Ðe suklidɔ le fu ɖem na wò ŋkuwo hãa? Èse dɔléle sia si woyɔna be Suklidɔ si Do Ƒome Kple Ŋku ƒe Ʋuʋudedi kpɔa?

Ne suklidɔ le ŋuwò la, ele be nàlé be na wò ŋkuwo geɖe wu, alo? Elabena abe alesi nènyae ene la, suklidɔ nye dɔléle si ate ŋu agblẽ nu le míaƒe ŋkuwo ŋu le mɔ siwo míele mɔ kpɔm na o nu. Egbea la, míele nu ƒom tso nu ma tɔgbe tututu ŋu, si nye ʋuʋudedi si dzɔna le míaƒe ŋkuwo me, vevietɔ le míaƒe ŋku ƒe akpa vevi aɖe ŋutɔ, le suklidɔ ta. Esiae nye nusi ɖɔktawo yɔna be `(Diabetes-Related Macular Edema)` alo `DME`.

Nukae Nye Suklidɔ si Do Ƒome Kple Ŋku ƒe Ʋuʋu (DME)?

Kpuie ko la, DME nye ʋuʋudedi si dzɔna le ŋku ƒe titina, si nye teƒe si le wò ŋku me si woyɔna be macula, si nye ŋkua ƒe akpa si míezãna tsɔ kpɔa nuwo nyuie. Bu eŋu abe wò ŋku le abe fotoɖemɔ̃ ene, eye ŋkume ƒe ŋkume le abe sinima si le fotoɖemɔ̃ ma me ene. Afi siae lãmenugbagbevi siwo sea kekeli nu la le. Eyata ŋkume ƒe akpa sia, si woyɔna be macula, ye kpena ɖe mía ŋu míexlẽa nu suesuesuewo eye míekpɔa nu siwo le didiƒe ʋĩ nyuie.

Anɔ eme be DME adze dziwò ne ŋkudɔ si do ƒome kple suklidɔ le ŋuwò. Suklidɔ nana ʋuka suesuesue siwo le wò ŋku me la gbɔdzɔna. Emegbe woate ŋu ado ʋu kple tsi. Ɣeaɖewoɣi la, ʋuka yeye siwo gbɔdzɔ ŋutɔ ate ŋu adzɔ siwo menye afima tɔ o. Esiawo hã ate ŋu ado bɔbɔe. Ne tsi sia si le dodom la ƒo ƒu ɖe ŋkume la, evuvuna.

Aleke gbegbee nɔnɔme sia bɔe?

Menye amesiame si ŋu suklidɔ le ye xɔa nɔnɔme sia o. Ke hã, wogblɔ be suklidɔléla siwo ade ɖeka le wuiene ɖesiaɖe me ate ŋu axɔ `DME` nɔnɔme sia. Esi suklidɔlélawo ƒe xexlẽme le dzidzim ɖe edzi le Sri Lanka ta la, ele vevie ŋutɔ be míanya esia.

Nukae nye esia ƒe dzesiwo? Kpɔe ɖa be esiawo hã le asiwò hã...

Ðewohĩ DME ƒe dzesiwo mava kpata o, eye ɣeaɖewoɣi la, wodzena vivivi. Gake nya nu tso nusiawo ŋu:

