Dzi ƒe pɔmpi ŋutete: Mina míasrɔ̃ nu tso Ejection Fraction ŋu pɛpɛpɛ!

Èse nya ‘Ejection Fraction’ kpɔa? Ðewohĩ èsee tso wò ɖɔkta alo ƒometɔ aɖe gbɔ esime wonɔ nu ƒom tso dzidɔ ŋu. Le nyateƒe me la, enye nu vevi aɖe ŋutɔ, eye wònye alesi míaƒe dzi le lãmesẽ me ƒe dzidzenu. Eyata, egbea míaƒo nu tsitotsito tso nusi ‘Ejection Fraction’ sia nye kple nusi wògblɔ tso míaƒe dzi ƒe lãmesẽ ŋu.

Nukae Nye Ejection Fraction? Kpuie ko la,...

Kpuie ko la, Ejection Fraction nye alesi wò dzi ƒoa ʋu nyuie ƒe dzidzenu. Ne míagblɔe tututu la, eyae nye ʋu agbɔsɔsɔme si dona tso xɔ gãwo (siwo woyɔna hã be ventricles) me le dzia ƒe gɔme le dzia ƒe tsotso ɖesiaɖe me.

Be míase esia gɔme la, mina míaɖo ŋku alesi ʋu sina toa dzia me dzi kpuie:

1. Ʋu gena ɖe dzia ƒe ɖusime ƒe akpa si le etame gbã (woyɔa esia be `ɖusime atrium`).

2. Emegbe le ɖiɖiɖeme kpui si le dzi ƒe tsotso dome la, ʋu sia toa ʋuƒo aɖe me eye wòƒoa ƒu ɖe xɔ si le ete (`miameʋuka`) si le dzia ƒe miame.

3. Fifia, ne ʋu yɔ miameʋuka sia me fũ, kple dzi ƒe tsotso si kplɔe ɖo la, wotsɔa ʋu ma ƒe akpa aɖe doa goe yia ŋutilãa ƒe akpa mamlɛa. Ʋu agbɔsɔsɔme si woɖena doa goe nye nusi míetsɔna dzidzea ʋu ƒe akpa si woɖena doa goe.

Nukae nye dzi si le lãmesẽ me ƒe ejection fraction si sɔ?

Zi geɖe la, ele be dzi si le lãmesẽ me, si le dɔ wɔm nyuie ƒe akpa si dona le eme nanɔ 50% va ɖo 70% dome . Esia fia be ne dzia ƒo zi ɖeka la, ʋu si le miameʋuka me ƒe 50% va ɖo 70% dona ɖe ŋutilãa me.

Gake esia hã li. Ðewohĩ dzitodzito ƒe akpa sue aɖe si sɔ le ame aɖewo ŋu, gake dzi ate ŋu awɔ dɔ kokoko. Míeyɔa esia be `Dzidɔ si me Ejection Fraction (HFpEF) si wodzra ɖo`. Esia fia be togbɔ be ejection fraction nyo hã la, kuxi bubu siwo le dzia me gbɔe dzia ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie tsona.

Nukatae wòle vevie be manya nye Ejection Fraction?

Wò Ejection Fraction nye nu vevi aɖe si ɖea alesi wò dzi le dɔ wɔm nyuie fiana. Zi geɖe la, Ejection Fraction si bɔbɔ fia be dzidɔ le ŋuwò alo nèle afɔku me. Eyata asixɔxɔ sia nyanya le vevie ŋutɔ na ɖoɖowɔwɔ ɖe atikewɔwɔ ŋu kple ŋkuléle ɖe wò dzi ƒe nɔnɔme ŋu.

Ðe Ejection Fraction ƒomevi vovovowo lia?

Ẽ, woate ŋu adzidze esia koŋ le dzia ƒe miame kple ɖusime xɔ (`ventricles`) siaa me.

Miameʋuka ƒe Ʋuʋudedi ƒe Akpa (LVEF) .

