Sind Ihre Rückenschmerzen nicht nur ein Problem? Lassen Sie uns mehr über diese „Wirbelosteomyelitis“ erfahren!

Haben Sie oft Rückenschmerzen? Vielleicht denken Sie: „Ach, das ist normal, etwas Ruhe, dann geht es wieder weg.“ Doch nicht alle Rückenschmerzen sind so einfach zu erklären. Heute sprechen wir über eine seltene, aber sehr ernste Infektion der Wirbelsäule: die Wirbelosteomyelitis.

Was ist eine Wirbelosteomyelitis?

Vereinfacht gesagt, ist eine Wirbelosteomyelitis eine Knocheninfektion (Osteomyelitis), die einen Wirbel (einen Knochen der Wirbelsäule) betrifft . Unsere Wirbelsäule besteht aus vielen kleinen, miteinander verbundenen Knochen, den sogenannten Wirbeln. Bei dieser Erkrankung dringt ein Erreger in einen dieser Wirbel ein und verursacht eine Infektion.

Diese Erkrankung kann nach einer Wirbelsäulenverletzung oder nach einer Operation auftreten. Manchmal breitet sich eine Infektion an einer anderen Stelle des Körpers auf die Wirbelsäule aus. Dies wird auch als Wirbelsäulenosteomyelitis bezeichnet, und manche nennen es auch Spondylodiszitis .

Am wichtigsten ist, dass Sie bei Verdacht auf diese Erkrankung umgehend einen Arzt aufsuchen . Unbehandelt kann sie lebensbedrohlich sein. Neben Medikamenten zur Behandlung der Infektion benötigen Sie weitere Therapien, um Ihre Symptome und Komplikationen zu lindern.

Wie erkennt man die Symptome?

Zu den Symptomen einer Wirbelosteomyelitis gehören:

• Rückenschmerzen: Dies ist das Hauptsymptom. Die Schmerzen verstärken sich besonders bei Bewegung oder körperlicher Anstrengung. Sie lassen sich durch einfache Hausmittel (z. B. Einölen, Einnahme von Schmerzmitteln) nicht lindern.
• Taubheitsgefühl und Kribbeln in den Gliedmaßen: Sie können ein Taubheitsgefühl vom Rücken bis zu einem Arm oder Bein verspüren oder ein kribbelndes Gefühl, als würden Ameisen herumlaufen.
• Unerklärlicher Gewichtsverlust: Wenn Sie ohne ersichtlichen Grund an Gewicht verlieren, könnte dies ebenfalls ein Symptom dafür sein.
• Schwächegefühl: Einfach das Gefühl, keine Energie oder Kraft zu haben.

Rückenschmerzen können lokal begrenzt sein ( lokalisierter Schmerz) oder sich auf andere Körperteile ausbreiten ( ausstrahlender Schmerz). Am häufigsten werden diese Schmerzen im unteren Rücken (Lendenwirbelsäule) empfunden.

Bekommt man bei einer Infektion normalerweise Fieber? Bei einer Wirbelosteomyelitis ist das jedoch nicht immer der Fall. Experten zufolge hat nur etwa jeder Dritte mit dieser Erkrankung ein deutlich spürbares Fieber. Daher ist es wichtig zu wissen, dass diese Erkrankung auch ohne Fieber vorliegen kann.

Was ist die Ursache dafür?

Die Hauptursache einer Wirbelosteomyelitis ist eine Infektion der Wirbelknochen. Am häufigsten sind bakterielle Infektionen , insbesondere mit Staphylococcus aureus und MRSA. Diese Bakterienarten sind sehr gefährlich. Auch Pilzinfektionen können, wenn auch sehr selten, diese Erkrankung auslösen.

Stellen Sie sich vor, Sie haben eine Rückenmarksverletzung, Injektionen in die Wirbelsäule oder eine Wirbelsäulenoperation. In diesem Fall können Krankheitserreger durch eine offene Wunde eindringen. Oder eine Infektion an einer anderen Stelle im Körper, beispielsweise eine Harnwegsinfektion, kann über den Blutkreislauf ins Rückenmark gelangen.

