Bekommen Sie auch kleine, juckende, wässrige Bläschen an Händen und Füßen? Das könnte dyshidrotisches Ekzem sein!

Haben Sie kleine, mit Wasser gefüllte Bläschen an den Händen, zwischen den Zehen oder an den Handflächen, die unerträglich jucken? Manchmal, wenn diese Bläschen austrocknen, reißt die Haut ein und schmerzt, was die Beschwerden noch verstärkt? Dann leiden Sie möglicherweise an einer Hauterkrankung namens dyshidrotisches Ekzem. Keine Sorge, wir werden heute ausführlich und ganz einfach darüber sprechen.

Was ist dyshidrotisches Ekzem?

Einfach ausgedrückt handelt es sich um eine langwierige Hauterkrankung . Sie ist gekennzeichnet durch die Bildung kleiner, mit Wasser gefüllter Bläschen an Fingern, Handflächen und manchmal auch Fußsohlen. Die Haut kann zudem trocken und juckend werden. Man kann es sich wie winzige Specksteinblasen vorstellen.

Diese Erkrankung hat mehrere andere Namen. Manche nennen sie auch Dyshidrose, akutes palmoplantares Ekzem, vesikulobullöse Dermatitis oder Pompholyx. Trotz der vielen Bezeichnungen sind die Symptome weitgehend dieselben.

Wer ist eher geneigt, diese Erkrankung zu entwickeln?

Dyshidrotisches Ekzem kann jeden treffen. Manche Menschen sind jedoch anfälliger dafür. Schauen wir uns an, wer dazu gehört:

• Üblicherweise für Menschen zwischen 20 und 40 Jahren .
• Diese Erkrankung tritt häufig bei Frauen auf.
• Wenn Sie oder jemand in Ihrer Familie schon einmal an Ekzemen gelitten hat.
• Für Personen, die bereits einmal eine Kontaktdermatitis entwickelt haben.
• Manche Menschen reagieren allergisch, wenn ein Fremdstoff, also ein Antigen, mit ihrem Körper in Kontakt kommt. Das kann auch solchen Menschen passieren.
• Dieser Zustand kann gelegentlich bei Menschen auftreten, die Antikörperinjektionen erhalten, d. h. intravenöse Immunglobuline (IVIG), die Menschen mit geschwächtem Immunsystem verabreicht werden.

Manche Frauen tragen beispielsweise Schmuck, der häufig mit ihren Händen in Berührung kommt. Forscher vermuten, dass Metalle wie Nickel oder Kobalt in diesem Schmuck ebenfalls eine Ursache für dieses Ekzem sein könnten. Dies könnte erklären, warum es häufiger bei Frauen auftritt. Insgesamt sind etwa 50 % der Menschen, die an dyshidrotischem Ekzem erkranken, gegen ein bestimmtes Allergen allergisch.

Wie häufig kommt diese Situation vor?

Im beruflichen oder klinischen Umfeld werden zwischen 5 % und 20 % der Fälle von Handdermatitis auf dyshidrotisches Ekzem zurückgeführt.

Wie wirkt sich dyshidrotisches Ekzem auf den Körper aus?

Diese Krankheit betrifft hauptsächlich die Haut an den Handflächen, den Seiten der Finger und den Fußsohlen .

Kleine Bläschen auf der Haut, die wie Waschnüsse aussehen.Diese Bläschen sind normalerweise etwa ein bis zwei Millimeter groß. Manchmal können diese kleinen Bläschen jedoch zusammenfließen und eine große Blase bilden.

Nachdem die Bläschen ausgetrocknet sind, kann die Haut in diesem Bereich schuppig und rissig werden. Es kann auch etwas schmerzhaft sein.

Was sind die Symptome?

Die Symptome eines dyshidrotischen Ekzems können plötzlich auftreten, nach einigen Tagen abklingen und dann wiederkehren. Diese Symptome können wochenlang anhalten. Prüfen Sie, ob Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben:

• Es bilden sich kleine, harte Blasen an den Handflächen, den Fingerinnenseiten und den Fußsohlen.
• Diese Blasen können manchmal schmerzhaft sein.
• Starker Juckreiz und Schuppenbildung der Haut auf oder um die Blasen herum.
• Vermehrtes Schwitzen in Verbindung mit Blasen.
• Wenn die Blasen abheilen, wird die Haut in diesem Bereich trocken und rissig .

Wenn man diese Stellen häufig kratzt, kann die Haut dicker werden. Große Blasen oder Stellen mit vielen Blasen können sich manchmal entzünden . Deshalb ist es wichtig, das Kratzen so gut wie möglich zu vermeiden.

Was verursacht diese Erkrankung? (Auslöser)

Ärzte und Forscher wissen noch immer nicht genau, was Dyshidrose verursacht, gehen aber davon aus, dass sie durch eine Kombination von Faktoren ausgelöst werden kann.

