ඔයාටත් ඇදුම (Asthma) හරි වෙනත් ශ්වසන අපහසුතාවයක් හරි තියෙනවද? එහෙමනම් ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා ඉන්හේලර් (Inhaler) එකක් දීලා ඇති. හැබැයි අපි අද කතා කරන්නේ පොඩ්ඩක් වෙනස් වර්ගයක ඉන්හේලර් එකක් ගැන. ඒ තමයි වියළි කුඩු බෙහෙත් අඩංගු ඉන්හේලරය, නැත්නම් අපි කියන විදිහට Dry Powder Inhaler (DPI) එකක්. මේ වර්ගයේ එන Diskus® කියන උපාංගය හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද කියලා අපි අද සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Dry Powder Inhaler (DPI) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයා පුරුදු වෙලා ඉන්න අර ඔබනකොට බෙහෙත් විදින ‘පෆර්’ (puffer) එක වගේ නෙවෙයි. මේකේ තියෙන්නේ බෙහෙත්, හරිම සියුම් කුඩක් (dry powder) විදිහට. මේ උපාංගය හරහා ඔයා හුස්ම ඇතුළට ගන්නකොට තමයි බෙහෙත් ඔයාගේ පෙනහළු වලට යන්නේ. ඒ කියන්නේ, මේකෙන් බෙහෙත් ඉබේ එළියට විදින්නේ නෑ. ඔයා තමයි හොඳින්, ගැඹුරින් සහ ස්ථාවරව හුස්ම ඇදලා බෙහෙත් ටික ඇතුළට ගන්න ඕන. මේක තමයි මේ වර්ගයේ ඉන්හේලර් වල තියෙන ප්‍රධානම වෙනස.
Diskus® ඉන්හේලරය ගැන දැනගමු
Diskus® කියන්නේ රවුම් හැඩැති, අතේ තියාගන්න පුළුවන් පොඩි උපකරණයක්. සාමාන්‍යයෙන් Advair®, Flovent®, Serevent® වගේ වෙළඳ නාම වලින් එන බෙහෙත් මේකේ අඩංගු වෙන්න පුළුවන්.
මේකේ තියෙන විශේෂ දේවල් කිහිපයක් තමයි:
- බෙහෙත් මාත්‍රා 60ක්: එක Diskus® එකක බෙහෙත් මාත්‍රා (doses) 60ක් තියෙනවා.
- මාත්‍රා කවුන්ටරය (Dose Counter): මේකේ තියෙන ලොකුම වාසියක් තමයි, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම මාත්‍රාවක් ගානෙම ඒකේ තියෙන කවුන්ටරයෙන් ඉලක්කමක් අඩුවෙන එක. ඒ නිසා ඉතුරු බෙහෙත් ප්‍රමාණය ලේසියෙන්ම බලාගන්න පුළුවන්.
- රතු පාටින් අනතුරු ඇඟවීම: කවුන්ටරයේ අංක 5 ඉඳන් 0 වෙනකම් රතු පාටින් පෙන්නනවා. ඒ කියන්නේ “ඔයාගේ බෙහෙත් ඉවර වෙන්න ළඟයි, ඉක්මනට අලුත් එකක් ගන්න” කියලා ඔයාට මතක් කිරීමක්. කවුන්ටරයේ “0” කියලා වැටුනම, ඒකේ තවත් බෙහෙත් නෑ. ඒ පරණ එක අයින් කරලා අලුත් Diskus® එකක් පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න ඕන.
Diskus® එක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ පියවර ටික හොඳට මතක තියාගන්න. මේක හරියටම කරන එක බෙහෙත් වල සම්පූර්ණ ප්‍රයෝජනය ගන්න ගොඩක් වැදගත්.
| පියවර | කරන්න ඕන දේ සරලව |
|---|---|
| 1. Diskus එක විවෘත කිරීම (Open) | Diskus එක එක අතකින් අල්ලගෙන, අනික් අතේ මාපට ඇඟිල්ල ඒකේ තියෙන ඇඟිල්ල තියන තැන (thumb grip) තියන්න. දැන් ඒක පුළුවන් තරම් දුරට තල්ලු කරන්න. එතකොට ‘ක්ලික්’ ගාලා සද්දයක් ඇවිත්, කට තියන කොටස (mouthpiece) පෙනෙයි. |
| 2. බෙහෙත් මාත්‍රාව සූදානම් කිරීම (Load) | Diskus එක පොළවට සමාන්තරව, සමතලව තියාගන්න. දැන් ඔයාට පෙනෙන ලීවරය (lever) ‘ක්ලික්’ සද්දයක් එනකල් එහාට තල්ලු කරන්න. මේ පියවරෙන් තමයි බෙහෙත් මාත්‍රාවක් කට තියන කොටසට එන්නේ. ඒ සමඟම ඩෝස් කවුන්ටරයේ අංකය එකකින් අඩු වෙයි. |
| 3. හුස්ම පිට කිරීම (Breathe Out) | ඉතාම වැදගත්: ඔළුව Diskus එකෙන් පැත්තකට හරවලා, ඔයාගේ පෙනහළු වල තියෙන හුළං පුළුවන් තරම් සනීපෙන් පිට කරන්න. කිසිම වෙලාවක Diskus එක ඇතුළට හුස්ම පිඹින්න එපා. එහෙම කලොත් බෙහෙත් කුඩු තෙත් වෙන්න පුළුවන්. |
