Stellen Sie sich vor, Sie sitzen ganz entspannt da und plötzlich sind Ihre Rückenmuskeln steinhart und unfähig, sich zu bewegen. Oder dass schon das leiseste Geräusch oder ein leichter Schlag Ihren Körper zucken und Ihre Muskeln vor Schmerzen zusammenzucken lässt. Das sind möglicherweise keine gewöhnlichen Rückenschmerzen oder Muskelverspannungen. Heute sprechen wir über eine sehr seltene Erkrankung, von der viele noch nie gehört haben, über die es aber sehr wichtig ist, Bescheid zu wissen. Sie heißt Stiff-Person-Syndrom , kurz SPS.
Einfach ausgedrückt: Was ist das Stiff-Person-Syndrom (SPS)?
Das Stiff-Person-Syndrom ist eine sehr seltene neurologische Erkrankung. Sie betrifft Gehirn und Rückenmark. Vereinfacht gesagt handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung . Das bedeutet, dass das Immunsystem, das unseren Körper eigentlich vor Krankheiten schützen soll, fälschlicherweise unsere eigenen gesunden Zellen angreift. Diese Krankheit ist so selten, dass selbst in einem Land wie den Vereinigten Staaten weniger als 5.000 Patienten mit dieser Diagnose leben.
Betroffene verspüren zunächst ein Spannungsgefühl in der Muskulatur des Rumpfes . Mit der Zeit kann sich diese Verspannung auf Arme und Beine ausbreiten. Zusätzlich können extrem schmerzhafte Muskelkrämpfe auftreten. Aufgrund dieser Verspannung kann sich die Körperhaltung im Laufe der Zeit verändern; der Körper neigt sich leicht nach vorn und wirkt gekrümmt .
Diese Muskelkrämpfe können spontan auftreten oder durch bestimmte Auslöser hervorgerufen werden. Beispielsweise können ein plötzliches lautes Geräusch, ein Zusammenstoß oder extremer Stress solche Krämpfe auslösen.
Was sind die Hauptsymptome dieser Krankheit?
Obwohl die Auswirkungen dieser Krankheit von Person zu Person leicht variieren, gibt es einige häufig auftretende Symptome. Schauen wir sie uns in einer Tabelle an.
| Symptom | Was geschieht damit? |
|---|---|
| Starke Muskelsteifheit | Es beginnt im Rumpf und breitet sich dann auf die Gliedmaßen aus. Obwohl diese Steifheit anfangs nur zeitweise auftritt, wird sie mit der Zeit konstant. |
| Schmerzhafte Muskelkrämpfe | Diese Zitteranfälle können stundenlang anhalten und sind manchmal so heftig, dass sie sogar Knochenbrüche verursachen können. |
| Schwierigkeiten beim Gehen und Stürze | Muskelsteifheit erschwert das Gehen und Bewegen. Man kann beim Stehen oder Gehen das Gleichgewicht verlieren und stürzen. Dieser Sturz wird oft als „wie ein umfallender Baumstamm“ beschrieben, da der Körper völlig steif ist und man den Fall nicht kontrollieren kann. |
| Psychische Auswirkungen | Diese Erkrankung führt häufig zu Angstzuständen und Depressionen. Möglicherweise haben Sie Angst, das Haus zu verlassen, weil Sie befürchten, einen Anfall zu erleiden. |
Da diese Symptome plötzlich auftreten, haben die Patienten Angst, öffentliche Orte aufzusuchen und Auto zu fahren. Deshalb versuchen sie, sich allmählich von der Gesellschaft zu distanzieren.
Warum passiert so etwas?
Die Ärzte haben noch keine endgültige Ursache dafür gefunden, aber die gängigste Theorie besagt, dass es sich um ein Problem mit unserem Immunsystem handelt.
Es gibt einen Neurotransmitter namens GABA, der die Bewegung unserer Muskeln steuert. Man kann ihn sich wie einen Schalter vorstellen, der den Muskeln signalisiert, sich zu entspannen. Ein Enzym namens Glutamatdecarboxylase (GAD) ist für die GABA-Produktion unerlässlich. Bei den meisten SPS-Patienten produziert der Körper Antikörper, die dieses GAD-Enzym angreifen. Wenn diese Antikörper das GAD-Enzym zerstören, wird GABA nicht ausreichend produziert. Dadurch erhalten die Muskeln nicht das richtige Entspannungssignal und bleiben ständig angespannt und zuckend.
