Ðe wòle be míasrɔ̃ nu tso ‘Perfusion Pressure’ hã ŋu, ke menye ʋu ƒe sisi si míesena le míaƒe ŋutilã me ɖeɖeko oa?

Ðewohĩ èse ‘ʋu ƒe sisi’ ŋkɔ kpɔ, alo? Gake egbea míele nu ƒom tso nane si le vevie nenema ke ŋu, gake ɖewohĩ mèse nu geɖe tso eŋu o. Emae nye 'Perfusion Pressure'. Kpuie ko la, esiae nye nyaƒoɖeamenu si hiã be míatsɔ akɔ ʋu ayi míaƒe ŋutilã ƒe akpa vovovowo nyuie. Ne nyaƒoɖeamenu sia sɔ ko hafi míaƒe ŋutinuwo ate ŋu axɔ ɔksidzin kple nunyiame siwo wohiã.

Nukae nye ‘Perfusion Pressure’? Mina míase egɔme bɔbɔe.

Bu eŋu kpɔ be, hafi nàte ŋu ade tsi numiemie siwo le wò abɔ me la, ele be nyaƒoɖeamenu nyui nanɔ pɔmpi si tso tsipɔmpia me la me, alo? Nenema ke hafi ŋutinu vevitɔ kekeake siwo le míaƒe ŋutilã me, siwo nye dzi, ahɔhɔ̃, ayiku, esiawo katã nate ŋu axɔ ɔksidzin kple nunyiame to ʋua me la, ele be nusi woyɔna be ‘ʋudodo ƒe nyaƒoɖeamenu’ sia nanɔ teƒea. Kpuie ko la, ‘ʋudodo ƒe nyaƒoɖeamenu’ nye nyaƒoɖeamenu si hiã be woatsɔ ana ʋu na lãmeka alo ŋutinu aɖe. Zi alesi nyaƒoɖeamenu sia le agbɔsɔsɔ si sɔ me ko la, ŋutinu ma axɔ ʋu agbɔsɔsɔme si hiã. Esia tae esia nye míaƒe ʋu ƒe sisi ƒe akpa vevi aɖe ŋutɔ ɖo. Bu eŋu kpɔ, nukae adzɔ ne nyaƒoɖeamenu sia dzi ɖe kpɔtɔ le teƒe aɖewo? Ɣemaɣie kuxi gãwo doa mo ɖa. Nyaƒoɖeamenu ƒe ɖiɖi sia ate ŋu anye afɔku, vevietɔ le míaƒe dzi kple ahɔhɔ̃ me. Elabena ne ŋutinu siawo mexɔ ʋu nyuie o la, ate ŋu ahe nɔnɔme sesẽ siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me ɣeaɖewoɣi.

Aleke ‘ʋudodo ƒe nyaƒoɖeamenu’ sia wɔa dɔe?

Míaƒe dzi le abe pɔmpi ene. Ewɔa dɔ atraɖii, alo? Ɣesiaɣi si míaƒe dzi le ƒoƒom la, etutua ʋu vi aɖe doa goe le dzia me heɖonɛ ɖe ʋukawo (ʋukawo) siwo le míaƒe ŋutilã bliboa me. Emegbe ʋu sia tsoa ʋukawo me yia ʋukawo me. Afi mae woɖɔlia oxygen si le ʋua me kple míaƒe ŋutilã ƒe lãmenugbagbeviwo le. Ne wowɔ dɔ ma vɔ la, ʋu si le ʋuka siwo me ʋu sina tona me la trɔna yia dzia me to ʋukawo me. Tsitrenɔnɔ sia dzɔna le sɛkɛnd ɖesiaɖe si dzia le ƒoƒom. Eyata hafi ɖoɖo sia nawɔ dɔ nyuie la, nusi woyɔna be ‘perfusion pressure’ le vevie ŋutɔ.

Aleke nàwɔ anya ne ‘ʋudodo’ sia le edzi yim nyuie?

