Verspüren Sie unerklärliche Schmerzen im Körper? Erfahren Sie mehr über diese viszerale Hypersensitivität!

Haben Sie manchmal ungewöhnliche Schmerzen oder Beschwerden im Bauch, in der Brust oder an anderen Körperstellen? Plagen Sie diese Schmerzen weiterhin, obwohl Sie keine klare Ursache dafür finden und selbst wenn Ärzte sagen, es sei nichts Ernstes? Wenn ja, sprechen wir heute über etwas, das für Sie sehr wichtig sein könnte: viszerale Hypersensitivität.

Was ist viszerale Hypersensitivität?

Vereinfacht gesagt, bedeutet „viszerale Hypersensibilität“, dass man Schmerzen oder Unbehagen in den weichen inneren Organen wie Brustkorb, Magen und Unterleib leichter empfindet als der Durchschnittsmensch. Genauer gesagt: Die Schmerzschwelle in diesen Organen ist niedriger als bei anderen.

Stellen Sie sich vor, Ärzte können diese Schmerzschwelle mithilfe von Tests messen. Dabei wird ein leichter Druck auf die Organe ausgeübt. Die meisten Menschen empfinden dies nicht als unangenehm. Für jemanden mit viszeraler Hypersensibilität hingegen kann selbst dieser geringe Druck als starker Schmerz empfunden werden. Darüber hinaus können auch Empfindungen als unangenehm empfunden werden, die andere nicht wahrnehmen und die durch die normale Funktion der Organe verursacht werden.

Welche Auswirkungen hat das auf den Körper?

Wenn wir von unseren inneren Organen sprechen, meinen wir viele Dinge, wie zum Beispiel Herz, Lunge, Blase, Geschlechtsorgane und den Darm unseres Verdauungssystems . Bei viszeraler Hypersensitivität (VH) können Beschwerden auftreten, selbst wenn eines oder mehrere dieser Organe normal funktionieren. Häufig fallen Menschen mit dieser Erkrankung auch unter die Kategorie der funktionellen Störungen , insbesondere solcher, die das Verdauungssystem betreffen.

Eine Funktionsstörung liegt vor, wenn Substanzen wie Luft, Flüssigkeiten oder Nahrung ein Organ passieren und dadurch Schmerzen und Beschwerden verursachen. Meist gibt es keine offensichtliche Ursache, wie etwa eine Verletzung oder Infektion. Ärzte vermuten, dass auch eine sogenannte viszerale Hypersensitivität an dieser Funktionsstörung beteiligt sein kann.

Sind das und `(IBS)` zwei verschiedene Dinge?

Nein, das ist nicht dasselbe wie Reizdarmsyndrom (RDS). Es besteht jedoch ein enger Zusammenhang zwischen den beiden. Menschen mit RDS werden häufig auf viszerale Hypersensitivität getestet. Man hat festgestellt, dass etwa 40 % der RDS-Patienten viszerale Hypersensitivität aufweisen. Ärzte gehen davon aus, dass viszerale Hypersensitivität durch langfristige RDS-Symptome verursacht werden und diese auch verschlimmern kann. Sie steht auch im Zusammenhang mit anderen funktionellen Störungen, die meisten Studien konzentrierten sich jedoch auf ihren Zusammenhang mit RDS.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Viszerale Hypersensitivität ist eine relativ neu entdeckte Erkrankung. Daher ist ihre genaue Häufigkeit noch nicht bekannt. Die Funktionsstörung selbst ist jedoch sehr verbreitet. Allein das Reizdarmsyndrom betrifft mindestens 20 % der Bevölkerung. Da 40 % der Reizdarmpatienten auch an viszeraler Hypersensitivität leiden, lässt sich schätzen, dass diese Erkrankung mindestens 10 % der Bevölkerung betrifft.

Wer ist eher geneigt, diese Krankheit zu entwickeln?

Viszerale Hypersensitivität tritt häufig in Verbindung mit anderen funktionellen Störungen auf. Allerdings leidet nicht jeder Mensch mit einer funktionellen Störung auch an viszeraler Hypersensitivität. Sie ist zudem eng mit stressbedingten Stimmungsstörungen verknüpft. Es gibt Hinweise darauf, dass sie familiär gehäuft auftritt, was auf eine genetische Komponente hindeutet. Überraschenderweise ist die Erkrankung bei Frauen doppelt so häufig wie bei Männern .

