Ðe ʋukawo ƒe kuxi aɖe si mesɔ o le ta na wòa? (Dural Arteriovenous Fistula - dAVF) Mina míaƒo nu tso esia ŋu!

Ðe nèsea toɣliɖeɖe aɖe le wò ta me ɣeaɖewoɣia? Alo ɖe ta ɖua wò zi geɖea? Ðewohĩ àsusu be nusiawo sɔ, gake ɣeaɖewoɣi la, nane nɔa megbe na esia si hiã be woalé ŋku ɖe eŋu vie. Emae nye nusi woyɔna be dural arteriovenous fistula (dAVF) . Mina míaƒo nu tso eŋu bɔbɔe.

Nukae nye dural arteriovenous fistula (dAVF)?

Kpuie ko la, ametakpɔnu tsɛ aɖe ƒo xlã míaƒe ahɔhɔ̃ kple aklã. Esiae nye nusi míeyɔna be dura mater . Ele abe agbalẽ aɖe ƒe megbekpa ene.

Azɔ kpɔ ɖa, ʋukawo ƒe kadodo aɖe le mía si be woatsɔ ʋu ayi míaƒe ŋutilã ƒe akpa ɖesiaɖe. Ʋukawo tsɔa ʋu dzadzɛ si me oxygen sɔ gbɔ ɖo tso dzia me yia ŋutinu bubuawo katã, siwo dome ahɔhɔ̃a hã le. Ʋukawo tsɔa ʋu si wozã, si me ɔksidzin mele o la trɔna yia dzia me. Ʋukawo kple ʋuka siawo dome la, ʋuka siwo me ʋu sina tona nyuie ŋutɔ, siwo míeyɔna be ʋuka siwo me ʋu sina tona . Ʋuka siawo kpɔa ʋu ƒe sisi dzi eye womaa ʋu ɖe ŋutinuwo me nyuie.

Fifia, le nɔnɔme sia si woyɔna be fistula , me la, ʋuka aɖe doa ka kple ʋuka aɖe tẽ, eye ʋuka siwo me ʋu sina tona ƒe ɖoɖo si le domedome mele eme o. Kpɔe ɖa le susu me abe ɖe wotsɔ tsido gã aɖe do ka kple pɔmpi sue aɖe zi ɖeka ene. Emegbe, ʋu ƒua du yia ʋuka ma me le duƒuƒu sesẽ kple nyaƒoɖeamenu sesẽ me. Vein mezu numame na ʋu gbogbo ma kple nyaƒoɖeamenu nenema gbegbe o.

Eyata nusi woyɔna be dural arteriovenous fistula (dAVF) sia nye kadodo si mesɔ o si le ʋuka aɖe kple ʋuka aɖe si le dura mater, si nye lãkusi si ƒo xlã ahɔhɔ̃a me dome. Ɣeaɖewoɣi la, wò ɖɔkta ate ŋu ayɔ esia hã be dural arteriovenous malformation .

Kadodo sia si mesɔ o ate ŋu ana ʋu ƒe sisi le ʋukawo me maganɔ te o, ʋukawo ƒe nɔnɔme ate ŋu atrɔ, eye ʋua mate ŋu atso mɔ si wòle be wòazɔ o. Ɣeaɖewoɣi la, ʋuka aɖe ate ŋu agbã le esi mete ŋu nɔa te ɖe ʋusɔgbɔdɔa nu o ta. Ne edzɔ alea la, ate ŋu ana ʋu nado le ame ƒe agbe afɔku me.

Aleke gbegbee nɔnɔme sia bɔe?

Le nyateƒe me la, nɔnɔme sia (dAVF) mebɔ nenema gbegbe o. Le kpɔɖeŋu me, le United States la, wogblɔ be edzɔna le agbɔsɔsɔ si ade 0.15 va ɖo 0.19 le ame 100,000 ɖesiaɖe me ƒe sia ƒe. Ema fia be ƒã ŋutɔ.

Ðe esia (dAVF) nye nɔnɔme sesẽ aɖea?

Ale si wòwɔa dɔe nye si. Wo dometɔ aɖewo (dAVF) fa miamiamia ŋutɔ eye womehea lãmesẽkuxi gã aɖeke vɛ o. Ke hã, ɖewo nu sẽ ŋutɔ eye woate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me. Vevietɔ ne ʋuka aɖe gbã eye ʋu le dodom abe alesi míegblɔe le etame ene la, ate ŋu agblẽ nu le ahɔhɔ̃mekawo ŋu eye wòana ame naxɔ ʋusɔgbɔdɔ .