• Nukpɔkpɔ si me mekɔ o alo nukpɔkpɔ eve: Esia nye dzesi si bɔ. Ðewohĩ àkpɔe be yeƒe ŋkuwo me mekɔna o alo ne èle nu xlẽm, le television kpɔm, alo le nu kpɔm le didiƒe.
• Floaters: Sese le ame ɖokui me be teƒe yibɔ suesuesuewo alo akpɔkplɔ ƒe lãgbalẽwo le ʋuʋum yi ŋgɔ kple megbe le ŋkuwo ŋgɔ .
• Amadedewo ƒe vovototodedeameme sesẽ: Amadede aɖewo ate ŋu ado viviti wu alesi wònɔna ɖaa alo vovototodedeameme tso wo nɔewo gbɔ asesẽ.
• Scotomas: Àte ŋu akpɔ teƒe yibɔ aɖe le nusi kpɔm nèle ƒe titina alo axadzi.
• Fli dzɔdzɔewo kple dzedzeme si le ƒoƒom: Ne èlé ŋku ɖe nane si le abe ʋɔtru alo fesre ƒe nugbɔ dzɔdzɔe ene ŋu eye wòdze abe ɖe wòtro, keke, alo ƒo ƒu ene la, ema hã nye dzesi.
• Kekeli si klẽna ƒe seselelãme: Ate ŋu asesẽ be woakpɔ nu le ɣe ƒe keklẽ alo akaɖi siwo klẽna me, eye ŋkuwo ate ŋu adze blɔ.
• Nusi nèkpɔna kple ŋku ɖeka la, ŋku evelia kpɔa nu bubu: Togbɔ be esia nye dzesi si wɔ nuku vie hã la, ate ŋu adzɔ ɖe ame aɖewo dzi.

Ne dzesi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ŋuwò la, anyo wu be nàyi ŋkudɔdala gbɔ kaba.

Nukatae esia le dzɔdzɔm? Nuka tae wòle alea ɖo?

Abe alesi megblɔe va yi ene la, nusi koŋ gbɔ esia tsonae nye sukli ƒe agbɔsɔsɔ si dzi womeɖu o le ʋu me le ɣeyiɣi didi aɖe me. Esia gblẽa nu le ʋuka tsɛ siwo le ŋkua me ŋu.

Míeyɔa nusiwo suklidɔ gblẽna le ŋku ƒe ʋukawo ŋu be ``Diabetes-Related Retinopathy (DRR)``. Esia ƒe nya vevi evee li:

1. `Non-proliferative DRR`: Le esia me la, ʋukawo gbɔdzɔna eye ʋuʋudedi suesuesue siwo le abe balloon ene (microaneurysms) dzɔna le gliawo godo. Esiawo nana ʋu kple tsi sina yia ŋkume.

2. `Proliferative DRR`: Esia nye nya si nu sẽ vie wu. Le afisia la, le ʋuka siwo gblẽ teƒe la, ʋuka yeye siwo gbɔdzɔ ŋutɔ la dzea wɔwɔ gɔme le ŋkua me siwo menye afima tɔ o. Ʋuka yeye siawo te ŋu gblẽna ŋutɔ, eyata ʋu kple tsi dona le wo me bɔbɔe, si wɔnɛ be macula la vuvu.

Nu vevitɔe nye be ne womeda `DME` nɔnɔme sia nyuie o eye womedae ɖe game dzi o la, ate ŋu ana vivivi la, wò ŋku megakpɔa nu nyuie o. Eyata esia menye nusi woabu nu tsɛe o.

Aleke ɖɔktawo wɔa dea dzesi dɔléle siae?

Ðewohĩ màkpɔ vuvu sia tso aƒeme o. Gake ŋkudɔdala ate ŋu ade dzesii ne wodo wò ŋkuwo kpɔ. Esia tae wòle be woado suklidɔlélawo ƒe ŋkuwo kpɔ edziedzi ɖo. Ne wokpɔe kaba la, edada le bɔbɔe wu.

