Hat sich das Sehvermögen Ihres Kindes verändert? Sprechen wir über Optikusgliom.

Manchmal bemerken wir kleine Veränderungen an den Augen unserer Kinder. Vielleicht steht ein Auge etwas weiter vorne als das andere, oder das Kind sagt oft, es sehe etwas verschwommen. Auch wenn wir das für normal halten, kann es manchmal einen Grund dafür geben, dem wir Beachtung schenken sollten. Ein solcher Grund könnte ein Optikusgliom sein. Dabei handelt es sich um einen Tumor, der sich im Gehirn entwickelt. Deshalb wollen wir heute alles ganz einfach erklären.

Was ist ein Optikusgliom?

Vereinfacht gesagt, ist ein Optikusgliom ein sehr schnell wachsender Hirntumor . Er tritt am häufigsten bei Kindern unter 10 Jahren auf. Tatsächlich macht er nur 5 % aller Hirntumoren im Kindesalter aus.

Dieser Tumor entwickelt sich um den Sehnerv herum, den Nerv, der unsere Augen mit unserem Gehirn verbindet. Im Gehirn gibt es eine Zellart, die Nervenzellen unterstützt und nährt, sogenannte Gliazellen. An diesen Zellen entsteht der Tumor.

Wenn dieser Tumor wächst, drückt er auf das Auge und den Sehnerv. Dies kann zu verschwommenem Sehen und, unbehandelt, sogar zur Erblindung führen . Da er jedoch sehr groß werden kann, sind Sehstörungen möglicherweise nicht sofort erkennbar. Er kann ein oder beide Augen betreffen.

Die Hauptgefahr dieser Tumore liegt in ihrer Lage im Gehirn. Unser Sehnerv ist über das Hormonzentrum mit dem Gehirn verbunden. Wenn der Tumor wächst, kann er auch dieses Zentrum beeinträchtigen. Das bedeutet, er kann hormonelle Ungleichgewichte und Probleme mit dem Salz- und Wasserhaushalt verursachen und Funktionen wie Appetit und Schlaf beeinflussen .

Normalerweise schützt eine Blut-Hirn-Schranke unser Gehirn. Sie verhindert, dass Infektionen ins Gehirn gelangen. Aufgrund dieser Schranke streuen Tumore wie dieser selten über das Gehirn hinaus in andere Körperteile. In sehr seltenen Fällen, weniger als 5 %, kann es jedoch vorkommen, dass sich der Tumor über Gehirn und Rückenmark hinaus ausbreitet.

Was sind die Symptome?

Die Symptome eines Hirntumors variieren je nachdem, wo im Gehirn er betroffen ist. Bei einem Optikusgliom sind Sehstörungen das Hauptsymptom. Diese können aber auch als Symptome einer anderen Erkrankung interpretiert werden. Schauen wir uns die Hauptsymptome genauer an.

Es gibt noch eine weitere Besonderheit. Wenn bei Ihrem Kind die genetische Erkrankung Neurofibromatose Typ 1 (NF1) diagnostiziert wurde, besteht ein erhöhtes Risiko, ein Optikusgliom zu entwickeln. Etwa 15 % der Kinder mit NF1 entwickeln diese Tumore. Wichtig ist jedoch, dass viele dieser Tumore im Laufe der Zeit von selbst schrumpfen oder ihr Wachstum einstellen, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist. Daher benötigen nicht alle Kinder mit NF1 eine Behandlung.

Wie wird diese Krankheit diagnostiziert?

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie an dieser Krankheit leiden, wird er verschiedene Tests durchführen, um die Diagnose zu bestätigen. Sobald die Krankheit diagnostiziert ist, wird der Tumor anhand seines Schweregrades klassifiziert. Die Klassifizierung erfolgt durch die Entnahme einer kleinen Gewebeprobe aus dem Tumor und deren mikroskopische Untersuchung. Tumoren der Grade 1 und 2 sind niedriggradig. Zwei Drittel aller Optikusgliome im Kindesalter gehören diesem Typ an. Tumoren der Grade 3 und 4 sind hochgradig.

Folgende Tests werden hauptsächlich zur Diagnose eingesetzt.

Diese Untersuchungen können die Beteiligung verschiedener Spezialisten erfordern. Beispielsweise eines Kinderarztes, eines Neurologen und eines Augenchirurgen. Sie alle werden die Testergebnisse gemeinsam auswerten, eine endgültige Diagnose stellen und Ihnen diese erläutern. Wird die Diagnose bestätigt, wird im nächsten Schritt die beste Behandlungsoption ausgewählt, die auf dem Gesundheitszustand Ihres Kindes und dem Schweregrad des Tumors basiert.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Bei der Wahl der besten Behandlungsmethode berücksichtigen Ärzte verschiedene Faktoren.

• Alter, allgemeiner Gesundheitszustand und Krankengeschichte des Kindes
• Art, Lage und Größe des Tumors
• Das Ausmaß der Krankheit
• Die Reaktion des kindlichen Körpers auf Medikamente, Behandlungen und Operationen (dies ist besonders wichtig bei Kleinkindern)
• Die Geschwindigkeit, mit der die Krankheit fortschreiten kann

Chemotherapie

Diese Tumore werden häufig mit Chemotherapie behandelt. Dabei werden dem Körper Medikamente verabreicht, die Krebszellen abtöten, den Tumor verkleinern und das Sehvermögen wiederherstellen.

Moderne Behandlungsmethode (Gezielte Therapie)

Neuere Behandlungsformen, sogenannte „molekular gezielte Therapien“, sind ebenfalls sehr erfolgreich. Diese greifen Krebszellen gezielt an.

Hormontherapie

Wenn der Tumor den Teil des Gehirns betrifft, der die Hormone steuert, kann eine Hormonersatztherapie erforderlich sein, um die daraus resultierenden Symptome (z. B. Wachstumsverzögerung) zu kontrollieren.

Operation

Eine Operation ist bei diesen Tumoren selten notwendig . Sie wird nur dann in Betracht gezogen, wenn der Tumor das Sehvermögen stark beeinträchtigt oder das Kind starke Schmerzen hat. Falls Ihr Arzt eine Operation empfiehlt, wird er Sie an einen Neurochirurgen überweisen.

Strahlentherapie

Wenn der Tumor nicht auf die Chemotherapie anspricht, ist die Strahlentherapie die nächste Option. Dabei wird ein spezielles Gerät eingesetzt, um hochenergetische Strahlen auf den Tumor abzugeben, die die Krebszellen zerstören und so zu dessen Schrumpfung führen.