ކާތަކެތި ހިގާ ހޮޅީގެ ވަރިސް އާއި ބެހޭގޮތުން އެނގެން ޖެހޭ ކަންތައްތައް!

އަނގައިން ބަނޑަށް ކާނާ ގެންދާ ހޮޅި ކަމަށްވާ ކާތަކެތި އުފުލާ ނާރުތަކުގެ ލޭހޮޅިތައް ދުޅަވެ ބޮޑުވެއްޖެ ހެއްޔެވެ؟ މިވާހަކަ އަޑުއަހާފައިވެސް ނުވެދާނެއެވެ. އެކަމަކު އެސޯފަޖިއަލް ވެރިސެސް ކިޔާ މި ހާލަތަކީ ހިމޭންވެ ކުއްލިއަކަށް ނުރައްކާތެރި ހާލަތަކަށް ވެދާނެ އެވެ. ވީމާ މިއަދު ވަރަށް ސާދާކޮށް، ރައްޓެއްސަކާ ވާހަކަ ދައްކާފަދައިން ހުރިހާ ކަމެއް ދަސްކޮށްލަމާ ހިނގާށެވެ.

ފަސޭހައިން ބުނާނަމަ ކާތަކެތި އުފުލާ ނާރުތަކުގެ ވަރިސް އަކީ ކޮބައި ހެއްޔެވެ؟

ތަޞައްވުރު ކޮށްލައްވާ، ބައެއް ފަހަރު އަހަރެމެންގެ ފައިގައި ދުޅަވެ، ވިއްސައިގެން ގޮސްފައިވާ ލޭނާރުތަކެއް ހުރެއެވެ؟ އަޅުގަނޑުމެން އެއަށް ކިޔަނީ 'ވެރިކޯސް ވެއިންސް' އެވެ. އަޅުގަނޑުމެންގެ ގަލުގެ ތެރޭގައިވެސް ހަމަ މިގޮތަށް ކަންތައް ވެއެވެ. މި ނާރުތަކުގެ ފާރުތައް ވަރަށް ބަލިކަށިވެފައި ހުރެއެވެ. އެހެންކަމުން އެތަންތަނުން ލޭ ލީކުވެ، ނުވަތަ ކުއްލިއަކަށް ފަޅައިގެން ގޮސް ލޭއައުމުގެ ފުރުސަތު ވަރަށް ބޮޑެވެ. ހަށިގަނޑުގެ އެތެރެއިން މި ލޭއައުމަކީ ކުއްލިއަކަށް، ގަދަވެ، އަދި ފުރާނައަށް ވެސް ނުރައްކާވެދާނެ ކަމެކެވެ.

މި ހާލަތު އާންމުކޮށް ދިމާވަނީ ފުރަމޭ އާއި ގުޅިފައިވާ އެހެން ލޭނާރުތަކުގެ ތެރެއިން ފާއިތުވާ މައި ލޭހޮޅިގައި ޕްރެޝަރު އިތުރުވުމުންނެވެ (ޕޯޓަލް ހައިޕަރޓެންޝަން). މި އާދަޔާ ހިލާފު ޕްރެޝަރުގެ ސަބަބުން ފުރަމޭގެ ކުދި ނާރުތައް ދުޅަވެ ބޮޑުވެގެންދެއެވެ. މި ހާލަތު ގިނައިން ފެންނަނީ ފުރަމޭގެ ބަލި ހުންނަ މީހުންގެ ކިބައިންނެވެ.

މިއީ ކިހާ ސީރިއަސް ހާލަތެއް ހެއްޔެވެ؟

ޕޯޓަލް ވެއިން ތްރޮމްބޮސިސް ޖެހުމުގެ އެންމެ ނުރައްކާތެރި ނުރައްކަލަކީ ލޭއައުން . ކޮންމެ މީހަކަށް ލޭއައުން ނޫން ނަމަވެސް ގާތްގަނޑަކަށް %50 މީހުންނަށް މި ނުރައްކާ ކުރިމަތިވެއެވެ. ޕޯޓަލް ހައިޕަރޓެންޝަން މަތިވިވަރަކަށް ލޭއައުމުގެ ނުރައްކާ ބޮޑުވެއެވެ. މި ޕްރެޝަރު އިތުރުވަނީ ފުރަމޭގެ ބަލިތަކާއެކު، ޚާއްޞަކޮށް ސިރޯސިސް އާއި އެކުގައެވެ.