Wer hat ein höheres Risiko, daran zu erkranken?

Grundsätzlich kann jeder an dieser Krankheit erkranken. Manche Menschen sind jedoch anfälliger dafür. Mal sehen, wer dazu gehört.

• Bei Menschen, die in beengten Verhältnissen leben, wie z. B. in Pflegeheimen und Einrichtungen für betreutes Wohnen, ist das Risiko einer Ansteckungsausbreitung in diesen Einrichtungen höher.
• Bei Menschen, die aufgrund eines Unfalls, beispielsweise eines Knochenbruchs, operiert wurden, besteht immer das Risiko einer Infektion.
• Bei Personen, die Injektionen in die Wirbelsäule erhalten: Auch durch Injektionen können Keime eindringen, beispielsweise durch Steroide, die bei bestimmten Wirbelsäulenerkrankungen verabreicht werden.
• Menschen, die sich Operationen wie beispielsweise einem Gelenkersatz unterzogen haben.
• Bei Menschen mit Wundliegen oder Druckgeschwüren können Infektionen auch durch diese Wunden eindringen, die entstehen, wenn man lange Zeit in der gleichen Position im Bett liegt.
• Menschen, die illegale Drogen injizieren oder Nadeln mit anderen teilen: Dies ist eine sehr gefährliche Praxis, da dadurch leicht schwere Infektionen übertragen werden können.

Wenn Sie außerdem an einer Erkrankung leiden, die Ihr Immunsystem schwächt, oder Behandlungen einnehmen, die dies tun, ist Ihr Risiko noch höher . Zum Beispiel:

• Diabetes (Diabetes mellitus)
• Sichelzellenanämie
• Einnahme von Immunsuppressiva (z. B. Chemotherapie oder orale Kortikosteroide)
• Menschen, die aufgrund von Nierenversagen eine Hämodialyse erhalten mussten.

Welche Komplikationen können dadurch entstehen?

Die Wirbelsäulenosteomyelitis ist eine ernstzunehmende Erkrankung. Wird sie nicht adäquat behandelt, kann sie zu schwerwiegenden Komplikationen führen, wie zum Beispiel:

• Abszesse:Infektionen der Wirbelsäule können zu Erkrankungen wie eitergefüllten Zysten führen, die sehr schmerzhaft sind.
• Gewebetod (Nekrose): Wenn sich die Infektion von den Knochen auf die Nerven, die Haut oder das Rückenmark ausbreitet, kann das umliegende Gewebe absterben.
• Osteonekrose: Schwere oder unbehandelte Infektionen können die Blutversorgung der Wirbelkörper unterbrechen und so zum dauerhaften Absterben der Knochen führen. Dies ist ein sehr gefährlicher Zustand.

Wie diagnostizieren Ärzte diese Krankheit präzise?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst untersuchen. Dabei wird er Ihnen Fragen stellen wie: „Wie haben die Schmerzen begonnen?“, „Wie lange bestehen sie schon?“, „Wann verschlimmern sich die Schmerzen?“, „Gibt es weitere Symptome?“ Schildern Sie Ihrem Arzt unbedingt alles, was Sie wissen.

Anschließend können verschiedene Tests durchgeführt werden, um die Diagnose einer Wirbelosteomyelitis und die sie verursachende Infektion zu bestätigen:

• Bluttests: Um festzustellen, ob eine Infektion vorliegt und wie diese aussieht.
• Biopsie: Entnahme einer kleinen Probe von infiziertem Knochen oder Gewebe zur Untersuchung.
• CT-Scan-Test.
• MRT-Untersuchung: Diese Untersuchung liefert ein sehr klares Bild der Wirbelsäule, der Wirbel und des umliegenden Gewebes.
• Röntgenuntersuchung der Wirbelsäule.