Zi geɖe la, wodzea ʋudodo dodokpɔ siwo me meku ɖe ŋutinu siwo le ŋutilãa me ŋu o la gɔme kple mɔ̃ aɖe si woyɔna be pulse oximeter. Anɔ eme be èkpɔe kpɔ, ɣeaɖewoɣi la, ètsɔa mɔ̃ aɖe si le abe klip ene dea wò asibidɛ dzi be wòalé ŋku ɖe oxygen si le wò ʋu me ŋu. Emae nye ema. Eɖoa kekeli dzĩ kple infrared to wò ŋutigbalẽ me. Molekyul si le míaƒe ʋu me si woyɔna be hemoglobin tsɔa ɔksidzin. Hemoglobin sia xɔa kekeli le mɔ vovovowo nu ne etsɔ ɔksidzin kple ne metsɔe o. Ne wozã vovototo ma la, pulse oximeter ate ŋu abu oxygen agbɔsɔsɔme si le wò ʋu me kple nenye be ʋu le yiyim ɖe teƒe aɖe nyuie. Pulse oximeter siawo dometɔ aɖewo le abe clip si nètsɔna dea wò asibidɛ dzi ene. Wo dometɔ aɖewo va kple sensor si nètsɔna léna ɖe wò asibidɛ alo teƒe bubu aɖe, abe nusi wotsɔna ƒoa nu ene. Ɣeaɖewoɣi la, woate ŋu atsɔ esia abla ɖe to alo ŋgonu.

Eyata nukae nye ‘Perfusion Index’ sia?

Perfusion Index (PI) nye nusi wotsɔ dzidzea alesi ʋu le tsatsam nyuie le wò ŋutilã ƒe akpa aɖe koŋ. Edzidzea ʋu si me oxygen le ƒe agbɔsɔsɔ le teƒe ma ne wotsɔe sɔ kple ʋu si me oxygen mele o. Ŋutete ma ke si le pulse oximeter si be wòadzidze oxygen agbɔsɔsɔme si le ʋua me hã kpena ɖe Perfusion Index ŋu. To oxygen agbɔsɔsɔme si hemoglobin tsɔna dzidzedze me la, woate ŋu adzidze ʋu yeye (i.e. ʋu si me oxygen gakpɔtɔ le) si le sisim to teƒe ma. Peripheral Perfusion Index nye mɔnu si zãa gɔmeɖose sia tsɔ kpena ɖe ɖɔktawo ŋu be woada ame aɖe si le dɔ lém la kpɔ ahadae. Asixɔxɔ si bɔbɔ fia be wò dzi mele ʋu ƒom wòsɔ gbɔ o, alo nane li si xea mɔ na ʋu ƒe sisi nyuie yi wò ŋutilã ƒe akpa siwo didi tso wò dzi gbɔ wu (abe wò abɔwo kple afɔwo ene).

Vovototo kae le ‘Perfusion Index’ kple ‘Blood Pressure’ dome?

Esiawo evea siaa nye alesi míaƒe ʋukawo le dɔ wɔm nyuie ƒe dzidzenuwo. Gake mɔnuawo to vovo, eye womedzidzea nu ɖeka o.

• Perfusion Index: Esia nye ʋu agbɔsɔsɔme si le sisim to teƒe aɖe koŋ ƒe dzidzenu. Asixɔxɔ si lolo wu fia be ʋu sina nyuie wu . Asixɔxɔ si bɔbɔ wu ate ŋu afia be kuxi aɖe le wò dzi alo ʋukawo ŋu .
• Ʋu ƒe Ʋuʋu : Esia dzidzea wò ʋukawo me ƒe yaƒoƒo, si wodzidzena le mercury milimeta (mm/Hg) me. Asixɔxɔ si le etame kple esi le anyime li. Asixɔxɔ si le etame (`Systolic` pressure) nye nyaƒoɖeamenu si le ʋukawo ŋu ɣesiaɣi si dzia le ƒoƒom. Asixɔxɔ si le anyi wu (` Diastolic` pressure) nye nyaƒoɖeamenu si le ʋukawo dzi le dzi ƒe tsotso eve dome.

Vevietɔ: Esi nu eve siawo dzidzea nu vovovowo ta la, màte ŋu asusui be ɖeka nyo eye evelia hã nyo o. Wo ame evea siaa le vevie.

