Èkpɔ ame aɖe wòkeke eƒe abɔwo ɖe wo ŋgɔ, eye kasia eƒe abɔwo ɖiɖi eye wògatrɔ va dzi ake evɔ womekpɔ ŋusẽ aɖeke ɖe edzi o kpɔa? Ele abe kpakpaluʋui si le eƒe aʋalawo ƒom ene. Anɔ eme be wò ŋutɔ èto esia me kpɔ. Esia menye ʋuʋudedi si sɔ o. Le atikewɔwɔ me la, míeyɔnɛ be Asterixis. Menye dɔléle ŋutɔŋutɔe wònye o, ke boŋ atikewɔwɔ ƒe nɔnɔme aɖe ƒe dzesie. Eyata nukatae esia dzɔna? Ðe esia nye nusi wòle be woavɔ̃ na? Mina míaƒo nu tso esia ŋu bɔbɔe eye eme nakɔ.
Nuka tututue nye Asterxis?
Kpuie ko la, asterixis nye ne èle lãmeka aɖe zãm (le kpɔɖeŋu me, ne èle alɔ aɖe kekem ɖe ŋgɔ), lãmeka ma ɖea dzi ɖi hena ɣeyiɣi kpui aɖe. Esia tsoa dzesi siwo tso ahɔhɔ̃a me ƒe nutsotso kpui aɖe ŋutɔ gbɔ.
Tsɔe be èle tutum ɖe gli ŋu. Nukae dzɔna ne wò alɔnu ƒe lãmekawo ɖe dzi ɖi zi ɖeka si mede sɛkɛnd ɖeka o? Wò alɔnu yia ŋgɔ eye emegbe wògatrɔna yia eƒe nɔƒe gbãtɔa? Asterixis nye nane si le abe ema ene. Ŋkɔ bubu si míetsɔna na esia le atikewɔwɔ me enye `(Negative myoclonus)`. Le afisia la, womezã ``Negative'' le gɔmesese si nye ``vɔ̃'' nu o. Zi geɖe la, ne lãmeka aɖe ʋuʋu la, míegblɔna be ``(Positive myoclonus)``, si gɔmee nye ``dɔwɔwɔ ƒe dzidziɖedzi.'' Nusi dzɔna le afisia enye be lãmeka si le dɔ wɔm xoxo la tɔa te ɣeyiɣi kpui aɖe, eyata woyɔnɛ be ``(Negative myoclonus)``, si gɔmee nye ``dɔwɔwɔ ƒe dzidziɖedzi.''
Nɔnɔme sia ateŋu atso kuxi aɖe si gblẽa nu le ahɔhɔ̃a ŋu tẽ gbɔ, alo ateŋu adzɔ abe nɔnɔme evelia si gblẽa nu le ahɔhɔ̃a ŋu le kuxi aɖe si le ŋutilã ƒe akpa bubu (e.g., aklã, ayiku) ta.
Aleke nàwɔ ade dzesi ame aɖe si ŋu asterixis le?
Zi geɖe la, ɣletivimefakaka gblẽa nu le ŋutilã ƒe akpa eveawo siaa ŋu. Gake ɣeaɖewoɣi la, ate ŋu agblẽ nu le akpa ɖeka ko ŋu alo wu akpa ɖeka. Tsɔ kpe ɖe dzesi sia ŋu la, wokpɔa dzesiwo abe alɔ̃dɔdɔ, tɔtɔ, kple teƒe kple ɣeyiɣi ƒe manyamanya ene hã.
Mɔ vevi eve li siwo dzi ɖɔkta ato alé ŋku ɖe esia ŋu:
1. Asibidɛwo dodo ƒe mɔnu: Wò ɖɔkta agblɔ na wò be nàlé wò abɔwo ɖe ŋgɔ tẽ, asibidɛwo nadze ŋgɔ wò, abe ɖe nèle gli si womekpɔna o xem ene. Ele be wò asibidɛwo nakeke ɖe wo nɔewo ŋu. Ne èlé nɔnɔme sia me abe sɛkɛnd 30 ene eye kasia wò abɔwo ‘ʋuʋu’ ɖe anyi eye emegbe nègatrɔ va dzi màte ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe edzi o la, ate ŋu anye ɣletivimefakaka.
2. Asiléle ƒe mɔnu: Le mɔnu sia me la, wobia tso asiwò be nàtsɔ tɔwò alé ɖɔkta ƒe asiwo sesĩe. Ne èle esia wɔm la, ɖɔktaa ase le eɖokui me ne wò asiléƒea gbɔdzɔ vivivi eye wògbɔdzɔ.
Nu vevitɔe nye be ɖewohĩ Asterxis ƒe dzesiwo madze enumake le dodokpɔ siawo me o. Eyata ɖɔkta ate ŋu abia tso asiwò be nànɔ nɔnɔme ma me aɖabaƒoƒo ɖeka ya teti.
Nukatae Asterixis sia dzɔna? Nukawo koŋ gbɔe wòtsona?
