Katheter, zu Ihren Gebärmutterarterien vorgeschoben. Das Kontrastmittel macht die Blutgefäße auf dem Röntgenbild deutlich sichtbar.

7. Sobald der Katheter platziert ist, werden kleine Partikel (aus Gelatine oder Kunststoff), sogenannte Embolisationsmittel, in das Blutgefäß injiziert. Diese Partikel wandern und verschließen das Blutgefäß.

8. Nach Abschluss der Arbeiten wird der Katheter entfernt, die Blutung an der Punktionsstelle gestillt und ein kleiner Verband angelegt.

Was können Sie nach der Behandlung erwarten?

Die meisten Patienten können das Krankenhaus wenige Stunden nach der Behandlung verlassen und nach Hause gehen. Danach können Sie mit Folgendem rechnen.

• Möglicherweise werden Sie gebeten, nach der Behandlung einige Stunden im Bett zu liegen.
• Der Arzt wird Ihnen Schmerzmittel und Antibiotika für zu Hause mitgeben.
• Über mehrere Wochen kann es zu wässrigem oder schleimigem Scheidenausfluss kommen.
• Mäßige bis starke Unterleibskrämpfe können innerhalb der ersten 24 Stunden auftreten. Das ist normal.
• Die meisten Menschen können ihre normalen Aktivitäten innerhalb von ein bis zwei Wochen wieder aufnehmen.
• Ihre Menstruation kann für einige Monate ausbleiben. Wenn sie wieder einsetzt, ist die Blutung anfangs schwächer als gewöhnlich, normalisiert sich aber allmählich wieder.
• Werden Myome behandelt, klingen die Symptome innerhalb von zwei bis drei Wochen ab. Bei manchen Frauen kann es sogar vorkommen, dass Teile des Myomgewebes über die Vagina ausgeschieden werden. Die meisten Frauen fühlen sich innerhalb von sechs Monaten vollständig geheilt.

Welche Vorteile bietet diese Behandlungsmethode?

Bei fast 90 % der Patientinnen, die sich in den VAE einer Myombehandlung unterziehen, tritt eine vollständige oder deutliche Linderung der Symptome ein.

Welche Risiken birgt das?

Wie bei jeder medizinischen Behandlung gibt es auch hier gewisse Risiken.

Ist eine Behandlung in den VAE sicher? Ist sie für Paare mit Kinderwunsch geeignet?

Ja, in den meisten Fällen ist die Uterusarterienembolisation eine sichere Behandlungsmethode. Ihr Arzt wird Ihnen die Risiken anhand Ihrer Krankengeschichte erläutern.

Dies ist jedoch ein wichtiger Aspekt, wenn Sie in Zukunft Kinder planen. Obwohl es Berichte über gesunde Geburten nach einer Behandlung in den VAE gibt, sind die Daten hierzu noch begrenzt. Es ist noch nicht vollständig geklärt, wie sich diese Behandlung auf die Fruchtbarkeit auswirkt.

Wenn Sie schwanger sind oder in Zukunft Kinder erwarten, sprechen Sie unbedingt offen mit Ihrem Arzt über die Risiken dieser Behandlung.

Wann sollte ich wieder einen Arzt aufsuchen?

Häufig treten in den ersten 24 Stunden und einigen Tagen nach der Behandlung Unterleibsschmerzen, Müdigkeit, leichte Übelkeit und leichtes Fieber auf. Die meisten Patienten können innerhalb von 10 Tagen wieder ihren normalen Alltag aufnehmen.

Sollten Sie jedoch zwei Wochen nach der Behandlung immer noch starke Schmerzen und Beschwerden haben, suchen Sie bitte erneut Ihren Arzt auf.