Fühlt man sich manchmal schwindelig? Als ob sich die Welt dreht? Oder hat man das Gefühl, beim Gehen oder Stehen das Gleichgewicht zu verlieren und zu fallen? Heute sprechen wir über eine sehr wichtige Testreihe, mit der die genaue Ursache dieser Symptome ermittelt werden kann. Diese Tests nennt man Vestibularistest.
Einfach ausgedrückt: Was ist ein Vestibularistest?
Stellen Sie sich Ihren Körper wie ein Auto vor. Der wichtigste Teil, der für das Gleichgewicht sorgt und ein Schwanken verhindert, ist das Gleichgewichtssystem in unserem Innenohr. Medizinisch wird es als Vestibularsystem bezeichnet. Wenn Sie also Symptome wie Schwindel und Gleichgewichtsstörungen haben, kann Ihr Arzt diese Tests anordnen, um die Funktion Ihres Vestibularsystems zu überprüfen.
Das Vestibularsystem besteht aus mehreren Hauptteilen.
- Bogengänge: Diese fungieren wie Sensoren, die Kopfbewegungen erfassen.
- Otolithenorgane: Dies sind Sensoren, die die Schwerkraft wahrnehmen.
- Vestibularnerv: Über diesen Nerv werden Informationen aus diesem System zum Gehirn geleitet.
Diese Tests beurteilen, wie gut diese Teile zusammenarbeiten, um die Bewegungen Ihres Körpers zu koordinieren und das Gleichgewicht zu halten.
Warum bittet Sie der Arzt, diesen Test zu machen?
Mithilfe dieser Tests lässt sich feststellen, ob der Schwindel, den Sie verspüren, tatsächlich auf ein Problem im Innenohr oder auf ein damit zusammenhängendes neurologisches Problem im Gehirn zurückzuführen ist.
Dies ermöglicht dem Arzt, bestimmte Erkrankungen zu diagnostizieren. Zum Beispiel:
- Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPPV)
- Labyrinthitis
- Morbus Menière
- Vestibularneuritis
Diese Tests können auch dazu beitragen, auszuschließen, dass Ihre Symptome durch ein Innenohrproblem verursacht werden . Schwindel kann beispielsweise durch Sehstörungen, Medikamente, andere Erkrankungen oder Unfälle ausgelöst werden. Daher ist dieser Test sehr wichtig, um die genaue Ursache zu ermitteln.
Wie funktionieren diese Tests?
Diese Tests werden von einem Spezialisten für Hör- und Gleichgewichtsstörungen durchgeführt. Wir nennen ihn Audiologen. Er wird Ihnen Fragen stellen und Ihnen dabei verschiedene einfache Übungen zeigen. Keine Sorge, er erklärt Ihnen alles Schritt für Schritt.
Drei Hauptsysteme müssen zusammenarbeiten, um das Gleichgewicht in unserem Körper aufrechtzuerhalten.
1. Sehen: Dinge, die wir mit unseren Augen sehen.
2. Tastsinn (Propriozeption):Wie sich die Erde auf unserer Haut anfühlt, besonders an unseren Füßen.
3. Vestibularsystem: Das Gleichgewichtssystem im Innenohr.
Diese Tests untersuchen, wie diese drei Systeme zusammenarbeiten.
Einer der wichtigsten Reflexe unseres Gleichgewichtssystems ist der vestibulookuläre Reflex (VOR) . Vereinfacht gesagt, hilft er uns, scharf und fixiert zu sehen, selbst wenn sich unser Kopf oder Körper bewegt. Stellen Sie sich vor, Sie sitzen in einem Bus und lesen ein Schild draußen. Obwohl Sie den Kopf schütteln, können Sie die Buchstaben auf dem Schild immer noch deutlich erkennen, richtig? Dieser Reflex, der VOR, macht das möglich.