Das Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken, ist möglicherweise erhöht, wenn Sie Folgendes haben:

• Reizdarmsyndrom (RDS)
• Funktionelle Dyspepsie
• Nicht-kardiale Brustschmerzen
• Anismus (Anusmuskelproblem)
• Interstitielle Zystitis
• Fibromyalgie
• Schmerzhafte Menstruation (Dysmenorrhoe)
• Psychische Probleme wie Angststörungen
• Depression
• Funktionelle Schmerzerkrankungen bei jemandem in der Familie.
• Wenn Sie als Baby starke Bauchschmerzen (Koliken) hatten.
• Das Vorhandensein eines weiblichen Fortpflanzungssystems.

Wie fühlt sich dieser Schmerz an?

Wenn wir darüber sprechen, bedeutet „viszeral“ etwas, das von innen kommt, etwas Tiefes, etwas Instinktives. Es ist wie eine „viszerale Reaktion“. Und es hat auch mit unserem Bauchgefühl zu tun, mit einem „Bauchgefühl“. So fühlt sich dieser viszerale Schmerz an.

Die Schmerzen sind meist diffus , das heißt, es ist schwierig, den genauen Schmerzort zu lokalisieren, selbst wenn die Schmerzen stark sind. Am häufigsten sind die Darmorgane betroffen. Symptome wie Magenschmerzen, Übelkeit und Verdauungsstörungen können auftreten, auch wenn die Schmerzen primär woanders lokalisiert sind.

Außerdem kann sich dieser Schmerz stark mit Ihrem psychischen und emotionalen Zustand verbunden anfühlen. Schmerzen in inneren Organen können Stress verursachen, und Stress kann diesen Schmerz wiederum verschlimmern.

Was sind die Symptome?

Menschen mit viszeraler Hypersensitivität leiden in der Regel länger als drei Monate unter anhaltenden Beschwerden in der Brust, im Magen oder im Unterbauch.Chronische Schmerzen sind Schmerzen, die über einen längeren Zeitraum anhalten. Diese Schmerzen können kommen und gehen oder durch bestimmte Körperfunktionen ausgelöst werden, beispielsweise durch das Füllen der Blase oder beim Schlucken. Zu den Organen, die betroffen sein können, gehören unter anderem:

• Speiseröhre
• Herz
• Lunge
• Magen
• Pankreas
• Dünndarm
• Dickdarm
• Blase
• Harnröhre
• Uterus
• Rektum

Innere Schmerzen können diffus und schwer zu lokalisieren sein und manchmal in andere Bereiche ausstrahlen. Dies erschwert die Diagnose. Ein besonderes Merkmal dieser Schmerzart ist, dass sie starke Reaktionen des autonomen Nervensystems auslösen kann. Zum Beispiel:

• Blässe der Haut (Pain)
• Schwitzen
• Ganzkörpermotorische Reaktionen
• Veränderungen der Körpertemperatur
• Veränderungen des Blutdrucks
• Veränderungen der Herzfrequenz

Menschen mit viszeraler Hypersensitivität können auch andere Symptome funktioneller Magen-Darm-Erkrankungen aufweisen. Die Symptome dieser Erkrankungen ähneln denen entzündlicher Erkrankungen wie der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD), dem Magengeschwür und der chronisch-entzündlichen Darmerkrankung (CED). Der einzige Unterschied besteht darin, dass Ärzte bei funktionellen Erkrankungen keine organische Ursache wie ein Geschwür, Sodbrennen oder eine chronische Entzündung feststellen können.

Häufige Symptome einer funktionellen Darmerkrankung sind:

• Sodbrennen
• Brustschmerzen
• Verdauungsstörungen
• Blähbauch
• Bauchschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Durchfall
• Verstopfung

Es gibt außerdem eine Reihe weniger häufiger Symptome, die Ärzte bei Menschen mit Reizdarmsyndrom beobachten und die ihrer Ansicht nach mit viszeraler Hypersensitivität zusammenhängen könnten. Zum Beispiel:

• Schmerzen bereits bei leichter Berührung des Magens.
• Ein brennendes Gefühl in verschiedenen Körperteilen.
• Überempfindlichkeit gegenüber Kälte.
• Schmerzen, die sich in die Gliedmaßen ausbreiten.

Diese Symptome zeigen, dass es nicht nur um physikalische Reize geht, sondern auch um das Nervensystem .

Warum passiert das?

