Ðe mesesẽna na wò hã be nàdzudzɔ ʋudodo oa? Na míasrɔ̃ nu tso ʋusɔgbɔdɔ ŋu!

Èse dɔléle si woyɔna be Hemophilia ŋu nya kpɔa ? Ðewohĩ àse le ɖokuiwò me be vɔvɔ̃ ɖo vie ne èse ŋkɔ sia. Gake mègatsi dzi o, elabena esia nye dɔléle si mebɔ kura o. Egbea, míaƒo nu tso nusi ʋusɔgbɔdɔ nye, alesi wòdzɔnae, dzesi siwo le eŋu, kple ne atike aɖe li hã ŋu, esiawo katã le mɔ bɔbɔe aɖe si gɔme nàte ŋu ase nu.

Nukae nye ʋusɔgbɔdɔ?

Kpuie ko la, ʋusɔgbɔdɔ nye domenyiŋusẽfianu si dzɔna ɖe ɖeviwo dzi. Esia fia be wò ʋu metsina nyuie o. Esia ate ŋu ana ʋu nado fũu akpa, alo axɔ abi suesuesuewo gɔ̃ hã.

Bu eŋu kpɔ, protein tɔxɛ aɖewo le míaƒe ŋutilã me siwo kpena ɖe míaƒe ʋu ŋu. Míeyɔa esiawo be ‘nu siwo nana ʋu ƒe sisi nɔa lãme na ame’ . Wole abe asrafo sue siwo wɔa dɔ be woadzudzɔ ʋudodo ene. Ne ʋusɔgbɔdɔ dze ŋuwò la, ŋutilãa mewɔa ‘nu siwo nana ʋu ƒe sisi’ siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema wòdea edeƒe o. Emegbe ʋua megatsina fũ o eye ʋu geɖe dona le ŋuwò.

Ʋusɔgbɔdɔ ƒomevi vevi geɖewo li. Nɔnɔmea ate ŋu asẽ, wòade edeƒe, alo nu mesẽ o, le alesi gbegbe ʋumenugbagbeviɣidɔlékuiwo le wò ʋu me nu.

Nya nyuiae nye be atike aɖe li na esia. Ðɔktawo le agbagba dzem be yewoagbugbɔ ʋumenugbagbeviɣidɔlékui siwo mebɔ o la ade ŋutilãa me. Fifia la, womekpɔ atike aɖeke na ʋusɔgbɔdɔ o. Gake zi geɖe la, amesiwo ŋu dɔlélea le nɔa agbe didi abe alesi ame bubu siwo ŋu atike nyui le ene. Dzɔdzɔmeŋutinunyalawo le numekuku wɔm tso mɔnu yeyewo abe domenyiŋusẽfianu ƒe dɔdamɔnu ene hã ŋu be yewoakpɔe ɖa be woate ŋu adae hã.

Ðe ʋusɔgbɔdɔ ate ŋu adze ame dzi le vidzidzi megbea?

Ẽ, ate ŋu adzɔ. Gake ƒã ŋutɔ. Woyɔa esia be ‘ʋumenugbagbeviɣidɔ si woxɔ’. Ema fia be menye domee wònye o. Nusi dzɔna le afisiae nye be míaƒe ŋutilã ŋutɔ ƒe ametakpɔnu , siwo woyɔna be dɔlékuiwutikewo , dzea mía ŋutɔwo míaƒe ʋu ƒe sisi ƒe nu veviwo dometɔ ɖeka dzi vodadatɔe ɣeaɖewoɣi. Woyɔa dɔlékuiwutike siawo siwo dzea ame dzi le mɔ gbegblẽ nu be ‘autoantibodies’ .

Ðe ʋusɔgbɔdɔ nye dɔléle si bɔa?

Ao, menye nenema kura o. Esia nye dɔléle si mebɔ kura o. Le akɔntabubu siwo le United States (CDC August 2022) nu la, ʋusɔgbɔdɔ le ame siwo ade 33,000 siwo le afima. Zi geɖe la, edzea ŋutsuwo dzi. Ƒã hafi nyɔnuwo hã ate ŋu akpɔ dzesiwo abe ʋu ƒe sisi ƒe agbɔsɔsɔ si bɔbɔ kple ʋu si dona fũ le dzinukpɔkpɔ me ene.