Zi geɖe la, míeƒoa nu tso dzia ƒe miame ŋu be Ejection Fraction. Elabena,Miameʋuka tsɔa ʋu si me oxygen sɔ gbɔ ɖo la yia ŋutinu siwo le ŋutilã bliboa me. Eyata, `LVEF` ƒe asixɔxɔ sia kpena ɖe ame ŋu be woanya ne gbɔdzɔgbɔdzɔ aɖe le dzia ƒe miame, eye ne ele nenema la, alesi gbegbe wòsẽe.

Nuɖusi ƒe Ʋukawo Ƒe Ʋuʋudedi ƒe Akpa (RVEF) .

Esia dzidzea ʋu si me oxygen mele o, si me mekɔ o, si woɖena tso dzia ƒe ɖusime ʋuka me yia lãkusi me (afisi wogbugbɔa oxygen gadea oxygen me le). RVEF ƒe asixɔxɔ sia le vevie ne dzi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie le ɖusime. Gake nɔnɔme sia mebɔ abe dzi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie le miame ene o.

Nukae Ejection Fraction ƒe asixɔxɔwo fia?

Kpuie ko la, zi alesi wò Ejection Fraction ɖiɖi la, zi nenemae wò dzi ƒe ŋutete be wòakɔ ʋu me gbɔdzɔnae. Wokpɔa esia le amesiwo dzidɔ sesẽ le ŋu. Ate ŋu aɖiɖi le dzidɔ ƒe gɔmedzedze hã. Atikewɔwɔ ƒe tiatia nɔ te ɖe alesi wò Ejection Fraction didi tso alesi wòle dzɔdzɔmee gbɔe dzi.

• Ne ele 40% kple 49% dome la: Woyɔa esia be `mid-range ejection fraction`. Esia fia be dzia ƒe pɔmpi ƒe ŋutete le ʋɛ vie wu alesi wòle dzɔdzɔmee. Ðewohĩ dzidɔ ƒe dzesi aɖeke manɔ ŋuwò o. Alo, dzesiawo ate ŋu ado mo ɖa le ɣeyiɣi siwo me nèle agbagba dzem, abe le kamedede me ene, eye wo nu yina ne ègbɔ ɖe eme.
• 39% alo esi mede nenema o: Woyɔa esia be `Dzidɔ si me woɖe Ejection Fraction (HFrEF) dzi kpɔtɔ`. Esia fia be pɔmpi ƒe ŋutetea bɔbɔ kura wu alesi wòle dzɔdzɔmee. Zi alesi ejection fraction ɖiɖi la, zi nenemae afɔku si le kuxi siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me abe dzi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie (`Cardiac Arrest`) ene dzina ɖe edzii. Dzesiawo ate ŋu asẽ, eye àte ŋu ase veve ne èbɔbɔ nɔ anyi ko gɔ̃ hã.

Ðe dzidɔ (HFpEF) ate ŋu adzɔ ne ejection fraction la sɔ gɔ̃ hã?

Ẽ, abe alesi míegblɔe va yi ene la, le nɔnɔme si woyɔna be `Heart Failure with preserved Ejection Fraction (HFpEF)` me la, dzia tsɔa ʋu gbogbo aɖe yia ŋutilãa me ne ele ƒoƒom. Gake kuxiae nye be ʋu si katã wodzrana ɖo ɖe miameʋuka me dzi ɖena kpɔtɔna. Esia le alea elabena dzitodzito me lãmekaa ƒoa ke alo sesẽna, si wɔnɛ be xɔa ƒe lolome dzi ɖena kpɔtɔna. Ekema, ŋutilãa mate ŋu akɔ ʋu agbɔsɔsɔme si wòhiã o.

Àte ŋu anɔ afɔku me be HFpEF nadze dziwò le susu siwo gbɔna ta:

• Cardiac Tamponade (tsi si ƒoa ƒu ɖe dzia ŋu) .
• Coronary Artery Dɔléle
• Dzi ƒe Ʋuʋudedi ƒe Dɔléle
• Ʋu ƒe Ʋuʋudedi

Nukae gbɔe wòtso be ejection fraction dzi ɖena kpɔtɔna?

