Leiden Sie unter anhaltenden Taubheitsgefühlen und Kribbeln in Ihrem Körper? Sprechen wir über CIDP (CIDP).

Manchmal spürt man ein Kribbeln in einer Hand oder einem Fuß, das nach einer Weile von selbst wieder verschwindet, nicht wahr? Aber stellen Sie sich vor, Ihre Hände und Füße verlieren allmählich an Kraft, fühlen sich taub an und der Zustand verschlimmert sich über einen Zeitraum von mehr als zwei Monaten? Dies ist eines der Hauptsymptome einer seltenen neurologischen Erkrankung namens CIDP (Chronisch-entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie) . Auch wenn der Name etwas kompliziert klingt, wollen wir es einfach erklären. Obwohl es sich um eine eher seltene Erkrankung handelt, ist es sehr wichtig, dass jeder darüber Bescheid weiß.

Einfach ausgedrückt: Was ist CIDP?

CIDP ist eine chronische Erkrankung, bei der unser Immunsystem (das uns vor Krankheiten schützt) fälschlicherweise die eigenen Nerven angreift. Genauer gesagt, schädigt es die Schutzhülle der Nerven (das Myelin ). Man kann sich diese Hülle wie die Kunststoffisolierung eines elektrischen Kabels vorstellen. Wenn diese Hülle beschädigt ist, senden die Nerven keine Signale mehr richtig an das Gehirn und andere Körperteile. Das verursacht Symptome wie Schwäche und Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen.

Obwohl diese Krankheit in jedem Alter auftreten kann, ist sie bei Erwachsenen und Männern häufiger.

Worin besteht der Unterschied zwischen CIDP und dem Guillain-Barré-Syndrom (GBS)?

Sie haben wahrscheinlich schon vom Guillain-Barré-Syndrom ( GBS ) gehört. Beide Erkrankungen betreffen die Nerven und weisen ähnliche Symptome auf. Dennoch gibt es deutliche Unterschiede zwischen ihnen.

• Guillain-Barré-Syndrom (GBS): Es beginnt meist plötzlich einige Tage nach einer Infektion, ähnlich wie Bauchschmerzen. Mit der richtigen Behandlung heilt es jedoch in der Regel schnell aus.
• CIDP: Dies ist eine chronische Erkrankung, die sich über Monate hinweg ohne erkennbaren Zusammenhang mit einer Infektion entwickelt. GBS kann in seltenen Fällen ohne Behandlung zu CIDP führen.

Was sind die Symptome von CIDP?

Die Symptome der CIDP sind nicht bei jedem gleich. Sie können je nach CIDP-Typ variieren. Im Allgemeinen können extreme Müdigkeit, Taubheitsgefühle und Schmerzen auftreten. Dies kann zu einer Verlangsamung der Reflexe und zu Schwäche in Armen und Beinen führen.

Das wichtigste und erste sichtbare Symptom ist eine allmähliche Zunahme der Muskelmasse über einen Zeitraum von zwei Monaten oder mehr.Muskelschwäche . Diese Schwäche betrifft beide Körperseiten. Genauer gesagt:

• Hüften und Oberschenkel
• Schultern und Oberarme
• Hände
• Füße

Zusätzlich zu diesem Hauptsymptom können weitere Symptome auftreten:

• Muskelatrophie: Die Muskeln schrumpfen und werden kleiner.
• Parästhesie: Ein Gefühl von Taubheit oder Kribbeln in den Fingerspitzen.
• Gehschwierigkeiten: Verlust des Gleichgewichts und Unfähigkeit, richtig zu gehen.
• Neuropathischer Schmerz: Schwere Schmerzen, die durch Probleme mit dem Nervensystem verursacht werden.
• Abgeschwächte Reaktionen (Probleme der tiefen Sehnen): Wenn ein Arzt mit einem kleinen Hammer auf das Knie klopft, verschwindet die Reaktion, als ob das Bein gedehnt würde.

Sehr selten können auch Schluckbeschwerden (Dysphagie) und vorübergehendes Doppeltsehen (Diplopie) auftreten.

Gibt es verschiedene Arten von CIDP?

Ja, CIDP lässt sich anhand der Symptome in verschiedene Haupttypen unterteilen. Diese Tabelle gibt Ihnen einen guten Überblick.

Außerdem teilen Ärzte die Krankheit anhand ihres Verhaltens in drei Kategorien ein:

• Progressiv: Die Symptome verschlimmern sich allmählich im Laufe der Zeit.
• Wiederkehrend: Die Symptome treten auf, verschwinden und treten wieder auf.
• Monophasisch: Die Erkrankung tritt nur einmal im Leben auf. Sie heilt nach etwa 1-3 Jahren aus.