Ʋusɔgbɔdɔ ƒomevi kawoe nye?

Ʋusɔgbɔdɔ ƒomevi vevi etɔ̃e li:

• Ʋusɔgbɔdɔ A: Esiae nye esi bɔ wu. Ʋu ƒe sisi ƒe akpa 8 si woyɔna hã be factor VIII ƒe anyimanɔmanɔ gbɔe wòtso., ne ŋutilãa mesɔ gbɔ o. Ðewohĩ esia le ame 10 le ame 100,000 ɖesiaɖe me.
• Ʋusɔgbɔdɔ B: Esia tsoa ʋu ƒe sisi ƒe factor 9, alo factor IX ƒe anyimanɔmanɔ gbɔ. Ame siwo ade 3 le ame 100,000 ɖesiaɖe me la ŋu dɔléle sia ƒomevi le.
• Hemophilia C: Wogayɔnae be factor XI deficiency , esia mebɔ kura o, eye wòdzea ame abe ame ɖeka le miliɔn ɖeka me ene.

Ðe ʋusɔgbɔdɔ nye dɔléle sesẽa?

Ẽ, ɣeaɖewoɣi la, esia ate ŋu anye nu vevi. Ame siwo ŋu ʋusɔgbɔdɔ sesẽ le ate ŋu ado ʋu le mɔ si ate ŋu ade woƒe agbe afɔku me, si míeyɔna be ‘ʋudodo.’ Gake zi geɖe la, ʋu dona ɖe lãmekawo alo ƒunukpeƒewo.

Nukawoe nye ʋusɔgbɔdɔ ƒe dzesiwo?

Dzesi vevitɔwoe nye ʋu si mebɔ o alo esi gbɔ eme kple abi.

Dzesi siwo wokpɔna zi geɖe

Amesiwo ŋu ʋusɔgbɔdɔ le ate ŋu axɔ abi gãwo le afɔku suewo gɔ̃ hã me. Esia fia be ʋu le dodom le ŋutigbalẽa te.

• Ðewohĩ le amekoko vɔ megbe, le aɖuɖeɖe vɔ megbe, alo asibidɛ ɖeɖe ko gɔ̃ hã , ʋudodo ate ŋu anɔ anyi ɣeyiɣi didi si mebɔ o.
• Ʋu ate ŋu ado le ŋɔti me zi ɖeka le susu aɖeke manɔmee.

Alesi gbegbe abi/ʋu le dodom le ŋuwò la nɔ te ɖe nenye be ʋusɔgbɔdɔ sesẽ, si sɔ, alo esi nu mesẽ o le ŋuwò dzi.

• Amesiwo ŋu ʋusɔgbɔdɔ sesẽ le ate ŋu ado ʋu enuenu le susu aɖeke manɔmee.
• Ame siwo ŋu ʋusɔgbɔdɔ si sɔ gbɔ ɖo ate ŋu ado ʋu ɣeyiɣi didi si mebɔ o ne wodze afɔku gã aɖe me.
• Amekoko gã alo afɔku gã aɖe megbe koe ʋu si mesɔ o dona le amesiwo ŋu ʋusɔgbɔdɔ si nu mesẽ o le.

Dzesi bubuwo hã ate ŋu anɔ eŋu:

• Ƒunukpeƒewo ƒe vevesese le ʋu ƒe ƒoƒo ɖe ŋutilã me ta. Teƒe siwo le abe afɔkpodzi, klo, akɔta, kple abɔta ene ate ŋu ave, avuvu, alo axɔ dzo ne woka asi eŋu.
• Ʋu si le dodom le ahɔhɔ̃a me. Esia mebɔ kura le amesiwo ŋu ʋusɔgbɔdɔ sesẽ le o. Ne ʋu le dodom le ahɔhɔ̃a me la, àte ŋu anɔ ta ɖum atraɖii, màte ŋu akpɔ nu nyuie o, alo alɔ̃ na wò vevie . Ne ʋusɔgbɔdɔ le ŋuwò la, ele be nàkpɔ ɖɔkta enumake ne èkpɔ dzesi siawo dometɔ aɖe.