Welche Behandlungsmethode wird dafür angewendet?

Das Beste daran ist, dass es Behandlungsmöglichkeiten für diese Erkrankung gibt. Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente verschreiben, um die Infektion zu bekämpfen. Antibiotika bei einer bakteriellen Infektion und Antimykotika bei einer Pilzinfektion .

Es ist sehr wichtig , dass Sie das Medikament während der gesamten Behandlungsdauer genau nach Anweisung Ihres Arztes einnehmen . Setzen Sie es nicht ab, auch wenn Sie sich etwas besser fühlen. Andernfalls werden die Erreger nicht vollständig abgetötet. Die Infektion kann erneut auftreten. Wiederkehrende Infektionen verlaufen oft schwerwiegender als zuvor und führen häufiger zu Komplikationen.

Darüber hinaus kann Ihr Arzt Ihnen weitere Behandlungsmethoden vorschlagen, wie zum Beispiel:

• Schmerzmittel zur Schmerzkontrolle: Zum Beispiel NSAR (nichtsteroidale Antirheumatika) oder Paracetamol (Acetaminophen).
• Nadelaspiration: Zur Entfernung von Eiter oder Flüssigkeit aus dem Rückenmark.
• Operation: Zur Ableitung von Eiter oder zur Reparatur der Wirbelsäule. Dies wird jedoch selten durchgeführt.
• Das Tragen einer Rückenstütze: Stützen Sie Ihre Wirbelsäule, bis sie verheilt ist.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Da Rückenschmerzen so häufig vorkommen, können die Symptome einer Wirbelosteomyelitis anfangs etwas schwer zu erkennen sein. Man könnte denken: „Das ist nur ein normaler Rückenschmerz.“

Wenn Ihre Rückenschmerzen jedoch länger als ein paar Tage anhalten, insbesondere wenn sie sich durch Ruhe oder einfache Hausmittel nicht bessern, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen . Informieren Sie Ihren Arzt ebenfalls umgehend, wenn Sie Veränderungen der Empfindung oder der Bewegungsfähigkeit eines Körperteils bemerken, wie beispielsweise Taubheitsgefühle oder Schwäche.

Wie schwerwiegend ist eine Wirbelosteomyelitis?

Das ist eine wirklich ernste Infektion, die manchmal tödlich verlaufen kann .

Mit der richtigen Behandlung kann man sich jedoch innerhalb von vier bis sechs Wochen erholen. Die vollständige Genesung kann aber bis zu sechs Monate dauern.

Unbehandelt kann die Krankheit zu schweren Rückenmarksschäden oder Blutvergiftung (Sepsis) führen. Besonders tragisch ist, dass laut Experten selbst bei Diagnose, Behandlung und Heilung etwa einer von zehn Betroffenen innerhalb eines Jahres stirbt . Dies verdeutlicht die Schwere der Erkrankung.

Zum Schluss muss ich Ihnen noch sagen… (Kernaussage)

Der Gedanke an eine Wirbelsäuleninfektion, wie beispielsweise eine Wirbelosteomyelitis, kann beängstigend sein. Doch denken Sie daran: Diese Erkrankung ist behandelbar . Wenn Sie also das Gefühl haben, dass etwas nicht stimmt oder ungewöhnlich ist, zögern Sie nicht, einen Arzt aufzusuchen, anstatt es als „nur einen Zufall“ abzutun.

Vertrauen Sie Ihrem Bauchgefühl, vertrauen Sie den Signalen Ihres Körpers. Wenn Sie Schmerzen, Schwäche, Taubheitsgefühle oder etwas anderes verspüren, bei dem Sie denken: „Das stimmt nicht“, dann ist es das wahrscheinlich auch. Je früher ein Arzt diese Erkrankung diagnostiziert und mit der Behandlung beginnt, desto besser für Sie. Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden und schneller zu genesen. Achten Sie also auf Ihren Körper und handeln Sie sofort, wenn Sie etwas Ungewöhnliches bemerken!

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