Susu geɖe li siwo tae ɣletivimefakaka ate ŋu adzɔ ɖo. Nusi koŋ tae nye be ŋutinu vevi siwo le míaƒe ŋutilã me mele dɔ wɔm nyuie o. Na míakpɔ nusiwo tae nye susu siawo ɖa.
| Susu ƒe hatsotso | Numeɖeɖe bɔbɔe |
|---|---|
| Aklã kple ayiku ƒe kuxiwo | Aklã kple ayiku ɖea aɖinuwo ɖa le míaƒe ʋu me. Ne ŋutinu siawo mele dɔ wɔm nyuie o la, aɖi mawo ƒoa ƒu ɖe ʋua me. Esi wònye be aɖi siawo te ŋu sea nu gɔme na ahɔhɔ̃a ŋutɔ ta la, woate ŋu agblẽ nu le ahɔhɔ̃a ƒe lãmenugbagbeviwo ŋu eye woagblẽ nu le ahɔhɔ̃a ƒe dɔwɔwɔ ŋu. Nɔnɔmewo abe aklã ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie, ayiku ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie, kple ayiku ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie ate ŋu ahe esia vɛ . |
| Ahɔhɔ̃ ƒe gbegblẽ | Ahɔhɔ̃ ƒe abi alo dɔléle ate ŋu agblẽ nu le ahɔhɔ̃a ƒe akpa aɖewo ŋu (abi). Ne abi siawo gblẽ nu le akpa siwo kpɔa lãmekawo dzi la, ɣletivimefakaka ate ŋu adzɔ. Le nɔnɔme mawo me la, zi geɖe la, ŋutilã ƒe akpa ɖeka koe wokpɔa dzesia le. |
| Atikewɔwɔ ƒe nɔnɔme bubuwo | Nɔnɔme sia ate ŋu atso tɔtrɔ siwo va le ʋua ƒe atikewo me hã gbɔ. Kpɔɖeŋuwo: sukli ƒe agbɔsɔsɔ si bɔbɔ ɖe ʋu me (suklidɔ ƒe agbɔsɔsɔ si medea ame dzi o), potassium ƒe agbɔsɔsɔ si bɔbɔ (hypokalemia), magnesium ƒe agbɔsɔsɔ si bɔbɔ (hypomagnesemia), dzi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie, kple gbɔgbɔtsixetsixe. Azɔ hã, domenyiŋusẽfianu ƒe dɔléle aɖe si woyɔna be Wilson ƒe dɔléle, si nana akɔbli ƒoa ƒu ɖe ŋutilã me la nye nusi gbɔ wòtsona. |
Asterixis si atikewo hena vɛ
Ɣeaɖewoɣi la, asterixis hã ate ŋu adzɔ hena ɣeyiɣi aɖe abe atike aɖewo siwo míenona ƒe nugbegblẽ le ame ŋu ene. Afɔku sia lolo ŋutɔ le amesiwo ŋu aklã alo ayiku me kuxiwo le gome.
Kpɔɖeŋu aɖewoe nye esi:
- Atike siwo wua asrãdɔ: vevietɔ phenytoin. Wogayɔa asterixis si esia hena vɛ be "phenytoin flap". Ate ŋu atso atikewo abe gabapentin, valproate, kple carbamazepine hã gbɔ.
- Barbiturates ƒe atikewo
- Benzodiazepines ƒe atikewo
- Dɔlékuiwutike aɖewo
- Lithium (atike si wozãna tsɔ daa asɔ le susu me) .
- Metoclopramide (atike si tsia ʋuʋudedi nu) .
Aleke wowɔa nu ɖe esia ŋui?
Atike aɖeke meli tẽ na asterixis ƒe dzesia o. Ðɔktawo dzea agbagba be yewoake ɖe nusi gbɔ wòtso ŋu ahadae ɖe edzi.
Le kpɔɖeŋu me:
- Ne aklã ƒe kuxi aɖe gbɔe wòtso la, woadae.
- Ne ayiku ƒe kuxi aɖe gbɔe wòtso la, woadae.
- Ne nusi gbɔ wòtsoe nye atike aɖe si wozãna ƒe nugbegblẽ le ame ŋu la, ɖɔktaa atso nya me nenye be yeatrɔ atikeawo loo alo aɖe eƒe agbɔsɔsɔme dzi akpɔtɔ.
Eyata ne ɣletivimefakaka le ŋuwò la, nu vevitɔe nye be nàdi nusi tututu gbɔ wòtso eye nàdze edada gɔme. Esia menye nusi nàte ŋu ada le aƒeme le ɖokuiwò si gbeɖe o.
Afɔku kawoe le eme ne womewɔ atike na wo o?
Afɔku gãtɔ kekeake si le aɖabaŋeŋe ƒu ɣletivimefakaka dzi enye be ate ŋu ahe atikewɔwɔ me nɔnɔme sesẽ siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me vɛ. Ne womewɔ atike nɛ o la, ate ŋu agblẽ nu le ahɔhɔ̃a ŋu tegbee, si ƒe ɖewoe nye tamebubu, azɔlizɔzɔ, kple abɔ kple afɔwo zazã.