Dzesi siwo dzena le vidzĩwo kple ɖevi suewo ŋu

Ɣeaɖewoɣi la, wokpɔa ʋusɔgbɔdɔ ne wotso aʋa na ŋutsuvi vidzĩ eye ʋu le dodom le eŋu wu alesi wòle dzɔdzɔmee. Ɣebubuɣiwo la, ɖeviwo ɖea dzesiwo fiana le wo dzidzi ɣleti ʋɛ aɖewo megbe. Dzesi siwo bɔ wue nye:

• Ʋu si dona le ame ŋu:Vidzĩwo ate ŋu ado ʋu le woƒe nu me ne woɖu fefenu sue aɖe.
• Kuku siwo vuvu le ta: Vidzĩwo kple ɖevi suewo ate ŋu axɔ ƒuƒu gã siwo le goglo (goose azi) ne woƒo woƒe ta.
• Avifafa enuenu, dzimaɖitsitsi, kple didi be yeatsa alo azɔ: Esiawo ate ŋu adzɔ ne ʋu ge ɖe lãmeka alo ƒunukpeƒe. Teƒea ate ŋu ase le eɖokui me be yevuvu, avuvu, axɔ dzo ne woka asi eŋu, alo vidzĩa ate ŋu ase veve ne woka asi eŋu vie gɔ̃ hã.
• Hematomas: ‘Hematoma’ nye ʋu ƒe ƒuƒoƒo si ƒoa ƒu ɖe ŋutigbalẽ te le vidzĩwo kple ɖevi suewo me. Ʋumenugbagbeviɣidɔ siawo ƒomevi ate ŋu adzɔ le atike dodo vɔ megbe hã.

Nukawoe hea ʋusɔgbɔdɔ vɛ?

Domenyiŋusẽfianu aɖewo siwo le míaƒe ŋutilã me ye wotsɔ wɔa ‘nu siwo naa ʋu ƒe sisi’ siawo. Le domenyiŋusẽfianu ƒe ʋusɔgbɔdɔ me la, domenyiŋusẽfianu siwo fiaa mɔ ‘nu siwo naa ʋumenugbagbeviɣidɔ’ siawo wɔwɔ la trɔna, si fia be wotrɔna. Domenyiŋusẽfianu siawo siwo trɔ ate ŋu awɔ ‘clotting factors’ siwo mesɔ o alo womate ŋu awɔ ‘clotting factors’ si sɔ o. Ke hã, ʋusɔgbɔdɔlélawo ƒe 20% lɔƒo dzɔna le wo ɖokui si, si fia be woate ŋu axɔ dɔlélea nenye be ame aɖeke mexɔe le ƒomea me kpɔ o gɔ̃ hã.

Aleke wonyia ʋusɔgbɔdɔ ƒe domee?

Hemophilia A kple B ƒomevi evea siaa nye dɔléle siwo do ƒome kple gbɔdɔdɔ. Wonyia wo dome le mɔ si nye X-linked recessive nu. Na míakpɔ ale si wòdzɔnae ɖa:

• Mí katã míexɔa domenyiŋusẽfianu ɖeka tso mía dada gbɔ eye míexɔa domenyiŋusẽfianu ɖeka tso mía fofo gbɔ. Ne èxɔ X domenyiŋusẽfianu tso dawò gbɔ eye nèxɔ X domenyiŋusẽfianu tso fofowò gbɔ la, ke nyɔnuvie nènye. Ne èxɔ X domenyiŋusẽfianu tso dawò gbɔ eye Y domenyiŋusẽfianu tso fofowò gbɔ la, ke ŋutsuvie nènye. Kpuie ko la, vidadaa naa X domenyiŋusẽfianu via ɣesiaɣi. Ne fofoa na X alo Y domenyiŋusẽfianu wòe afia wò gbɔdɔdɔ .
• Ne domenyiŋusẽfianu si nana ‘ʋumenugbagbeviɣidɔ’ sia gblẽna le nyɔnu aɖe ŋu le eƒe X domenyiŋusẽfianu eveawo dometɔ ɖeka ko ŋu la, ate ŋu anye ʋusɔgbɔdɔ tsɔla , gake ɖewohĩ maɖe dzesi aɖeke afia o elabena domenyiŋusẽfianu si le lãmesẽ me le eƒe X domenyiŋusẽfianu bubua dzi.
• Ne vidada si tsɔ X domenyiŋusẽfianu si gblẽ abe esia ene la si ŋutsuvi la, mɔnukpɔkpɔ 50% li be ɖevia anyi X domenyiŋusẽfianu si gblẽ la dome. Ne edzɔ alea la, ʋusɔgbɔdɔ adze ɖevi ŋutsua dzi.
• Ne vinyɔnuvi le vidada ma si la, mɔnukpɔkpɔ 50% li be ɖevia hã anyi X domenyiŋusẽfianu si gblẽ la dome. Gake ɖewohĩ maɖe dzesi aɖeke afia o elabena enyi X domenyiŋusẽfianu si le lãmesẽ me ƒe dome tso fofoa gbɔ. Ekema vinyɔnuvi ma hã anye agbatsɔla.