• Funktionsstörung des Immunsystems: Bei dyshidrotischem Ekzem kann das Immunsystem auf geringfügige Reizstoffe oder Allergene überreagieren. Diese Überreaktion führt zu Hautentzündungen.
• Allergien: Der Kontakt mit bestimmten Substanzen wie Zement, Nickel, Kobalt und Chrom kann dieses Ekzem verschlimmern. Auch andere Allergien wie Heuschnupfen/allergische Rhinitis oder bestimmte Nahrungsmittelallergien können eine Verschlimmerung bewirken.
• Feuchtigkeit: Dyshidrotisches Ekzem kann auch durch ständiges Schwitzen und nasse Hände oder Füße verursacht werden. Dies sollte man angesichts des Klimas in unserem Land unbedingt beachten.

Breitet sich das aus? Ist es ansteckend?

In einigen schweren Fällen können diese Blasen größer werden und sich auf die Handrücken, Füße und Finger ausbreiten, aber sie breiten sich nicht auf andere Körperteile aus.

Das Wichtigste ist, dass dyshidrotisches Ekzem nicht ansteckend ist. Man kann es nicht auf andere übertragen.

Wenn Sie die Blasen jedoch durch Aufkratzen verletzen, kann dies zu Infektionen führen. Sollten sich die Blasen entzünden, suchen Sie unbedingt einen Arzt auf. Dieser kann Ihnen dann Antibiotika zur Behandlung der Infektion verschreiben.

Wie stellt man diese Diagnose?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser die betroffenen Hautstellen untersuchen. Er wird Ihnen möglicherweise Fragen stellen, beispielsweise ob Sie starkem Stress ausgesetzt sind, ob jemand in Ihrer Familie diese Erkrankung hat, ob Sie neue Hautpflegeprodukte verwendet, neuen Schmuck getragen oder neue Lebensmittel gegessen haben.

Welche diagnostischen Tests gibt es?

Ihr Arzt kann bestimmte Tests anordnen, um Ihre Diagnose zu bestätigen oder andere ähnliche Erkrankungen wie Kontaktdermatitis, bullöses Pemphigoid und Hand-Fuß-Mund-Krankheit auszuschließen. Dazu gehören beispielsweise:

• Allergietests.
• Entnahme einer kleinen Hautprobe zur Untersuchung (Biopsie).
• Bluttests.

Wie heilt man dyshidrotisches Ekzem?

Viele Menschen beginnen damit, diese Erkrankung mit einer Hautpflege-Routine für zu Hause in den Griff zu bekommen.

Welche Behandlungen können zu Hause durchgeführt werden?

• Verwenden Sie beim Händewaschen lauwarmes statt heißes Wasser .
• Weichen Sie Ihre Hände und Füße eine Weile in kaltem Wasser ein, um die Symptome zu lindern.
• Um Juckreiz und Entzündungen zu lindern , legen Sie bei Bedarf kühle Kompressen mit einem sauberen, in kaltes Wasser getränkten Tuch auf . Lassen Sie die Kompresse 10–15 Minuten einwirken, an der Luft trocknen und tragen Sie anschließend eine reichhaltige Feuchtigkeitscreme auf. Wiederholen Sie dies am besten drei- bis viermal täglich.
• Um ein Austrocknen der Haut zu verhindern, sollte man mehrmals täglich eine gute Feuchtigkeitscreme auftragen. Das ist sehr wichtig.
• Trocknen Sie Ihre Hände und Füße nach dem Baden oder Schwimmen schnell und gründlich ab .
• Reduzieren Sie nach Möglichkeit die Anzahl der Socken, Strümpfe und Schuhe, die Sie tragen. Falls Sie diese unbedingt tragen müssen, wählen Sie feuchtigkeitsabsorbierende Baumwoll- oder Wollsocken und atmungsaktive Schuhe, die Ihre Füße nicht einengen.

Ihr Arzt kann Ihnen rezeptfreie Medikamente wie kortikosteroidhaltige Cremes oder Salben zur äußerlichen Anwendung verschreiben. Auch orale Antihistaminika (wie Fexofenadin und Cetirizin) können verordnet werden. Diese können helfen, Entzündungen und Juckreiz zu lindern.

Welche Behandlungen werden auf ärztliche Empfehlung durchgeführt?

Bei schwereren Ausprägungen des dyshidrotischen Ekzems kann Ihr Arzt Ihnen Behandlungen wie die folgenden empfehlen, um die Symptome zu lindern:

• Systemweite Kortikosteroide: Wenn topische Kortikosteroidcremes keine Linderung bringen, kann Ihnen Ihr Arzt ein orales Kortikosteroidmedikament wie Prednison verschreiben.
• Systemweit wirksame nichtsteroidale Immunsuppressiva:Da die Einnahme von oralen Steroiden über einen längeren Zeitraum gesundheitsschädlich sein kann, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise Medikamente wie Methotrexat-Tabletten, Mycophenolat-Tabletten oder Dupilumab-Injektionen.
• Phototherapie: Dabei werden spezielle Lampen eingesetzt, um ultraviolettes Licht, meist UVB-Strahlen, auf die Haut zu richten. Diese UV-Strahlen können bei der Behandlung bestimmter Hauterkrankungen, wie z. B. dyshidrotischem Ekzem, helfen. Allerdings können UVB-Strahlen bei Menschen mit dunkler Haut dauerhafte Pigmentflecken (Hyperpigmentierung) verursachen. Daher ist es ratsam, dies mit Ihrem Arzt zu besprechen, wenn Sie eine dunklere Haut haben.

