Eine Schwangerschaft ist eine Zeit voller Hoffnungen und gleichzeitig großer Vorsicht, nicht wahr? Um eine gesunde Geburt zu gewährleisten, ist es wichtig, sich über mögliche Komplikationen während dieser Zeit zu informieren. Auch wenn selten darüber gesprochen wird, ist die sogenannte Vasa praevia eine seltene, aber ernste Erkrankung, über die wir unbedingt Bescheid wissen sollten. Keine Sorge, wir erklären alles ganz einfach.
Einfach ausgedrückt: Was ist Vasa praevia?
Stellen Sie sich vor: Wir wissen, dass das Baby in Ihrem Bauch über die Nabelschnur mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt wird. Diese Nabelschnur ist mit der Plazenta verbunden. Blutgefäße der Plazenta transportieren über die Nabelschnur Lebensenergie zum Baby.
Normalerweise sind diese Blutgefäße innerhalb der Plazenta und der Nabelschnur gut geschützt. Bei einer Vasa praevia verlaufen jedoch einige dieser für das Baby lebenswichtigen Blutgefäße ungeschützt durch oder in der Nähe des Muttermundes, wo das Baby geboren wird.
Stellen Sie sich vor, es ist wie eine Autobahn mit vielen Blutgefäßen, die ungeschützt durch eine Kreuzung führt. Das ist sehr gefährlich , nicht wahr?
Wenn während der Wehen die Fruchtblase platzt, können diese empfindlichen Blutgefäße reißen. In diesem Fall kann eine große Menge Blut aus dem Körper des Babys austreten und potenziell lebensbedrohliche Folgen für das Baby haben. Deshalb ist es so wichtig, eine Vasa praevia frühzeitig zu erkennen.
Was sind die Ursachen der Vasa praevia?
Obwohl es schwierig ist, die genaue Ursache dieser Erkrankung zu bestimmen, gibt es mehrere wesentliche Einflussfaktoren.
| Ursache | Einfach erklärt |
|---|---|
| Velamentöse Nabelschnureinführung | Hierbei ist die Nabelschnur nicht direkt mit der Plazenta, sondern mit den Eihäuten, etwas weiter entfernt von der Plazenta, verbunden. Dadurch sind die Blutgefäße nicht mehr durch eine schützende, gelartige Substanz (die Wharton-Sulze) geschützt und somit anfälliger für Verletzungen. |
| zweilappige Plazenta | Hier ist Ihre Plazenta in zwei gleich große Teile (Lappen) geteilt, anstatt in einen. Die Blutgefäße, die zwischen diesen beiden Teilen verlaufen, können auch durch den Gebärmutterhals hindurchtreten. |
| Nebenplazenta | Dies ähnelt dem oben beschriebenen Fall, jedoch entwickeln sich hier zusätzlich zur Hauptplazenta ein oder mehrere kleine Plazentateile. Auch die Blutgefäße, die zwischen diesem Hauptteil und den zusätzlichen Teilen verlaufen, können ungünstig liegen. |
Sind Vasa praevia und Placenta praevia dasselbe?
Nein. Das sind zwei völlig unterschiedliche Situationen. Viele Menschen verwechseln die beiden.
- Placenta praevia: Hierbei liegt die Plazenta zu tief in der Gebärmutter, anstatt oben, und bedeckt den Gebärmutterhals ganz oder teilweise. Dies stellt ein Risiko für die Plazenta dar.
- Vasa praevia: Hierbei handelt es sich nicht um ein Problem mit der Lage der Plazenta. Das Problem besteht darin, dass die Blutgefäße der Plazenta durch den Gebärmutterhals verlaufen. Das Risiko betrifft direkt die Blutgefäße des Babys.
Wichtig ist dabei zu beachten, dass bei einer Person mit Placenta praevia ein leicht erhöhtes Risiko bestehen kann, eine Vasa praevia zu entwickeln.
Was sind die Symptome einer Vasa praevia?
Das Beunruhigende daran ist, dass es meist keine Symptome gibt. Man verspürt möglicherweise keinerlei Beschwerden oder Schmerzen. Deshalb sind Ultraschalluntersuchungen in der Schwangerschaft so wichtig.