Ema fia be nyɔnu si nyi X domenyiŋusẽfianu si gblẽ ƒe dome la va zua ʋusɔgbɔdɔ tsɔla. Ðewohĩ dzesi aɖeke manɔ eŋu o, gake ate ŋu akaka dɔlélea na viawo. Mɔnukpɔkpɔ 50% le ɖevi ɖesiaɖe si le esi be wòanyi ʋusɔgbɔdɔ ƒe dome.Ŋutsuviwo ate ŋu aɖe dzesiawo afia ne wonyi ʋusɔgbɔdɔ ƒe dome, elabena womexɔa X domenyiŋusẽfianu si le lãmesẽ me tso wo fofo gbɔ o.

Ðe ʋusɔgbɔdɔ ƒe dzesiwo dzena le nyɔnuviwo hã ŋua?

Ẽ, ate ŋu adzɔ. Gake zi geɖe la, dzesiawo mesẽna o. Le kpɔɖeŋu me, ate ŋu adzɔ be ʋumenugbagbeviɣidɔ si sɔ la masɔ gbɔ na nyɔnu si si ʋumenugbagbeviɣidɔ ƒe domenyiŋusẽfianu le o. Ne edzɔ alea la, ʋu ate ŋu ado le eŋu le mɔ si mebɔ o nu le eƒe dzinukpɔkpɔ me, abi bɔbɔe, ʋu ado le eŋu wòagbɔ eme le vidzidzi megbe, alo ʋu nado le eƒe ƒunukpeƒewo, si ahe ƒunukpeƒewo ƒe kuxiwo vɛ.

Aleke ɖɔktawo wɔa dea dzesi ʋusɔgbɔdɔ?

Ðɔkta abia wò atikewɔwɔ ŋutinya blibo gbã eye wòado wò ŋutilã kpɔ. Ne ʋusɔgbɔdɔ ƒe dzesiwo le ŋuwò la, woabia wò ƒome ŋutinya hã. Woate ŋu awɔ dodokpɔwo abe:

• Ʋu Xexlẽme Blibo (CBC): Wowɔa esia be woatsɔ alé ŋku ɖe lãmenugbagbevi ƒomevi siwo le ʋua me ŋu.
• Prothrombin Time test (PT): Esia ate ŋu akpɔ alesi wò ʋu ƒoa ƒu kabakabae.
• Partial Thromboplastin Time test (PTT): Esia nye dodokpɔ bubu si dzidzea ɣeyiɣi si wòxɔna hafi ʋu natsi.
• Dodokpɔ(wo) tɔxɛ: Ʋudodokpɔ sia dzidzea ʋumenugbagbeviɣidɔ tɔxɛwo abe factor VIII kple factor IX ene ƒe agbɔsɔsɔ.

Nukae nye ʋumenugbagbeviɣidɔ siawo ƒe agbɔsɔsɔ?

Nusiwo nana ʋu ƒe sisi nye nusiwo kpena ɖe ame ŋu be wòaɖu ʋu ƒe dodo dzi. Ðɔktawo bua ʋusɔgbɔdɔ ɖe hatsotso siwo mesẽ o, esiwo mesẽ o, alo esiwo nu sẽ le nu siawo siwo nana ʋu sina toa wò ʋu me ƒe agbɔsɔsɔ nu:

• Ame siwo ƒe ʋumenugbagbeviɣidɔ le 5% va ɖo 30% le agbɔsɔsɔ si sɔ me la ƒe ʋusɔgbɔdɔ si nu mesẽ o le wo ŋu.
• Ame siwo ƒe ʋumenugbagbeviɣidɔ le 1% va ɖo 5% le agbɔsɔsɔ si sɔ me la ƒe ʋusɔgbɔdɔ le titina.
• Ame siwo ƒe ʋumenugbagbeviɣidɔ si sɔ ƒe 1% mede 1% o la ƒe ʋusɔgbɔdɔ sesẽ.

Nukawoe nye ʋusɔgbɔdɔ ƒe atikewo?

Ðɔktawo daa ʋusɔgbɔdɔ to ʋumenugbagbeviɣidɔ si mebɔ o ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖeɖe kpɔtɔ alo ʋumenugbagbeviɣidɔ si bu la ɖɔliɖɔli me. Woyɔa esia be atikewɔwɔ si wotsɔ ɖɔa li ame .

Le atikewɔwɔ sia si woatsɔ aɖɔlii me la, wonaa ʋumenugbagbeviɣidɔwɔnu siwo wowɔ tso amegbetɔ ƒe ʋumenugbagbeviɣidɔ me (amegbetɔ ƒe ʋumenugbagbeviɣidɔlékuiwo) alo ‘ʋumenugbagbeviɣidɔlékuiwo’ siwo wogbugbɔ ƒo ƒu la wò. Zi geɖe la, amesiwo ŋu ʋusɔgbɔdɔ sesẽ le koe hiãa atike sia si woatsɔ aɖɔlii edziedzi. Wona atike sia amesiwo ŋu ʋusɔgbɔdɔ si nu mesẽ o va ɖo esi nu mesẽ o le ne wole dɔ wɔm na wo. Wona atike siwo wua fibrinolytike wo.Woate ŋu ana atike siwo xea mɔ na ʋu ƒe sisi hã.

Wotsɔa amegbetɔ ƒe ʋu si wotsɔ na la wɔa ʋumenu siawo siwo me wodea amii. Wokɔa wo ŋu hedoa wo kpɔna be woaɖe afɔku si le dɔléle siwo xɔa ame me abe aklãdɔ kple HIV ene xɔxɔ me dzi akpɔtɔ . Wotsɔa nu siawo siwo wotsɔ ɖɔa li wo nɔewo naa ame abe ʋuka me atike (IV) ene .

Ne ʋusɔgbɔdɔ sesẽ aɖe le ŋuwò eye ʋu le dodom enuenu la, wò ɖɔkta ate ŋu aŋlɔ atike aɖe si woyɔna be ‘prophylactic factor infusions’ na wò be wòaxe mɔ ɖe ʋu ƒe dodo nu.

Ðe kuxi aɖewo le atikewɔwɔa mea?

Ame aɖewo siwo xɔa atike sia si wotsɔ ɖɔa li wo la va xɔa dɔlékuiwutikewo , siwo woyɔna be inhibitors , siwo dzea ʋumenugbagbeviɣidɔlékui siwo wona wo la dzi. Ðɔktawo zãa mɔnu aɖe si woyɔna be Immune Tolerance Induction (ITI) tsɔ daa esia. ITI bia be woado nusiwo naa ʋumenugbagbeviɣidɔ na wo gbesiagbe be woatsɔ aɖe mɔxenuawo ƒe agbɔsɔsɔ dzi akpɔtɔ. Esia ate ŋu anye atike si anɔ anyi eteƒe nadidi, eye ame aɖewo ahiã atike sia ɣleti geɖe alo ƒe geɖe gɔ̃ hã.

Ðe woate ŋu axe mɔ ɖe ʋusɔgbɔdɔ nua?

Ao, womate ŋu awɔe o. Ne ʋusɔgbɔdɔ le ŋuwò eye vi le asiwò la, wò ɖɔkta ate ŋu aɖo aɖaŋu na wò be nàdo domenyiŋusẽfianu kpɔ . To mɔ sia dzi la, mia kple viwòwo miate ŋu anya nenye be anɔ eme be woatsɔ ʋusɔgbɔdɔ ana dzidzime si gbɔna.

Mɔkpɔkpɔ ka ƒomevie wòle be wòanɔ amesi ŋu ʋusɔgbɔdɔ le?