Aleke ‘ʋudodo ƒe nyaƒoɖeamenu’ wɔa dɔ le wò dzi me?

Míaƒe dzi nye lãmeka si hiã be wòawɔ dɔ atraɖii le míaƒe agbemeŋkekewo katã me. Be dzia nate ŋu awɔ eƒe dɔ nyuie la, ehiã be oxygen nanɔ edzi ɣesiaɣi. Exɔa esia tso ʋuka tɔxɛ siwo woyɔna be ʋuka siwo me ʋu sina tona me . Bu eŋu kpɔ, dzia zãa oxygen si toa ʋuka siawo me ƒe 70% va ɖo 80%! Ŋutinu bubu aɖeke mezãa ɔksidzin alea gbegbe o.Coronary Perfusion Pressure (CPP) ye nana ʋu nɔa sisim to ʋuka siawo me. Ne nyaƒoɖeamenu sia ɖiɖi la, dzia mekpɔa ʋu kple ɔksidzin si sɔ o. Esia ate ŋu ahe kuxi siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me vɛ.

Aleke nèwɔ kpɔ esia?

Womezãa ʋu ƒe sisi ƒe oximetry tsɔ dzidzea ʋuka me ʋu ƒe sisi ƒe nyaƒoɖeamenu (CPP) o. Be ɖɔktawo nadzidze esia la, wodzidzea nu eve bubuwo eye wozãa wo tsɔ bua akɔnta le ʋuka me ʋu ƒe sisi ŋu. Woate ŋu adzidze nu siawo to echocardiography (dzi ƒe fotoɖeɖe) alo dzitodzito me ka ( dodokpɔ si me wotsɔa mɔ̃ tsɛ aɖe dea dzia me) dzi. Dzidzenu eveawoe nye: 1. Aortic Diastolic Pressure: Esia nye nyaƒoɖeamenu si le wò aorta (ʋuka gãtɔ kekeake si tsɔa ʋu tso dzia me yia ŋutilã ƒe akpa mamlɛa) me le dzi ƒe tsotso dome. Wokpɔa esia to wò ‘ʋu ƒe sisi’ si sɔ dzidzedze me. Esia nye wò ʋu ƒe sisi ƒe xexlẽdzesi si le ete (`Diastolic` pressure). 2. ‘Left Ventricular End-Diastolic Pressure` (LVEDP): Esia nye nyaƒoɖeamenu si le miame ventricle, si nye dzia ƒe xɔ eve siwo le ete dometɔ ɖeka me, le dzi ƒe tsotso eve dome. Fifia wokpɔ ‘dzitodzito me ʋu ƒe nyaƒoɖeamenu’ (CPP) sia ale: ‘Aortic Diastolic Pressure’ - ‘Miame Ventricular End-Diastolic Pressure’ = ‘Coronary Perfusion Pressure’.

Eyata aleke ‘ʋudodo ƒe nyaƒoɖeamenu’ sia kpɔa ŋusẽ ɖe ahɔhɔ̃a dzii?

Le dzia megbe la, ŋutinu vevi bubu si hiã ɔksidzin enye míaƒe ahɔhɔ̃. Cerebral Perfusion Pressure (CPP) ye nana ʋu sina yia ahɔhɔ̃a ƒe akpawo katã nyuie. Ne ʋu mesɔ gbɔ na ahɔhɔ̃a o la, àte ŋu abu le sɛkɛnd ʋɛ aɖewo ko me. Aleae wòle vevie.

Aleke nèwɔ kpɔ esia?

Dodokpɔ eve hã hiã be woatsɔ abu ahɔhɔ̃a ƒe ‘ahɔhɔ̃ me tsi ƒe nyaƒoɖeamenu’ (CPP). 1. Ʋu ƒe sisi: Gbã la, wodzidzea ‘ʋu ƒe sisi’. Emegbe, ɖɔktawo bua akɔnta le ‘Mean Arterial Pressure’ (MAP) ŋu . MAP sia nye nyaƒoɖeamenu si le wò ʋukawo me le mamã dedie nu le dzi ƒe tsatsam ɖeka me (ɣeyiɣi si le wò dzi ƒe ʋuʋu kple esi wòɖe dzi ɖi dome). Wobu akɔnta le MAP sia ŋu ale:

