Ðe nèse veve sesẽ aɖe le wò dɔgbo me eye asrã le ŋuwò kpɔa? Alo ɖe nèse le ɖokuiwò me abe ɖe nèle lolo dzim ɖe edzi esi nuɖuɖu megadzroa wò o eye nèle ʋuʋum enea? Ðewohĩ woyɔa nɔnɔme si ŋu míele nu ƒom tsoe egbea be ``Abdominal Abscess''. Mègatsi dzi o, mina míaƒo nu tso esia ŋu bɔbɔe.
Nukae nye `(Abdominal Abscess)` sia? Nukatae afɔku le eme?
Kpuie ko la, Abdominal Abscess nye ƒu si yɔ fũ kple ʋuʋudedi si dzɔna le wò ƒodo ƒe akpa aɖe. Aɖuɖɔ sia nye tsi si ƒoa ƒu le dɔlékui aɖe ta. Kotoku alo ʋuʋudedi sia si me ʋuʋudedi yɔ fũ ate ŋu ana ame nase veve ŋutɔ.
Bu eŋu abe abi sue aɖe si le ŋutigbalẽa ŋu ene, si xɔa dɔlékuiwo eye ʋuʋudedi ƒoa ƒu. Gake esia dzɔna le dɔgboa me, eyata míete ŋu kpɔae tso gota o. Gake ate ŋu agblẽ nu geɖe tso ememe. Nu vevitɔ enye be ne womewɔ atike na esia nyuie o la, dɔlékui sia ateŋu akaka ɖe ŋutilã bliboa me eye wòahe nɔnɔme si me afɔku le si woyɔna be ``Sepsis'' vɛ. ``Sepsis'' nye nusi ateŋu ade ame ƒe agbe afɔku me gɔ̃ hã. Esia tae wòle vevie ŋutɔ be míanɔ ŋudzɔ ɖe esia ŋu ɖo.
Nukatae `(Abdominal Abscess)` sia ƒomevi dzɔna le dɔgboa me? Nukawoe gbɔ wòtsona?
Zi geɖe la, dɔlékui ƒe dɔléle gbɔe `(Abdominal Abscess)` sia tsona. Ne dɔlékui siawo ge ɖe wò ƒodo me le mɔ aɖe nu la, dɔlélenutsiŋutete si le abe dzɔla ene le míaƒe ŋutilã me la dzea avuwɔwɔ kple dɔlékui siawo siwo va dzea dziwò la gɔme. Le avuwɔwɔ sia me, si fia be le dɔlélenutsiŋutete ƒe ŋuɖoɖo me la, lãkusi siwo do ƒome kplii (`Lãmetsi`) gblẽna, eye dɔdzẽ (`Dzove`) dzɔna. Le dɔdzẽ sia me la, lãkusi kukuwo kple dɔlékuiwo ƒoa ƒu wɔa ʋuʋudedi ma (`Pus`), si le abe ʋuʋudedi ene (`Abscess`).
Azɔ mina míakpɔ nɔnɔme siwo me dɔlékui siawo ate ŋu age ɖe dɔgboa me le ɖa:
- Le dɔlékui ƒe dɔléle si dzea egɔme tso dɔgboa me ta: Ɣeaɖewoɣi la, ne do sue aɖe (do) do le teƒe abe dɔgbowo ene la, dɔlékuiwo ate ŋu age ɖe ƒodoa me.
- Atikewɔwɔ ƒe nɔnɔme aɖewo: Le kpɔɖeŋu me, amesiwo ŋu Crohn ƒe dɔléle (dɔgbo ƒe dɔléle si nɔa anyi didi), diverticulitis (dɔgbo gã ƒe kotoku suewo ƒe dɔlékui), alo akɔta ƒe dɔdzẽ (PID) le nyɔnuwo ŋu la le afɔku me wu be ƒodo me ʋuʋudedi nadze wo dzi. Nɔnɔme siawo ate ŋu ana ƒodoa hã naxɔ abi.
- Le ƒodo ƒe dɔwɔwɔ vɔ megbe: Ɣeaɖewoɣi le ƒodo ƒe dɔwɔwɔ vɔ megbe la, dɔlékuiwo ate ŋu age ɖe abi la me eye wòana dɔlékui nadze ame dzi, si wɔnɛ be abi nado.
- Le abi si woxɔ le ƒodoa ŋu ta: Le kpɔɖeŋu me, abi si woxɔ le gota abe abi si woda tu ene ate ŋu ana dɔlékuiwo nage ɖe ƒodoa me tẽ.