Ne ʋusɔgbɔdɔ le ŋuwò la, ɖewohĩ ahiã be woawɔ atike na wò le wò agbemeŋkekewo katã me. Atikewɔwɔ agbɔsɔsɔme si nèhiã la nɔ te ɖe ʋusɔgbɔdɔ ƒomevi si le ŋuwò, eƒe sesẽme, kple nenye be ‘nu siwo xea mɔ na dɔlékuiwo’ dze ŋuwò alo màdze edzi o dzi.

Nukae nye ame si ŋu ʋusɔgbɔdɔ le ƒe agbenɔƒe?

Xexeame ƒe Ʋusɔgbɔdɔ Habɔbɔ gblɔ be ƒe 2012 ƒe nyatakaka siwo tso Xexeame ƒe Ʋusɔgbɔdɔ Habɔbɔ gbɔ ɖee fia be ŋutsu si ŋu ʋusɔgbɔdɔ le ƒe agbenɔƒe anɔ kpuie abe ƒe 10 ene wu ŋutsu si ŋu ʋusɔgbɔdɔ mele o tɔ. Gake wogblɔ be ɖevi siwo ŋu ʋusɔgbɔdɔ le siwo wokpɔ hedae le woƒe ɖevime la ƒe agbenɔƒe si sɔ .

Gake menye amesiamee nye ɖeka o. Ðewohĩ nusi nye nyateƒe na ame aɖe manye nyateƒe na ame bubu o. Ne ʋusɔgbɔdɔ le ŋuwò alo viwòa ŋu la, bia wò ɖɔkta nusi nàkpɔ mɔ na. Enya viwòa ƒe nɔnɔme kple eƒe lãmesẽ bliboa nyuie wu.

Aleke malé be na ɖokuinye?

Ðewohĩ ahiã be woawɔ atike na amesiwo ŋu ʋusɔgbɔdɔ le atraɖii be ʋu nagado le wo me o. Ðewohĩ ahiã be woaɖe asi le dɔwɔna kple atike aɖewo hã ŋu. Gake nu geɖe li nàte ŋu awɔ atsɔ akpɔ ŋusẽ si ʋusɔgbɔdɔ kpɔna ɖe wò agbe dzi la gbɔ.

Nusiwo mele be woawɔ o

Nu siwo ŋu ame bubuwo naƒo, adze anyi, alo akli nu bɔbɔe ate ŋu ahe kuxi sesẽwo vɛ na amesiwo ŋu ʋusɔgbɔdɔ le. Ele be woaƒo asa na nuwɔna siwo ana woadze anyi alo aƒo wo sesĩe. Kpɔɖeŋuwo:

• Kamedefefewo abe bɔlƒoƒo, hockey, kple rugby ene ƒoƒo.
• Gomekpɔkpɔ le nuwo abe kɔdada kple kɔdada ene me.
• Dzokeke dodo.
• Skateboarding ƒe ʋuʋu.

Kamedefefe bubuwo, abe bɔlƒoƒo, basketball, kple baseball ene hã hea abixɔxɔ ƒe afɔku gã aɖe vɛ. Ne èdi be yeaƒo kamedefefe siawo la, ƒo nu kple wò ɖɔkta tso nuwo abe ametakpɔnu zazã ene ŋu.

Atike siwo nono menyo o

Vevesesenutsitikewo abe aspirin, ibuprofen, kple naproxen ene xea mɔ na ʋu ƒe sisi. Azɔ hã, ʋumenugbagbeviɣitikewo abe heparin alo warfarin ene nono menye nu nyui aɖeke o.

Nu siwo nàte ŋu awɔ be nànɔ agbe si nyo wu

Nu geɖe li nàte ŋu awɔ atsɔ aɖe ŋusẽ si ʋusɔgbɔdɔ kpɔna ɖe wò agbe dzi dzi akpɔtɔ:

