Ðe suklidɔ le ŋuwòa? Alo ɖe suklidɔ le dawò, fofowò, alo wò ƒomea me tɔ bubu aɖe ŋua? Ekema nyati sia si ŋu míele nu ƒom tsoe egbea la anɔ vevie na wò ŋutɔ. Suklidɔ nye nɔnɔme si dzi woate ŋu akpɔ nyuie, eye àte ŋu anɔ agbe si sɔ. Gake ne womekpɔ edzi nyuie o la, ate ŋu ahe nudzɔdzɔ kpata sesẽ siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me gɔ̃ hã vɛ. Emae nye afɔku kpata si ŋu míele nu ƒom tsoe egbea. Woyɔa esia be Hyperosmolar Hyperglycemic State , si míeyɔna kpuie be HHS .
Kpuie ko la, nukae nye HHS?
Enyo, mina míagblɔ nya sia bɔbɔe ŋutɔ. Tsɔe be sukli si le wò ʋu me (sukli si le ʋu me) dzina ɖe edzi ale gbegbe be màte ŋu aɖu edzi o. Ne sukli si le ʋu me dzi ɖe edzi wu 180 mg/dL la, ele be míaƒe ayikuwo naɖe sukli ma si sɔ gbɔ ɖe aɖuɖɔ me ɖa. Gake menye ɖeko sukli sia dona le eɖokui si ko o, ke etsɔa ŋutilãa ƒe tsi xɔasi hã ɖe asi.
Fifia, nukae adzɔ ne wò ʋumesukli ƒe agbɔsɔsɔ yi dzi ŋutɔ, abe 600 mg/dL ene, eye wònɔ nenema ŋkeke geɖe, ɖewohĩ kwasiɖa geɖe? Èdzea aɖuɖɔ dodo gɔme fũ akpa, eye tsi vɔna le wò ŋutilã me vevie. Ne tsi si le wò ŋutilã me dzi le ɖeɖem kpɔtɔ la, wò ʋu va nɔa ƒoƒom vivivi. Abe alesi ko ne míewɔ anyitsi ene la, tsi hã ƒoa ke ɖe to. Le atikewɔwɔ me la, míeyɔa ʋua ƒe ʋeʋẽ lilili sia be hyperosmolarity .
Eyata HHS nye nudzɔdzɔ kpata si ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me si dzɔna ne nu etɔ̃ siawo va ƒo ƒu: sukli ƒe agbɔsɔsɔ si sɔ gbɔ ŋutɔ le ʋu me (suklidɔ ƒe agbɔsɔsɔ si sɔ gbɔ ŋutɔ) , tsikuɖiɖi sesẽ , kple ʋu ƒe sisi fũ. Amesiwo ŋu Suklidɔ Ƒomevi 2 le koŋue wokpɔna le nɔnɔme sia me. Esia nye nɔnɔme si hiã be woaxɔ ame ɖe kɔdzi enumake ahadae. Ne womewɔ atike nɛ o la, ate ŋu ahe ku gɔ̃ hã vɛ.
HHS kple DKA: Vovototo kae le wo ame evea dome?
Nudzɔdzɔ kpata bubu si me afɔku le si ate ŋu adzɔ le amesiwo ŋu suklidɔ le ŋue nye DKA (Diabetic Ketoacidosis). Togbɔ be HHS kple DKA siaa nye nɔnɔme siwo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me si sukli sɔ gbɔ ɖe ʋu me hena vɛ hã la, vovototo siwo dze ƒã le wo ame evea dome. Ele vevie be míanya vovototo sia.
- DKA (Suklidɔ Ketoacidosis): Esia dzɔna ɖe amesiwo ŋu Suklidɔ Ƒomevi 1 le koŋ dzi. Nusi dzɔna le afisia enye be insulin ƒe lãmetsi aɖeke kloe mele ŋutilãa me o. Le insulin ƒe anyimanɔmanɔ ta la, ŋutilã ƒe lãmenugbagbeviwo mete ŋu zãa sukli tsɔ wɔa ŋusẽ o. Emegbe ŋutilãa yia mɔ bubu dzi be yeadi ŋusẽ. Eyae nye to ami si le ŋutilãa me la fifi me. Ne wotɔ dzo ami alea la, wotsɔa atike aɖe si woyɔna be ketones dea ʋua me wònyea nusi dona tso eme. Keton siawo nye acid. Ne ketonewo dzi ɖe edzi le ʋua me la, ʋua va zua acid. Esiae nye nusi me afɔku le wu le DKA ŋu.
- HHS (Hyperosmolar Hypersulcemic State) ƒe nɔnɔme:Esia dzɔna ɖe amesiwo ŋu suklidɔ ƒomevi eve le koŋ dzi. Le afisia la, insulin sue aɖe ŋutɔ le ŋutilãa me. Le insulin sue ma ta la, ŋutilãa fiãa ami eye wòxea mɔ na ketones ƒe wɔwɔme. Eyata ʋua mezua acid le HHS me o. Gake kuxi vevitɔ si le afisiae nye sukli ƒe agbɔsɔsɔ si dzina ɖe edzi si dzi womate ŋu aɖu o kple tsikuɖiɖi kple ʋua ƒe ƒoƒo sesẽ si dona tso eme.
Mina míalé ŋku ɖe kplɔ̃ sia ŋu be míana vovototo sia me nakɔ ɖe edzi.
| Ŋutinu | HHS (Hyperosmolar Hyperglycemic Nɔnɔme) . | DKA (Suklidɔ ƒe Ketoacidosis) . |
|---|---|---|
| Wokpɔnɛ zi geɖe wu | Le amesiwo ŋu Suklidɔ Ƒomevi 2 le dome, vevietɔ amesiwo xɔ wu ƒe 65. | Le amesiwo ŋu Suklidɔ Ƒomevi 1 le dome. |
| Sukli ƒe agbɔsɔsɔ le ʋu me | Ekɔ ŋutɔ (zi geɖe la, >600 mg/dL). | Ekɔ (zi geɖe la, >250 mg/dL), gake ate ŋu anye be masɔ gbɔ abe HHS ene o. |
| Ketones ƒe anyinɔnɔ | Ao, alo agbɔsɔsɔ sue aɖe koe li. | Enɔa ʋu kple aɖuɖɔ me le agbɔsɔsɔ gã me. |
| Ʋu me acid ƒe agbɔsɔsɔ | Ʋua mezua acid o. | Ʋua va zua acid si me afɔku le. |
| Kuxi vevitɔ | Tsikuɖiɖi sesẽ kple ʋu ƒe sisi (hyperosmolarity). | Acidosis le ʋua me le ketones (Ketoacidosis) ta. |
Nukae nye HHS ƒe dzesiwo? Kpɔ nyuie le esiawo ŋu!
Nusi me afɔku le wu le HHS ŋue nye be dzesiawo medzena zi ɖeka o . Wotsina vivivi, le ŋkeke alo kwasiɖa geɖe megbe. Eyata ɖewohĩ ame makpɔe adze sii o vaseɖe esime wòanye nu vevi ŋutɔ. Esia tae wòle vevie be nànya dzesi siawo ɖo.
- Sukli ƒe agbɔsɔsɔ si sɔ gbɔ ŋutɔ le ʋu me: Aƒeme suklidzidzenu ƒe xexlẽme si sɔ gbɔ wu 600 mg/dL (alo 33 mmol/L) sã.
- Susu me tɔtɔ: Ame ƒe susu meganɔa nu ŋu o, ame ƒe susu meganɔa nu ŋu o, nuƒoƒo ƒe tɔtɔ, ɣeyiɣi, teƒe, kple ame nyanyɛwo ƒe bu.
- Nusiwo mele afima o kpɔkpɔ alo wo sese (Hallucinations): Woate ŋu agblɔ be èkpɔa alo sea nusiwo mele afima ŋutɔŋutɔ o.
- Ame ƒe susu meganɔa ame ŋu o: Le nɔnɔme sesẽwo me la, alɔ̃madɔmadɔ ate ŋu adzɔ.
- Nu ƒuƒu, aɖe, kple tsikɔwuame si gbɔ eme: Tsikɔwuame ƒe seselelãme si nu metsina o eɖanye tsi agbɔsɔsɔme ka kee nèno o.
- Aɖuɖɔɖɔɖɔ enuenu: Togbɔ be àte ŋu aɖu aɖuɖɔ fũu akpa le gɔmedzedzea me hã la, àte ŋu aɖu aɖuɖɔ sue aɖe ne tsi vɔ le lãme na wò va le sesẽm ɖe edzi.
- Nukpɔkpɔ si me mekɔ o alo nukpɔkpɔ ƒe bu: Vivivi la, nukpɔkpɔ ate ŋu azu blukɔ.
- Ŋutilã ƒe gbɔdzɔgbɔdzɔ: Gbɔdzɔgbɔdzɔ ƒe seselelãme le ŋutilã me. Ɣeaɖewoɣi la, ametia ƒe akpa ɖeka ate ŋu azu lãmetututɔ, abe ɖe ʋusɔgbɔdɔ le eŋu ene.
Ne dzesi siawo dometɔ aɖe le ŋuwò alo wò ƒomea me tɔ aɖe ŋu la, taflatse mègalala azɔ o. Mègatsɔe be esɔ o. Na woayi kɔdzi ƒe Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU) si te ɖe ŋuwò kaba ale si nàte ŋui. Esia ate ŋu anye agbe alo ku ƒe nɔnɔme.
Nukatae HHS ƒe nɔnɔme sia dzɔna? Nukawo koŋ gbɔe wòtsona?
Ame si ŋu suklidɔ si dzi wokpɔna nyuie la mate ŋu axɔ HHS o. Gake le amesi ƒe suklidɔ dzi meɖu nyuie o gome la, nɔnɔme sia ate ŋu ado mo ɖa le "nu aɖe si ʋãa ame" ta. Eyae nye be nudzɔdzɔ aɖe ate ŋu ana sukli ƒe agbɔsɔsɔ le ʋu me nasɔ gbɔ akpa be woate ŋu aɖu edzi, si ana HHS nadze ame dzi.
Nu vevi siwo hea HHS vɛ enye:
- Dɔlékuiwo: Dɔlékui ƒomevi aɖe le ame siwo xɔa HHS la dometɔ 50% va ɖo 60% ŋu. Vevietɔ aklãdɔ , aɖuɖɔtoedɔléle (UTI ), kple dɔlékuiwutikewo .) dɔlékuiwoe nye esiwo koŋ. Bu eŋu kpɔ, suklidɔ le vidada tsitsi aɖe ŋu, exɔa akɔtadɔ si me ʋuʋudedi geɖe le. Nuteɖeamedzi si dɔlékui sia hena vɛ ate ŋu ana sukli ƒe agbɔsɔsɔ le ʋu me nadzi ɖe edzi va ɖo afisi womate ŋu aɖu o.
- Wò suklidɔtikewo nono abe alesi woŋlɔe ene o: Esia hã nye susu si bɔ ŋutɔ. Ame aɖewo tea ɖeɖi wo ŋu eye wodzudzɔa woƒe atikewo nono, alo womenoa wo ɖe game dzi o. Ne èno insulin, ne mènoe nyuie o la, sukli si le ʋu me ate ŋu adzi ɖe edzi afɔkutɔe.
- Atike bubuwo: Atike aɖewo, abe corticosteroids (si wozãna tsɔ daa asrã kple ƒunukpeƒetetedɔ), thiazide diuretics (si wozãna tsɔ daa ʋusɔgbɔdɔ), kple tagbɔdɔléle ƒe atike aɖewo hã ate ŋu ana sukli nasɔ gbɔ ɖe ʋu me eye wòana HHS.
- Dzitodzito me dɔléle kpatawo: Le nudzɔdzɔ sesẽ aɖe abe ʋusɔgbɔdɔ , dzidɔ , alo aklã me ʋu ƒe sisi ene me la, ŋutilãa tea nuteɖeamedzi geɖe. Nuteɖeamedzi ƒe lãmetsi siwo ŋutilãa ɖena ɖe go le ɣeyiɣi sia me ate ŋu ana sukli ƒe agbɔsɔsɔ le ʋu me nadzi ɖe edzi kpata.
Amekawoe le afɔku gã me be woaxɔ HHS?
Abe alesi míegblɔe va yi ene la, afɔku sia mebɔ o ne wokpɔ suklidɔ dzi nyuie. Gake ame siwo gbɔna la le afɔku gã aɖe me be woaxɔ HHS:
- Ame siwo meɖua suklidɔ dzi nyuie o.
- Ame tsitsi siwo xɔ wu ƒe 65: Ne wole tsitsim la, ŋutete si le wo si be woase tsikɔwuame la dzi ate ŋu aɖe akpɔtɔ, eyata ɖewohĩ womenya be tsi vɔ le yewo me o.
- Amesiwo ŋu dɔléle bubuwo le (dɔlékui, dɔléle) alo dzidɔ.
Kuxi kawoe ate ŋu ado mo ɖa le HHS ta?
Ne womeda HHS le ɣeyiɣi nyuitɔ dzi o la, ate ŋu ahe kuxi sesẽ ŋutɔwo vɛ.
- Alɔ̃madɔmadɔ
- Coma
- Lãmenugbagbeviwo ƒe kpododonu
- Ku
Ame siwo xɔa HHS la dometɔ 10% va ɖo 20% kuna. Ema fia be ame ɖeka alo eve le ame 10 ɖesiaɖe me aku. Aleae nɔnɔme sia nu sẽe.
Aleke wokpɔa HHS le kɔdzi hedaa dɔe?
Ne woxɔ wò ɖe Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU) la, ɖɔkta aɖe ado wò kpɔ ahabia wò dzesiwo. Emegbe, woaɖe gbe be woado ʋu kpɔ zi geɖe. Esiawo akpɔ wò ʋumesukli ƒe agbɔsɔsɔ , ʋu ƒe osmolality, ayiku ƒe dɔwɔwɔ, kple ne ketones le wò ʋu me.
Ne sukli ƒe agbɔsɔsɔ le ʋu me sɔ gbɔ wu 600 mg/dL sã eye ketone ƒe agbɔsɔsɔ le ʋu me le sue la, wokpɔnɛ be HHS ye.
Atikewɔwɔa bia be woatsɔ wò ade dɔnɔdzikpɔƒe alo dɔnɔdzikpɔƒe si wokpɔa dɔnɔwo gbɔ le vevie (ICU) eye woana tsi si wodona ɖe ʋuka me wò.
Taɖodzinu vevi etɔ̃e le atikewɔwɔ ŋu:
1. Tsidede ame ŋu: Wodoa saline ɖe ʋuka me be tsi ƒe vɔvɔ naɖe ame dzi.
2. Electrolytes ƒe Dadasɔ: Ne tsi vɔ le lãme na ame la, mineral xɔasi geɖe abe potassium ene buna le ŋutilãa me. Wotoa saline dzi ɖɔlia wo.
3. Sukli ƒe agbɔsɔsɔ dzi kpɔkpɔ le ʋu me: Wodoa insulin ɖe ʋuka me be wòaɖe sukli ƒe agbɔsɔsɔ le ʋu me dzi akpɔtɔ vivivi eye wòaɖu edzi.
Tsɔ kpe ɖe atikewɔwɔ siawo ŋu la, ne dɔlékui aɖe si le ete si he HHS ƒe nɔnɔmea vɛ la, wodaa ema hã.
Ðe kuxiwo ate ŋu ado mo ɖa le atikewɔwɔ mea?
Ẽ, togbɔ be ƒã ŋutɔ hã la, kuxiwo ate ŋu ado mo ɖa le atikewɔwɔ me. Eyae nye be ne sukli ƒe agbɔsɔsɔ le ʋu me dzi ɖe kpɔtɔ kpata eye wòwɔa dɔ kabakaba la, kasia ahɔhɔ̃menugbagbeviwo ate ŋu ayɔ fũ kple tsi eye ahɔhɔ̃a navuvu (cerebral edema). Gake esia mebɔ kura o. Ðɔktawo nya alesi woaɖe sukli ƒe agbɔsɔsɔ le ʋu me dzi akpɔtɔ dedie ahawɔe blewu. Eyata mehiã be woatsi dzi ɖe eŋu o.
Aleke nàwɔ akpɔ ɖokuiwò ta tso HHS si me?
Mɔ nyuitɔ kple ɖeka kolia si dzi nàto aƒo asa na nɔnɔme sia si me afɔku le enye be nàkpɔ wò suklidɔa gbɔ nyuie ŋutɔ. Be nàte ŋu awɔ esia la, kpɔ egbɔ be yewɔ nusiawo.
- Lé ŋku ɖe sukli ƒe agbɔsɔsɔ si le wò ʋu me ŋu edziedzi eye nàdze agbagba be wòanɔ agbɔsɔsɔ si wò ɖɔkta na wò la me.
- No atike (atikekui alo insulin) si wò ɖɔkta ŋlɔ na wò le ɣeyiɣi nyuitɔ dzi kple le agbɔsɔsɔ nyuitɔ me, eye ŋkeke ɖeka pɛ hã mato ŋuwò o.
- Ne esesẽ na wò be nàɖu wò suklidɔ dzi la, ƒo nu tso eŋu na wò ɖɔkta eye nàxɔ aɖaŋuɖoɖo siwo hiã.
- Wɔ ɖe nuɖuɖu si naa lãmesẽ si sɔ na wò dzi.
- Ne dɔléle aɖe abe dzamezã alo asrã ene le ŋuwò la, kpɔ nyuie geɖe wu. No tsi geɖe, ɖiɖi ɖe eme geɖe, eye nàlé ŋku ɖe wò ʋumesukli ŋu zi geɖe wu alesi nèzãnɛ ɖaa. Esia le alea elabena nuteɖeamedzi si le wò ŋutilã dzi ne èle dɔ lém ate ŋu ana wò ʋumesukli nadzi ɖe edzi.
- Nya HHS ƒe dzesiwo nyuie. Ne ède dzesi dzesi siawo dometɔ aɖe la, wɔ afɔɖeɖe enumake.
Gbedasi si Wotsɔ Yi Aƒeme
- HHS nye atikewɔwɔ kpata sesẽ aɖe si ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me, si ate ŋu adzɔ le suklidɔlélawo gome.
- Nusi koŋ gbɔ esia tsoe nye suklidɔ ƒe agbɔsɔsɔ si dzi womate ŋu aɖu o kple tsikuɖiɖi sesẽ si dona tso eme.
- Susu ƒe tɔtɔ, tsikɔwuame si gbɔ eme, kple sukli ƒe agbɔsɔsɔ si gbɔ eme (si wu 600 mg/dL) ye nye dzesi vevitɔwo .
- Zi geɖe la, dɔlékui aɖe alo suklidɔtikewo zazã gbɔe HHS tsona.
- Mɔ nyuitɔ si dzi nàto aƒo asa na esiae nye be nàlé wò suklidɔa nu nyuie.
- Ne èsusu be HHS ƒe dzesiwo le ye alo ame aɖe si nènya ŋu la, yi kɔdzi ƒe Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU) enumake. Ɣeyiɣi nye nu vevitɔ.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment