Ðe wò akɔta vea wò vie ɣeaɖewoɣi, alo nèsena le ɖokuiwò me be yegbɔdzɔ le agbagbadzedze vi aɖe megbe, eye nèbiaa ɖokuiwò be, "Ðe xe nye ʋuka siwo me ʋu sina tona dometɔ ɖeka?" Ne ɖikeke ma tɔgbe le mewò la, ɖɔkta ate ŋu abia tso asiwò be woawɔ coronary angiogram, si nye dodokpɔ si me wodoa dzitodzito me ʋu le. Ate ŋu akpɔe ɖa be ʋuka siwo me ʋu sina tona yia dzitodzito me la xe alo ʋuka aɖe le wo ŋu hã. Gake ɣeaɖewoɣi la, ne wokpɔ mɔxenu sia vɔ gɔ̃ hã la, esesẽna be woanya nenye be esesẽ ale gbegbe be wòahiã be woatsɔ ʋuka si me wotsɔa ʋuka ɖonae alo nenye be woate ŋu atsɔ atike ɖeɖeko aɖu edzi. Afi siae dodokpɔ tɔxɛ sia si woyɔna be Fractional Flow Reserve alo FFR la ɖea vi le.
Kpuie ko la, nukae nye FFR sia?
Tsɔe be tsido aɖe le afima, eye ɖi sue aɖe tsi pɔmpia titina. Fifia, tsi si sina toa pɔmpia me ƒe nyaƒoɖeamenu to vovo vie do ŋgɔ na xexea kple emegbe, alo? FFR dodokpɔa hã wɔa nu ma tɔgbe.
Kpuie ko la, FFR nye mɔnu si dzi woato adzidze ʋu agbɔsɔsɔme si le sisim yi dzitodzito me lãmekaa me le esi wò ʋuka siwo me ʋu sina tona dometɔ ɖeka xe ta. Le esia me la, wodzidzea ʋu ƒe sisi le mɔxenua ƒe akpa eveawo. Ne ɖɔktaa tsɔ nyaƒoɖeamenu eveawo sɔ kple wo nɔewo la, ekpɔnɛ nenye be nusi xe mɔ na dzia ƒe lãmekaa gblẽa nu le eŋu ŋutɔŋutɔ loo alo megblẽa nu le eŋu o.
Dodokpɔ sia nye dɔ si me womewɔa nu boo aɖeke le o si wowɔna le dzitodzito me ʋuka dodo me.
Ɣekaɣie wòhiã be woawɔ FFR dodokpɔ?
Menye amesiamee hiã dodokpɔ sia o. Zi geɖe la, ɖɔkta atso nya me be yeawɔ FFR dodokpɔ le nɔnɔme siwo gbɔna me:
- Dodome Ʋuʋu: Ne ʋuka si me ʋu sina tona ƒe dodokpɔ ɖee fia be ʋuka aɖe xe 50% va ɖo 70% la, asesẽ be woagblɔe kple kakaɖedzi nenye be ehiã be woatsɔ ʋuka si me ʋu sina tona. Le nɔnɔme mawo me la, FFR dzidzea alesi tututu ʋu xe mɔ na ʋua.
- Ne ʋukawo xe mɔ na ame geɖe: Ɣeaɖewoɣi la, ʋuka suesuesue geɖewo ate ŋu axe mɔ na ame. FFR ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nànya mɔxenu si le ŋusẽ kpɔm ɖe ʋu ƒe sisi dzi ŋutɔŋutɔ wu, evɔ mahiã be woade ʋukawo dometɔ ɖesiaɖe me o.
- Ne wotsɔ stent de eme vɔ: Ɣeaɖewoɣi ne wotsɔ stent de eme vɔ la, woate ŋu awɔ FFR dodokpɔ atsɔ akpɔe ɖa be ele dɔ wɔm nyuie eye ʋu ƒe sisi gaɖo eƒe nɔnɔme nyuitɔ me hã.
Gake ne ʋuka aɖe ƒe xexe mede 30% o (si fia be xexe gã aɖeke meli o) alo wu 90% (si fia be xexe sesẽ aɖe li si hiã atikewɔwɔ godoo) la, zi geɖe la, mehiã be woawɔ FFR dodokpɔ o. Elabena ɣemaɣi la, woate ŋu atso nya me le atikewɔwɔ ŋu tso ʋukawo ƒe dɔwɔwɔ ƒe dodokpɔa ŋutɔ me.
Vovototo kae le FFR kple iFR dome?
Ðewohĩ èse iFR (instant wave-free ratio) hã ŋu nya. Esiawo evea siaa dzidzea alesi ʋuka aɖe xe mɔe. Vovototo vevitɔe nye be le FFR dodokpɔa me la, wonaa atike tɔxɛ aɖe abe adenosine ene be wòana ʋu nayi dzia me wòade edeƒe. Le iFR dodokpɔa me la, le esi teƒe be woana atike ma tɔgbe la, wodzidzea nyaƒoɖeamenua le ɣeyiɣi aɖe koŋ me le dzi ƒe tsotso me. Wò ɖɔkta atso nya me le mɔnu eve siawo dometɔ si nyo na wò ŋu.
Aleke wòle be nàdzra ɖo hafi adze dodokpɔa gɔmee?
Wò ɖɔkta ana mɔfiame tɔxɛ aɖewo wò do ŋgɔ na dodokpɔ sia, eye ele vevie ŋutɔ be nàwɔ ɖe wo dzi.
- Atikewo ŋuti nyatakakawo: Woate ŋu abia tso asiwò be nàdzudzɔ atike aɖewo nono, vevietɔ ʋumenugbagbeviɣitikewo , ŋkeke ʋɛ aɖewo do ŋgɔ na dodokpɔa. Kpɔ egbɔ be yegblɔ atike siwo katã zãm nèle la na wò ɖɔkta.
- Nuɖuɖu Kple Nunono: Woaɖo aɖaŋu na wò be mègaɖu nu alo ano naneke le zãtitina megbe le zã si do ŋgɔ na dodokpɔa me o.
- Kpeɖeŋutɔ: Esi wònye be woana alɔ̃dɔdɔ wò le dodokpɔa wɔɣi ta la, ele vevie be ame aɖe nanɔ asiwò si akplɔ wò ayi aƒeme le dodokpɔa megbe.
Nukae dzɔna le dodokpɔa wɔɣi?
Ne FFR dodokpɔa koe nèwɔ la, exɔa ɣeyiɣi si mede miniti 60 o. Gake ne ètso nya me be yeade stent enumake le emetsonuwo nu la, axɔ ɣeyiɣi didi vie. Dɔwɔwɔ bliboa yia edzi ale:
1. Ʋuʋudedi: Gbã la, wodoa atike si naa ame ƒe lãme gbãna ƒe atike sue aɖe ɖe ʋuka aɖe si le wò alɔnu, akɔta, alo kɔ me afisi woade catheter la le.
2. Catheter dede: Eyome, wotsɔa mɔ̃ tsɛ aɖe (catheter) toa teƒe si lãmetutudɔ le la dea wò ʋukawo dometɔ ɖeka me.
3. Ʋuʋu yi dzia gbɔ: Wozãa X-ray (fluoroscopy) mɔ̃ɖaŋununya tsɔ fiaa mɔ ka sia yia dzia ƒe ʋuka si me ʋu sina tona me nyuie.
4. Amadede Dodo: Eyome wodoa amadede tɔxɛ aɖe (contrast media) ɖe ʋukaawo me to mɔ̃ sia dzi. Emegbe woate ŋu akpɔ ʋukaawo ƒe eme nyuie le X-ray la dzi.
5. Pressure Wire: Afi siae dɔ ŋutɔŋutɔ dzea egɔme tsoe. Wotoa ka tsɛ aɖe ŋutɔ si me nusiwo dea dzesi nu le la me toa ka la me hedea ʋuka si xe la me.
6. Nyaƒoɖeamenu dzidzedze: Wozãa nyaƒoɖeamenu ka sia tsɔ dzidzea ʋu ƒe sisi hafi ʋukaa xe kple emegbe .
7. Atike nana:Be nàxlẽ nu wòade pɛpɛpɛ la, ele be nàna ʋu nayi wò dzi me wòade edeƒe. Le esia ta la, woana atike aɖe si woyɔna be adenosine wò. Ne wona atike sia wò la, àte ŋu ase veve vie le akɔta eye gbɔgbɔ nasesẽ na wò abe aɖabaƒoƒo ɖeka ene. Esia sɔ, mègatsi dzi o. Esia fia be atike la le dɔ wɔm eye fifiae nye ɣeyiɣi nyuitɔ si woano nuxexlẽa.
8. Nyametsotso le Atikewɔwɔ Ŋu: Ne ɖɔktaa xɔ FFR ƒe asixɔxɔ vɔ la, atso nya me nenye be ehiã be woade stent wò loo alo mehiã o. Ne ehiã la, woate ŋu ade stent la enumake ne wowɔ ʋukawo ƒe dɔwɔwɔ vɔ.
9. Nuwuwu: Ne wowu dɔa nu la, woɖea catheter la ɖa, wotsɔa nyaƒoɖeamenu dea teƒe si wotsɔe de eme, eye wotsɔa aŋɔ dea aŋɔa me.