• Ge ɖe kamedede ƒe ɖoɖo aɖe me: Ðewohĩ àtsi dzi be yeaxɔ abi ne èle kame dem. Gake ƒo nu kple wò ɖɔkta tso mɔ siwo dzi nàto anɔ dɔ dzi esime nèle ʋudodo ƒe afɔkua dzi ɖem kpɔtɔ ŋu.
• Dzra nuteɖeamedzi dzi : Ʋusɔgbɔdɔ nye dɔléle si le wò agbe me katã, eye ɖewohĩ ahiã be nàdze agbagba geɖe wu be nàda asɔ kple wò ƒomea kple dɔwɔƒe ƒe agbanɔamedziwo.
• Lé aɖuɖɔɖɔɖɔ me ɖe asi: Aɖuɖɔɖɔɖɔ, aɖuɖɔɖɔɖɔ, kple aɖudɔdala gbɔ yiyi edziedzi ate ŋu aɖe afɔku si le aɖudɔdada si ate ŋu ana ʋu nado la me naɖe akpɔtɔ. Mègaŋlɔ be be yeagblɔ wò nɔnɔmea na wò ɖɔkta o.
• Lé lolo nyuie me ɖe asi: Ne esesẽna na wò be nàʋuʋu le ʋu si le dodom le ememe kple ƒunukpeƒewo ƒe gbegblẽ ta la, wò kpekpeme dzi ɖuɖu akpe ɖe ŋuwò.
• Na amesiwo dome nèle nanya: Ne ʋusɔgbɔdɔ sesẽ aɖe le ŋuwò la, ʋu ate ŋu ado le ŋuwò kpata, si dzi màte ŋu aɖu o, ne èno atike gɔ̃ hã. Na wò ƒomea nanya nu si woawɔ ne esia dzɔ ɖe dziwò. Ne ʋusɔgbɔdɔ le viwòa ŋu la, na wo dzikpɔlawo kple sukudɔwɔlawo nanya nusi woawɔ ne ʋu le dodom le viwòa ŋu.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta?

Ne ède dzesi tɔtrɔ aɖewo le wò ŋutilã me, abe ʋu si le dodom le wò ŋutilã me fũ alo ƒoƒoe ene la, yi ɖɔkta gbɔ.

Ɣekaɣie nàyi Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ

Ele be nàyi xɔ si me wowɔa dɔ kpata le enumake le nɔnɔme siawo me:

• Ne ta le ɖum vevie alo taɖuame le fu ɖem na wò la, dzesi siawo ate ŋu afia be ʋu le dodom le wò ahɔhɔ̃ me.
• Ne ƒunukpeƒewo vuvu eye/alo wole veve sem, eye atike si woatsɔ aɖɔli factor mele asiwò o.

Nya kawoe wòle be mabia ɖɔktaa?

Ne wokpɔe be ʋusɔgbɔdɔ le ŋuwò alo viwòa ŋu la, àte ŋu abia nya siawo abe esiawo ene na wò ɖɔkta:

• Ʋusɔgbɔdɔ ka ƒomevie le ŋunye/vinye?
• Atikewɔwɔ kawoe nèkafu?
• Nukawoe nye atikewɔwɔa ƒe nugbegblẽ le ame ŋu?
• Ðe wòahiã be mawɔ atike na nye/vinye gbesiagbea?
• Dɔ kawoe menyo na nye/vinye be mawɔ o?
• Atike kawoe menyo nam/vinye be woano o?
• Nukae mate ŋu awɔ atsɔ akpɔ ŋusẽ si nɔnɔme sia le kpɔkpɔm ɖe vinye ƒe agbenɔnɔ dzi gbɔ?

Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme

Ʋusɔgbɔdɔ nye ʋumenugbagbeviɣidɔ si mebɔ o, si ƒe dome míenyi. Ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe wò agbe dzi vevie. Ðewohĩ ahiã be woakpɔ atike na amesiwo ŋu ʋusɔgbɔdɔ le le woƒe agbemeŋkekewo katã me. Ðevi siwo ŋu ʋusɔgbɔdɔ le dzilawo ate ŋu atsi dzi ɖe yewo viwo takpɔkpɔ tso nuveviwɔame me, kpakple nufiafia wo be woanɔ agbe kple ʋusɔgbɔdɔ ŋu.

Fifia la, ɖɔktawo mate ŋu ada ʋusɔgbɔdɔ keŋkeŋ o. Gake woate ŋu ana atike siwo woatsɔ axe mɔ ɖe ʋusɔgbɔdɔ ƒe dzesiwo nu alo aɖe wo dzi akpɔtɔ. Woate ŋu akafu afɔ siwo nàte ŋu aɖe atsɔ aɖe ŋusẽ si ʋusɔgbɔdɔ kpɔna ɖe wò gbesiagbegbenɔnɔ dzi dzi akpɔtɔ hã. Nu vevitɔe nye be nànɔ anyi kpoo ahawɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi nyuie.