ފުރަމޭގެ ސީރިއަސް ސިރޯސިސް ޖެހިފައިވާ މީހުންނަށް މި ލޭނާރުތައް ދުޅަވުމުގެ އިތުރުން އެހެން މައްސަލަތައް ވެސް ދިމާވެދާނެ އެވެ. ނަމަވެސް ހޮސްޕިޓަލުގައި އެޑްމިޓްވެ މަރުވުމުގެ މައިގަނޑު ސަބަބަކީ މި ނާރުތައް ފަޅައިގެން ގޮސް ލޭއައުން ކަމަށް ވެސް ޑރ. މިގޮތަށް އެއްފަހަރު ލޭއަޅާނަމަ މަރުވުމުގެ ނުރައްކާ ގާތްގަނޑަކަށް %20 އަށް އަރައެވެ. ހަމައެހެންމެ، ގިނަގިނައިން ލޭއައުން ތަކުރާރުވެދާނެއެވެ.

މި ހާލަތުގެ އަލާމާތްތަކަކީ ކޮބައިތޯއެވެ؟

މި ނާރުތައް ހަށިގަނޑުގެ އެތެރޭގައި ހުރުމުން، ފައިގައި ހުންނަ ނާރުތަކެއް ފަދައިން ފެންނަން ނެތެވެ. ކާއެއްޗެހި ނިވާކުރާއިރުވެސް އެކަންކަން އިހުސާސް ނުކުރެވިދާނެއެވެ. ހަގީގަތުގައި ލޭ އަންނަން ފެށެންދެން އެއްވެސް އަލާމާތެއް ނުފެނިދާނެއެވެ .

ނަމަވެސް ޑޮކްޓަރަށް ލިވަރ ޑިޒީޒް ނުވަތަ ޕޯޓަލް ހައިޕަރޓެންޝަން ހުރިކަން ދޭހަވާ އެހެން އަލާމާތްތަކެއް ފެނިއްޖެނަމަ، އެމީހުންނަށްވެސް މިކަން ޝައްކު ކުރެވިދާނެއެވެ.

މި ނާރުތައް ދުޅަވަނީ ކީއްވެގެން ހެއްޔެވެ؟ ސަބަބަކީ ކޮބައި ހެއްޔެވެ؟

ކުރިންވެސް ވާހަކަ ދެއްކި ފަދައިން މައިގަނޑު ސަބަބަކީ ``ޕޯޓަލް ހައިޕަރޓެންޝަން`` ކިޔާ ހާލަތެކެވެ.މިކަން ތަންކޮޅެއް ސާދާކޮށް ވިސްނާލަމާ ހިނގާށެވެ.

އަހަރެމެންގެ ފުރަމޭއަކީ ބޮޑު ފިލްޓަރެއްގެ ގޮތުގައި ވިސްނާށެވެ. ބަނޑުގައި ހުންނަ ކާނާއިން ނިކުންނަ ލޭ ފުރަމޭގެ ތެރެއިން ފާއިތުވެ، އެތަނުން ސާފުކޮށްލުމަށްފަހު ހިތަށް ދެއެވެ. މި ލޭ ފުރަމޭއަށް ގެންނަ މައިގަނޑު ލޭނާރަށް ކިޔަނީ ``ޕޯޓަލް ވެއިން`` އެވެ.

މިހާރު، ސިރޯސިސް ފަދަ ބައްޔެއްގެ ސަބަބުން ފުރަމޭގައި ޒަޚަމްވެ ހަރުވެއްޖެނަމަ ، އެ ލޭ ފަސޭހައިން ފުރަމޭ ތެރެއިން ނުފެތޭނެއެވެ. އެއީ މަގެއްގައި ބޮޑު ޓްރެފިކް ޖޭމެއް އޮތް ކަހަލަ ކަމެކެވެ. މިކަމުގެ ސަބަބުން ޕޯޓަލް ވެއިންގެ ތެރޭގައި ހުންނަ ލޭގެ ޕްރެޝަރު ވަރަށް ބޮޑަށް އިތުރުވެއެވެ.