Dzitodzito me lãmeka siwo le lãmesẽ me hiã hafi dzia ƒe ʋukawo nate ŋu aƒo ʋu ado goe. Ne nɔnɔme aɖe li si gbɔdzɔa dzitodzito me lãmekaa alo gblẽa nu le eŋu la, tete sia medzɔna nyuie o, eye pɔmpia ƒe dɔwɔwɔ dzi ɖena kpɔtɔna.

Emegbe ele be dzia naku kutri geɖe wu hafi awɔ eƒe dɔ. Teteɖeanyi sia si sɔ gbɔ wu ate ŋu ana dzia navuvu alo axɔ abi. Esia wɔnɛ be esesẽna na xɔawo be woayɔ ʋu eye woakɔ ʋu. Ne wò ejection fraction dzi ɖe kpɔtɔ vie hã la, ɖewohĩ màde dzesi vovototo boo aɖeke le gɔmedzedzea me o. Gake ne wò dzi ƒe dɔwɔwɔ dzi ɖe kpɔtɔ vivivi eye wò dzi ƒe akpa si dona le lãme na wò la gagblẽ ɖe edzi la, àte ŋu adze dɔ vevie.

Nukae nye dzesi siwo le ejection fraction si mebɔ o ŋu?

In general , zi alesi ejection fraction ɖiɖi la, zi nenemae dzidɔ ƒe dzesiwo nu sẽnae. Àte ŋu ato nusiwo le abe:

• Tɔtɔ: Esesẽna be woabu tame nyuie.
• Ðeɖiteameŋu: Ðeɖiteameŋu ƒe seselelãme ne èle dɔme ko gɔ̃ hã.
• Dzi ƒe tsotso: Sese le eɖokui me be yeƒe akɔta le ƒoƒom alo le ƒoƒom .
• Xeɖeɖe.
• Gbɔgbɔtsixe: Gbɔgbɔ sesẽ, vevietɔ ne mlɔ anyi.
• Tsiléle: Nɔnɔme si me ƒodo alo afɔwo vuvuna le tsi ta.
• Gbɔdzɔgbɔdzɔ.

Ðo ŋku edzi be ne dzesi siawo le ŋuwò la, ele vevie ŋutɔ be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake.

Ke ne Ejection Fraction sɔ gbɔ wu alesi wòle dzɔdzɔmee ya ɖe?

Ƒã ŋutɔ be ejection fraction nanye 75% alo esi wu nenema. Gake ne edzɔ la, ate ŋu anye afɔku. Esia ateŋu adzɔ ɖe amesiwo ŋu nɔnɔmewo abe `Hypertrophic Cardiomyopathy` (dzi ƒe lãmeka ƒe ƒoƒo si mesɔ o) le.

Ameka ƒe ejection fraction ye wòle be woadzidze?

Ne dɔléle alo afɔku aɖe le ŋuwò si ate ŋu ana dzi nawɔ dɔ nyuie la, wò ejection fraction nyanya ɖea vi ŋutɔ. Le nɔnɔme siawo tɔgbe me la:

• Dɔlélewo abe `ATTR Amyloidosis` siwo gblẽa nu le dzia ŋu.
• Atike aɖewo siwo wozãna tsɔ daa kansa alo dɔléle bubuwo ate ŋu agblẽ nu le dzia ŋu (cardiotoxicity).
• Dzidɔ si Wodzina.
• Ne dzidɔ le ŋuwò.
• Dzi ƒe Ʋuʋudedi ƒe Dɔléle.
• Dzitodzito me dɔléle.
• Ʋusɔgbɔdɔ sesẽ.
• Dzi ƒe tsotso si mesɔ o le dzitodzitowo me (`Ventricular Arrhythmia`).

Aleke wozãa Ejection Fraction tsɔ daa dɔe?

Asixɔxɔ sia kpena ɖe ɖɔktawo ŋu be woatia dzidɔ ƒe atike nyuitɔ kekeake na wò. Azɔ hã, ne èlé ŋku ɖe wò dzitodzito ƒe akpa sue aɖe ŋu ɣeaɖewoɣi le wò dɔdamɔnua katã me la, ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nànya ne wò dzi ƒe dɔwɔwɔ le nyonyom ɖe edzi.

Dzidɔ ƒe atike vevi aɖewoe nye:

• Dzitodzito ƒe mɔ̃ tɔxɛ aɖe (`Biventricular pacemaker`).
• Dzidɔ ƒe atikewo.
• Dzidodo na ame.
• Dzi ƒe ʋuƒo dzadzraɖo alo eɖɔliɖɔli.
• Mɔ̃ sue aɖe dede ŋutilã me si naa elektrikŋusẽ si ƒona kpata na dzia (Implantable Cardioverter Defibrillator - ICD).

Aleke wodzidzea Ejection Fraction?

Mɔ vovovowo li siwo dzi woato adzidze ejection fraction. Dodokpɔ si wozãna wue nye echocardiogram, si le abe dzia ƒe ultrasound scan ene.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, dodokpɔ siawo ate ŋu adzidze ejection fraction hã:

• Dzitodzito me Catheterization.
• Dzia ƒe `CT` fotoɖeɖe (`Cardiac Computed Tomography (CT) scan`).
• Dzi ƒe MRI.
• `MUGA` scan (`Multigated Acquisition Scan`), si woyɔna hã be `Nuklia ƒe Nuteɖeamedzi Dodokpɔ`.

Ðe mate ŋu ana nye Ejection Fraction nanyo ɖe edzia?

Ẽ, keŋkeŋ. Dzidɔdada ƒe atikewɔwɔwo daa nusi gbɔ dzitodzito ƒe akpa si mebɔ o tsona. Le kpɔɖeŋu me, ne dzi ƒe tsotso si mesɔ o (arrhythmia) gbɔe ʋu si dona le ʋua me ƒe akpa si le sue la, ke biventricular pacemaker ate ŋu ana gbɔdzɔe ame. Ne nu bubuwo gbɔe wòtso, abe ʋusɔgbɔdɔ ene la, atikewo ate ŋu ahiã.

Azɔ hã, àte ŋu awɔ nu siwo gbɔna be nàɖe teteɖeanyi si le wò dzi ŋu dzi akpɔtɔ eye nàkpɔ viɖe geɖe tso wò atikewɔwɔ me:

• Kamedede dzi ɖeɖe kpɔtɔ: Dzidɔ ɖɔɖɔɖo ƒe ɖoɖo ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàdze kamedede gɔme dedie.
• Kpekpeme si sɔ me léle ɖe asi.
• Dze (sodium) kple tsi siwo le nuɖuɖua me dzi ɖeɖe kpɔtɔ.
• Asiɖeɖe le numame siwo gblẽa nu le ame ŋu abe atamanono, atikevɔ̃ɖizazã, kple ahanono ene ŋu.

Aleke mawɔ anya ne nye ejection fraction le nyonyom ɖe edzi?

Ne wò ejection fraction le sue la, ahiã be nàyi ɖɔkta gbɔ zi geɖe be nàlé ŋku ɖe eŋu. Ele vevie be nàde atikewɔƒewo katã, ne mèse le ɖokuiwò me be yele dɔ lém o gɔ̃ hã.

Ne wò dzesiwo le nyonyom ɖe edzi la, ate ŋu anye dzesi be wò ejection fraction le nyonyom ɖe edzi. Gake wò dzesiwo ate ŋu agblẽ ɖe edzi alo dzesi yeyewo ate ŋu adze. Esiawo ate ŋu afia be wò ejection fraction le gbegblẽm ɖe edzi.

Ne nane si le abe esia ene dzɔ la, na wò ɖɔkta nanya enumake, eye màlala wò ɖɔkta ƒe ɣeyiɣi si nàva kpɔ o:

• Gbɔgbɔ sesẽ, vevietɔ ne mlɔ anyi.
• Dzi ƒe tsotso kabakaba si mebɔ o ƒe seselelãme.
• Nuɖuɖu ƒe dzodzro ƒe vɔvɔ alo ʋuʋudedi.
• Kpekpeme ƒe tɔtrɔ kpata (esia ate ŋu atso tsi ƒe sisi gbɔ).
• Gbɔdzɔgbɔdzɔ alo taɖuame si wose le wo ɖokui me le susu aɖeke manɔmee.

Zi nenie wòle be woadzidze Ejection Fraction?

Ðɔktawo ate ŋu atsi dzi ɖe wò ejection fraction ŋu le nɔnɔme siwo gbɔna me:

• Ne dzidɔ ƒe dzesiwo le ŋuwò.
• Ne dzidɔ alo nɔnɔme bubu aɖe si gblẽa nu le dzia ƒe dɔwɔwɔ ŋu le ŋuwò.
• Ne atikewɔwɔ me dɔléle aɖe si nana dzidɔ ƒe afɔkua dzina ɖe edzi la le fu ɖem na wò.

Zi nenie wòle be woawɔ dodokpɔ sia na wò ne wokpɔe be dzidɔ le ŋuwò vɔ la nɔ te ɖe nu geɖe dzi, siwo dometɔ aɖewoe nye alesi wò ʋu si dona le lãme na wò le gɔmedzedzea me la le sue. Ne wò ejection fraction yi edzi le gbegblẽm ɖe edzi la, ahiã be nàna woadoe kpɔ zi geɖe. Ne eli ke la, ɖewohĩ mahiã be woado wò kpɔ zi geɖe nenema o.

Ðe Ejection Fraction koe nye dodokpɔ si woatsɔ akpɔ Dzidɔ ƒe nɔnɔmea?

Ao, ejection fraction nye dzidzenu geɖe siwo ɖɔktawo zãna tsɔ daa wò dzi ƒe nɔnɔme kpɔna la dometɔ ɖeka ko. Dodokpɔ bubuwo hiã be woatsɔ anya nusi tututu gbɔ wò dɔlélea tso eye woana atike si sɔ wu wò.

Dodokpɔ bubu siawo ate ŋu anye:

• Angiography (ʋukawo ƒe dɔwɔwɔ ŋuti numekuku).
• Akɔta ƒe X-ray.
• Echocardiogram ƒe nɔnɔmetata.
• Elektrikdzitodzito (`Elektrodzitodzito - EKG`).
• Kamedede ƒe Nuteɖeamedzi Dodokpɔ.

Mlɔeba la, nusiwo dzi wòle be woaɖo ŋkui (Take-Home Message) .

Ejection Fraction nye nu vevi aɖe si ɖea dzi ƒe ŋusẽ fiana. Edzidzea ʋu agbɔsɔsɔme si dzia tsɔna yia ŋutilãa me le eƒe ƒoƒo ɖesiaɖe me. Zi geɖe la, ejection fraction si bɔbɔ nyea dzi ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie ƒe dzesi. Gake mègatsi dzi o. Ne wowɔ atike na wò nyuie eye nètrɔ agbenɔnɔ la, zi geɖe la, anya wɔ be nàna wò ejection fraction la nagaɖo nɔnɔme si sɔ me. Nu vevitɔe nye be nàwɔ ɖe wò ɖɔkta ƒe mɔfiamewo dzi eye nàde dodokpɔ kple ɣeyiɣi siwo woɖo ɖi na wò edziedzi. Esia akpe ɖe ŋuwò geɖe le wò dzi ƒe lãmesẽ me nɔnɔ me.

` Ejection Fraction, Dzidɔ, Dzi ƒe Lãmesẽ, LVEF, RVEF, Dzi ƒe Dzesiwo, Dzidɔ