Forscher versuchen noch immer zu verstehen, wie genau die viszerale Hypersensitivität entsteht. Sie vermuten, dass sie durch physischen, mentalen oder emotionalen Stress ausgelöst werden könnte.Man geht davon aus, dass Schmerzen, egal ob stark oder wiederholt, zu einer Überempfindlichkeit des Nervensystems führen können. Forscher haben mehrere Faktoren identifiziert, die zu dieser Schmerzreaktion beitragen können. Dazu gehören unter anderem:

• Gene: Manche Menschen haben eine genetische Veranlagung zu Überempfindlichkeitsreaktionen, wodurch sie schmerzempfindlicher sind.
• Traumatisierungen in der frühen Kindheit: Die Kindheit ist eine entscheidende Phase für die Entwicklung der Hirnschaltkreise, die Stress und Schmerz regulieren. Traumatisierungen in dieser Zeit, insbesondere bei genetischer Veranlagung, können die Entwicklung dieser Schaltkreise beeinträchtigen. Dazu zählen psychische/emotionale Traumata sowie schwere Erkrankungen, Infektionen oder Verletzungen in der Kindheit.
• Psychische Störungen: Einige der Mechanismen, die Schmerzzustände begünstigen, können auch psychische Störungen wie Angstzustände und Depressionen auslösen. Da Menschen mit psychischen Störungen ihre Schmerz- und Stressreaktionen ständig aktivieren, neigen sie zudem eher zu Überempfindlichkeit.
• Soziale Stressfaktoren: Das Erwachsenenleben ist vielen Stressfaktoren ausgesetzt. Die meisten Menschen können diese jedoch bewältigen, wenn sie über ausreichend soziale Unterstützung und körperliche Belastbarkeit verfügen. Manche Erwachsene sind jedoch anfälliger für die oben genannten Faktoren. Werden diese nicht ausreichend berücksichtigt, können chronische Schmerzzustände entstehen.
• Leaky-Gut-Syndrom: Ähnlich wie einige organische Ursachen kann chronischer Stress auch eine langfristige, unterschwellige Entzündung im Darm hervorrufen. Dies kann die schützende Darmschleimhaut schädigen. Eine Theorie besagt, dass dadurch Entzündungsstoffe die Darmbarriere überwinden und das zentrale Nervensystem stimulieren können.
• Ungünstige Darmflora: Das Gleichgewicht der Bakterien in Ihrem Darm kann Ihre Schmerzempfindlichkeit beeinflussen. Darmbakterien informieren das zentrale Nervensystem über den Zustand Ihres Darms. Obwohl die Ursache nicht vollständig geklärt ist, wird ein übermäßiges Wachstum schädlicher Bakterien oder die Zerstörung nützlicher Bakterien durch Antibiotika mit viszeraler Hypersensitivität in Verbindung gebracht.

Wenn Ihr Nervensystem bereits auf eine überempfindliche Schmerzreaktion eingestellt ist, kann viszeraler Schmerz im betroffenen Organ selbst oder im Gehirn als abnorme physiologische Reaktion auf Stress entstehen. Ärzte haben festgestellt, dass „viszerale Hypersensitivität“ häufig nach einem bestimmten Ereignis auftritt. Beispielsweise können eine Verletzung, eine Infektion oder starker Stress starke Schmerzen und Entzündungen in einem Ihrer Organe verursachen. Doch selbst nachdem die akute Situation vorüber ist, interpretieren Ihre Nerven weiterhin normale Empfindungen als Schmerz und senden diese Schmerzsignale an das Gehirn.

Diese Nerven senden Schmerzsignale an den Teil des Gehirns, der für die Schmerzverarbeitung zuständig ist. Dieser Teil wiederum sendet Signale an die Bereiche des Gehirns, die die emotionalen Aspekte des Schmerzes verarbeiten. Eine emotionale Reaktion ist die Art und Weise, wie Ihr Körper Ihnen beibringt, etwas Schmerzhaftes zu vermeiden. Dieser neuronale Pfad funktioniert jedoch auch in die andere Richtung. Das heißt, Stress und Emotionen können die Wahrnehmung von körperlichen Schmerzen oder Beschwerden in Ihren inneren Organen verstärken . Bei viszeraler Hypersensitivität verstärken sich körperliche Schmerzen und emotionaler Stress gegenseitig. Ihr Gehirn reagiert auf beides mit Stresshormonen. Dies verschlimmert Ihre Symptome.

In welchem ​​Zusammenhang steht dies mit funktionellen Darmstörungen wie dem Reizdarmsyndrom?

Ihr Verdauungssystem besitzt ein eigenes Nervensystem, das enterische Nervensystem. Es erstreckt sich über den gesamten Verdauungstrakt und wird daher auch als „zweites Gehirn“ oder „Darmgehirn“ bezeichnet. Die Nervenendigungen dieses enterischen Nervensystems befinden sich in jeder Schicht des Verdauungstrakts. Sie werden durch verschiedene Faktoren stimuliert, darunter Verdauungsinhalte, Bakterien und deren Produkte, Dehnung und Überdehnung, Entzündungen und chemische Stresssignale.