މި އިތުރުވެފައިވާ ޕްރެޝަރު ފޫބައްދަން ހަށިގަނޑު މަސައްކަތް ކުރަނީ ކުދި ލޭހޮޅިތަކުން (ކުދި ލޭނާރުތަކުން) ލޭ ޑައިވަރޓްކޮށްގެންނެވެ. ކުޑަކަމުދާ ނާރުތަކަކީ ހަމަ އެފަދަ ކުދި ލޭހޮޅިތަކެކެވެ. އެކަމަކު މި ކުދި ނާރުތަކަށް ގިނަ އަދަދަކަށް ލޭ އާއި ޕްރެޝަރު ކޮންޓްރޯލް ނުކުރެވެއެވެ. ނަތީޖާއެއްގެ ގޮތުން ދުޅަވެ، ބޮޑުވެ، ކޮންމެ ވަގުތެއްގައި ވެސް ފަޅައިގެން ދިއުން ފަދަ ކަންކަން މެދުވެރިވެއެވެ.

ލިވަރ ސިރޯސިސް ޖެހުމަށް މެދުވެރިވާ މައިގަނޑު ސަބަބުތަކަކީ:

• މާބޮޑަށް ބަނގުރާ ބުއިމެވެ.
• ފެޓީ ލިވަރ (ނޮނަލްކޮހޮލިކް ސްޓިއަޓޯހެޕަޓައިޓިސް) އެވެ.
• ދިގު މުއްދަތަކަށް ވައިރަލް ހެޕަޓައިޓިސް އިންފެކްޝަންތައް ކުރިމަތިވުން.
• ހަށިގަނޑުގެ އަމިއްލަ ދިފާޢީ ނިޒާމު ފުރަމޭއަށް ހަމަލާދެއެވެ (އޮޓޯއިމިއުން ހެޕަޓައިޓިސް).
• ލޭހޮޅިތައް ޖެހުމާއި، ޕެރަސައިޓިކް އިންފެކްޝަން (Schistosomiasis) ފަދަ އެހެން ސަބަބުތަކެވެ.

މި ހާލަތު ހުރިކަން އެނގޭނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

ގިނަ ފަހަރަށް މިކަން އެނގެނީ ޑޮކްޓަރަކު ބެލުމަށްފަހުގައެވެ. މިހާރުވެސް ފުރަމޭގެ ސިރޯސިސް ޖެހިފައިވާނަމަ، ގިނަ ފަހަރަށް ޑޮކްޓަރު ލަފާދެއްވާނީ މި ބާވަތުގެ ލޭނާރު ދުޅަވުން ސްކްރީން ކުރުމަށެވެ.

މައިގަނޑު ޓެސްޓަކީ އަޕަރ އެންޑޯސްކޯޕީ ނުވަތަ އީޖީޑީ ޓެސްޓެވެ .

މިއީ އަނގައިން ކެމެރާއެއް ޖަހާފައި ހުންނަ ތުނި، ފްލެކްސިބަލް ހޮޅިއެއް ވައްދައިގެން ކާތަކެތި ހިގާ ހޮޅިއާއި ބަނޑާއި ކުޑަ ގޮހޮރުގެ ފެށުން ބެލުމެވެ. މިއީ ޑޮކްޓަރަށް ސާފުކޮށް އެނގޭނެ ލޭނާރުތައް ދުޅަވެފައި ހުރިތޯއާއި، އެއީ ކިހާ ބޮޑު އެއްޗެއްތޯއާއި، ލޭއައުމުގެ ނުރައްކާ އޮތްތޯއެވެ.

މިކަމަށް ދޭ ފަރުވާތަކަކީ ކޮބައިތޯއެވެ؟

ނަސީބަކުން ލޭއައުން ކޮންޓްރޯލްކޮށް އަލުން ލޭއައުން ހުއްޓުވުމަށް ތަފާތު ފަރުވާތައް ލިބެން ހުރެއެވެ. ފަރުވާގެ މައިގަނޑު އަމާޒުތަކަކީ:

• އެކްޓިވް ބްލީޑިންގ ހުރިނަމަ ކޮންޓްރޯލް ކުރުން.
• ކުރިއަށް އޮތްތަނުގައި ލޭއައުން ހުއްޓުވުން.
• ކުރެވެން އޮތް ނަމަ `(ޕޯޓަލް ހައިޕަރޓެންޝަން)` ގެ ހާލަތު ކުޑަކުރުން.

