Stellen Sie sich vor, Sie gehen wegen einer bestimmten Erkrankung zum Arzt und es wird Ihnen Blut abgenommen. Wenn Sie einige Tage später den Befund erhalten und darin einige medizinische Fachbegriffe lesen, sind Sie vielleicht etwas beunruhigt und neugierig, nicht wahr? „Polychromasie“ ist so ein Begriff. Dieser Begriff in Ihrem Befund ist kein Grund zur Sorge und bedeutet nicht, dass Sie an eine schwere Krankheit denken müssen. Er beschreibt lediglich einen Vorgang in Ihrem Körper. Heute erklären wir Ihnen, was Polychromasie genau ist, warum sie im Befund vermerkt wird und worauf Sie dabei achten sollten.
Einfach ausgedrückt: Was ist Polychromasie?
Polychromasie ist keine Krankheit. Es handelt sich um eine Verfärbung, die bei der Untersuchung einer Blutprobe im Labor festgestellt wird. Vereinfacht gesagt bedeutet sie, dass sich einige rote Blutkörperchen bei Kontakt mit einem speziellen Farbstoff blaugrau verfärben.
Normalerweise reifen unsere roten Blutkörperchen im Knochenmark, sind dann also vollständig ausgereift und bereit, in den Blutkreislauf abgegeben zu werden. Manchmal werden diese roten Blutkörperchen jedoch aus unbekannten Gründen unreif in den Blutkreislauf freigesetzt. In der Medizin werden diese unreifen roten Blutkörperchen als Retikulozyten bezeichnet. Sie reagieren mit einem speziellen Farbstoff und erscheinen blaugrau. Ihr Befund weist auf Polychromasie hin, was bedeutet, dass sich eine große Anzahl dieser unreifen roten Blutkörperchen in Ihrem Blut befindet.
Warum tritt das auf? Hauptursachen der Polychromie
Um das zu verstehen, lernen wir zunächst etwas über unsere roten Blutkörperchen.
Jede Zelle und jedes Gewebe in unserem Körper benötigt Sauerstoff zum Überleben. Rote Blutkörperchen transportieren diesen lebenswichtigen Sauerstoff von der Lunge in den Rest des Körpers. Sie werden in einer Art Fabrik, dem Knochenmark, gebildet. Dort reifen sie etwa sieben Tage lang heran, bevor sie ins Blut abgegeben werden. Normalerweise beträgt die Lebensdauer eines roten Blutkörperchens etwa 120 Tage. Wenn sie absterben, signalisiert das Hormon Erythropoietin, das von den Nieren produziert wird, dem Knochenmark, neue rote Blutkörperchen zu bilden, um die Lücke zu füllen.
Bestimmte Erkrankungen können diesen Prozess jedoch stören. Benötigt der Körper dringend rote Blutkörperchen oder ist das Knochenmark betroffen, werden unreife Zellen freigesetzt, die signalisieren: „Keine Sorge, auch wenn sie noch nicht vollständig ausgebildet sind, sie sind bereit, ins Blut zu gelangen.“ In solchen Fällen zeigt sich im Blutbild eine Polychromasie.
Schauen wir uns die Hauptgründe in der folgenden Tabelle an.
| Grund | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Anämie - insbesondere hämolytische Anämie | Dabei werden rote Blutkörperchen schneller abgebaut, als sie neu gebildet werden können. Dadurch hat der Körper zu wenige rote Blutkörperchen. Um diesen Mangel auszugleichen, gibt das Knochenmark schnell unreife Zellen ins Blut ab. Beispiele: - Angeborene Erkrankungen (z. B. Thalassämie, Sichelzellenanämie) - Erkrankungen, die später auftreten (z. B. bestimmte Medikamente, Infektionen, Krebs, Reaktionen auf Blutspenden, Autoimmunerkrankungen wie Lupus) |
| Blutung | Bei einem größeren Blutverlust, sei es durch eine Verletzung oder innere Blutungen (z. B. im Magen, Brustkorb oder Gehirn), strömt das Knochenmark herbei, um den entstandenen Mangel auszugleichen. Dabei gelangen auch unreife Zellen ins Blut. |
| Knochenmarkprobleme (Myeloide Metaplasie) | Wird das Knochenmark durch bestimmte Krebsarten (wie Lymphome und multiples Myelom) geschädigt, beginnen andere Organe, wie Leber und Milz, rote Blutkörperchen zu produzieren. Da diese Organe nicht so reife Zellen wie das Knochenmark bilden können, reichern sich unreife Zellen im Blut an. |
Welche Symptome könnten damit in Zusammenhang stehen?