Tsɔ kpe ɖe wò ŋkuwo me dzodzro ŋu la, ɖɔkta ate ŋu awɔ dodokpɔ tɔxɛwo abe:

• Optical Coherence Tomography (OCT): Esia le abe wò ŋku ƒe akpa si le eme ƒe fotoɖeɖe ene. Ate ŋu adzidze wò ŋku ƒe ŋkume kple ŋku ƒe ŋkume ƒe titrime pɛpɛpɛ. Ate ŋu akpɔe kɔte nenye be vuvu aɖe le eŋu kple alesi gbegbe wòvuvui.
• Fluorescein Angiography: Le dodokpɔ sia me la, wodoa amadede tɔxɛ aɖe ɖe ʋuka aɖe si le wò alɔnu me. Emegbe, fotoɖemɔ̃ tɔxɛ aɖe ɖea amadedea ƒe foto esime wòle mɔ zɔm to ʋuka siwo le wò ŋku me me. Nusiwo le dodom le ʋukawo me la adze nyuie le nɔnɔmetataawo me.
• `Amsler Grid` Dodokpɔ: Esia nye dodokpɔ bɔbɔe ŋutɔ. Wobia tso asiwò be nàlé ŋku ɖe fli siwo le dzogoe ene me ƒe fli aɖe ŋu akpɔe ɖa be fliawo keke, wobɔbɔ, alo bu hã. Ne kuxi aɖe le macula la ŋu la, àte ŋu akpɔ tɔtrɔ le fli siawo ŋu.

Nukawoe nye atike siwo wozãna na esia? Ðe woate ŋu adaea?

Nya nyuiae nye be fifia la, atikewɔmɔnu siwo wɔa dɔ ŋutɔ na DME. Le atike yeye aɖewo zazã me la, ne wokpɔ dɔlélea kaba la, woate ŋu atrɔ nusiwo gblẽ le eŋu la dometɔ aɖewo.

Atikewɔwɔmɔnu vevi geɖewo li:

1. Atikewɔwɔ si tsia tre ɖe VEGF ŋu:Protein aɖe li si woyɔna be Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) si kpena ɖe ʋuka yeyewo ŋu wòtsina le míaƒe ŋkuwo me. Atikewɔwɔ sia bia be woana atike si xea mɔ na VEGF protein ƒe dɔwɔwɔ abe atike si wodona ɖe ŋkua me ene. Wodoa atike sia zi ɖeka le ɣletia me, alo zi alesi wòhiãe. Atike siwo gbɔnae wozãna wu:

• `Aflibercept (Eylea®)`
• `Bevacizumab (Avastin®) ƒe atike si wotsɔna ƒoa ƒui`
• `Faricimab-svoa (VABYSMO®) ƒe lãmesẽnyawo gbɔ kpɔkpɔ`
• `Ranibizumab (Lucentis®) ƒe atike si wotsɔna ƒoa ƒui`

2. Steroid dada: Wozãa steroid hã tsɔ ɖea abi dzi kpɔtɔna. Woate ŋu ado esiawo abe atike siwo wodo ɖe ŋkua me ene alo abe atike suesuesue siwo wotsɔ dea ŋkua me (atike si nɔa anyi didi) siwo woate ŋu ade ŋkua me ene. Kpɔɖeŋuwo:

• `Dexamethasone (Ozurdex®)` (esia nye `nu si wotsɔ dea lãme na ame`) .
• `Fluocinolone acetonide (Iluvien®)` (esia hã nye `nu si wotsɔ dea lãme na ame`)

3. Laser-dɔdamɔnu (Laser Photocoagulation): Le go aɖewo me la, woate ŋu azã laser-kekeli atsɔ "tre" ʋuka siwo le dodom la nu eye woatɔ te ʋuʋua.

4. Vitrectomy: Esia nye amekoko. Wowɔa amekoko sia tsɔ ɖea ʋu, tsi, alo abi ƒe lãkusi si le ŋkua me si le ŋkua hem la ɖa. Menye amesiamee hiã esia o.

Le atikewɔwɔ siawo dometɔ ɖesiaɖe me la, ele vevie be nàɖu wò ʋumesukli kple ʋu ƒe sisi dzi nyuie ŋutɔ, ne menye nenema o la, atikewɔwɔa me tsonu ate ŋu aɖe akpɔtɔ.

Ðe atikewɔwɔa ƒe nugbegblẽ le ame ŋu alo kuxi aɖewo lia?

Abe alesi wòle le atikewɔwɔ ɖesiaɖe gome ene la, afɔku sue aɖewo le eme, gake zi geɖe la, kuxi siwo ate ŋu ado mo ɖa la mebɔ o.

• Le `atike` ta la, mɔnukpɔkpɔ sue aɖe li be dɔlékui aɖe ate ŋu age ɖe ŋkua me. Be woaxe mɔ ɖe esia nu la, wokɔa ŋkua ŋu nyuie hafi wodoa `atike`.
• Ne wodoe vɔ la, ya suesuesuewo ate ŋu ado ɖe ŋkua me. Esiawo nu ayi le wo ɖokui si le ŋkeke ʋɛ aɖewo megbe.
• Ate ŋu abiã eye wòaʋuʋu vie. Esia ate ŋu atso atike si wozãna tsɔ kɔa ŋkua ŋu hafi doa atike na ame hã gbɔ. Aɖatsi siwo wowɔ kple asi zazã ate ŋu akpe ɖe ame ŋu be woaɖe vevesese siawo dzi akpɔtɔ.
• Steroid zazã ate ŋu ana ŋkua nagbã alo ana ŋkua nadzi ɖe edzi ɣeaɖewoɣi. Eyata ɖɔktaa alé ŋku ɖe esia ŋu ɣesiaɣi.

Aleke gbegbee nye lãme asẽ le atikewɔwɔ vɔ megbe kpuie?

Zi geɖe la, DME menaa ŋku mevea ame o. Eyata le esi teƒe be woase le wo ɖokui me be "yenyo wu" le atike dodo vɔ megbe la, wodzudzɔa nusiwo gblẽ le ŋku ƒe ŋkume kple ŋku ƒe ŋkume ŋu alo trɔa eƒe akpa aɖe. Wò nukpɔkpɔ ate ŋu adze egɔme anɔ dzedzem vivivi.

Le `Injection` dɔdamɔnua megbe la, màte ŋu ayi dɔme alo suku o. Ke hã, ne wowɔ dɔ na wò `Vitrectomy` la, ate ŋu axɔ abe kwasiɖa eve va ɖo ene hafi ahaya.

Nukae woate ŋu awɔ atsɔ aɖe esia dzi akpɔtɔ alo axe mɔ ɖe enu?

Ne suklidɔ le ŋuwò la, ɖewohĩ màte ŋu aɖe afɔku si le DME xɔxɔ me ɖa keŋkeŋ o. Gake nu geɖe li nàte ŋu awɔ atsɔ aɖe wò afɔkua dzi akpɔtɔ:

• Kpɔ wò suklidɔ dzi nyuie: Na sukli nanɔ wò ʋu me abe alesi wò ɖɔkta kafui ene. No wò atikewo nyuie eye nàɖu wò nuɖuɖu dzi.
• Ne dɔléle bubu siwo nɔa anyi didi abe ʋusɔgbɔdɔ ene le ŋuwò la, ke ɖu wo dzi nyuie.
• Kpɔ egbɔ be ŋkudɔdala nado wò ŋkuwo kpɔ le ɣeyiɣi aɖewo me. Wokafui na suklidɔlélawo be woado woƒe ŋkuwo kpɔ zi ɖeka ya teti le ƒea me.
• Ne ènoa atama la, dzudzɔ egbea. Sigaretnono gblẽa nu le ʋuka siwo le ŋkua me hã ŋu ŋutɔ.
• Ƒo nuɖuɖu si naa lãmesẽ. Ƒo atikutsetse kple amagbe geɖe wu.
• De kame edziedzi.

Ne nɔnɔme sia le ŋunye la, aleke etsɔme anɔ?

Ne wokpɔ DME le ŋuwò eye wowɔ atike na wò nyuie la, zi geɖe la, nukpɔsusua nyona. Vevietɔ ne wokpɔ dɔlélea dze sii hedae kaba la, atike yeye aɖewo ate ŋu ana nukpɔkpɔ si bu la ƒe ɖewo gɔ̃ hã nagaɖo eŋu.