Nu vevitɔe nye, nuka kee wòɖatso o, `(Abdominal Abscess)` siaNe womedae kaba o la, ateŋu ahe nɔnɔme sesẽ siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me abe ``Sepsis`` (ʋu me aɖi, afisi dɔlékui kakana le ŋutilã bliboa me) kple ``Ŋutilãwo ƒe Dɔmawɔmawɔ`` ene vɛ. Eya ta ele vevie be míaɖɔ ŋu ɖo ŋutɔ le esia ŋu.
Afikae ``(Abdominal Abscess)'' sia ateŋu adzɔ le le ƒodo me? Ðe ƒomevi aɖewo lia?
Ẽ, ʋuʋudedi siawo ate ŋu adze le ƒodoa ƒe akpa vovovowo. Ðɔktawo daa wo ɖe hatsotsowo me le afisi aŋɔa le nu. Míate ŋu aƒo nu tso ƒomevi etɔ̃ koŋ ŋu:
1. Intraperitoneal Abscesses: Esiawo nye abscesses siwo dzɔna le ƒodoa me, si fia be wole ƒodoa ƒe akpa si le ƒodoa me (peritoneum). Le kpɔɖeŋu me:
- Le wò akɔta (lãmeka si ma wò akɔta kple dɔgbo dome) te.
- Dɔgbowo.
- Akɔta ƒe do (`Pelvis`) le teƒea.
- Dɔgbo te ɖe afima ŋu.
- Teƒe tɔxɛ bubu enye ``Subphrenic Abscess`` si dzɔna le aklã kple aklã dome.
2. Retroperitoneal Abscesses: Esiawo dzɔna le ƒodoa ƒe megbe, le ƒodoa godo. Wokpɔa wo le ayiku alo dɔgbo ƒe akpa si koŋ wokpɔa wo le.
3. Visceral Abscess: Esia fia ʋuʋudedi siwo ƒo ƒu ɖe ŋutinu sesẽ aɖe abe aklã alo aklã ene me.
Afika kee wòɖadzɔ le o, ele vevie be woake ɖe eŋu ahadae kaba.
Nukae nye ``Abdominal Abscess'' ƒe dzesiwo? Aleke míewɔna dea dzesii?
Dzesiawo ate ŋu ato vovo vie le afisi ʋuʋudedia le nu. Gake dzesi aɖewo li siwo bɔ. Kpɔe ɖa be esiawo dometɔ aɖe le asiwò hã:
- Vevesese yeye, sesẽ, kple esi nɔa anyi ɖaa: Vevesese sia ate ŋu adzɔ le ƒodo ƒe akpa si le etame, ƒodo ƒe akpa si le anyime, akɔta ƒe akpa si le anyime, abɔta, alo akɔta gɔ̃ hã.
- Asrã: Dzesi vevitɔe nye asrã sesẽ. Ɣeaɖewoɣi la, vuvɔ kple ʋuʋudedi ate ŋu akpe ɖe asrãa ŋu.
- Nuɖuɖumadzroame: Nuɖuɖu ƒe dzodzro meganɔa ame me o.
- Aɖuɖɔtoe kple aɖuɖɔtoe: Aɖuɖɔtoe kple ɖewohĩ aɖuɖɔtoe ate ŋu adzɔ kpe ɖe dɔgbo ƒe fuɖename ŋu.
- Lolo dzi ɖeɖe kpɔtɔ si womeɖe o: Ne èɖe wò lolo dzi kpɔtɔ kasia nuɖuɖu alo kamedede manɔmee la, ema hã nye dzesi si ŋu wòle be nàtsi dzi ɖo.
Bu eŋu kpɔ, ɣeaɖewoɣi ne míexɔ dɔgbo veve vie la, míesusuna be, "Oo, esia anya nye gas, alo nane anya gblẽ." Gake ne vevesese sia ƒomevi kpe ɖe asrã alo nuɖuɖudzroame ŋu la, mègabu eŋu ko be enye gas o. Vevietɔ ne vevesesea nu sẽ eye wòle sesẽm ɖe edzi gbesiagbe la, ele be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo godoo.
Aleke ɖɔkta awɔ anya ``Ƒodo ƒe Ʋuʋudedi'' nyuie? (Dɔléle ƒe dzesi) .
Ne èyi ɖɔkta (`Lãmesẽdɔwɔla`) gbɔ kple dzesi siawo la, abia wò dzesiwo gbã. Emegbe ado wò kpɔ (`Ŋutilãme Dodokpɔ`). Tsɔ kpe ɖe eŋu la, ade se be woawɔ dodokpɔ geɖe atsɔ aɖo kpe edzi nenye be ``Abdominal Abscess`` ye nye esia.