Wichtig ist, dass es keine spezifischen Symptome für Polychromasie gibt. Da es sich nicht um eine Krankheit handelt, sondern um einen Befund, der in Laborberichten sichtbar ist, können unterschiedliche Symptome auftreten.
Das bedeutet, dass die Symptome, die Sie erleben, nicht auf Polychromasie zurückzuführen sind, sondern auf Anämie, Blutungen oder eine andere Krankheit, die diese verursacht hat.
Hier sind einige häufige Symptome:
| Häufige Symptome, die mit zugrunde liegenden Erkrankungen zusammenhängen könnten | |
|---|---|
| - Ermüdung | - Blässe |
| - Atembeschwerden | - Schwindel |
| - Fieber | - Knochenschmerzen |
| - Neigung zu Blutungen oder Blutergüssen | - Schwellung der Leber oder Milz |
Wie kann dies diagnostiziert und behandelt werden?
Identifikation
Polychromasie wird mithilfe eines speziellen Bluttests , dem sogenannten peripheren Blutausstrich , diagnostiziert. Dabei wird ein kleiner Tropfen Blut entnommen, dünn auf einem Objektträger verstrichen, mit einem speziellen Farbstoff versetzt und anschließend mikroskopisch untersucht. So kann der Arzt Form, Größe und Beschaffenheit der roten und weißen Blutkörperchen sowie der Blutplättchen genau beurteilen.
Diese unreifen roten Blutkörperchen enthalten mehr Ribonukleinsäure (RNA) als normale Zellen. Die RNA reagiert mit dem Pigment, wodurch sie ihre blaugraue Farbe erhalten.
Behandlungsoptionen
Das ist der wichtigste Punkt. Polychromie selbst wird nicht behandelt, da es sich nicht um eine Krankheit handelt. Die Behandlung zielt auf die zugrunde liegende Erkrankung ab, die sie verursacht hat.
Das bedeutet, dass Ihr Arzt Ihren Bericht auswerten, Sie nach Ihren Symptomen fragen und versuchen wird, die Ursache Ihrer Polychromasie zu ermitteln. Gegebenenfalls sind weitere Untersuchungen erforderlich.
- Wenn die Ursache ein Medikament ist, kann dieses Medikament gewechselt werden.
- Wenn die Ursache eine Anämie ist, wird eine entsprechende Behandlung eingeleitet (z. B. Eisentabletten, Vitamine, gegebenenfalls Bluttransfusion).
- Wenn die Ursache eine Infektion ist, wird diese behandelt.
- Wenn die Ursache eine schwerwiegende Erkrankung wie beispielsweise Krebs ist, wird der Patient an Fachärzte überwiesen und die notwendige Behandlung wird eingeleitet.
Manche Ursachen sind vorübergehend und können durch Behandlung vollständig geheilt werden. Andere Erkrankungen können chronisch sein und müssen lebenslang behandelt werden. Daher ist es unerlässlich, dass Sie Ihren Befund mit Ihrem Arzt besprechen und seine Anweisungen genau befolgen.
Kernaussage
- Polychromasie ist keine Krankheit, sondern lediglich ein Vermerk, der in einem Bluttestbericht zu finden ist.
- Das bedeutet, dass unreife rote Blutkörperchen aus Ihrem Knochenmark in den Blutkreislauf freigesetzt wurden.
- Dies kann ein Hinweis auf eine zugrunde liegende Erkrankung sein (z. B. Anämie, Blutungen).
- Die Behandlung zielt nicht auf die Polychromasie selbst ab, sondern auf die zugrunde liegende Erkrankung, die sie verursacht hat.
- Wenn Ihr Bluttestbericht so etwas zeigt, geraten Sie nicht in Panik, sondern besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt und lassen Sie sich den richtigen Rat geben.
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