Gake ne womewɔ atike nɛ o la, nukpɔkpɔ ate ŋu agblẽ vevie, si ana wòasesẽ be wòawɔ dɔ le gbesiagbegbenɔnɔ me. Esia tae dɔlélea didi kaba kple edada le vevie ŋutɔ ɖo.

Aleke wòle be malé be na ɖokuinye?

Togbɔ be DME nye dɔléle si gblẽa nu le ŋkuwo ŋu hã la, beléle na wò ŋutilã bliboa nyuie ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàɖu nɔnɔmea dzi.

• Ne dɔléle siwo nɔa anyi didi abe suklidɔ, ʋusɔgbɔdɔ, ʋumemi ƒe agbɔsɔsɔ, alo lolo akpa ene le ŋuwò la, dze agbagba ɖesiaɖe nàɖu wo dzi nyuie.
• Ðu nuɖuɖu si naa lãmesẽ eye nàde kame wòade edeƒe.
• Ƒo asa na atamanono.
• Na woado wò ŋkuwo kpɔ edziedzi, abe alesi wò ŋkudɔdala kafui ene.
• Ne wò ŋku bu zi ɖeka, wò ŋku le veve sem vevie, alo kasia nèkpɔ xɔtunu yibɔ aɖe le wò ŋkuwo ŋgɔ la, yi ɖɔkta gbɔ alo yi kɔdzi enumake.

Nya kawoe wòle be nàbia ɖɔktaa?

Ne èyi ɖɔkta gbɔ la, mègaŋlɔ be be yeabia nya siawo o:

• "Nukae wòle be manya tso nɔnɔme sia `(Diabetes-Related Macular Edema)` ŋu?"
• "Atikewɔwɔmɔnu kae nèkafu be enyo nam wu?"
• "Nukae nye atikewɔwɔ sia ƒe nugbegblẽ le ame ŋu alo kuxi siwo dona tso eme?"
• "Zi nenie wòle be mado nye ŋkuwo kpɔ?"
• "Dzesi ka ƒomevie wobuna be wonye nudzɔdzɔ kpata le `DME` nɔnɔme sia me?"

Nu mamlɛtɔ si wòle be magblɔ enye be...

Suklidɔ nye dɔléle si ate ŋu adze míaƒe ŋutilã ƒe akpa geɖe dzi. Le wo dome la, ŋkuwo wɔa akpa vevi aɖe. Ne suklidɔ le ŋuwò, vevietɔ ne nɔnɔme aɖe si woyɔna be `diabetes-related retinopathy` hã le ŋuwò la, èle afɔku me be nàxɔ `DME`. Afɔku sia dzina ɖe edzi zi alesi suklidɔ le ŋuwò ɣeyiɣi didi.

Eyata ele vevie ŋutɔ be woado ŋkua kpɔ edziedzi eye woakpɔ abi alo ʋuka yeye ɖesiaɖe si le ŋkua me kaba. Elabena ne wokpɔ dɔlélea dze sii kaba eye wodze edada gɔme la, mɔnukpɔkpɔ gã aɖe li be nàxɔ wò ŋku xɔasi la ɖe agbe. Ɣeaɖewoɣi la, ne wodze atikewɔwɔ gɔme kaba la, woate ŋu atrɔ nusiwo `DME` gblẽ la.

Eyata, lé be na wò ŋkuwo. Ne suklidɔ le agbe la, na ŋkudzikpɔkpɔ nanye wò agbanɔamedzi vevitɔwo dometɔ ɖeka.

` suklidɔ, ŋku ƒe ʋuʋu, ŋku ƒe dɔléle, ŋku ƒe lãmesẽ, ŋku ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie, ŋku ƒe dɔdamɔnu, suklidɔ, ŋku ƒe dɔléle, ŋku ƒe dɔléle