- Ʋudodokpɔ: Woate ŋu azã ʋuxexlẽ blibo (CBC) atsɔ akpɔe ɖa be dɔlékui le ame ŋu hã. Ʋumenugbagbevi ɣiwo ƒe xexlẽme si dzi ɖe edzi nye dɔléle ƒe dzesi.
- Nɔnɔmetatawo Dodokpɔwo: Esiawo kpena ɖe ame ŋu wòkpɔa afisi tututu ƒunukpeƒea le kple eƒe lolome.
- Abdominal Ultrasound: Esia ate ŋu alé ŋku ɖe ŋutinuwo kple cysts siwo le ƒodoa me ŋu.
- Akɔta ƒe X-ray: Esia ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàkpɔe ɖa be kuxi aɖe le akɔtaƒu ŋu hã.
- CT Scan: CT scan si wowɔna le ƒodo kple akɔtae nye dodokpɔ si bɔ wu eye wòdea pɛpɛpɛ wu be wòakpe ɖe ame ŋu wòanya dɔléle sia. Ate ŋu aɖe abi la afia nyuie ŋutɔ.
- MRI scan (Magnetic Resonance Imaging - MRI scan): Dodokpɔ sia ate ŋu ahiã le nɔnɔme tɔxɛ aɖewo hã me.
Ɣeaɖewoɣi la, ahiã be ɖɔktaa naɖe aɖuɖɔ sue aɖe atsɔ adoe kpɔ. Woyɔa esia be ``Fine Needle Aspiration''. Wotsɔa aŋe sue aɖe dea aŋea me eye woɖea ʋuʋudedi sue aɖe ɖa heɖonɛ ɖe nudokpɔƒe be woanya dɔlékui siwo tututu le dɔlélea hem vɛ. Esia ate ŋu akpe ɖe ame ŋu wòanya atikewɔwɔ.
Nukae nye atikewɔwɔ na `(Abdominal Abscess)`? Ðe woate ŋu adaea?
Ẽ, `(Abdominal Abscess)` nye dɔléle si woate ŋu ada. Gake ehiã be woawɔ atike nɛ kaba eye wòasɔ. Wozãa atikewɔwɔmɔnu vevi eve ɖekae:
1. Dɔlékuiwutikewo: Wonaa atike siawo be woatsɔ awu dɔlékui siwo he dɔlélea vɛ. Woate ŋu adze egɔme abe atike siwo wodona ɖe ʋuka me (IV) ene eye emegbe woatrɔ wo ɖe atike siwo woano ŋu.
2. Tsi si dona le eme: Womate ŋu atsɔ atike ɖeɖeko ada esia o. Ele be woaɖe tsi si ƒo ƒu la ɖa. Mɔnu si wozãna wu na esiae nye Percutaneous Abscess Drainage (PAD).
Nukae nye `(Percutaneous Abscess Drainage - PAD)`?
Esia aɖi nya gã aɖe, gake esia nye atikewɔwɔ bɔbɔe aɖe si mexɔa ame boo aɖeke o.
Nusi dzɔna le afisia enye be, ɖɔkta la léa ŋku ɖe `(CT scan)` alo `(Ultrasound scan)` ŋu eye wòdea mɔ̃ sue aɖe (`Catheter` alo `Drain`) to ŋutigbalẽa me (emae nye nusi wòfia `Percutaneous`) le afisi tututu ʋuʋudedia le. Emegbe wotsɔa mɔ̃ ma ƒe nugbɔ kemɛ doa ka kple akplo sue aɖe. Emegbe ʋuʋudedia sina toa mɔ̃a me vivivi eye wòƒoa ƒu ɖe akploa me.
Àtsi dzodzodzoe (local anesthesia) le dɔ sia wɔwɔ me. Esia fia be ànɔ ŋudzɔ, gake teƒe si wotsɔ mɔ̃a de la azu lãmetutudɔ ale be màse veve aɖeke o. Ɣeaɖewoɣi la, ahiã be nàna mɔ̃a kple akploa nanɔ teƒea ŋkeke ʋɛ aɖewo, ɣeaɖewoɣi kwasiɖa ɖeka, vaseɖe esime ʋuʋudediawo katã nado.
Ðe `(PAD)` ƒe atikewɔwɔ sia ate ŋu ahe kuxiwo vɛa?
Abe alesi wòle le atikewɔwɔ ɖesiaɖe gome ene la, mɔnukpɔkpɔ sue aɖe li be kuxi suesuesuewo nado mo ɖa le ``PAD'' dɔdamɔnu sia ŋu. Ke hã, esiawo mebɔ o.