• Tsɔ wò ‘ʋu ƒe sisi’ (`Diastolic` pressure) ƒe xexlẽdzesi si le ete la dzi ɖe edzi zi eve.
• Tsɔ asixɔxɔ si le etame (`Systolic` pressure) kpe ɖe ŋuɖoɖo si nèxɔ ŋu.
• Tsɔ wo katã ƒo ƒu eye nàma asixɔxɔ si do tso eme la ɖe 3. (MAP = [Systolic BP + (2 x Diastolic BP)] / 3)

2. Tame ƒe Nyaƒoɖeamenu (ICP): Tagbɔmeʋuʋu gɔmee nye "taɖua me." Ahɔhɔ̃ me tsi (CSF) le míaƒe ahɔhɔ̃ kple taɖu ƒe ƒu dome.Lãmetsi aɖe li si woyɔna be taɖuame ƒe nyaƒoɖeamenu. ICP sia nye nyaƒoɖeamenu bliboa si le taɖua me le wò ahɔhɔ̃, ʋu si le eme, kple CSF tsi ta. Mɔnu tɔxɛ aɖewo li siwo dzi woato adzidze esia, eye ɣeaɖewoɣi la, ele be nàde dɔwɔnu si me nunya mele o la taɖua me. Fifia, wokpɔa ‘ahɔhɔ̃ me ʋudodo ƒe nyaƒoɖeamenu’ (CPP) ale: ‘Ahɔhɔ̃ me ʋu ƒe nyaƒoɖeamenu le mama dedie nu’ (MAP) - ‘Ahɔhɔ̃ me tsi ƒe nyaƒoɖeamenu’ (ICP) = ‘Ahɔhɔ̃ me ʋu ƒe nyaƒoɖeamenu’ (CPP) .

Nukawoe nye atikewɔwɔ me nɔnɔme siwo bɔ siwo kuxi siwo do ƒome kple ‘ʋudodo ƒe nyaƒoɖeamenu’ hena vɛ?

Kuxi vevitɔ si doa mo ɖa ne ‘ʋudodo ƒe nyaƒoɖeamenu’ mesɔ gbɔ le wò ŋutilã ƒe akpa aɖeke o lae nye ‘ischemia’ . Esia fia be ʋu mele gegem ɖe teƒea o, eyata oxygen kple nunyiame siwo sɔ gbɔ mele eme o. Ne ‘ischemia’ sia dzɔ le alɔ alo afɔ aɖe me la, lãkusi si le teƒe ma ate ŋu adze kuku gɔme. Esia ate ŋu ahe nuwo abe ‘gangrene’ (lãmekawo ƒe gbegblẽ) kple dɔlékuiwo vɛ. Ne esia gblẽ nu le ŋutinu gã aɖe ŋu la, ŋutinu ma ate ŋu adze kpododonu gɔme vivivi, si ahe kuxi sesẽwo vɛ, eye wòawu ame gɔ̃ hã. Nɔnɔme siwo ate ŋu atso ‘ʋudodo ƒe nyaƒoɖeamenu’ ƒe kuxiwo gbɔ alo do ƒome kpli wo dometɔ aɖewoe nye esi:

• Dzidɔ
• Dzi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie
• Coronary ʋukawo ƒe dɔléle
• Gbagbãdᴐ
• Dzitodzito ƒe ʋuʋu
• Cerebral hypoxia (ahɔhɔ̃ ƒe gbegblẽ si oxygen ƒe anyimanɔmanɔ na ahɔhɔ̃a hena vɛ) .
• Ʋukawo ƒe ʋuʋu
• Afɔ kple afɔ ƒe abi
• Raynaud ƒe dɔléle (ʋu ƒe sisi ɖe abɔ kple afɔwo ŋu dzi ɖeɖe kpɔtɔ) .

Nukae mate ŋu awɔ be nye ‘ʋudodo ƒe nyaƒoɖeamenu’ nanɔ dedie?

