Was Sie über die gefährliche Infektion namens Fournier-Gangrän wissen müssen!

Haben Sie plötzlich starke Schmerzen, Rötungen oder Schwellungen im Genitalbereich oder um den After herum entwickelt? Fühlen Sie sich schwach oder haben Sie Fieber? Ignorieren Sie diese Symptome nicht. Es könnten Anzeichen einer sehr gefährlichen, sich schnell ausbreitenden Infektion namens Fournier- Gangrän sein. Es ist wichtig, dies zu wissen, da eine sofortige Behandlung lebensrettend sein kann.

Was ist Fournier-Gangrän?

Vereinfacht gesagt, ist die Fournier-Gangrän eine schwere, sich rasch ausbreitende bakterielle Infektion der Genitalien, des Hodensacks (Skrotum) oder des umliegenden Gewebes (Perineum). Sie gehört zu den nekrotisierenden Fasziitis, die auch als Gewebezerstörung bezeichnet wird.

Gangrän ist das Absterben von Körpergewebe aufgrund einer Infektion oder mangelnder Blutversorgung. Bei der Fournier-Gangrän dringen Bakterien in das Gewebe unter der Haut ein und breiten sich rasch aus. Dabei zerstören sie das Weichgewebe, das Muskeln, Blutgefäße und Nerven umgibt. In schweren Fällen kann sich dieses abgestorbene Gewebe auf Oberschenkel, Bauch und Brustkorb ausbreiten.

Fournier-Gangrän ist ein medizinischer Notfall . Bei Auftreten dieser Symptome sollten Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses begeben.

Wie häufig tritt diese Krankheit auf?

Es handelt sich hierbei um eine sehr seltene Erkrankung. Jährlich erkranken etwa 1,6 von 100.000 Männern daran. Frauen und Kinder sind deutlich seltener betroffen. Daher besteht kein Grund zur Panik, es ist aber wichtig, die Symptome zu kennen.

Diese Krankheit tritt am häufigsten bei Männern über 50 Jahren auf. Studien zufolge versterben 20 bis 40 % der Erkrankten. Doch denken Sie daran: Je früher die Behandlung beginnt, desto größer sind die Überlebenschancen.

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Was sind die Symptome der Fournier-Gangrän?

Achten Sie auf diese Symptome. Werden sie frühzeitig erkannt, ist die Behandlung wesentlich einfacher.

Was verursacht diese gefährliche Situation?

Diese Krankheit wird durch eine bakterielle Infektion verursacht. Es gibt verschiedene Wege, auf denen diese Bakterien in das Gewebe unter der Haut eindringen können.

• Harnwegsinfektionen: Die Ausbreitung einer Infektion in den Harnwegen oder der Blase.
• Abszesse : Eitergefüllte Knoten, die sich um den After oder im Genitalbereich bilden.
• Chirurgie: Nach Operationen, die in diesem Bereich durchgeführt wurden.
• Leichte Verletzungen : Kratzer oder Wunden, die durch Geschlechtsverkehr , Insektenstiche oder andere Ursachen entstanden sind.
• Sonstiges: Es kann auch sehr selten nach Genitalpiercings oder der Beschneidung von Kindern auftreten.

Zu den häufigsten Bakterienarten, die dies verursachen können, gehören:

• Gruppe-A-Streptokokken
• Staphylococcus aureus
• E. coli
• Pseudomonas aeruginosa

Wer hat ein erhöhtes Risiko, an Fournier-Gangrän zu erkranken?

Menschen mit einem geschwächten Immunsystem und solche mit anderen chronischen Erkrankungen haben ein höheres Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken.