- Ʋudodo: Ʋu vi aɖe ate ŋu ado tso afisi wotsɔ mɔ̃a de.
- Vevesese: Ne lãmetutudɔa nu vɔ la, àte ŋu ase veve aɖe. Àte ŋu ano vevesesenutsitikewo ɖe ema ta.
- Abi ƒe Dɔlékui: Ɣeaɖewoɣi la, afisi wotsɔ mɔ̃a de la ate ŋu axɔ dɔlékui.
Ne nane si le abe esia ene dzɔ la, ɖɔktaa ana atike si hiã.
Nukae mateŋu akpɔ mɔ na ne ``Abdominal Abscess'' le ŋunye? Ðe wòada gbe le eŋu keŋkeŋa?
Le ame geɖe gome la, dɔlékuiwutikewo kple PAD ate ŋu ada Ƒodo me Ʋuʋudedi keŋkeŋ kloe. Vivivi la, àse le ɖokuiwò me be yeƒe lãme sẽ. Wò asrã nu aɖiɖi, wò vevesesea nu ayi, eye wò nuɖuɖu ƒe dzodzro atrɔ ake.
Gake nu geɖe gali le eme. Menye ɖeko Abdominal Abscess dzɔna o. Ðewohĩ nusi gbɔ wòtso (e.g., Crohn ƒe dɔléle, dɔlékuiwo xɔxɔ le amekoko megbe). Dɔdamɔnua ƒe taɖodzinue nye be woaɖe abi si le eme la ɖa ahaɖu dɔlékuia dzi, ke menye ɣesiaɣi be woaɖe nusi gbɔ wòtsona ɖa o. Eyata ele vevie be woada nusi gbɔ wòtso hã alo akpɔ egbɔ.
Ɣekaɣie wòahiã be magayi ɖɔkta gbɔ ake?
Ne èse le ɖokuiwò me be yeƒe lãme sẽ le atikewɔwɔ vɔ megbe gɔ̃ hã la, lé ŋku ɖe dzesi aɖewo ŋu. Le kpɔɖeŋu me:
- Ne asrãa gatrɔ gbɔ.
- Ne dɔgbo ƒe vevesesea gadze egɔme ake eye wòyi edzi.
Ne dzesi siawo gadze ake la, ate ŋu afia be abi bubu aɖe do. Ne nenemae la, yi ɖɔkta gbɔ enumake.
Vevietɔ ne nɔnɔme aɖe le ŋuwò si nana be ƒodo me ʋuʋudedi, abe Crohn ƒe dɔléle alo diverticulitis ene, xɔxɔ ƒe afɔkua dzina ɖe edzi la, ƒo nu kple wò ɖɔkta tso dzesi siwo ŋu wòle be nàtsi dzi ɖo etɔxɛe ŋu. To mɔ sia dzi la, àte ŋu ade dzesi kuxi aɖe ahaxɔ atike kaba.
Kpuie ko la, nu vevitɔ kekeake siwo dzi wòle be nàɖo ŋkui (Take-Home Message) .
Enyo, eyata, le nusiwo ŋu míeƒo nu tsoe nu la, nya vevi siawoe wòle be wòanɔ susu me na mí:
- Abdominal Abscess nye dɔléle si dona le ƒodoa me.Boil si me ʋuʋudedi yɔ fũ. Dɔlékui aɖe ƒe dɔléle gbɔe esia tsona.
- Ðeko esia maganyo ɖe edzi o. Ne womewɔ atike nɛ o la, ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me, abe dɔlékuiwutikewo ene.
- Ne dzesiwo abe dɔgbo ƒe vevesese sesẽ, dzoxɔxɔ, nuɖuɖu ƒe dzodzro, kple ʋuʋudedi ene le ŋuwò la, mègaŋe aɖaba ƒu edzi ko o. Yi ɖɔkta gbɔ enumake.
- Zi geɖe la , dɔlékuiwutikewo kple tsi si woɖena le lãme na ame siaa nɔa atikewɔwɔa me .
- Ne afɔkuwo abe Crohn ƒe dɔléle ene le ŋuwò la, ke kpɔ nyuie le esia ŋu geɖe wu.
Ðo ŋku edzi be wòe nya wò ŋutilã nyuie wu. Eyata ne èse le ɖokuiwò me be nane si mebɔ o la, nunya anɔ eme be nàna woakpɔe ɖa. Atikewɔwɔ kaba ate ŋu axe mɔ ɖe kuxi gã geɖewo nu.
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