Kennen Sie diesen allgegenwärtigen Pilz? – Sprechen wir über Aspergillus fumigatus.

Wie Sie wissen, gibt es Millionen winziger Organismen in unserer Umwelt – in der Luft, im Boden und auf Pflanzen. Einige davon sind Pilze. Der Aspergillus fumigatus, über den wir heute sprechen werden, ist ein solcher Pilz, der in unserer Umwelt sehr häufig vorkommt. Für einen gesunden Menschen mit einem guten Immunsystem ist dieser Pilz normalerweise harmlos, selbst wenn er in den Körper gelangt. Unser körpereigenes Abwehrsystem kontrolliert ihn. Ist das Immunsystem jedoch durch eine Krankheit oder Medikamente geschwächt, kann dieser Pilz gefährliche Infektionen verursachen.

Warum ist dieser Pilz nur für manche Menschen gefährlich?

Einfach ausgedrückt: Dieser Pilz ist ein Opportunist. Das heißt, er kann nichts ausrichten, solange unsere körpereigenen Abwehrkräfte, also unser Immunsystem, stark sind. Sobald diese Abwehrkräfte jedoch geschwächt sind, schlägt er zu und verursacht Probleme.

In welchen Situationen kann das Immunsystem geschwächt werden?

• Schwächung des Körpers aufgrund von Ursachen wie einer schweren Krankheit, Mangelernährung oder Alterung.
• Immunsuppression aufgrund bestimmter Krankheiten (z. B. AIDS) oder Medikamente (z. B. Krebsbehandlungen, Medikamente nach Organtransplantationen).
• Implantation von Prothesen.
• Zustände wie beispielsweise eine anhaltende Neutropenie.

Wenn sich jemand in einer derart prekären Lage mit diesem Pilz infiziert, kann dies sogar lebensbedrohlich sein.

Wie diese Pilzinfektion (Aspergillose) entsteht und welche Symptome sie verursacht

Die Sporen dieses Pilzes gelangen mit der Atemluft in unseren Körper. Sie erreichen zunächst Nase, Rachen, Nasennebenhöhlen und Lunge. Die Immunzellen eines gesunden Menschen verhindern ihr Wachstum. Im Körper eines Menschen mit einem geschwächten Immunsystem keimen diese Sporen jedoch, wachsen zu Pilzhyphen heran und dringen in das Gewebe ein, verursachen Blutgerinnsel (Thrombosen) und können Allergien auslösen.

Diese Infektion kann verschiedene Erkrankungen hervorrufen. Die Symptome hängen vom betroffenen Organ und dem Immunsystem ab.

Wichtig: Dieser Pilz verursacht in der Regel keine Probleme bei gesunden Menschen. Es besteht kein Grund zur Panik. Diese Informationen dienen lediglich der Information. Bei Unsicherheiten bezüglich Ihrer Symptome wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.

Pilzallergie

Manchmal verursacht dieser Pilz eher Allergien als invasive Infektionen. Diese sind in der Regel nicht lebensbedrohlich, können aber zu Erkrankungen führen.

Die häufigste dieser Erkrankungen ist die allergische bronchopulmonale Aspergillose (ABPA) . Sie tritt besonders häufig bei Menschen mit vorbestehenden Lungenerkrankungen auf. Beispielsweise haben Menschen mit Erkrankungen wie Asthma, Mukoviszidose oder Bronchiektasen ein erhöhtes Risiko.

Hierbei reagiert der Körper übermäßig auf Pilzsporen, die über die Atemwege aufgenommen werden. Dies verursacht asthmaähnliche Symptome wie pfeifende Atemgeräusche, Husten und Atembeschwerden.

Ihr Arzt wird einige Tests anordnen, um festzustellen, ob Sie an ABPA leiden.

• Tests zum Nachweis erhöhter Werte einer bestimmten Art weißer Blutkörperchen, den sogenannten Eosinophilen, im Blut.
• Hauttests auf Aspergillus-Antigen.
• Testung des Blutspiegels von Aspergillus-Antikörpern und IgE.
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlung dieser Pilzinfektion ist etwas kompliziert. Sie erfordert unbedingt den Rat eines Arztes. Versuchen Sie niemals, sie selbst zu behandeln.

• Antimykotika: Je nach Art und Schwere der Infektion kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente wie Amphotericin B und Voriconazol verschreiben. Diese Behandlungen müssen möglicherweise über mehrere Wochen oder länger durchgeführt werden.
• Operation: Große Pilzansammlungen (Aspergillome) in der Lunge lassen sich nicht allein mit Medikamenten behandeln. Sie müssen operativ entfernt werden. Auch bei Pilzsinusitis kann eine operative Reinigung der Nasennebenhöhlen und der Abfluss der Flüssigkeit erforderlich sein.
• Allergiebehandlung: Bei einer allergischen Erkrankung wie ABPA besteht die Hauptbehandlung in der Gabe von Steroiden (z. B. Prednisolon). Diese kontrollieren die Überreaktion des Körpers. Manchmal werden zusätzlich Antimykotika verabreicht, um die Steroiddosis zu reduzieren und Nebenwirkungen zu minimieren.

Arzneimittelresistenz

Leider kann dieser Pilz manchmal gegen die von uns verwendeten Antimykotika, insbesondere gegen Azole, resistent werden. Dies erschwert die Behandlung zusätzlich. Daher ist es sehr wichtig, dass Sie die Medikamente genau nach Anweisung Ihres Arztes und über den vorgeschriebenen Zeitraum einnehmen.