Nu vevitɔe nye be nàyi ɖɔkta gbɔ kaba ne dzesi aɖewo le ŋuwò. Ne wò alo ame aɖe si te ɖe ŋuwò kpɔ ʋusɔgbɔdɔ ƒe dzesiwo (e.g., gbɔdzɔgbɔdzɔ le akpa ɖeka, nuƒoƒo si me mekɔ o, susu ƒe dɔwɔwɔ) la, ele be nàƒo ka na 911 alo xɔ si te ɖe ŋuwò si kpɔa nudzɔdzɔ kpatawo gbɔ enumake.

Nukae nye (dAVF) ƒe dzesiwo?

Ɣeaɖewoɣi la, dzesi aɖeke madze ŋuwò o ne (dAVF) le ŋuwò gɔ̃ hã . Gake ne dzesiwo le ŋuwò la, woate ŋu atso esiwo mesẽ o dzi va ɖo esiwo nu sẽ dzi. Dzesiawo hã toa vovo le afisi ahɔhɔ̃a me fistula la le nu. Di esiawo:

• Taɖuame: Ðewohĩ menye taɖuame edziedzi ko o, ke boŋ taɖuame ƒomevi yeye aɖe si nu sẽna vie ɣeaɖewoɣi.
• Aɖuɖɔtoe kple aɖuɖɔtoe: Esiawo ate ŋu adzɔ, vevietɔ ne taɖuame.
• Pulsatile tinnitus: Esia nye dzesi aɖe koŋ ŋutɔ. Ele abe gbeɖiɖi "ringing" alo "buzzing" le wò to me ene, si sɔ kple wò dzi ƒe tsotso. Ame aɖewo hã ɖɔnɛ be enye "gbeɖiɖi si le ɖiɖim le wò to me."
• Nukpɔkpɔ ƒe tɔtrɔ: Nukpɔkpɔ ƒe blukɔ kpata, nukpɔkpɔ zi eve, alo nukpɔkpɔ me mekɔ o ƒe seselelãme.
• Nuƒoƒo alo gbegbɔgblɔ ƒe kuxiwo: Nyawo ƒe ɖiɖi, abe ɖe womate ŋu aƒo nu o ene.
• Dadasɔ ƒe bubu ne èle zɔzɔm, abɔ kple afɔwo dzi ɖuɖu sesẽ ne èle dɔ wɔm.
• Lãmetsiwo ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ alo lãmetutudɔ: Seselelãme be alɔ, afɔ, alo mo ƒe akpa ɖeka le lãmetutudɔ alo gbɔdzɔgbɔdzɔ.
• Vevesese le mo, abɔ, alo afɔwo ŋu.
• Ŋkuɖodzinu ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie.
• Seselelãme alo seselelãme siwo mebɔ o.

Zi geɖe la , ʋu si dona le wò ahɔhɔ̃ me gbɔe dzesi siawo tsona . Eyata ne dzesi siawo le ŋuwò la, yi ɖɔkta gbɔ enumake.

Nukawoe hea esia vɛ (dAVF)?

Ðɔktawo menya nusi tututu hea dAVF vɛ haɖe o. Gake dzɔdzɔmeŋutinunyala geɖe xɔe se be taɖuame ate ŋu atsoe . Ate ŋu adze le abixɔxɔa megbe ƒe geɖe. Numekuku aɖewo ɖee fia be edo ƒome kple ʋuka siwo tsɔa ʋu yia ahɔhɔ̃a me ƒe xexe. Dɔléle, afɔku, alo nudzɔdzɔ bubu aɖe ate ŋu ahe mɔxenu sia vɛ. Le kpɔɖeŋu me:

• Ʋu ƒe sisi (Thrombosis).
• Ahɔhɔ̃ ƒe abi si nu sẽ.
• Ahɔhɔ̃ ƒe dɔwɔwɔ, abe tagbɔ ɖeɖe ene.

Ƒã hafi woate ŋu adzi ame aɖe kple esia (dAVF) , gake menye domenyiŋusẽfianue wònye o. Wogale numekuku wɔm tso nɔnɔme sia ŋu kokoko.

Amekae le afɔku gã me be wòaxɔ esia (dAVF)?

Nɔnɔme sia (dAVF) ate ŋu adze ame dzi le ƒe ɖesiaɖe me, gake ebɔ ɖe ame tsitsi siwo xɔ tso ƒe 40 va ɖo ƒe 60 me wu .

Nukawoe nye kuxi siwo ate ŋu ado tso (dAVF) me?

Kuxi siwo esia (dAVF) hena vɛ ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me ɣeaɖewoɣi. Wo dometɔ vevitɔwoe nye:

• Ʋu si dona le ahɔhɔ̃a me (ʋu si dona le lãme na ame).
• Ʋu si dona le taɖua me, gake le ahɔhɔ̃a godo (Subdural hematoma).
• Ʋu si dona le ahɔhɔ̃a kple ametakpɔnu si ƒo xlãe dome (Subarachnoid hemorrhage).
• Nyaƒoɖeamenu si dzi ɖe edzi le taɖua me (intracranial pressure).
• Alɔ̃madɔmadɔ.
• Gbagbãdᴐ.

Bu eŋu kpɔ, nukae adzɔ ne pɔmpi sue aɖe si wotsɔ do ka kple pɔmpi gã si tsɔa tsi yia míaƒe aƒea ƒe tsigoe me la do zi ɖeka? Tsi anɔ aƒea katã me. Emae adzɔ ne ʋuka aɖe gbã le ahɔhɔ̃a me. Esia tae esia nye afɔku ale gbegbe ɖo.

Aleke wokpɔa dɔléle sia (dAVF) dzea sii?

Ðɔkta kpɔa dɔléle sia (dAVF) le afɔɖeɖe siawo megbe:

• Ŋutilãmedodokpɔ.
• Dodokpɔ si ku ɖe lãmekawo ƒe dɔwɔwɔ ŋu.
• Nɔnɔmetatawo ɖeɖe ƒe dodokpɔ tɔxɛwo.

Ne èle dodokpɔ siawo wɔm la, wò ɖɔkta abia wò dzesiwo kple wò dɔléle siwo nèxɔ va yi ŋuti nyatakakawo tsitotsito.

Ɣeaɖewoɣi la, ɖewohĩ dzesi aɖeke manɔ ŋuwò o eye woate ŋu ake ɖe eŋu le vome ne wowɔ wò ahɔhɔ̃ alo akɔta ƒe nɔnɔmetata dodokpɔ le susu bubu aɖe ta.

Dodokpɔ tɔxɛ siwo kpena ɖe ame ŋu be woade dzesii (dAVF) .

Ðɔkta ate ŋu aɖe wò ʋukawo ƒe foto nyuie eye wòazã dodokpɔwo abe esiawo ene atsɔ akpɔe ɖa be esia (dAVF) le ŋuwò hã :

• MRI (Magnetic Resonance Imaging) ƒe fotoɖeɖe alo MRA (Magnetic Resonance Angiography) ƒe fotoɖeɖe.
• CT Angiography (CTA - Kɔmpiuta dzi Tomeŋutinunya Angiography) dodokpɔ.

Dodokpɔ siawo evea siaa mevea ame o eye womehea vevesese boo aɖeke vɛ o. Wonana wò ɖɔkta kpɔa ʋuka siwo le wò lãmekawo me, siwo ate ŋu anɔ wò dzesiawo hem vɛ la nyuie.

Ne nɔnɔmetatawo dodokpɔ abe esia ene (dAVF) na nètsi dzi la, wò ɖɔktawo aƒo nu tso dodokpɔ tɔxɛ bubu si woyɔna be cerebral angiogram ŋu na wò.

Ahɔhɔ̃ me ʋukawo ƒe dodokpɔ nye dodokpɔ si me womedea ame dzi o si ate ŋu ana nàkpɔ ʋuka siwo le wò ahɔhɔ̃ me ƒe nɔnɔmetata nyuitɔ kekeake siwo me kɔ wu. Le dodokpɔ sia me la, ɖɔktawo dea ʋuka sue aɖe ŋutɔ – míeyɔna be catheter – ʋuka aɖe si le wò asibidɛ alo afɔ si le etame me, eye wotsɔa ka toa ʋuka aɖe si le wò kɔ me me yia ʋuka siwo le wò ahɔhɔ̃ me la me. Emegbe wodoa tsi tɔxɛ aɖe to catheter ma dzi.Wodoa nusi naa vovototodedeameme nɔa ŋutilãa me. Ne etsaka kple wò ʋu la, woate ŋu akpɔe le X-ray videowo dzi esime ʋua le sisim to ʋuka siwo le ahɔhɔ̃a me me hetrɔna tso ʋukawo me. Esiae na ɖɔktawo te ŋu nyaa alesi tututu dAVF la le kple atike nyuitɔ kekeake si woate ŋu azã nɛ.

Ðe dɔléle sia ƒe atike aɖe li (dAVF)a?

Ẽ, atikewɔwɔ ate ŋu aɖe fistula sia ɖa eye wòana ʋu nagazɔ nyuie le ʋukawo me. Esia ate ŋu aɖe dzesi yeyewo kple kuxi yeyewo dzi akpɔtɔ alo axe mɔ ɖe enu.

Aleke wowɔa atike na (dAVF)e?

Taɖodzinu vevitɔ si le atikewɔwɔ sia (dAVF) ŋue nye be woaɖe kadodo si mesɔ o (fistula) si le ʋuka kple ʋuka dome la ɖa. Atikewɔwɔmɔnu aɖewo ate ŋu anɔ anyi abe:

• Amekoko: Woate ŋu awɔ amekoko le gaglãgbe atsɔ aɖe kadodo si mesɔ o (fistula) si le ʋuka si ŋu dɔlélea le me la ɖa.
• Endovascular embolization: Le esia me la, abe alesi míegblɔe va yi ene la, wotsɔa mɔ̃ sue aɖe ŋutɔ (catheter) toa wò ʋukawo dometɔ ɖeka me, yia afisi fistula la le, eye wotuae. Ele abe nutrenu dada ɖe tsi si le dodom dzi ene.
• Stereotactic radiosurgery: Esia nye keklẽŋusẽdɔdamɔnu ƒomevi aɖe. Le esia me la, keklẽŋusẽ ƒe keklẽ siwo woɖo taɖodzinu na ŋutɔ la ɖoa ʋuka si ŋu dɔlélea le si me fistula la do ƒome le, si xea mɔ nɛ.

Wò ɖɔktae atso nya me le atikewɔwɔ ƒe ɖoɖo nyuitɔ kekeake ŋu na wò. Esia anɔ te ɖe nu geɖe dzi, siwo dometɔ aɖewoe nye (dAVF) ƒe nɔnɔme , wò lãmesẽ bliboa, dzesiwo, kple ʋudodo alo kuxi siwo ate ŋu ado mo ɖa.

Ne dzesi aɖeke mele ŋuwò o la, ɖewohĩ wò ɖɔkta mawɔ atike na wò enumake o, gake ate ŋu alé ŋku ɖe ŋuwò edziedzi be wòaxe mɔ ɖe kuxiwo nu.

Nukae nye (dAVF) ƒe ŋgɔdonya?

Wò ŋgɔdonya nɔ te ɖe nu geɖe dzi, abe afisi fistula la le kple nenye be ʋu le dodom ene. Ne wokpɔe hedae kaba la, zi geɖe la, ŋgɔdonyawo nyona. Nublanuitɔe la, ɖewo (dAVF) ate ŋu ahe kuxi siwo anɔ anyi ɖaa alo siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me vɛ. Ne kuxi mawo do mo ɖa la, belélename kple kpekpeɖeŋunadɔwo li siwo akpe ɖe ŋuwò, abe kamedede , dɔwɔwɔ ƒe atikewɔwɔ , kple nuƒoƒo ƒe atikewɔwɔ ene.

Wò ɖɔktae nye amesi ate ŋu ana nàkpɔ nukpɔsusu si sɔ wu le wò nɔnɔmea nu.

Agbetsitsi ƒe Agbɔsɔsɔme tso (dAVF) .

Esi wònye be nɔnɔme sia (dAVF) mebɔ boo o ta la, numekuku le agbetsitsi ƒe agbɔsɔsɔme ŋu gakpɔtɔ le edzi yim. Numekuku siwo wowɔ fifia ɖee fia be ƒe sia ƒe la , amesiwo kuna le nɔnɔme sia tae nye...Wobu akɔnta be ele 11% va ɖo 19% dome. Esia fia be le go aɖewo me la, woate ŋu abu ƒe sia ƒe ƒe agbetsitsi ƒe agbɔsɔsɔme be ewu 80%.

Ðe woate ŋu axe mɔ ɖe nɔnɔme sia (dAVF) nua?

Mɔ aɖeke meli si wonya si dzi woato axe mɔ ɖe nɔnɔme sia nu (dAVF) o . Gake àte ŋu aɖe wò afɔkua dzi akpɔtɔ ne èɖu lãmesẽkuxi siwo gbɔ wòtso (abe ʋu ƒe sisi ƒe kuxiwo ene) siwo ate ŋu ahe nɔnɔme sia vɛ dzi. Àte ŋu akpɔ ɖokuiwò ta tso ta ƒe abixɔxɔ hã me ne èdo ametakpɔnu nyuiwo ne èle kamedefefe kple nu bubuwo wɔm.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta?

Kpɔ ɖɔkta ne èkpɔ dzesi siawo dometɔ aɖe:

• Taɖuame si nu sẽ kpata.
• Lãmetsiwo ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ alo lãmekawo ƒe ʋuʋu.
• Tɔtrɔ siwo va le wò nuƒoƒo, azɔlizɔzɔ, dadasɔ, alo nukpɔkpɔ me.
• Gɔmedzedze yeye, si le ɖiɖim le to me (Pulsatile tinnitus).

Ne wò alo ame aɖe si te ɖe ŋuwò kpɔ ʋusɔgbɔdɔ ƒe dzesiwo (e.g., gbɔdzɔgbɔdzɔ le akpa ɖeka, nuƒoƒo si me mekɔ o, susu ƒe dɔwɔwɔ) la, ele be nàƒo ka na 911 alo xɔ si te ɖe ŋuwò si kpɔa nudzɔdzɔ kpatawo gbɔ enumake. Ɣeyiɣie nye nu vevitɔ!

Nya kawoe wòle be mabia nye ɖɔkta?

Ne èyi ɖɔkta gbɔ la, anyo be nàbia nya siawo tɔgbe:

• Afikae fistula sia le?
• Atikewɔwɔmɔnu kae nèkafu?
• Ðe wòhiã be woawɔ dɔ nam ŋutɔŋutɔa?
• Nukawoe nye atikewɔwɔ sia ƒe nugbegblẽ le ame ŋu?
• Ðe fistula sia agadze egɔme ake le atikewɔwɔ vɔ megbea?
• Ɣeyiɣi didi kae wòaxɔ hafi wòahiã be matrɔ ava hena dodokpɔawo?

Mlɔeba la, gbedasi si woatsɔ ayi aƒemee

Nɔnɔme sia si woyɔna be dural arteriovenous fistula (dAVF) ate ŋu akpɔ ŋusẽ gã aɖe alo sue aɖe ɖe wò agbe dzi. Le go aɖewo me la, ate ŋu anye kuxi sue aɖe si gbɔ woate ŋu akpɔ bɔbɔe le ɖɔkta ƒe dzikpɔkpɔ te. Gake ne womekpɔ dɔlélea dze sii hedae enumake o la, ate ŋu ahe kuxi siwo anɔ anyi ɖaa alo esiwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me vɛ.

Ne dzesi aɖewo le ŋuwò alo nètsi dzi ɖe nane ŋu la, yɔ ɖɔkta alo dɔwɔƒe si kpɔa nudzɔdzɔ kpatawo gbɔ enumake. Atikewɔwɔ aɖewo li siwo ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàɖe fistula la ɖa eye ʋu nagaɖo wò ŋutilã ƒe akpawo katã. Atikewɔwɔmɔnu vovovowo li, eye menye wo katãe hiã be woawɔ dɔ na wo le gaglãgbe o. Wò atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒoa ada wò dzesiwo kpɔ eye woakpɔ atikewɔwɔ ƒe ɖoɖo nyuitɔ kekeake na wò be nàxe mɔ ɖe kuxiwo nu.

Ènya wò lãmesẽ nyuie wu. Eyata ne ède dzesi tɔtrɔ aɖewo le wò ŋutilã me la, mègaŋe aɖaba ƒu edzi o. Afɔɖeɖe kaba ate ŋu axe mɔ ɖe nɔnɔme sesẽ geɖewo nu.

` Dural arteriovenous fistula, dAVF, ahɔhɔ̃ me ʋukawo, taɖuame, pulsatile tinnitus, ahɔhɔ̃ me ʋu si dona, ʋusɔgbɔdɔ