Gibt es eine Möglichkeit, das schnell loszuwerden?

Natürlich reagiert jeder Körper anders. Manche Menschen finden Linderung durch Hausmittel und rezeptfreie Medikamente. Andere benötigen möglicherweise stärkere, verschreibungspflichtige Kortikosteroidcremes wie Clobetasol.

Dyshidrotisches Ekzem bessert sich in der Regel durch Behandlung, kann aber mit der Zeit wieder auftreten. Daher kann es notwendig sein, eine spezielle Hautpflege einzuhalten oder weiterhin Medikamente einzunehmen, um die Symptome zu lindern.

Lässt sich dyshidrotisches Ekzem verhindern?

Dyshidrotisches Ekzem lässt sich leider nicht vollständig verhindern. Es handelt sich um eine chronische Erkrankung, die im Laufe des Lebens immer wieder in Schüben auftreten kann . Diese Schübe lassen sich jedoch behandeln.

Was tun bei dyshidrotischem Ekzem?

Bei dyshidrotischem Ekzem gibt es Möglichkeiten, die Schübe zu reduzieren. Eine gute Hautpflege und Medikamente wie Antihistaminika können die Symptome lindern. Bei Bedarf stehen weitere Behandlungsmethoden wie die Phototherapie zur Verfügung.

Viele Menschen leben mit dyshidrotischem Ekzem, doch die Erkrankung kann mitunter sehr belastend sein. Manchmal tritt sie nur einmal auf und nie wieder, manchmal schwelt sie aber auch immer wieder im Laufe des Lebens. Gelegentlich verschwinden die Symptome vollständig. Diese Phasen werden als Remissionsphasen bezeichnet. Eine gute Hautpflege und die richtige Behandlung können helfen, Schüben vorzubeugen und die Remissionsphasen zu verlängern.

Denken Sie daran: Vermeiden Sie Auslöser, cremen Sie Ihre Haut ein, nehmen Sie verschriebene Medikamente ein und befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes.

Es gibt ein paar Dinge, die Sie tun können, um die Beschwerden durch Ihre Blasen zu lindern:

• Waschen Sie die betroffenen Stellen mit einer milden Seife .
• Tragen Sie eine antibakterielle Creme oder Salbe auf.
• Decken Sie die betroffenen Stellen mit einem Verband oder einem Stück Gaze ab .
• Wechseln Sie den Verband mindestens einmal täglich.

Es mag verlockend erscheinen, die Blase aufzustechen und die Haut abzuziehen. Davon ist jedoch dringend abzuraten. Die Haut über der Blase schützt die darunterliegenden Hautschichten vor Infektionen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Es empfiehlt sich, einen Arzt aufzusuchen, sobald Sie Blasen an Händen, Fingern oder Füßen bemerken. Je früher die Behandlung beginnt, desto leichter lässt sich die Erkrankung in den Griff bekommen.

Welche Fragen sollten Sie dem Arzt stellen?

• Woran erkennt man, ob ich dyshidrotisches Ekzem habe?
• Wenn ich kein dyshidrotisches Ekzem habe, welche andere Hauterkrankung könnte ich dann haben?
• Gibt es eine Creme oder Salbe, die Sie verschreiben können?
• Welche Medikamente empfehlen Sie?
• Welche Hausmittel empfehlen Sie?
• Gibt es eine bestimmte Feuchtigkeitscreme, die Sie empfehlen?
• Sollte ich einen Dermatologen oder einen anderen Spezialisten aufsuchen?

Die wichtigsten Dinge, die man sich merken sollte (Kernaussage)

Dyshidrotisches Ekzem ist eine häufige Hauterkrankung, die schmerzhaft und juckend sein kann. Sie kann einmalig auftreten und nie wieder, oder sie kann im Laufe des Lebens immer wiederkehren. Bei schmerzhafter, bläschenbildender und juckender Haut sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.

Am wichtigsten ist es, sich umgehend ärztlich beraten zu lassen, sobald Symptome auftreten. Handeln Sie nicht einfach nach Ihrem Bauchgefühl oder lassen Sie sich von den Empfehlungen anderer beeinflussen. Das kann die Situation unter Umständen verschlimmern.

Leichte Fälle von dyshidrotischem Ekzem lassen sich mit rezeptfreien Cremes, Salben und Medikamenten behandeln. Schwere Fälle erfordern unter Umständen verschreibungspflichtige Medikamente oder andere Behandlungen. Mit der richtigen Hautpflege können Sie die Auswirkungen des dyshidrotischen Ekzems minimieren und Ihre Gesundheit erhalten.

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