Hat Ihr Arzt Ihnen oder Ihrem Kind gesagt, dass eine Untersuchung namens VCUG nötig ist? Beim Hören dieses Namens haben Sie sich vielleicht etwas ängstlich und unwohl gefühlt, nicht wahr? Das ist ganz normal. Viele Menschen empfinden so. Aber es gibt keinen Grund zur Sorge. Heute erklären wir Ihnen auf einfache und verständliche Weise, was eine VCUG-Untersuchung ist, warum sie durchgeführt wird, wie sie abläuft und wie Sie sich darauf vorbereiten können.
Einfach ausgedrückt: Was ist dieser VCUG-Test?
Die vollständige Bezeichnung für VCUG lautet Miktionszystourethrogramm . Okay, okay … der Name ist etwas kompliziert. Aber die Untersuchung selbst ist ganz einfach. Es handelt sich um eine spezielle Röntgenuntersuchung. Dabei wird die Funktion Ihrer Blase und der Harnröhre (der Röhre, die den Urin aus der Blase transportiert) untersucht.
Stellen Sie sich unser Harnsystem wie einen Wassertank vor. Der von den Nieren produzierte Urin wird in der Harnblase gesammelt und dann, wenn es soweit ist, über die Harnröhre ausgeschieden. Dieser Weg sollte immer nur in eine Richtung verlaufen, also von oben nach unten.
Manchmal, insbesondere bei kleinen Kindern, fließt der Urin jedoch zurück, also nach oben in Richtung der Nieren. Diesen Zustand nennen wir vesikoureteralen Reflux . Die Miktionszystourethrographie (VCUG) dient hauptsächlich dem Nachweis solcher Probleme.
Bei dieser Untersuchung wird eine spezielle Flüssigkeit (Kontrastmittel) über einen dünnen Schlauch (Katheter) in die Blase eingeführt. Anschließend werden mehrere Röntgenaufnahmen angefertigt, während sich die Blase füllt und entleert. Das Kontrastmittel sorgt für eine sehr klare Darstellung auf dem Röntgenbild. So kann der Arzt genau erkennen, ob der Urin in die richtige oder falsche Richtung fließt oder ob eine Blockade vorliegt.
Warum müssen Sie diesen Test machen?
In den meisten Fällen empfiehlt ein Arzt eine Miktionszystourethrographie (VCUG) aus einem bestimmten Grund. Diese Untersuchungen werden nicht ohne Grund durchgeführt. Hier sind einige der wichtigsten Gründe.
- Bei häufigen Harnwegsinfekten: Dieser Test dient dazu, die Ursache häufiger Harnwegsinfekte, insbesondere bei kleinen Kindern, zu ermitteln. Denn wenn Urin in die Nieren zurückfließt, kann dies eine Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis) verursachen, die die Nieren langfristig schädigen kann.
- Angeborene Harnwegserkrankungen: Manche Kinder werden mit bestimmten Veränderungen des Harnsystems geboren. In solchen Fällen ist dieser Test notwendig.
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen: Dieser Test kann durchgeführt werden, wenn Sie Schmerzen beim Wasserlassen haben, wenn Sie eine Harnröhrenverengung vermuten oder wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihren Urin zu kontrollieren.
- Wenn jemand in Ihrer Familie diese Probleme hatte: Erkrankungen wie der vesikoureterale Reflux können manchmal familiär gehäuft auftreten.
Am wichtigsten ist, dass dieser Test dem Arzt ein sehr klares Bild von der Funktion des Harnsystems liefert. Dadurch kann er Erkrankungen präzise diagnostizieren und die Behandlung beginnen, bevor die Nieren geschädigt werden.
Was geschieht am Tag der Prüfung?
Okay. Schauen wir uns nun Schritt für Schritt an, wie dieser Test funktioniert. Wenn Sie das wissen, werden Sie Ihre Angst deutlich reduzieren. Das Ganze dauert etwa 30 bis 45 Minuten.
1. Umziehen: Zuerst werden Sie gebeten, Ihre Unterwäsche und Ihre Hose/Ihren Rock auszuziehen und einen speziellen Kittel anzuziehen, der Ihnen vom Krankenhaus zur Verfügung gestellt wird.
2. Liegen auf der Untersuchungsliege: Sie legen sich anschließend auf eine spezielle Liege im Röntgenraum. Männer werden gebeten, die Beine gestreckt zu halten, Frauen hingegen, die Beine in Schmetterlingsposition zu bringen (Knie angewinkelt, Fußsohlen aneinander). Dies erleichtert die Untersuchung der Harnröhre.
3. Reinigung: Eine Krankenschwester oder ein Arzt reinigt Ihren Genitalbereich sanft mit Wasser und Seife. Anschließend wird ein betäubendes Gel auf die Kathetereinstichstelle aufgetragen.
4. Einführen des Katheters: Dies ist für die meisten Patienten etwas unangenehm. Ein sehr dünner, weicher Schlauch (Katheter) wird durch die Harnröhre in die Blase eingeführt. Dies kann sich etwas unangenehm anfühlen, ist aber nicht schmerzhaft. Besonders unangenehm ist es nach dem Auftragen des Betäubungsgels. Der Schlauch wird anschließend mit einem Pflaster am Oberschenkel fixiert.