Der Spezialist, der den Test durchführt, wird Ihre Augenbewegungen genau beobachten, da Ihre Augen wichtige Informationen über die Funktion Ihres Gleichgewichtssystems liefern können. Manchmal wird er auch auf Nystagmus , also schnelle, unkontrollierte Augenbewegungen, untersuchen.
Wie sollte ich mich auf die Prüfung vorbereiten?
Es ist sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes oder Audiologen genau zu befolgen. Die Anweisungen, die Sie üblicherweise erhalten, lauten wie folgt:
- Bringen Sie jemanden mit nach Hause: Nach dem Test kann Ihnen etwas schwindelig oder benommen sein. Zu Ihrer Sicherheit ist es ratsam, sich von jemandem nach Hause fahren zu lassen, der nicht selbst fährt.
- Halten Sie sich an die Anweisungen zu Ihren Medikamenten: Einige Medikamente können die Testergebnisse beeinflussen. Fragen Sie daher Ihren Arzt genau, welche Medikamente Sie in den Tagen vor dem Test absetzen und welche Sie weiterhin einnehmen sollen.
- Achten Sie genau auf Ihre Ernährung: Manchmal werden Sie gebeten, vor der Prüfung nur eine leichte Mahlzeit zu sich zu nehmen oder einige Stunden zu fasten. Alkohol sollten Sie auf keinen Fall trinken.
- Bitte tragen Sie kein Augen-Make-up: Dies ist sehr wichtig. Dinge wie Eyeliner und Mascara können den Test beeinträchtigen, da Ihre Augenbewegungen deutlich beobachtet werden müssen.
Was passiert während des Tests? Lasst uns die verschiedenen Testarten kennenlernen.
Es gibt verschiedene Arten von Gleichgewichtstests. Ihr Audiologe entscheidet anhand Ihrer Symptome, welche Tests für Sie notwendig sind. Möglicherweise benötigen Sie nicht alle. Schauen wir uns einige der wichtigsten Testarten an.
| Testname | Was sehen Sie darin? | Was musst du tun? |
|---|---|---|
| Elektronystagmographie (ENG) und Videonystagmographie (VNG) | Dabei wird der Zustand der Nerven im Gehirn überprüft, die für Augenbewegungen, Gehör und Gleichgewicht zuständig sind. | Sie werden gebeten, Aufgaben zu erfüllen, wie beispielsweise ein Ziel anzuvisieren und dessen Bewegung zu beobachten, und Ihren Kopf und Körper in verschiedene Positionen zu bringen. Manchmal geben Sie sich etwas Eis oder heißes Wasser ins Ohr und beobachten die Reaktion Ihrer Augen. Bei VNG-Aufnahmen müssen Sie eine Brille mit Kamera tragen. |
| Drehstuhltest | Es misst, wie gut Ihre Augen und Ihr Gleichgewichtsorgan zusammenarbeiten, um Ihre Sehkraft während der Bewegung stabil zu halten. | Sie müssen eine spezielle Brille tragen und in einem motorisierten Stuhl sitzen. Während sich der Stuhl langsam nach links und rechts dreht, müssen Sie die Augen offen halten. Die Brille zeichnet Ihre Augenbewegungen auf. |
| mCTSIB | Sie untersuchen, wie Ihr Sehvermögen, Ihr Tastsinn (was Sie in Ihren Füßen spüren) und Ihr Innenohr Ihren Schwindel beeinflussen. | Sie werden gebeten, 30 Sekunden lang barfuß und ohne Bewegung auf einem harten, dann auf einem weichen Untergrund wie Schaumstoff zu stehen. Möglicherweise werden Sie gebeten, dies mit geschlossenen Augen zu tun. |
| Video-Kopfimpulstest (VHIT) | Die drei Bogengänge im Innenohr werden daraufhin untersucht, wie gut sie Kopfbewegungen wahrnehmen. | Sie tragen eine Brille mit Kamera und fixieren ein Ziel. Der Spezialist bewegt Ihren Kopf langsam nach links/rechts oder nach oben/unten. Er misst, ob Sie den Blick während der Kopfbewegungen auf das Ziel richten können. |
| Vestibulär evozierte myogene Potenziale (VEMP) | Es untersucht die Funktionsweise der beiden Otolithenorgane (Sacculus und Utriculus) im Innenohr. | Mehrere Elektroden werden an Ihrem Hals angebracht. Sie tragen Kopfhörer und drehen Ihren Kopf nach links und rechts, während Sie ein Ziel fixieren. Währenddessen hören Sie über die Kopfhörer verschiedene Töne. Die Elektroden messen, wie Ihre Nackenmuskulatur auf diese Töne reagiert. |
Was passiert nach dem Test?