Menschen mit SPS haben auch ein höheres Risiko, an anderen Autoimmunerkrankungen zu erkranken.
- Vitiligo – weiße Flecken auf der Haut
- Typ-1-Diabetes
- Perniziöse Anämie – Anämie, die durch Vitamin-B12-Mangel verursacht wird
- Thyreoiditis (Infektion der Schilddrüse)
Darüber hinaus besteht bei Menschen mit bestimmten Krebsarten ein Risiko, ein SPS zu entwickeln (z. B. Lungen-, Nieren-, Brust-, Schilddrüsen-, Darmkrebs).
Wie kann ein Arzt diese Krankheit genau diagnostizieren?
Die Symptome des SPS treten in der Regel zwischen dem 30. und 60. Lebensjahr auf. Frauen erkranken doppelt so häufig an dieser Krankheit wie Männer.
Da die Symptome dieser Krankheit denen anderer häufiger Krankheiten ähneln, wird SPS oft mit einer anderen Krankheit verwechselt.
- Multiple Sklerose
- Parkinson-Krankheit
- Fibromyalgie
- Muskeldystrophie
- Angst
Aus diesem Grund kann es einige Zeit dauern, bis eine genaue Diagnose gestellt werden kann. Ihr Arzt wird Sie zunächst untersuchen, Sie nach Ihrer Krankengeschichte befragen und anschließend verschiedene Tests anordnen, um andere Erkrankungen auszuschließen.
1. Bluttest auf GAD-Antikörper: Dies ist der wichtigste Test. Hohe Konzentrationen dieser GAD-Antikörper finden sich im Blut von 60–80 % der SPS-Patienten.
2. Elektromyographie (EMG): Diese Untersuchung misst die elektrische Aktivität Ihrer Muskeln im entspannten und im angespannten Zustand. Die Muskeln von SPS-Patienten bleiben selbst im entspannten Zustand aktiv.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Zunächst einmal ist festzuhalten, dass es für diese Krankheit noch keine Heilung gibt . Es gibt jedoch viele wirksame Behandlungsmethoden, die die Symptome lindern und Ihnen helfen können, Ihren Alltag weiterhin zu bewältigen. Der Behandlungsplan wird individuell auf die Symptome jedes Patienten abgestimmt.
Ihr Arzt wird verschiedene Medikamente ausprobieren, um die Schmerzen und Muskelkrämpfe zu lindern. Da nicht jeder Körper gleich auf Medikamente reagiert, kann es einige Zeit dauern, bis die richtige Medikamentenkombination für Sie gefunden ist.
- Bei Muskelsteifheit werden häufig Benzodiazepine (z. B. Diazepam, Clonazepam) und Baclofen eingesetzt.
- Bei Schmerzen: Schmerzmittel und einige Antiepileptika können zur Schmerzlinderung beitragen.
- Intravenöse Immunglobulintherapie (IVIG): Dabei werden Antikörper von gesunden Spendern intravenös verabreicht. Diese Therapie hat sich als wirksame Behandlungsmethode zur Linderung der SPS-Symptome erwiesen.
Zusätzlich zu Medikamenten, Physiotherapie, Dehnübungen, Massage und AkupunkturSolche Maßnahmen können dazu beitragen, Schmerzen zu lindern und die Muskulatur aktiv zu halten.
Kernaussage
- Das Stiff-Person-Syndrom (SPS) ist nicht nur Muskelschmerz, sondern eine sehr seltene Autoimmunerkrankung des Nervensystems.
- Die Hauptsymptome sind starke Muskelsteifheit und schmerzhafte Krämpfe, die im Rumpfbereich beginnen.
- Da diese Krankheit häufig mit anderen Erkrankungen verwechselt wird, ist die Unterstützung eines erfahrenen Arztes für eine genaue Diagnose unerlässlich.
- Obwohl diese Krankheit nicht vollständig heilbar ist, gibt es wirksame Behandlungsmethoden, die Ihnen helfen können, Ihre Symptome zu kontrollieren und ein normales Leben zu führen.
- Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, diese Symptome hat, ignorieren Sie sie nicht und sagen Sie nicht: „Es ist nur eine Muskelzerrung.“ Suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf und lassen Sie sich ärztlich beraten.
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