Diese Nerven signalisieren dem Gehirn nicht nur Unbehagen, sondern veranlassen den Körper auch, auf vermeintliche Bedrohungen auf verschiedene Weise zu reagieren: Verlangsamung oder Beschleunigung der Verdauung sowie Ausscheidung von Giftstoffen. Werden diese Nerven ständig überstimuliert, können diese Reaktionen immer wieder auftreten. Das verursacht die Symptome. Es kann auch zu einer sogenannten viszeralen Hypersensitivität kommen, bei der selbst normale Verdauungsvorgänge als schmerzhaft empfunden werden.

Wie stellen Ärzte das fest?

Obwohl in klinischen Studien verschiedene Tests zur Diagnose der viszeralen Hypersensitivität eingesetzt werden, werden diese Tests üblicherweise nicht bei Patienten durchgeführt, die sich in ärztliche Behandlung begeben. Die Diagnose der viszeralen Hypersensitivität erfolgt oft ähnlich wie bei anderen funktionellen Erkrankungen: durch Beobachtung Ihrer Symptome und Ausschluss anderer struktureller Ursachen (Erkrankungen) . Nach Erhebung Ihrer vollständigen Krankengeschichte und Durchführung einer gründlichen Untersuchung werden routinemäßige Tests angeordnet. Sollten diese Tests keine Auffälligkeiten zeigen, kann die Diagnose viszerale Hypersensitivität gestellt werden.

Welche Behandlungsmethode wird dafür angewendet?

Forscher suchen weiterhin nach neuen Wegen, die viszerale Hypersensitivität zu behandeln. Aktuelle Therapien umfassen in der Regel eine Kombination aus Medikamenten und Entspannungstechniken . Da diese Erkrankung sowohl die Organe als auch das Gehirn betrifft, ist ein zweigleisiger Ansatz am praktikabelsten und verspricht die besten Langzeitergebnisse.

Medikamente

Medikamente gegen „Viszerale Hypersensitivität“ zielen darauf ab, das Nervensystem zu beruhigen.Herkömmliche Schmerzmittel helfen bei dieser Art von Schmerzen nicht . Starke Schmerzmittel wie Narkotika und Opioide werden nicht empfohlen, da ihre Nebenwirkungen den Zustand verschlimmern können. Stattdessen verschreiben Ärzte in der Regel dieselben Medikamente, die auch zur Behandlung von psychischen Erkrankungen wie Angstzuständen und Depressionen eingesetzt werden, jedoch in deutlich niedrigeren Dosen .

Das bedeutet nicht, dass Ärzte automatisch von einer psychischen Erkrankung ausgehen. Manche Menschen mit viszeraler Hypersensibilität leiden unter einer psychischen Erkrankung, andere nicht. Wenn Ihre psychischen Symptome Ihre Schmerzschwelle senken, können diese Medikamente helfen, sie zu erhöhen. Allerdings betäuben sie auch die Schmerzsignale Ihrer Nerven. Die Behandlung der Schmerzen selbst kann dazu beitragen, Stresshormone zu reduzieren und Ihren Körper und Ihr Gehirn optimal auf die Wirkung von ganzheitlichen Therapien vorzubereiten.

Zu den Arten von Antidepressiva gehören:

• Trizyklische Antidepressiva
• Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
• Selektive Noradrenalin- und Serotonin-Inhibitoren (SNRIs)

Weitere Medikamente, die bei Nervenschmerzen helfen können:

• Histamin-H1-Rezeptorantagonisten
• Antiepileptika

Geist-Körper-Therapien

Medikamente können zwar die Symptome lindern, aber nicht die zugrundeliegende Erkrankung behandeln. Genau hier setzen Mind-Body-Therapien an. Sie nutzen die Neuroplastizität – die Fähigkeit des Nervensystems und des Gehirns, neue Muster zu erlernen – und versuchen so, Nervenschmerzen von vornherein zu verhindern. Empfohlene Behandlungen umfassen:

• Kognitive Verhaltenstherapie (KVT): Dies ist eine langfristige, systematische Methode, um die Reaktion Ihres Nervensystems auf Sinnesempfindungen „top-down“ – also auf der Ebene des Geistes – neu zu trainieren.
• Hypnotherapie: Die Kraft der Suggestion im hypnotischen Zustand kann dazu beitragen, die nervöse Schmerzreaktion zu beruhigen.
• Biofeedback: Diese Behandlungsmethode nutzt Geräte, um Ihre körperlichen Reaktionen auf Schmerzen zu messen und Ihre Aufmerksamkeit auf diese Reaktionen zu lenken. Anschließend können Sie daran arbeiten, diese Reaktionen zu verändern.

Komplementärmedizin

Obwohl diese Empfehlungen noch nicht vollständig getestet wurden, sind sie vielversprechend für die Behandlung der viszeralen Hypersensitivität.

• Probiotika:Da eine gestörte Darmflora (viszerale Hypersensitivität) die Ursache sein kann, können Probiotika und Präbiotika bei den Symptomen helfen.
• Akupunktur: Es hat sich gezeigt, dass Akupunktur bei der Behandlung chronischer Schmerzen bei manchen Menschen wirksam ist.
• Psychotherapie: Falls erforderlich, kann eine Psychotherapie bei damit verbundenen Angstzuständen und Depressionen dazu beitragen, psychischen/emotionalen Stress zu reduzieren und Ihre Schmerzwahrnehmung zu beeinflussen.

Kann dies vollständig geheilt werden?

Wir wissen es nicht. Es gibt ermutigende Berichte, dass sich der Zustand einiger Patienten durch bestimmte Behandlungen deutlich verbessert hat. Dies hängt jedoch oft von vielen Faktoren ab , wie der zugrunde liegenden Ursache ihrer Symptome und wie viele andere Faktoren zu ihrer Überempfindlichkeit beitragen. Die gute Nachricht ist, dass die Forschung weitergeht und viele vielversprechende Ansätze zur Behandlung der viszeralen Hypersensitivität erforscht werden.

Kann dies durch Essen und Trinken gelindert werden?

Zur Linderung von Reizdarmsymptomen werden häufig Ernährungsumstellungen empfohlen. Liegt die Ursache Ihrer Beschwerden im Verdauungssystem, können Ernährungsumstellungen die damit verbundenen Beschwerden reduzieren.

Die Verdauung ist kein notwendiger Bestandteil der viszeralen Hypersensitivität. Nahrungsmittelunverträglichkeiten können jedoch chronische, unterschwellige Entzündungen verursachen, die Schutzbarriere des Darms schädigen und zu einer Vermehrung schädlicher Darmbakterien führen, die sich von unverdaulichen Kohlenhydraten ernähren. All diese Effekte gelten als mögliche Faktoren, die zur viszeralen Hypersensitivität beitragen können. In diesem Fall könnten folgende Ernährungsmuster hilfreich sein:

• Eliminationsdiät: Dies ist eine vorübergehende Diät, die Ihnen hilft, die Lebensmittel zu identifizieren, die Ihre Beschwerden verursachen. Dabei werden Lebensmittel, die üblicherweise Probleme auslösen, zunächst weggelassen und dann je nach Ihren Symptomen schrittweise wieder eingeführt.
• Low-FODMAP-Diät: Dies ist eine spezielle Ausschlussdiät. Sie zielt auf die Kohlenhydratarten ab, die häufig Verdauungsprobleme verursachen. Bei einer bakteriellen Fehlbesiedlung kann eine Low-FODMAP-Diät helfen, diese zu reduzieren, indem sie den Bakterien die benötigten Kohlenhydrate vorenthält.
• Probiotische Lebensmittel: Wenn Ihre Beschwerden durch eine gestörte Darmflora verursacht werden, können Probiotika helfen. Eine der besten Möglichkeiten, täglich Probiotika aufzunehmen, ist der Verzehr probiotischer Lebensmittel. Beispiele hierfür sind Joghurt, Hüttenkäse, Sauerkraut (eine Art fermentierter Kohl) und Misosuppe (eine japanische Suppe).

Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.

Viszerale Hypersensitivität ist ein komplexes Problem. Sie erfordert einen ganzheitlichen Behandlungsansatz. Ärzte beschäftigen sich zunehmend mit diesem Thema.Die Bedeutung der Darm-Hirn-Achse wird zunehmend erkannt. Forscher versuchen besser zu verstehen, wie unser Gehirn, unsere Organe und unser Nervensystem miteinander kommunizieren und wie es dabei zu Störungen kommen kann.

Eines ist sicher: Innerer Schmerz ist nicht rein psychosomatisch. Er hat jedoch eine gewisse Beteiligung des Gehirns. Daher ist die Behandlung etwas komplexer als bei einem rein mechanischen Problem. Aber sie gibt Ihnen auch Handlungsmöglichkeiten. Indem Sie die Kraft Ihres Gehirns nutzen, können Sie Ihre neuronalen Schaltkreise verändern, um Schmerzen zu lindern. Es gibt also Hoffnung!

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