Wie lange dauert der Test?
Normalerweise dauert dies etwa zwei Stunden, aber je nach Ihren Symptomen und Ergebnissen kann der Test auch weniger Zeit in Anspruch nehmen.
Bestehen bei diesen Tests irgendwelche Risiken?
Vestibuläre Tests sind sehr sicher . Es gibt keinen Grund zur Sorge. Allerdings kann Ihnen während und nach dem Test etwas schwindelig sein. Deshalb haben wir bereits erwähnt, dass es ratsam ist, sich auf dem Heimweg begleiten zu lassen.
Welche Ergebnisse werde ich erzielen?
Es gibt im Wesentlichen zwei Arten von Ergebnissen:
- Normales Ergebnis: Dies bedeutet, dass Ihre Symptome nicht durch einen Defekt im Gleichgewichtssystem verursacht werden.
- Abnormale Ergebnisse: Dies bedeutet, dass ein Problem mit dem Gleichgewichtssystem oder dem zugehörigen Nervensystem zu Ihren Symptomen beiträgt.
Wann erhalte ich die Ergebnisse?
In den meisten Fällen erklärt Ihnen der Audiologe die Ergebnisse direkt nach Abschluss des Tests. Sollte eine gründliche Auswertung mehr Zeit in Anspruch nehmen, werden Sie später darüber informiert. Die Ergebnisse werden auch an den Arzt weitergeleitet, der Sie zum Test überwiesen hat.
Was ist als Nächstes zu tun?
Der nächste Schritt wird anhand Ihrer Ergebnisse festgelegt.
- Vielleicht kann Ihr Arzt Sie an einen anderen Spezialisten überweisen.
- Möglicherweise werden Sie auch gebeten, weitere Untersuchungen durchzuführen, wie zum Beispiel eine MRT (Magnetresonanztomographie) oder eine CT (Computertomographie) , um festzustellen, ob Schäden an den Knochen oder Weichteilen des Innenohrs vorliegen.
Die vielen Informationen zu diesen Tests können zunächst etwas überwältigend wirken. Tatsächlich sind sie aber ganz einfach und unkompliziert. Sie brauchen keine Angst zu haben, denn der Audiologe wird Ihnen alles genau erklären. Mit diesem Test kommen Sie der Ursache Ihrer Beschwerden und dem Beginn der notwendigen Behandlung einen Schritt näher.
Kernaussage
- Wenn Sie häufig unter Schwindel, Drehschwindel oder Gleichgewichtsstörungen leiden, ist die Vestibularisprüfung eine Reihe von Tests, die durchgeführt werden, um die Ursache zu ermitteln.
- Dabei wird hauptsächlich die Funktion des Gleichgewichtssystems im Innenohr getestet.
- Das sind sehr sichere und einfache Tests, es gibt also keinen Grund, Angst zu haben.
- Befolgen Sie vor dem Test genau die Anweisungen des Arztes (Medikamente, Essen, kein Make-up und dass Sie jemand nach Hause begleitet).
- Anhand der Testergebnisse kann Ihr Arzt Ihre Erkrankung genau diagnostizieren und den für Sie am besten geeigneten Behandlungsplan entwickeln.
- Schwindel und Gleichgewichtsstörungen sind keine Symptome, die man ignorieren sollte. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt darüber.
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