1. ލޭއައުން ކޮންޓްރޯލްކުރުން (ކުއްލި ހާލަތުގައި) .

މިއީ މެޑިކަލް އެމަޖެންސީއެކެވެ. ހޮސްޕިޓަލުގައި އައިވީ ފްލޫޑްސް ދިނުމާއި، ބޭނުން ނަމަ ލޭ އެޅުމާއި، ހާލަތު ހަމައަކަށް އެޅުވުމަށްފަހު އެންޑޯސްކޯޕީ ދިނުމެވެ. އެތަނުގަ:

• ވެރިކޯސް ބޭންޑް ލައިގޭޝަން: އެންޑޯސްކޯޕް ތެރެއިން ކުޑަ އާލާތެއް ފޮނުވާލުމަށްފަހު ވެރިކޯސް ވެއިންގެ ވަށައިގެން ކުޑަ ރަބަރު ބެންޑެއް ބަހައްޓައެވެ. މިކަމުގެ ސަބަބުން ލޭނާރުތަކަށް ލޭ ދައުރުވުން ހުއްޓުވައި ލޭއައުން ކޮންޓްރޯލް ކުރެވެއެވެ.
• ބޭސްތައް: ލޭގެ ޕްރެޝަރު ދަށްކޮށްދީ ލޭހޮޅިތައް ކޮންސްޓްރިކްޓް ކުރާ ބޭސްތައް (Octreotide, Vasopressin) ދޭނީ ލޭނާރެއް މެދުވެރިކޮށެވެ.

2. އަލުން ލޭއައުން ހުއްޓުވުން

ލޭއައުން ހުއްޓަސް ނުވިޔަސް، ލޭއައުމުގެ ނުރައްކާ އޮތްނަމަ، ޑޮކްޓަރު ޕްރިވެންޓިވް ޓްރީޓްމަންޓް ފަށާނެއެވެ.

• ބީޓާ ބްލޮކަރސް: ލޭމައްޗަށް ދިއުމަށް ދޭ މި ބާވަތުގެ ބޭހަކީ ގާތްގަނޑަކަށް %50 ލޭއައުމުގެ ނުރައްކާ ކުޑަކޮށްދޭ ބޭހެކެވެ.
• ބޭންޑް ލިގޭޝަން: މި ގޮތަކީ ބައެއް މީހުންނަށް ރައްކާތެރިކަމުގެ ފިޔަވަޅެއްގެ ގޮތުގައި ވެސް ބޭނުންކުރާ ގޮތެކެވެ.

3. އޭގެ އަސްލު ސަބަބަށް ފަރުވާ ދިނުން

މަތީގައިވާ ފަރުވާތަކުން ލޭއައުމުގެ ނުރައްކާ ކުޑަނުވާނަމަ، ސީދާ ``ޕޯޓަލް ހައިޕަރޓެންޝަން'' ގެ ހާލަތު ކުޑަކުރުމަށް އެހެން ގޮތްތައް ޑޮކްޓަރު ލަފާދެއްވާފާނެއެވެ.

• ޓްރާންސްޖުގުލަރ އިންޓްރާހެޕަޓިކް ޕޯޓަލް-ސިސްޓަމިކް ޝަންޓް (TIPS): މިއީ ސާޖިކަލް ޕްރޮސީޖަރެއް ނޫނެވެ. މި ޕްރޮސީޖަރގައި ޕޯޓަލް ވެއިން އިން ލޭ ގެންދާ ފުރަމޭގެ ތެރޭގައިވާ ލޭނާރަކަށް ކުޑަ ހޮޅިއެއް (ސްޓެންޓް) ޖަހައި، އާ ގުޅުމެއް ނުވަތަ "ޝޯޓްކަޓެއް" އުފައްދައެވެ. މިއީ ޕްރެޝަރު ވަރަށް ބޮޑަށް ކުޑަކޮށްދޭ ކަމެކެވެ.
• ސާޖަރީ: ``ޑިސްޓަލް ސްޕްލެނޮރެނަލް ޝަންޓް (ޑީއެސްއާރުއެސް)`` ފަދަ ސާޖިކަލް ޕްރޮސީޖަރސް އިން ވެސް ލޭގެ ދައުރު ޑައިވަރޓްކޮށްގެން ޕްރެޝަރު ދަށްވެއެވެ.