In sehr seltenen Fällen kann es bei manchen Menschen zu dunklen (schwarzen) vaginalen Blutungen ohne Schmerzen kommen.
Wer ist am stärksten gefährdet?
Obwohl diese Erkrankung in jeder Schwangerschaft auftreten kann, ist das Risiko für manche Menschen etwas höher.
- Bei Vorliegen der zuvor erwähnten Plac ENT- Pravia- Erkrankung.
- Tiefsitzende Plazenta.
- Das Vorhandensein von Erkrankungen wie der zuvor erwähnten velamentösen Nabelschnurinsertion , der zweilappigen oder der Nebenplazenta .
- IVF (Wenn eine Schwangerschaft durch In-vitro-Fertilisation (IVF ) erreicht wurde.
- Wenn Sie Mehrlinge erwarten, zum Beispiel Zwillinge oder Drillinge.
Wie lässt sich diese Erkrankung frühzeitig erkennen?
Glücklicherweise kann diese Erkrankung während der Schwangerschaft diagnostiziert werden. Ihr Arzt wird weitere Untersuchungen durchführen, wenn bei einer routinemäßigen Fehlbildungsultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft, insbesondere zwischen der 18. und 26. Woche, ein solcher Verdacht besteht.
Im Zweifelsfall kann Ihr Arzt eine transvaginale Ultraschalluntersuchung empfehlen. Diese ermöglicht die klare Darstellung der Blutgefäße in der Nähe des Gebärmutterhalses und hilft, die Lage und Form der Plazenta zu bestätigen.
Falls die Krankheit diagnostiziert wird, wie wird sie behandelt?
Seien Sie nicht beunruhigt, wenn bei Ihnen Vasa praevia diagnostiziert wurde. Wird sie frühzeitig erkannt, lässt sie sich sehr gut behandeln, und Sie können ein gesundes Baby ohne Komplikationen zur Welt bringen. Oberstes Ziel ist es, Ihre und die Sicherheit Ihres Babys bis zur Geburt zu gewährleisten und Ihr Baby zum geplanten Zeitpunkt per Kaiserschnitt zu entbinden.
Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise Folgendes:
- Regelmäßige Überprüfung des Wohlbefindens des Babys: Dinge wie der Herzschlag des Babys werden ständig überwacht.
- Krankenhausaufenthalt: Etwa in der 30. bis 32. Schwangerschaftswoche kann es zu einer stationären Aufnahme ins Krankenhaus zur engmaschigeren Überwachung kommen, da im Notfall eine schnelle Notfallversorgung erforderlich ist.
- Kortikosteroid-Injektionen: Wenn das Baby vor dem geplanten Geburtstermin entbunden wird, werden diese Injektionen verabreicht, um die ordnungsgemäße Reifung der Lunge des Babys zu unterstützen.
- Beckenruhe: Es wird Ihnen empfohlen, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten und nichts in die Vagina einzuführen.
- Geplanter Kaiserschnitt: Das Baby wird per geplantem Kaiserschnitt entbunden, in der Regel zwischen der 34. und 37. Schwangerschaftswoche , bevor die Fruchtblase platzt.
- Notkaiserschnitt: Bei vorzeitigem Blasensprung, Blutungen oder wenn beim Baby fetale Not festgestellt wird, wird unverzüglich ein Notkaiserschnitt durchgeführt.
Am wichtigsten ist, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen. Er wird planen, was für Sie und Ihr Baby am besten ist.
Kernaussage
- Vasa praevia ist eine seltene Erkrankung, die während der Schwangerschaft auftreten kann, aber unbehandelt sehr schwerwiegend sein kann.
- Hierbei passiert es, dass die Blutgefäße des Babys ungeschützt durch den Gebärmutterhals verlaufen.
- Ultraschalluntersuchungen während der Schwangerschaft sind sehr wichtig, da sie oft keine Symptome verursachen .
- Wird diese Erkrankung frühzeitig erkannt , gut behandelt und ein geplanter Kaiserschnitt durchgeführt , besteht eine nahezu hundertprozentige Chance, ein gesundes Baby zur Welt zu bringen.
- Wenn Sie Zweifel haben oder einer Risikogruppe angehören, sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber. Am wichtigsten ist es, gut informiert zu sein und keine Angst zu haben.











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