Ne ɣletivimefakaka gblẽ nu le afɔ alo akɔta ŋu la, ate ŋu ana ame nadze anyi kpata, si ate ŋu ana ame naxɔ abi vevie.
Ɣekaɣie wòle be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake?
Ne ɖikeke suetɔ kekeake gɔ̃ hã le mewò be Asterxis ƒe dzesiwo le ye ŋu la, ele be nàkpɔ ɖɔkta godoo.
Gake ne dzesi siwo gbɔna le ŋuwò la, bu eŋu be enye atikewɔwɔ kpata :
- Ne tɔtɔ le susu me tsɔ kpe ɖe ɣletivimefakaka ƒe dzesiwo ŋu.
- Ne wò susu tɔtɔ (teƒe, ɣeyiɣi, alo amenyenye ƒe bu ).
- Ne woɖe susu me tɔtrɔ bubuwo fia.
Dzesi siawo ɖee fia be egblẽ nu le ahɔhɔ̃a ƒe dɔwɔwɔ ŋu vevie. Eyata le nɔnɔme mawo me la , ele vevie ŋutɔ be woayi kɔdzi ƒe Atikewɔwɔ Kpata ƒe Dɔwɔƒe (ETU) enumake.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
- Asterixis menye dɔléle o. Enye nɔnɔme sesẽ aɖe si ate ŋu agblẽ nu le aklã, ayiku, dzi, alo ahɔhɔ̃ ŋu ƒe nuxlɔ̃amedzesi.
- Ne wò alo ame aɖe si nènya le asi ʋuʋu ƒe dzesi sia kpɔm la, mègaŋe aɖaba ƒu edzi gbeɖe o. Kpɔ ɖɔkta kaba ale si nàte ŋui.
- Ne tɔtɔ, alɔ̃dɔdɔ, alo susu ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie kpe ɖe dzesi sia ŋu la, ke enye nusi dzɔ kpata. Yi Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU) enumake.
- Ðɔkta koe wòle be wòakpɔ dɔléle sia ahadae. Ƒo asa na agbagbadzedze be yeada dɔ na ye ɖokui alo akpɔe ɖa.
👩🏽 ⚕️ Nyabiase bubuwo (FAQs)
💬 Macitentan / Opsumit tablets nye atike tɔxɛ aɖe ŋutɔ si wonana na dɔléle ka?
Esia menye atike dzro aɖe ko o! Esia nye atike si kpɔa dzidzedze ŋutɔ (Endothelin Receptor Antagonist) si daa ‘Pulmonary Arterial Hypertension (PAH),’ dɔléle si wua ame si me ʋuka siwo tso dzia me yia lãkusiwo me la xaxa/sesẽna, eye ʋu ƒe sisi le ʋuka mawo me va nu sẽ ale gbegbe be wògbãna eye dɔnɔa kuna. ‘Ehea dɔlélea ƒe ŋgɔyiyi ɖe megbe’ eye wònaa agbenɔƒe didi, ke menye dzesiawo ɖeɖeko o!
💬 Ne èle kukum le ʋu ƒe sisi le wò lãkusi me ta la, aleke nàwɔ akeke wò ʋukawo ɖe enu/aɖu dɔlélea dzi to atikekui siawo (Macitentan) nono me?
Woɖe gbe na ʋuka siwo le lãkusiwo me be woaƒo eye woasesẽ (Fibrosis) to atike aɖe si me afɔku le si le mía ŋutɔwo míaƒe ŋutilã me si woyɔna be ‘Endothelin-1’ dzi! Ne atikekui sia nya ge ɖe ʋua me ko la, exea mɔ na mɔnukpɔkpɔ 100% be atike ma nabla ɖe ʋukawo me xɔlawo ŋu (ETA kple ETB xɔlawo siaa - Dual block). Menye ema ɖeɖeko o, atike sia hã xea mɔ na ʋukawo ƒe ƒoƒo to lãmenugbagbevi siwo le lãkusi me (Tissue penetration) me yiyi me.
💬 Nukae nye 'Black Box Warnings' siwo wòle be nyɔnu/ŋutsu siwo le atike sia (Opsumit) nom nanya?
Afɔku gãtɔe nye be wode se ɖe esia nu vevie na ‘Vidada siwo fɔ fu’! Ne èfɔ fu esime nèle esia nom la, ɖevia anye nuwɔametɔ godoo (Vidzidzi ƒe Gɔmeɖose Gãwo) eye wòaku le ememe (ele be vidadawo nawɔ REMS ɖoɖo aɖe te). Tsɔ kpe ɖe eŋu la, esia ahe ‘Tsinyenye ƒe xexlẽme dzi ɖeɖe kpɔtɔ / Vidzidzimakpɔmakpɔ’ vɛ le ŋutsuwo me godoo! Azɔ hã, ame aɖewo ƒe ʋumenugbagbeviɣidɔ (Anemia) ate ŋu aɖiɖi ŋutɔ eye wòahe ʋusɔgbɔdɔ vɛ.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment