Ðe akɔtave nyea dzidɔ ɣesiaɣia? Mina míasrɔ̃ nu tso akɔtave si menye dzitodzito o ŋu!

Ðe nèsena le ɖokuiwò me ɣeaɖewoɣi be yeƒe akɔta le tetem , le tetem, alo le veve sema? Míevɔ̃na zi geɖe ne míese le mía ɖokui me be nane gblẽ le míaƒe dzi ŋu, alo? Gake ɖe nènyaa, menye dzi gbɔe akɔtavewo katã tsona oa. Ɣeaɖewoɣi ne èyi ɖɔkta gbɔ la, wowɔa dodokpɔwo hegblɔna be, ‘Kuxi aɖeke mele dzia ŋu o.’ Eyata nukae le edzi yim? Emae nye nusi ŋu míaƒo nu tsoe egbea, akɔtave si medo ƒome kple dzi o. Woyɔa esia le atikewɔwɔ me be `Noncardiac Chest Pain (NCCP)`.

Eyata nukae nye akɔtave sia si menye dzitodzito o?

Kpuie ko la, `Noncardiac Chest Pain (NCCP)` nye vevesese si dzɔna enuenu le wò akɔta, vevietɔ le akɔta titina, afisi dzia le. Ke hã, menye dzidɔ aɖeke gbɔe esia tsona o. Le ame geɖe gome la, nusi koŋ gbɔ vevesese sia ƒomevi tsonae nye kuxi si le nuɖuɖutome (si nye mɔ̃ si tsɔa nuɖuɖu tso nu me yia dɔgbo me ne míemi nu) ŋu. Le wo dome la, nɔnɔme aɖe si woyɔna be `Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)` ye bɔ ​​wu. Le mía dome la, esia nye "gastritis" alo "reflux" ƒe sesẽ, alo? Tsɔ kpe ɖe eŋu la, nuwo abe nuteɖeamedzi, dzimaɖitsitsi, kple blanuiléle ene hã ate ŋu adze abe akɔtave si nɔa anyi ɖaa ene. Ɣeaɖewoɣi la, nuwo abe lãkusi me kuxiwo kple lãmekawo ƒe ʋuʋu ene hã ate ŋu ana akɔta nase veve zi ɖeka. Gake wonya `NCCP` be enye nɔnɔme si yia edzi, si nɔa anyi didi.

Aleke vevesese sia sena le eɖokui me? Ðe wòle abe dzidɔ enea?

Ẽ, zi geɖe la, akɔtave sia si menye dzitodzito o la senɛ le eɖokui me abe angina ene . Ate ŋu ase le eɖokui me abe ɖe ame aɖe le wò akɔta mimim, le eƒom, alo wotsɔ kpekpeme kpekpe aɖe da ɖe wò akɔta ene. Zi geɖe la, wosea vevesese sia le wò akɔta ƒe titinaƒu (sternum) megbe . Ɣeaɖewoɣi la, ate ŋu anɔ ɖusime, miame, alo titina ɖusime. Abe dzidɔ ene la, vevesese sia hã ate ŋu ase le eɖokui me abe ɖe wòle yiyim ɖe wò kɔ, miame, alo akɔta ene.

Ðewohĩ àte ŋu ase nu bubu aɖe gɔme kple nu siawo. Le kpɔɖeŋu me, vevesese sia ate ŋu ava ne èɖu nu vɔ. Alo, dzobibi le akɔta, si míeyɔna be "dzimeve" , ateŋu ava kple vevesese sia. Vevesese sia ate ŋu anɔ anyi aɖabaƒoƒo ʋɛ aɖewo, alo ɣeaɖewoɣi ate ŋu anɔ anyi gaƒoƒo ʋɛ aɖewo.

Bu eŋu kpɔ, èɖu fiẽnuɖuɖu nyui aɖe, si me nu ʋeʋĩ vi aɖe le, eye le ɣeyiɣi aɖe megbe, ne èyi ɖamlɔ anyi la, èsena le ɖokuiwò me be dzobibi aɖe le wò akɔta titina. Ame aɖewo susuna be, ‘Anye gas ye.’ Gake ne esia dzɔna enuenu la, ateŋu anye `GERD` ƒe dzesi, si ateŋu ahe akɔtave hã vɛ.

Nukatae ŋɔti me veve sena le eɖokui me abe dzimevee ene?

Esia adze nusi wɔ nuku, gake susu aɖe li si tae. Le míaƒe akɔta ƒe do me la, yaƒoƒomɔ̃a te ɖe dzia ŋu ŋutɔ.. Wotsɔa vevesese ƒe dzesi siwo tso ŋutinu eveawo siaa me yia ahɔhɔ̃a me to seselelãme ƒe lãmeka ɖeka ma ke dzi. Eyata esesẽna ŋutɔ ɣeaɖewoɣi be woanɔ te ɖe dzesiwo ɖeɖeko dzi ade vovototo vevesese ƒomevi eve siawo dome.

Gake ne dzesi bubu siwo do ƒome kple nuɖuɖutome ƒe ʋuʋu, si nye ɣeyiɣi si me nèsena le ɖokuiwò me be dɔgbo me nuwo le tɔtrɔm va wò nuɖuɖutome la, ema ate ŋu anye dzesi be vevesesea medo ƒome kple wò dzi o. Gake nɔnɔmewo abe lãmekawo ƒe ʋuʋu le wò nuɖuɖutome alo dɔgbo ƒe ʋuʋu fũ ene ate ŋu asesẽ vie be nàde dzesii.

Aleke gbegbee nɔnɔme sia bɔe?

Akɔtave sia si menye dzitodzito o la bɔ wu alesi míesusui. Nyatakaka aɖewo ɖee fia be ame tsitsi siwo ade 25% ye kpea fu le nɔnɔme sia me. Woɖoa ame siwo vaa xɔ si me wowɔa dɔ kpata le kple akɔtave la ƒe 50% va ɖo 75% ɖe aƒeme ne wokpɔ dzidɔ le wo ŋu vɔ. Zi geɖe la, wobua dɔléle siawo be womate ŋu aɖe wo me o, nuteɖeamedzi alo dzimaɖitsitsi gbɔe wotso, alo be ``NCCP.''

Aleke nàwɔ anya ne akɔtave sesẽ?

Esiae nye nu vevitɔ kekeake. Ðewohĩ màte ŋu ade dzesi vovototo si le dzidɔ kple akɔtave si menye dzidɔ o dome le ɖokuiwò si o. Eyata ele be woabu akɔtave ɖesiaɖe nu vevii.

• Ne vevesesea nye yeye eye wòxɔ wu miniti atɔ̃ la, yi xɔ si me wokpɔa dɔnɔwo gbɔ kpata le me enumake godoo.
• Ne vevesesea nu yi le aɖabaƒoƒo ʋɛ aɖewo megbe eye menye nudzɔdzɔ kpatae o hã la, ele vevie ŋutɔ be nàyi ɖɔkta kaba ale si nàte ŋui be nànya nusi gbɔ wòtso.

Ðo ŋku edzi be akɔtave si menye dzitodzito o, eɖanye nuka gbɔe wòtso o, ate ŋu agava. Ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe wò agbenɔnɔ ƒe nyonyome hã dzi.

Nukawo koŋue hea akɔtave si medo ƒome kple dzia o vɛ?

Abe alesi míegblɔe va yi ene la, zi geɖe la, kuxi aɖe si le wò nuɖuɖutome (mɔ̃ si tsɔa nuɖuɖu tso wò nu me yia wò dɔgbo me) gbɔe `NCCP` nɔnɔme sia tsona. Dɔléle geɖe le nuɖuɖutome siwo ate ŋu agblẽ nu le esia ŋu:

Dɔgbo ƒe Tsitretsitsi ƒe Dɔléle (GERD) .

Esiae nye nusi gbɔ wòtsona wu . Dɔléle sia le NCCP dɔnɔ siwo ade 50 va ɖo 60 le alafa me ŋu. Kpuie ko la, ɣeyiɣi sia mee dɔgbo me acid va dona le nuɖuɖutome.

Nuɖuɖutome lãmekawo ƒe ʋuʋu

Vevesese sia ƒomevi ate ŋu atso lãmeka siwo le nuɖuɖutome ƒe tete si mesɔ o, si wɔa dɔ fũu akpa hã gbɔ. Ate ŋu adzɔ le nuɖuɖutome hã, abe alesi ko ƒunukpeƒetetedɔ le afɔ me ene.

Achalasia ƒe ŋkɔ

Esia nye nɔnɔme si mebɔ o. Nusi dzɔna le afisia enye be ʋuka (sphincter) si le nuɖuɖutome ƒe nuwuwu si le anyime la meʋuna nyuie o. Emegbe nuɖuɖu mete ŋu toa dɔgboa me o eye wòtsia nuɖuɖutome.

Nuɖuɖutome ƒe seselelãme si gbɔ eme

Esia nye seselelãme ƒe dɔléle. Eyae nye be lãmekawo, lãmekawo, kple nulénu siwo le nuɖuɖutome ƒe gliwo me la va nɔa veve sem akpa. Nyaƒoɖeamenu, hehe, kple acid si wosena le wo ɖokui me le dzɔdzɔme nu gɔ̃ hã, ame siawo senɛ le wo ɖokui me abe vevesese ene.

Nuɖuɖutome ƒe dɔdzẽ

Dɔlékuiwo, nuɖuɖu ƒe nulɔdɔ (e.g., eosinophilic esophagitis) , alo peptic ulcer disease ate ŋu ana nuɖuɖutome naxɔ abi eye wòaxɔ abi, si hã ate ŋu ana akɔta nase veve.

Lãmetsi siwo mesɔ o le nuɖuɖutome

Ɣeaɖewoɣi la, lãkusi siwo mesɔ o, abe asigɛ alo lãgbalẽ ene, ate ŋu atsi le nuɖuɖutome, si axe mɔ na nuɖuɖutome.

Ɣeaɖewoɣi la, ɖɔktawo mete ŋu kpɔa nusiwo gbɔ wòtsona siawo dometɔ aɖeke o. Gake ne woɖo kpe edzi be dzidɔ aɖeke mele eŋu o la, woyɔnɛ be "akɔtave si wɔa dɔ si wosusu be etso nuɖuɖutome."

Nu bubu kawoe ate ŋu ana akɔta nase veve alea?

Tsɔ kpe ɖe kuxi siwo le nuɖuɖutome ŋu la, susu bubuwo hã li siwo tae `NCCP` nɔnɔme sia ate ŋu adzɔ ɖo. Gake esiawo mebɔ boo o:

• Lãmetsi alo ƒu ƒe kuxiwo le akɔta, akɔta ƒe gli, alo akɔta. Abe lãmeka si wohe alo akɔta ƒe kuxi aɖe ene.
• Aɖuɖɔtoedɔléle siwo nɔa anyi didi, vevietɔ esiwo ku ɖe lãkusi, si nye lãkusi si tsyɔa lãkusiwo dzi.
• Dɔgbo me kuxiwo, le kpɔɖeŋu me, dɔgbo me abi.
• Susu me kuxiwo. Nuwo abe vevesese, nuteɖeamedzi, dzimaɖitsitsi, kple blanuiléle ene .

Ðe dzesi bubu aɖewo li kpe ɖe akɔtave sia ŋua?

Ẽ, dzesi bubu siwo do ƒome kple GERD hã le ame geɖe siwo ƒe akɔtave menye dzitodzito me o la ŋu. Le kpɔɖeŋu me, dzimeve kple acid reflux. Nuɖuɖumeŋusẽ ŋuti nyatoƒoetoto bubuwo abe ŋɔti me veve, tsi ƒe sisi, kple nu mimi sesẽ ene hã bɔ. Wokpɔe be amesiwo ŋu NCCP si wɔa dɔ le la dometɔ siwo ade 80% le nuɖuɖumeŋusẽ ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie bubu siwo ŋu womenya nusi gbɔ wòtso o. Esiawo dometɔ siwo bɔ wue nye Irritable Bowel Syndrome (IBS) (anɔ abe 27%) kple ƒodo ƒe ʋuʋu si wɔa dɔ (anɔ abe 22%).

Le ame aɖewo gome la, akɔtave sia do ƒome kple susumedɔlélewo hã. Eyae nye nuwo abe nuteɖeamedzi, dzimaɖitsitsi, kple blanuiléle ene. Ne wokpɔe be nu bubu aɖe gbɔe vevesesea tso hã la, susuŋutinunya ƒe akpa sia hã ate ŋu ado ƒome kplii. Le nyateƒe me la, kadodo sẽŋu aɖe le susu me dzesiwo kple nuɖuɖutome ƒe vevesese si gbɔ eme, kpakple akɔta ƒe dɔdzẽ dome. Nuteɖeamedzi ate ŋu ahe nuɖuɖumeŋusẽ ƒe dzesiwo vɛ, eye dzesi mawo ate ŋu ana nuteɖeamedzi nadzi ɖe edzi. Ðɔktawo xɔe se be esia ate ŋu atso gbɔdzɔgbɔdzɔ aɖe si le dɔgbo kple ahɔhɔ̃ dome kadodo si le míaƒe dɔgbowo kple ahɔhɔ̃ dome gbɔ .

Afɔku kawoe kpɔa ŋusẽ ɖe esia dzi?

Togbɔ be menye nusi gbɔ wòtso tẽ o hã la, wokpɔe be nu siawo do ƒome kple akɔtave si menye dzitodzito o:

• High Body Mass Index (BMI) - Esia fia be wò kpekpeme nasɔ gbɔ wu esi sɔ na wò kɔkɔme.
• Sigaretnono alo atamanono.
• `NSAIDs` (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs) - Esia fia be woazã atike siwo me steroid mele o siwo tsia dzodzodzoetsitsi nu enuenu (e.g. vevesesenutsitikewo abe ibuprofen kple diclofenac).
• Dzitsitsi .

Aleke wokpɔa dɔléle sia dzea sii?

Ne akɔta le veve sem abe dzidɔ ene la, nu gbãtɔ si wòle be nàwɔe nye be nàyi xɔ si me wowɔa dɔ kpata le. Le afima la, woaxɔ dzesi veviawo katã , abe wò ʋu ƒe sisi kple dzi ƒe tsotso ene, eye woawɔ ŋutilãmedɔdada blibo. Emegbe, woalé ŋku ɖe dzidɔ alo dzidɔ ŋu hã. Esia alɔ `EKG (Electrocardiogram)` dodokpɔ (dodokpɔ si me vevesese mele o si ŋlɔa dzi ƒe elektrikŋusẽ ƒe dɔwɔwɔ ɖi) kple ʋudodokpɔ ɖe eme. Ʋudodokpɔ siawo ate ŋu ade dzesi protein aɖewo siwo dzia dona le dzidɔ me la ƒe anyinɔnɔ. Ne woɖo kpe edzi be dzidɔ aɖeke mele ŋuwò vɔ ko hafi woakpɔe be ``non-cardiac chest pain'' (NCCP) le ŋuwò.

Ne dzidɔŋutinunyala alo wò ƒomea ƒe ɖɔkta ɖo kpe edzi be dzidɔ aɖeke mele eme o la, anɔ eme be woaɖo wò ɖe dɔgboŋutinunyala gbɔ . Alé ŋku ɖe nuɖuɖutome ƒe nɔnɔmewo ŋu, vevietɔ GERD.

Mɔ ɖeka si dzi woato awɔ esiae nye be woaŋlɔ atike aɖe si woyɔna be proton-pump inhibitor (PPI) . Esiawo nye atike siwo wɔa dɔ ŋutɔ na GERD. Ne wò dzesiwo nyo ɖe edzi le atike sia zazã vɔ megbe la, ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nànya nusi gbɔ wòtso.

Dodokpɔ bubuwo ate ŋu anye nuɖuɖutome ƒe pH numekuku , nuɖuɖutome ƒe ʋuʋu dodokpɔ , dzitodzito me nukpɔkpɔ, alo ultrasound . Tsɔ kpe ɖe ŋutilãmedodokpɔ siawo ŋu la, ɖɔktaa abia wò atikewɔwɔ ŋutinya eye wòaƒo nu tso wò nuteɖeamedzi kple seselelãme ƒe nɔnɔmewo ŋu.

Nukawoe nye atike siwo wozãna na esia?

Be nàte ŋu awɔ atike nyuie la, ele be nàdi nusi tututu gbɔ wò akɔtave si menye dzitodzito o tso. Atikewɔwɔmɔnu vovovowo li:

Acid reflux ƒe atikewɔwɔwo

Ne abe ame akpa gãtɔ ene la, GERD gbɔe wò NCCP tso la, zi geɖe la, edada nɔa bɔbɔe eye wòwɔa dɔ nyuie. Proton Pɔmpi Mɔxenuwo (PPIs) .nye atike si wozãna wu na GERD. PPI-wo wɔa dɔ to acid si dɔgboa me lãkusiwo wɔna dzi ɖeɖe kpɔtɔ me. Esia kpena ɖe ame ŋu wòdaa abi eye wòɖea nusiwo acid gblẽna le ame ŋu dzi kpɔtɔna. Zi geɖe la, wodzea atikewɔwɔ gɔme kple agbɔsɔsɔ gã aɖe be woatsɔ aɖu dzesiawo dzi. Emegbe, woyia atike si bɔbɔ ɖe anyi wu dzi hena ɣleti eve va ɖo ene. PPIs wɔa dɔ abe 90% ene le GERD kple eƒe nugbegblẽwo dada me. Ne esiawo mewɔ dɔ o la, ɖewohĩ nu bubu aɖe gbɔe wò NCCP tso.

Vevesesenutsitikewo

Atikewɔwɔ nyui si kplɔe ɖo si wozãna wue nye atike siwo xea mɔ na vevesese. Zi geɖe la, esiawo nɔa atikewo ƒe hatsotso aɖe si woyɔna be tricyclic antidepressants (TCAs) me . Gake wonaa wo le agbɔsɔsɔ si bɔbɔ kura wu esiwo wozãna na blanuiléle me. Ne èkpɔe be TCA ƒe nugbegblẽ le ame ŋu dzi ɖuɖu sesẽ na wò la, blanuilélenutsitike ƒomevi bubuwo hã ate ŋu akpe ɖe ŋuwò. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ɖe dzidzedzekpɔkpɔ aɖe fia le NCCP me, gake womeɖo wo anyi nyuie abe TCAwo ene o.

Seselelãme kple nuwɔna ƒe atikewɔwɔwo

Míegblɔ be akɔtave si medo ƒome kple dzi o ate ŋu atso blanuiléle, dzimaɖitsitsi, alo nuteɖeamedzi gbɔ ɣeaɖewoɣi. Tagbɔdɔdada ate ŋu akpe ɖe ame ŋu woakpɔ nya siawo gbɔ eye wòaɖe akɔtave edziedzi dzi akpɔtɔ. Cognitive Behavioral Therapy (CBT) fiaa wò be nàtrɔ tamebubu siwo hea nuteɖeamedzi alo dzimaɖitsitsi vɛ alo aɖe wo ɖa. Biofeedback nye susu kple ŋutilã ƒe atikewɔwɔ si wofia mɔe. Ekpena ɖe ŋuwò nètrɔa alesi wò ŋutilã wɔa nui ɖe nu aɖewo siwo doa ŋusẽ ame (siwo dome susuwo hã le) ŋu. Àte ŋu ate nuteɖeamedzi dzi ɖuɖu ƒe mɔnuwo hã kpɔ le aƒeme (e.g., ŋugbledede, kamedede, ɖiɖiɖeme ƒe mɔnuwo).

Mlɔeba la, nusiwo dzi wòle be woaɖo ŋkui (Take-Home Message) .

Akɔtave ate ŋu anye nusi dzi ŋɔ, vevietɔ ne ewɔ nam abe dzidɔ aɖe gbɔe wòtso ene. Vevesese sia ƒomevi xɔxɔ edziedzi ate ŋu aɖe fu na wò eye ate ŋu ado kplamatse wò ŋutete be nàse vivi le agbe me.

Eyata ne akɔta le veve sem atraɖii la, bu eŋu vevie. Mègahe atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo didi ɖe megbe o.

Nusi gbɔ wò akɔtavea tso didi ate ŋu abia agbagbadzedze kple dodokpɔ aɖewo. Gake eɖea vi. Elabena zi geɖe la, ne ènya ke ɖe nusi gbɔ wòtso ŋu ko la, edada le bɔbɔe ŋutɔ. Ne nusi gbɔ wòtso la sesẽ vie hã la, àte ŋu asrɔ̃ nu geɖe tso alesi wò ŋutilã wɔa nu ɖe ​​nuɖuɖu, nuteɖeamedzi, kple tamesusuwo ŋui ŋu. Sidzedze ma akpe ɖe ŋuwò le mɔ si dzi nàto ahaya ɣeyiɣi didi la dzi. Eyata, lé be na wò ŋutilã ƒe lãmesẽ.

` Akɔtave, Dzidɔ, GERD, Nuɖuɖutome, Nuteɖeamedzi, Nuɖuɖumeŋusẽ, Akɔtave si menye dzitodzito o