Was verursacht CIDP? Ist es ansteckend?

Die genaue Ursache der CIDP ist noch unbekannt, man weiß jedoch, dass sie durch eine Entzündung der Nerven und Nervenwurzeln verursacht wird. Wie bereits erwähnt, wird dadurch die Myelinscheide um die Nerven geschädigt.

Wie wird die Diagnose gestellt?

Es gibt keinen spezifischen Test für CIDP. Ihr Arzt wird Sie daher zunächst nach Ihren Symptomen fragen (wann sie begonnen haben, wie Sie sich fühlen), dann eine körperliche Untersuchung durchführen und einige Tests empfehlen, um genau festzustellen, was mit Ihren Nerven nicht stimmt und andere Erkrankungen auszuschließen.

Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Blut- und Urintests.
• Nervenleitgeschwindigkeitsmessung und Elektromyogramm (EMG): Hierbei wird nach Schäden an den Nerven und der Myelinscheide gesucht.
• Lumbalpunktion: Dabei wird eine kleine Menge Flüssigkeit aus dem Rückenmark entnommen, um auf erhöhte Proteinwerte zu prüfen, die bei CIDP häufig vorkommen.
• Nervenbiopsie: Dabei wird ein kleines Stück Gewebe aus einem Nerv entnommen und unter einem Mikroskop untersucht.
• MRT-Untersuchung: Kann eine Schwellung der Nervenwurzeln feststellen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Viele Menschen benötigen eine Behandlung. Je früher die Behandlung beginnt, desto besser sind die Chancen auf eine vollständige Genesung.

Arten von Medikamenten

• Kortikosteroide: Hierbei handelt es sich um Medikamente vom Steroidtyp, die Entzündungen reduzieren und die Aktivität des Immunsystems kontrollieren.
• Immuntherapie: Diese Medikamente verhindern, dass das Immunsystem das Myelin angreift.
• Biologika: Auch Medikamente wie Vyvgart, eine kürzlich zugelassene neue Wirkstoffklasse, werden zu diesem Zweck eingesetzt.

Spezielle Behandlungen

• Intravenöses Immunglobulin (IVIG): Ihnen wird eine konzentrierte Form von Antikörpern injiziert, die aus dem Blut gesunder Menschen gewonnen werden. Dies hilft, die Fehlfunktion Ihres Immunsystems zu regulieren.
• Plasmaaustausch (PE): Dabei wird Ihnen Blut abgenommen, es wird durch eine spezielle Maschine geleitet, das Blutplasma, das schädliche Antikörper enthält, wird entfernt und anschließend wird Ihnen sauberes Blut wieder in den Körper injiziert.
• Stammzelltransplantation: Bei dieser sehr seltenen Behandlungsmethode werden gesunde Stammzellen transplantiert, um das Immunsystem „zurückzusetzen“.

Andere unterstützende Behandlungen

• Physiotherapie: Diese ist sehr hilfreich, um verlorene Kraft wiederzuerlangen, das Gehen zu erlernen und das Gleichgewicht zu verbessern.
• Ergotherapie: Sie lehrt Sie, wie Sie trotz Ihrer Erkrankung alltägliche Aufgaben leichter bewältigen können.
• Bewegung und Ernährung: Mäßige Bewegung kann Ihnen helfen, Kraft aufzubauen. Sie sollten jedoch nur unter ärztlicher oder physiotherapeutischer Aufsicht trainieren. Eine ausgewogene Ernährung kann einer unnötigen Gewichtszunahme vorbeugen.

Leben mit CIDP und die Perspektive

Wenn Sie die Diagnose CIDP erhalten, fühlen Sie sich möglicherweise überfordert. Das ist normal. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt in Kontakt zu bleiben und über Ihre Symptome und die Behandlung zu sprechen.

Es ist außerdem sehr wichtig, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen, um die Schmerzen zu lindern und psychische Unterstützung zu finden. Ihre Familie, Freunde und Ihr Ärzteteam werden Ihnen auf diesem Weg eine große Stütze sein.

Die Prognose hängt von Ihrem Alter, der Art der Erkrankung, dem Zeitpunkt des Behandlungsbeginns und der Reaktion Ihres Körpers auf die Behandlung ab.Die gute Nachricht ist, dass sich mit der richtigen Behandlung etwa 90 % der Betroffenen erholen. Bei manchen kann es zu einem erneuten Auftreten der Symptome kommen. CIDP verkürzt die Lebenserwartung jedoch in der Regel nicht.

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