5. Einbringen des Kontrastmittels: Nun spritzt der Arzt das Kontrastmittel langsam über den Schlauch in Ihre Blase. Sie werden dabei einen Druck in der Blase spüren, während sie sich füllt.
6. Röntgenaufnahmen: Während sich Ihre Blase füllt, wird ein Röntgengerät über Ihren Bauch positioniert und fertigt mehrere Aufnahmen an. Das Gerät berührt Ihren Körper nicht.
7. Wasserlassen: Sobald Ihre Blase vollständig gefüllt ist, werden Sie von Ihrem Arzt gebeten, Wasser zu lassen. Anschließend wird der Katheter entfernt. Erwachsene werden gebeten, in einen speziellen Behälter (Bettpfanne/Urinal) zu urinieren. Kleine Kinder werden möglicherweise gebeten, auf ein Handtuch auf dem Tisch zu urinieren. Das ist normal, also keine Sorge. Während des Wasserlassens werden mehrere Röntgenaufnahmen angefertigt.
Röntgenaufnahmen werden sowohl bei voller als auch bei leerer Blase angefertigt, da Urin in beiden Zuständen manchmal zurückfließen kann.
Wenn Sie diesen Test an einem kleinen Kind durchführen...
Diese Erfahrung kann für ein Kind etwas beängstigend sein, daher kommt Ihnen als Mutter oder Vater eine wichtige Rolle zu.
- Beim Kind bleiben: In den meisten Fällen darf ein Elternteil während des Tests beim Kind bleiben.
- Bitte teilen Sie mir dies im Voraus mit:Erklären Sie es einfach, zum Beispiel: „Doktor, führen Sie einfach einen kleinen Schlauch ein, füllen Sie etwas Wasser in Ihren Magen und machen Sie ein Foto.“
- Geben Sie dem Kind ein Spielzeug: Lassen Sie es sein Lieblingsspielzeug oder -buch in die Hand nehmen. Das hilft, die Angst des Kindes zu verringern.
- Beruhige dich: Sprich ruhig und freundlich. Das ermutigt das Kind sehr.
Worüber sollte ich mir nach dem Test Sorgen machen?
Sie können nach dem Test sofort nach Hause gehen und all Ihren gewohnten Aktivitäten nachgehen. Normalerweise dauert es aber ein bis zwei Tage, bis alles wieder normal ist.
| Charakteristik / Ereignis | Beschreibung und Vorgehensweise |
|---|---|
| Brennen beim Wasserlassen | Dies kann 24 bis 48 Stunden anhalten. Trinken Sie viel Wasser. Das hilft, die Harnwege schnell zu reinigen und Entzündungen zu reduzieren. |
| Rosa Farbe des Urins | Eine hellrosa Farbe des Urins ist normal, aber wenn er dunkelrot und blutig ist, ist das nicht normal. |
| Häufiger Harndrang | Es ist normal, nach dem Test ein bis zwei Tage lang häufiger Harndrang zu verspüren. Gehen Sie auf die Toilette, sobald Sie Harndrang verspüren. Halten Sie nicht zurück. |
| Wenn Sie diese Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. | |
| Fieber und Schüttelfrost | Dies könnte ein Anzeichen für eine Infektion sein. |
| Dunkelroter Urin | Wenn die Blutung stärker als hellrosa ist. |
| Starke Unterbauchschmerzen | Wenn Sie unerträgliche Schmerzen verspüren. |
| Entzündung, die länger als zwei Tage anhält | Wenn die Entzündung länger als 48 Stunden anhält. |
Was können wir aus den Ergebnissen lernen?
Der Radiologe, der die Röntgenbilder auswertet, erstellt einen Befundbericht und sendet ihn an Ihren Arzt. Dies kann ein bis zwei Tage dauern.
Dieser Bericht gibt Ihnen genau Auskunft darüber, ob Sie an vesikoureteralem Reflux leiden. Falls ja, erhalten Sie eine Bewertung von 1 bis 5, die den Schweregrad angibt. 1 steht für die mildeste, 5 für die schwerste Ausprägung.
Diese Ergebnisse helfen Ihrem Arzt bei der Entscheidung über das weitere Vorgehen. Leichtere Beschwerden lassen sich mit Medikamenten behandeln. In manchen schwerwiegenden Fällen kann eine Operation notwendig sein. Ihr Arzt wird Ihnen dies alles ausführlich erklären.
Kernaussage
- Eine Miktionszystourethrografie (VCUG) ist eine sehr wichtige und sichere Röntgenuntersuchung, die die Funktion von Blase und Harnröhre überprüft. Dies ist besonders wichtig für Kinder, die häufig Harnwegsinfekte haben.
- Diese Untersuchung mag sich etwas unangenehm anfühlen, ist aber nicht schmerzhaft. Das einzige Unbehagen tritt beim Einführen des Katheters auf.
- Wenn Ihr Kind diesen Test macht, können Sie ihm die Angst nehmen, indem Sie es im Voraus darauf vorbereiten und ihm den Test einfach erklären.
- Ein leichtes Brennen beim Wasserlassen und eine hellrosa Färbung des Urins sind für ein bis zwei Tage nach dem Test normal. Trinken Sie in dieser Zeit viel Wasser.
- Wenn Sie Fieber, dunkelrote Blutungen oder unerträgliche Unterleibsschmerzen entwickeln, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
- Wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu fragen.
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