• Diabetes: Dies ist der Hauptrisikofaktor . Zwischen 20 % und 70 % der Menschen, die an Fournier-Gangrän erkranken, haben Diabetes. Allerdings entwickelt nicht jeder Diabetiker diese Erkrankung.
• Alkoholmissbrauch
• HIV-Infektion
• Leberschäden
• Fettleibigkeit
• Chronische Krankheiten wie Bluthochdruck, Nierenerkrankungen und Herzerkrankungen .
• Rauchen.
• Chemotherapiebehandlung bei Krebs oder Langzeitanwendung von Steroidmedikamenten .

Kann dies durch Diabetesmedikamente verursacht werden?

Die FDA hat Fälle dieser Erkrankung bei einigen Patienten gemeldet, die SGLT2-Hemmer (z. B. Canagliflozin, Dapagliflozin, Empagliflozin) einnehmen – eine Medikamentenklasse zur Behandlung von Typ-2-Diabetes. Die genaue Ursache ist unbekannt, es wird jedoch vermutet, dass diese Medikamente das Risiko für Harnwegsinfektionen erhöhen können. Wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.

Doktor, wie diagnostizieren Sie das?

Wenn Ihr Arzt aufgrund Ihrer Symptome diese Erkrankung vermutet, wird er Ihre Haut untersuchen. Bei einem schweren Verlauf kann die Behandlung bereits vor weiteren Untersuchungen begonnen werden. Zu den gängigen Untersuchungen gehören:

• Computertomographie: Man kann sehen, wie weit sich die Infektion ausgebreitet hat.
• Ultraschalluntersuchung: Hilft dabei, andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen auszuschließen.
• Röntgenaufnahmen: Achten Sie auf Luftblasen im geschädigten Gewebe. Dies ist ein wichtiges Anzeichen, da einige Bakterien Gase produzieren.
• Bluttests: Infektionen und andere Anzeichen erkennen.

Wie wird es behandelt?

Die beiden wichtigsten Behandlungsmethoden sind Operation und Antibiotika .

1. Débridement: Die Operation wird unmittelbar nach der Diagnose durchgeführt. Dabei wird alles abgestorbene und geschädigte Gewebe herausgeschnitten und entfernt. Dies ist unerlässlich, um die Ausbreitung der Infektion zu stoppen. Unter Umständen sind mehrere Operationen erforderlich, um das abgestorbene Gewebe vollständig zu entfernen.

2. Antibiotika: Sehr starke Antibiotika werden intravenös (i.v.) verabreicht, um Bakterien abzutöten. Diese Methode ermöglicht es den Medikamenten, den Körper schneller zu erreichen als die Einnahme von Tabletten.

3. Hyperbare Sauerstofftherapie: In manchen Fällen wird der Patient in eine spezielle Kammer mit hoher Sauerstoffkonzentration gebracht. Dieser Sauerstoff beschleunigt die Wundheilung und hemmt das Bakterienwachstum.

Sobald die Infektion unter Kontrolle ist, kann der betroffene Bereich gegebenenfalls durch eine rekonstruktive Operation behandelt werden. Zur Genesung ist möglicherweise ein mehrwöchiger Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Was können wir tun, um dies zu verhindern?

Es gibt ein paar einfache Schritte, die wir befolgen können, um uns vor dieser gefährlichen Krankheit zu schützen.

• Hygiene: Halten Sie Ihren Genitalbereich und die umliegende Region stets sauber und trocken.
• Diabeteskontrolle: Wenn Sie Diabetes haben, achten Sie auf einen gut eingestellten Blutzuckerspiegel. Nehmen Sie Ihre Medikamente genau nach Anweisung Ihres Arztes ein. Untersuchen Sie Ihren Genitalbereich regelmäßig auf kleine Schnitte, Kratzer oder Rötungen.
• Wundversorgung: Sollten Sie sich in diesem Bereich eine Wunde oder Schürfwunde zuziehen, waschen Sie diese gründlich mit Seife und halten Sie sie sauber und trocken.
• Gesunder Lebensstil: Reduzieren Sie Ihr Gewicht, wenn Sie übergewichtig sind. Verzichten Sie vollständig auf das Rauchen.