Zi geɖe la, wò ‘ʋudodo ƒe nyaƒoɖeamenu’, vevietɔ le wò dzi kple ahɔhɔ̃ me, menyea kuxi o negbe ɖe dɔléle aɖe koŋ si ku ɖe wò dzi kple ʋu ƒe sisi ŋu le ŋuwò hafi. Ke hã, àte ŋu awɔ nusiawo atsɔ axe mɔ ɖe dɔléle siawo ƒe dzɔdzɔ nu alo ahe wo ɖe megbe:

• Lé lolo si sɔ me ɖe asi. Menyo be nàlolo akpa alo anɔ tsɛ akpa o.
• Ƒo nuɖuɖu si naa lãmesẽ. Ðu nuɖuɖu siwo me ami, dze, kple sukli mesɔ gbɔ ɖo o, eye atikutsetse kple amagbewo sɔ gbɔ ɖe wo me.
• Dzudzɔ atamanuwo zazã (siwo dometɔ aɖewoe nye atama si me dzudzɔ mele o kple vaping). Esiawo gblẽa nu le ʋukawo ŋu vevie.

"Bu eŋu kpɔ, agbenɔnɔ le lãmesẽ me le abe míaƒe ŋutilã dzi kpɔkpɔ ene. Abe alesi míele ʋu ɖɔm ɖo be wòanɔ nɔnɔme nyui me ene la, ele be míalé be na míaƒe ŋutilã nyuie."

Mɔ nyuitɔ si dzi woato ade dzesi kuxi ɖesiaɖe si ate ŋu anɔ ŋusẽ kpɔm ɖe ‘ʋudodo ƒe nyaƒoɖeamenu’ dzie nye be woado wo kpɔ ƒe sia ƒe.Wogayɔa esia be ‘lãmesẽ ƒe dodokpɔ’. Ne èwɔ dodokpɔ bɔbɔewo le wò ɖɔkta gbɔ la, zi geɖe la, àte ŋu ade dzesi kuxi sesẽwo hafi nàɖe dzesiwo gɔ̃ hã afia. Ne èlé wo kaba la, àte ŋu akpɔ atike eye nàdzudzɔ nusiwo gblẽ le wo ŋu tegbee alo aɖe woƒe ŋusẽkpɔɖeamedzi dzi akpɔtɔ. Ne dɔléle aɖe le ŋuwò xoxo si gblẽa nu le ‘ʋudodo ƒe nyaƒoɖeamenu’ ŋu la, kpɔ egbɔ be yeyi ɖɔkta gbɔ edziedzi be yealé ŋku ɖe yeƒe nɔnɔmea ŋu eye yeaxɔ atike ne ehiã. Azɔ hã, wɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi eye nàno wò atikewo abe alesi wogblɔe ene. Ne nya aɖewo le asiwò alo nèhiã kpekpeɖeŋu la, wò ɖɔktae nye ame nyuitɔ si nàƒo nu kplii.

Gbedasi Mamlɛtɔ si Wotsɔ Yi Aƒeme

Tsi dodo ƒe nyaƒoɖeamenu le vevie be míaƒe ŋutilã ƒe akpa ɖesiaɖe, ŋutinu ɖesiaɖe, nate ŋu awɔ dɔ nyuie. ‘Purfusion’ sia manɔmee la, ʋu metsona yia teƒe siwo katã wòhiã be wòayi o. Ʋu ƒe sisi ƒe anyimanɔmanɔ sia ate ŋu ahe emetsonu sesẽwo vɛ le ɣeyiɣi aɖe megbe, alo ahe kuxi sesẽ siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me gɔ̃ hã vɛ. Ne èdi be yeanya nu geɖe tso ‘ʋudodo ƒe nyaƒoɖeamenu’ sia kple alesi wògblẽa nu le ŋuwòe ŋu la, kpɔ egbɔ be yeƒo nu kple ɖɔkta. Woawoe nye ame nyuitɔ kekeake siwo agblɔ nusi tututu nèhiã kple nusi wòle be nàwɔ atsɔ akpɔ ɖokuiwò dzi na wò. Ekema àte ŋu alé be na wò lãmesẽ ahazã ɣeyiɣi ɖe nusiwo le vevie na wò wu ŋu. Naneke meli si ŋu asixɔxɔ le wu lãmesẽmenɔnɔ, alo?

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