| 4. බෙහෙත ආශ්වාස කිරීම (Inhale) | දැන් Diskus එකේ කට තියන කොටස කටේ තියාගෙන, තොල් වලින් හොඳට වහගන්න. දැන් වේගවත් නැතුව, ඒත් ගැඹුරින් සහ ස්ථාවරව හුස්මක් ඇතුළට අදින්න. ඔයාගේ පෙනහළු සම්පූර්ණයෙන්ම පිරෙනකම් හුස්ම ගන්න. |
| 5. හුස්ම තියාගැනීම (Hold Breath) | Diskus එක කටින් එළියට අරගෙන, තත්පර 10ක් විතර හුස්ම අල්ලගෙන ඉන්න. මේකෙන් බෙහෙත් ටික පෙනහළු වල හොඳට තැන්පත් වෙන්න කාලය ලැබෙනවා. |
| 6. හුස්ම පිට කර වැසීම (Exhale & Close) | දැන් හිමින් හුස්ම පිට කරන්න. පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලකින් කට තියන කොටස පිහදලා, ආයෙත් මාපට ඇඟිල්ලෙන් අර thumb grip එක මුලින් තිබ්බ තැනට එනකම් අදින්න. එතකොට Diskus එක වැහෙනවා. |
| විශේෂ දැනුම් දීමක් | |
| ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) අඩංගු නම් | ඔයාට දොස්තර මහත්තයා දීලා තියෙන Diskus එකේ ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) වර්ගයේ බෙහෙතක් තියෙනවා නම්, බෙහෙත ගත්තට පස්සේ වතුරෙන් කට හොඳට සෝදලා, උගුරත් සෝදලා, ඒ වතුර ටික එළියට විසි කරන්න (ගිලින්න එපා). මේකෙන් කටේ සහ උගුරේ ආසාදන ඇතිවෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්. |
මතක තියාගන්න, තවත් බෙහෙත් මාත්‍රාවක් ගන්න කියලා දොස්තර මහත්තයා කියලා තියෙනවා නම්, උඩ කියපු පියවර ටික ඒ විදිහටම ආයෙත් කරන්න ඕන.
Diskus® එක පරිස්සම් කරගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ ඉන්හේලරය හරියට වැඩ කරන්න නම්, ඒක හොඳට බලාගන්න ඕන.
- වියළි තැනක තියන්න: හැමවෙලේම කාමර උෂ්ණත්වයේ, වියළි තැනක තියන්න. නාන කාමරය වගේ තෙතමනය වැඩි තැන් වල තියන්න එපා.
- වතුරට දාන්න එපා: කිසිම වෙලාවක වතුරෙන් හෝදන්නවත්, වතුරේ දාන්නවත් එපා. එහෙම වුනොත් බෙහෙත් කුඩු එකට ඇලිලා, හරියට ක්‍රියා කරන්නේ නැති වෙයි.
- සොලවන්න එපා: මේක අර ‘පෆර්’ එක වගේ සොලවන්න අවශ්‍ය නෑ. ඒ වගේම, බෙහෙත් මාත්‍රාව සූදානම් කරාට පස්සේ ඒක සොලවන්නවත්, බිම දාගන්නවත් එපා.
- ස්පේසර් (Spacer) පාවිච්චි කරන්න එපා: Diskus එකත් එක්ක ස්පේසර් කියන උපාංගය පාවිච්චි කරන්නේ නෑ.
“මට බෙහෙත් ගියාද කියලා දැනෙන්නේ නෑනේ?”
මේක ගොඩක් අයට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. මේ බෙහෙත ගන්නකොට සමහරවිට ඔයාට කිසිම රසක් හෝ දැනීමක් නැති වෙන්න පුළුවන්. නැත්නම් හරිම සියුම් පැණි රසක් දැනෙයි. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්. ‘අනේ මට බෙහෙත් ගියාද දන්නේ නෑ’ කියලා හිතන්න එපා. ඔයා උඩ කියපු පියවර ටික හරියටම කළා නම්, බෙහෙත් මාත්‍රාව සම්පූර්ණයෙන්ම ඔයාගේ පෙනහළු වලට යනවා. ඒ ගැන සැකයක් තියාගන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Diskus® කියන්නේ වියළි කුඩු බෙහෙත් (Dry Powder) අඩංගු ඉන්හේලරයක්. මේක ඔබලා බෙහෙත් විදින ‘පෆර්’ එකක් නෙවෙයි.
- බෙහෙත් ඇතුළට යන්නේ ඔයා ගැඹුරින් සහ ස්ථාවරව හුස්ම ගන්නකොටයි.
- හැමවෙලේම මාත්‍රා කවුන්ටරය (dose counter) බලන්න. ඒකෙන් බෙහෙත් ඉවර වෙනකම් බලාගන්න පුළුවන්.
- පියවර අනුගමනය කරන්න: විවෘත කරන්න, ලීවරය තල්ලු කරන්න, පිටතට හුස්ම ගන්න, ඇතුළට හුස්ම ගන්න, හුස්ම තියාගන්න, වහන්න.
- ඔයාගේ ඉන්හේලරයේ ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) තියෙනවා නම්, බෙහෙත් ගත්තට පස්සේ හැමවෙලේම කට සෝදලා වතුර ටික විසි කරන්න.
- Diskus එක තෙත් කරන්න, සොලවන්න, හෝ ඒකට හුස්ම පිඹින්න එපා.
- මේ ගැන ඔයාට මොනවාහරි ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඒ දේවල් නිරාකරණය කරගන්න.