Aleke míase emetsonuwo gɔmee?
FFR dodokpɔa me tsonu va le xexlẽme aɖe me. Xexlẽdzesi sia gɔmesese le bɔbɔe ŋutɔ.
| FFR ƒe Emetsonu | Nukae wòfia? |
|---|---|
| 0.94 va ɖo 1.0 (si sɔ) . | Nyo ŋutɔ! Wò dzi ƒe ʋu ƒe sisi nyo ŋutɔ. Xexe si wokpɔna le ʋukaa me mele tɔtɔ gã aɖeke hem vɛ le ʋukaa me o. Zi geɖe la, mehiã be woatsɔ ʋuka si me ʋu sina tona o, eye woate ŋu atsɔ atike akpɔ nɔnɔme sia gbɔ. |
| Ne mede 0.80 o | Le go sia me la, ʋu si sina yia dzitodzito me ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖe kpɔtɔ ŋutɔ le ʋukaa ƒe ʋuʋu ta. Anɔ eme be ɖɔktaa atso nya me be yeawɔ atike aɖe abe ʋuka si me ʋu sina tona (angioplasty) dede ene. |
| Kpɔɖeŋu: Ke ne FFR ƒe asixɔxɔ nye 0.75 ya ɖe? | Esia fia be ʋu ƒe sisi dzi ɖe kpɔtɔ 25% le ʋukaa ƒe tete ta. Esia fia be mɔxenu 25% le ʋu ƒe sisi yi dzitodzito me. |
Nukae woakpɔ mɔ na le dodokpɔa megbe?
Ƒã hafi kuxi gãwo doa mo ɖa le FFR dodokpɔ megbe.
- Aƒeme yiyi:Ne womede stent o la, àte ŋu ayi aƒeme le gaƒoƒo ʋɛ aɖewo ƒe ŋkuléle ɖe eŋu megbe. Ne woda stent la, ɖewohĩ ahiã be nànɔ kɔdzi zã ma.
- Gbɔɖeme: Anyo wu be nàɖi ɖe eme ŋkeke ɖeka alo eve le wò aƒeme yiyi megbe. Ate ŋu anye be abi kple abi aɖewo anɔ afisi wotsɔ catheter la de eme.
- Nusiwo wògblẽna le ame ŋu: Nuwo abe akɔtave si adenosine-tikea hena vɛ ene nu ayi keŋkeŋ le aɖabaƒoƒo ʋɛ aɖewo me.
Ne èkpɔ dzesi siawo la, yɔ wò ɖɔkta enumake.
Ne èkpɔ dzesi siwo gbɔna la dometɔ aɖe le esi nèyi aƒeme tso dodokpɔa me vɔ megbe la, na wò ɖɔkta nanya enumake. Ne ehiã la, yi kɔdzi si te ɖe ŋuwò ƒe Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU).
- Akɔtave sesẽ
- Yagbɔgbɔ sesẽ
- Asrã
- Ʋu si dona le ame ŋu, vuvu, alo vevesese sesẽ le afisi wodo ka le
- Taɖuame
- Tɔtrɔ siwo mesɔ o le dzi ƒe tsotso me (ʋuʋudedi) .
FFR nye dodokpɔ vevi aɖe ŋutɔ le dzidɔ dada me. Ekpena ɖe ɖɔktawo ŋu be woanya alesi gbegbe ʋuka aɖe xe, woƒoa asa na stent dede madzemadzee, eye wotiaa atike nyuitɔ kekeake na wò, tsɔ wu be woaɖo ŋu ɖe nusi wokpɔna le ʋuka me ʋuka me ɖeɖeko ŋu. Eyata ne wò ɖɔkta do susua ɖa be nàwɔ dodokpɔ sia la, mègavɔ̃ be yeabia nya aɖeke si anɔ asiwò o.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
- FFR (Fractional Flow Reserve) nye dodokpɔ tɔxɛ aɖe si wotsɔ dzidzea alesi dzitodzito me ʋuka aɖe xe ƒe sesẽe .
- Esia le vevie ŋutɔ le enyanya me nenye be stent hiã na domedome (50%-70%) ƒe mɔxexe si wokpɔ le angiogram me alo mehiã o .
- Wowɔa dodokpɔ sia le dzitodzito me ʋuka dodo me.
- Ne emetsonua mede 0.80 o la, efia be mɔxenua le mɔ xem na ʋu ƒe sisi vevie eye ate ŋu ahiã be woawɔ atike nɛ.
- Dodokpɔ sia na ɖɔktawo te ŋu ɖea stent si mehiã o dede ame me dzi kpɔtɔna eye wonaa atike si sɔ wu na dɔnɔa.










💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment