Steht bei Ihnen eine Darmkrebsoperation an? Keine Angst, seien wir uns dessen bewusst.

Hat Ihnen Ihr Arzt gesagt, dass Sie wegen Darmkrebs operiert werden müssen? Es ist ganz normal, etwas Angst, Unruhe und Neugierde zu verspüren, was als Nächstes passiert. So geht es den meisten Menschen in solchen Momenten. Wenn Sie jedoch umfassend über die Operation und den Ablauf davor und danach informiert sind, können Sie Ihre Angst und Unruhe deutlich reduzieren. Deshalb sprechen wir heute darüber, was vor, während und nach der Operation geschieht.

Wie bereitet man sich auf eine Operation vor?

Vor der Operation wird Ihr Chirurg Sie treffen und Ihre Fragen beantworten. Er oder sie wird sich Ihre Sorgen und Ängste anhören und darauf eingehen. Das ist Ihr gutes Recht. Der Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte fragen, einschließlich früherer Erkrankungen und Medikamente, die Sie einnehmen. Anschließend wird er eine allgemeine körperliche Untersuchung durchführen.

Falls Sie vor der Operation Ihren Darm reinigen müssen, wird Ihnen Ihr Arzt ein Abführmittel verschreiben, das Sie am Abend vor der Operation einnehmen sollen.

In der Regel wird fast jedem Patienten eine Blutprobe entnommen. Abhängig von Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand können darüber hinaus folgende Tests durchgeführt werden:

• EKG (Elektrokardiogramm) – Überprüft die Herzfunktion.
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs .
• Lungenfunktionstests .

Zum Schluss treffen Sie den Anästhesisten. Er oder sie wird Ihnen die Narkose erklären, die Sie während der Operation in einen tiefen Schlaf versetzt, sowie die Schmerzbehandlung während und nach der Operation.

Was sollten Sie am Abend vor der Operation tun?

Es ist sehr wichtig, die vom Arzt verschriebenen Abführmittel genau nach Anweisung einzunehmen. Dies trägt dazu bei, das Risiko einer Infektion nach der Operation durch die natürlich im Darm vorkommenden Bakterien zu verringern.

Dieser Tipp ist unbedingt zu befolgen, denn wenn sich während der Narkose Nahrung im Magen befindet, kann diese in die Speiseröhre und in die Lunge zurückfließen. Dies kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

Hauptmethoden der Operation

Es gibt zwei Hauptmethoden, Ihre Operation durchzuführen. Ihr Chirurg wird entscheiden, welche Methode für Ihre Situation am besten geeignet ist.

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Bei diesem Eingriff macht der Chirurg einen kleinen Schnitt in Ihre Bauchdecke in der Nähe des Bauchnabels und führt durch diesen ein dünnes, teleskopartiges Instrument, das Laparoskop, ein. Es verfügt über eine kleine Kamera und eine Lichtquelle an der Spitze. Die Bilder der Kamera werden auf einem großen Bildschirm (Monitor) im Operationssaal angezeigt. Der Arzt schaut während der Operation auf diesen Bildschirm.

Um die Operation zu erleichtern, wird eine geringe Menge Kohlendioxidgas in den Bauchraum eingespritzt, um ihn aufzublähen. Anschließend werden mehrere kleine Öffnungen geschaffen, um weitere Instrumente einzuführen. Bei zahlreichen Verwachsungen oder Infektionen im Bauchraum infolge vorangegangener Operationen ist diese Methode jedoch möglicherweise nicht anwendbar. In diesem Fall kann der Arzt eine offene Operation durchführen.

Was genau geschieht während der Operation?

Nachdem Sie in Narkose versetzt wurden und tief schlafen, entfernt der Chirurg den Teil des Dickdarms mit dem Krebs, ein kleines Stück gesunden Dickdarms auf jeder Seite sowie die umliegenden Lymphknoten.

Die beiden verbleibenden gesunden Enden des Darms werden dann wieder miteinander verbunden. Dies kann mithilfe eines Geräts wie einem Klammernahtgerät oder auf die übliche Weise mit Nähten erfolgen.

Was ist ein Stoma?

Manchmal lassen sich die beiden Enden des Darms nicht sofort wieder verbinden. In solchen Fällen wird der obere Teil des Darms – vorübergehend oder dauerhaft – an die Hautoberfläche des Bauches verlagert und eine Öffnung geschaffen. Diese Öffnung nennt man Stoma . Der Stuhl wird durch dieses Stoma ausgeschieden und in einem speziellen Beutel (Stomabeutel) aufgefangen, der daran befestigt wird. Ist dies nur vorübergehend, wird einige Monate später ein weiterer kleiner Eingriff durchgeführt, um den Darm von innen wieder zu verbinden und das Stoma zu verschließen.

Erholungszeit im Krankenhaus nach der Operation

Nach der Operation wachen Sie im Aufwachraum auf. Ihnen wird eine Sauerstoffmaske über Mund und Nase gelegt. Möglicherweise haben Sie Halsschmerzen durch den Beatmungsschlauch, der während der Operation eingeführt wurde; diese klingen aber innerhalb von ein bis zwei Tagen ab.

Sobald Sie vollständig bei Bewusstsein sind, erhalten Sie Sauerstoff über eine Nasenkanüle anstelle einer Maske. Ihr Blutsauerstoffgehalt wird regelmäßig mithilfe eines kleinen Clips an Ihrem Finger überwacht.

Anschließend werden Sie auf eine Station verlegt, wo das Pflegepersonal Ihre Flüssigkeitsaufnahme und -ausscheidung (z. B. Urin) misst und dokumentiert . Die während der Operation eingeführte Magensonde wird üblicherweise im Aufwachraum entfernt.

Sie können am Morgen nach der Operation wieder Flüssigkeit trinken. Sobald Sie Luft abgelassen oder Stuhlgang hatten, können Sie wieder normal essen. Sollten Ihnen übel sein oder Sie sich erbrechen müssen, ist das kein Grund zur Sorge. Das ist normal, da der Darm aufgrund der Operation und der Narkose etwas träge ist (die Darmtätigkeit ist reduziert).

Die Anzahl der Tage, die Sie im Krankenhaus bleiben, hängt von der Art der Operation und Ihrer Genesungsgeschwindigkeit ab.

Wie erholt man sich nach der Heimkehr?

Nachdem Sie nach Hause gekommen sind, sollten Sie Ihre körperliche Aktivität allmählich steigern. Spazierengehen ist die beste Übung! Es stärkt Ihre Muskeln, verbessert die Durchblutung und hält Ihre Lunge sauber.

Sie sollten jedoch für etwa sechs Wochen anstrengende körperliche Betätigung, schweres Heben und Übungen, die Ihre Bauchmuskulatur belasten (wie Sit-ups), vermeiden. Fragen Sie Ihren Arzt um Erlaubnis, bevor Sie wieder mit dem Training beginnen.

Es ist wichtig, nach der Operation mit einer Ernährungsberaterin oder einem Ernährungsberater über Ihre Ernährung zu sprechen. In der Regel wird Ihnen eine Schonkost empfohlen, bei der Sie rohes Obst und Gemüse meiden sollten. Sollten Sie Beschwerden wie Magenverstimmungen haben, wenden Sie sich bitte umgehend an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin.